Vējbaku grūtniecības laikā. Bērnu slimības smagi traucējumi

Bērna gaidīšana ir sarežģīta, bet tajā pašā laikā patīkams periods sievietes dzīvē. Grūtniecības termiņš ir diezgan ilgs, un risks saslimt ir ārkārtīgi liels. Situāciju sarežģī fakts, ka grūtniecības laikā jūs nevarat lietot daudzas parastās un efektīvās zāles ārstēšanai. Aktīvās vielas iekļūst hemoplacentārajā barjerā un var kaitēt mazulim. Vējbakas ir uzskatāma par bērnības slimību, bet ne visi jau agrīnā vecumā iepazinās ar šo slimību. Kas notiek, ja jūs saņemat vējbakas grūtniecības laikā? Vai viņai jārīkojas un kā mātes slimība ietekmēs bērna nākotni?

Vējbakas Ekskursija uz medicīnu

Vējbakas ir akūta slimība, ko izraisa vējbakas-zoster vīruss. Bērnībā tas izpaužas kā klasisks vējbakas, veidojot papulas uz ķermeņa. Tie rodas nejauši, neietekmē ādas iekšējos slāņus un izkļūt, neatstājot rētas. Pieaugušā - tas ir jostas roze. Papulas rodas lokalizētas jebkurā ķermeņa daļā.

Infekcijas avots ir slims cilvēks. Vircinātība pret vējbaku zoster vīrusu ir unikāla. Tas ir 100%. Tas nozīmē, ka grūtnieces kontakts ar vējbakām noteikti ir infekcija, ja sievietei šī slimība nav bijusi bērnībā.

Slimība notiek 3 posmos:

1. Inkubācijas periods ir no inficēšanās brīža līdz pirmajām izpausmēm. Pacientiem, kas jaunāki par 30 gadiem, tas ir vidēji 2 nedēļas. Pēc 30 gadiem - līdz 3 nedēļām.
2. Prodromālais periods - sākas 1-2 dienas pirms pirmo papulu parādīšanās.
3. Periodiska izsitumi - izsitumi. Šī posma ilgums ir no 7 līdz 9 dienām.

Slimības simptomi ir atkarīgi no pacienta vecuma un individuālajām īpašībām. Bieži simptomi:

• temperatūras pieaugums;
• nespēks un intoksikācijas simptomi;
• sāpes vēderā;
• pēc 2 dienām parādās izsitumi - pēc izskata tā ir sarkanā krāsa, tad tiek veidota blistera šķidruma saturs.

Izsitumu epizodes atkārto 4-5 dienas.

Pieaugušajiem pacientiem vējbakas simptomi ir līdzīgi bērniem, bet izsitumu viļņu skaits ir daudz lielāks. Slimība ir saistīta ar smagiem intoksikācijas simptomiem, reverso izsitumu attīstība sākas vēlāk nekā bērniem. Papules vienmēr ir piepildītas ar gļotādu saturu. Pieaugušiem pacientiem baktēriju infekcijas vai citu komplikāciju - pneimonijas, encefalīta - attīstības iespējamība ir ārkārtīgi augsta.

Grūtniecība un vējbakas. Vai man jāuztraucas?

Gaidīšanas periodā sievietes imunitāte tiek samazināta. Tas ir nepieciešams, lai ķermenis neatsakās no nākamā bērna.

Ja sievietei bija vējbakas bērnībā, tad otro reizi viņa nesaņēma slimību. Asinīs jau ir nepieciešamās antivielas, kas to aizsargā un nedzimušo bērnu.

Tie 5-6% sieviešu, kuriem bērni vecumā nav vējbakas, ir pakļauti riskam saslimt ar vējbakām. Vējbakas un grūtniecība ir saderīgi, un ārsti neiesaka abortu.

Sievietes un augļi var atšķirties atkarībā no grūtniecības vecuma.

1. Termiņš līdz 20 nedēļām - komplikāciju draudi bērnam ir tikai 5%. Šādos gadījumos tiek konstatēts iedzimts vējbaku sindroms. Tas tiek izteikts, pārkāpjot smadzeņu garozas funkcijas, ekstremitāšu atrofiju, paralīzi, konvulsīvās stadijas, rētas radikālas izmaiņas uz ādas.
2. Pēc 20 nedēļām - risks tiek samazināts līdz 2%. Jebkurā gadījumā ar vējbakām grūtniecības laikā tiek parādīta ultraskaņa un papildu pētījumi. Amniocentēzi veic obligāti - tiek savākts amnija šķidrums. Tas ļaus identificēt ģenētiskās un hromosomu patoloģijas nedzimušajam bērnam un novērtēt turpmākos riskus. Bez tam, bērnam ir ieteicams iziet cauri cordocentēzei - nabassaites asiņu savākšanai.
3. Ja grūtniece saslima ar vējbakām 7-10 dienas pirms piegādes, tad bērnam attīstās jaundzimušo vējbakas. Šis stāvoklis ir bīstams tās komplikācijām - encefalītu, aknu un elpošanas ceļu iekaisuma slimībām.

Vējbaku diagnostika grūtniecēm balstās uz pacienta pārbaudi un interviju. Īpaša uzmanība tiek pievērsta slikta sievietēm. Neplānota ultraskaņas izmeklēšana ir nepieciešama, lai noteiktu nākamā bērna attīstības traucējumus. Ja pārbaudes laikā ārsts noteica tipiskas patoloģiskas izmaiņas auglim, tad ir ieteicams analizēt augļa šķidrumu.

Neatkarīgi no aptaujas rezultātiem vējbakām grūtniecības sākumā nav absolūtas aborta indikācijas.

Medicīnas taktika un stratēģija

Vējbakām grūtniecēm ārstē tāpat kā bērniem. Izsitumi tiek apstrādāti ar izcili zaļo vai fukorcīna šķīdumu. Nepieciešamais gultas režīms, smagas pārtikas trūkums, pietiekams daudzums ūdens. Vieglā formā nav ieteicams lietot pretvīrusu zāles.

Smagos slimības gadījumos pretvīrusu zāles Aciklovirs tiek nozīmēts grūtniecības 2. un 3. grūtniecības trimestrī. Ārkārtīgi smagā formā narkotikas lietošana ir parādīta 1 trimestrī. Šo zāļu ievada intravenozi vai intramuskulāri 10 mg devā 1 kg ķermeņa masas 3 reizes dienā. Kursu ilgums ir 10 dienas.

Ja grūtniece saslimis ar vējbakām pirms paredzamā dzimšanas, viņa jāuzstāda slimnīcā. Šajā laikā uzdevums ir aizkavēt darba sākšanos pēc iespējas vairāk. Pēc 5-6 dienām pēc izsitumu iestāšanās, specifiskas antivielas sāk veidoties un tiek pārnestas caur nabassaites matiņiem.

Ja tomēr nav bijis iespējams aizkavēt dzemdības, tad tūlīt pēc bērna piedzimšanas bērnam tiek ievadīts WZ-imūnglobulīns. Ja sievietei ir papulles, kas lokalizētas dzimumorgānos, tad tiek lemts par ķeizargrieziena sekciju.

Pēc dzemdībām sievietei jābūt izolētai. Ārsti novērojat bērnu līdz pat 2 nedēļām pat tad, ja nav infekcijas pazīmju. Ja infekcija ir notikusi, bērnam tiek izrakstītas pretvīrusu zāles ar ātrumu 5 mg uz 1 kg svara ik pēc 8 stundām pilienu veidā vai intramuskulāri.

Vējbaku komplikācijas grūtniecēm un zīdaiņiem

Komplikācijas pēc vējbakām grūtniecēm ir reti. Biežāk cieš nedzimušais bērns. Vēnu vējbaku sindroms attīstās 5% gadījumu. Ja infekcija notika 10 dienas pirms piegādes, zīdainim attīstās jaundzimušo vējbakas.

Fert sindroma pazīmes:

• ādas integritātes pārkāpums - rētas, pilnīga ādas neesamība;
• skeleta simetrijas traucējumi - vienpusēja atrofija vai ekstremitāšu hipotrofija, papildu pirksti vai kāju pirksti, klēpja kauls;
• dažādi traucējumi centrālajā nervu sistēmā;
• redzes nerva attīstības patoloģijas, katarakta;
• intrauterīnās augšanas palēnināšanās. Lasīt vairāk par intrauterīnās augšanas kavēšanas profilaksi →

25% bērnu ar iedzimtu vējbaku sindromu mirst pirmajās dienās pēc piedzimšanas.

Jaundzimušā vējbakas attīstās bērnā tūlīt pēc piedzimšanas. Simptomi izpaužas pirmajās 10-12 dienās pēc dzemdībām. Prognoze ir nelabvēlīga, jo imunitāte vēl nespēj cīnīties pret vīrusu. 20-30% infekcijas gadījumu ir bērna nāve sakarā ar iekšējo orgānu nekrozes parādīšanos. 20-50% gadījumu attīstās dažādas komplikācijas.

Bet, ja māte saslimis 3 nedēļas pirms dzimšanas, viņas ķermenim ir laiks izstrādāt un nodot bērnam antivielas. Šajā gadījumā prognoze ir labvēlīga un slimība, ja tā izpaužas, iziet vieglas formās.

Preventīvie pasākumi

Visi profilakses pasākumi ir sadalīti:

• neatkarīgi - tiek veikti bez konsultēšanās ar ārstu;
• īpaša - ar narkotiku lietošanu.

Ko gan un ko vajadzētu darīt neatkarīgi? Plānojot grūtniecību, jautājiet saviem radiniekiem, ja Jums bija vējbakas kā bērns. Ja atbilde ir "jā", tad jums nav jāuztraucas par to. Pretējā gadījumā ārsti iesaka vakcinēties pret vējbakām pat pirms paredzētās grūtniecības. Bet, ja vakcīna jau ir ieviesta, kamēr bērns gaida, tas nav aborta rādītājs.

Ja notika koncepcija, sievietei vajadzētu izvairīties no bērnu klīnikās un slimnīcās. Turklāt ir jāievēro higiēnas pamatnoteikumi.

Par vakcināciju, izmantojot dzīvu vakcīnu Okavaks vai Varilrisk. Tie ir paredzēti ikdienas un ārkārtas vakcinēšanai. Ja vakcinācija tiek veikta grūtniecības plānošanas stadijā, koncepcija jāveic tikai 3 mēnešus pēc dzīvās vakcīnas ievadīšanas.

Reakcijas ar zāļu injekcijas vietā reti ir smagas. Dažas dienas pēc vakcinācijas var rasties izsitumi.

Pēc grūtnieces un vējbakas pacienta saskarsmes tiek veiktas šādas darbības:

• Noteikti informējiet vietējo ginekologu.
• Ārkārtas vakcinācija tiek veikta 72 līdz 96 stundas pēc saskares.
• Intravenoza intracelulārā un intramuskulāri imūnglobulīni ievadāmi intravenozi. Tas jādara 3 dienu laikā pēc iespējamās infekcijas.
• Ja gestācijas vecums ir 37 nedēļas vai vairāk, tad ir nepieciešami pasākumi, lai kavētu darba aktivitāti. Jautājums par iespējamu operatīvu piegādi ir jāatrisina.

Mēs esam izmantoti, lai ārstētu vējbakas kā nekaitīgu bērnības slimību. Bet apstākļos, kad ir samazināta imunitāte, un grūtniecība attiecas uz šādiem apstākļiem, jebkurš vīruss ir bīstams. Ja Jums nav bijis vējbakas kā bērns, grūtniecības plānošanas posmā jāveic visi piesardzības pasākumi.

Autors: Marina Romanenko,
īpaši Mama66.ru

Vējbakām grūsnības laikā, tāpat kā jebkuru infekcijas slimību, ir bīstama gaidāmajai mātei un auglim. Auglim ir svarīgs 1 trimestris, jo šajā periodā notiek orgānu un sistēmu veidošanās, tādēļ infekcija var izraisīt spontānu aborts, jo nav izveidota placenta. Infekcija ar vējbakām 2. trimestrī nerada draudus auglim, jo ​​placenta nepieļauj vīrusa nokļūšanu. Briesmas ir vējbakas pēc 36. grūtniecības nedēļas, jo nav imunitātes veidošanās. Tas ir saistīts ar iedzimtu vējbaku attīstību bērnībā. Ja sievietei nav vējbakas, pirms vakcinācijas ir nepieciešams vakcinēties. Tikai vakcīna var aizsargāt gan māti, gan bērnu no infekcijas.

Vējbaku grūtniecības laikā

Vējbakas vai vējbakas ir infekcijas slimība, kas izraisa tipisku vezikulāro izsitumu uz ādas. Auglība pret slimību ir augsta, un grūtnieces nav aizsargātas no šīs patoloģijas attīstības. Infekcija grūtniecības laikā var izraisīt nopietnus komplikācijas, kas izraisa spontānu abortu, un augļa iedzimtu anomāliju parādīšanās.

Iemesli

Varicella Zoster, vīrusa no herpesvīrusu grupas, ir vējbaku izraisītājs. Tas pats mikroorganisms ir atbildīgs par šindeļu attīstību. Infekcija tiek izplatīta caur gaisā esošām pilieniņām un kontaktu. Infekcijas avots var būt slims cilvēks kopš inkubācijas perioda sākuma, līdz krustojumi nokrīt.

Vējbakas uzņēmība ir pilnīgi unikāla un gandrīz 100%. Tas nozīmē, ka ikviena persona, kas saskaras ar šo vīrusu, noteikti saslimst. Persona kļūst infekciāla 24 stundas pirms slimības pirmās izpausmes un pat 5 dienas pēc izsitumu pazušanas uz ādas.

Vējbakas sastopamas galvenokārt bērniem un pusaudžiem. Grūtniecības laikā šī infekcija notiek ļoti reti. Lielākā daļa sieviešu cieš no šīs slimības bērnībā, un koncepcijas brīdī bērnam ir imūna pret šo infekciju. Pēc atveseļošanās saglabājas noturīga mūža imunitāte. Retāki vējbakas infekcijas gadījumi ir ļoti reti.

Saistībā ar imunitātes fizioloģisko mazināšanos grūtniecības laikā dažām sievietēm attīstās herpes zoster, slimība, ko arī izraisa Varicella Zoster vīruss. Ar šo patoloģiju sejas un stumbra ādā gar nervu stumbri parādās mazi burbuļi, kas piepildīti ar caurspīdīgu saturu. Ārēji izsitumi atgādina burbuļus, kas parādās ar vējbakām. Šajā gadījumā mātes briesmas nākotnei nav pati infekcija, bet komplikācijas, kas rodas, inficējot ar Varicella Zoster vīrusu.

Simptomi

Vējbakas vingrošanas periods ir 21 diena. Visu šo laiku sieviete ir vīrusa nesējs, taču viņa joprojām to nevar inficēt ar citiem cilvēkiem. Slimības izplatīšanās risks notiek 24 stundas pirms slimības pirmie simptomi.

Vējbakas sākas akūti, palielinoties ķermeņa temperatūrai un ķermeņa vispārējās intoksikācijas pazīmēm (drebuļi, vājums, galvassāpes). Dažām sievietēm slimība var turpināties bez drudža. Pēc 1-2 dienām parādās ādas izsitumi mazu rozā plankumu veidā. Pēc pāris stundām plankumi pārvēršas papulās un burbuļos, kas paceļas virs ādas virsmas. Ap burbuļiem veidojas sarkana maliņa. Pēc 2-3 dienām burbuļi tiek samazināti un izžuvuši, noklājot ar kraukļiem. Pēc 2-3 nedēļām konsoles izzūd. Pēc atgūšanās no nekomplicētas slimības gaitas, rētas un rētas nav palikušas uz ādas.

Vējbakas raksturo miega periodi. Dažas dienas parādās jauni traipi, kas ātri pārvēršas papulās un pūslīšos. Tajā pašā laikā uz ādas var atrast vairākus dažādus izsitumu elementus.

1-3 dienu laikā pēc slimības izsitumi parādās ne tikai uz ādas, bet arī uz gļotādas. Burbuļi ātri atveras, veidojot čūlas ar pelēcīgi dzeltenu dibenu. Zarnas dziedina 3 dienu laikā, neatstājot nekādas pēdas.

Vējbakas drudzis ilgst no 2 līdz 10 dienām. Tiek novērots, ka bērnībā slimība ir daudz vieglāka. Grūtniecēm var būt ilgstoša ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Ar vecumu ievērojami palielinās arī komplikāciju rašanās iespēja.

Sarežģījumi

Vējbakām ir labdabīgs kurss. Šīs slimības komplikācijas ir ārkārtīgi reti sastopamas cilvēkiem ar samazinātu imunitāti. Grūtniecēm draud šādu nosacījumu attīstība:

• piodermija (ādas iekaisums);
• miokardīts (sirds muskuļa bojājums);
• meningīts un encefalīts (iekaisuma un smadzeņu infekcija);
• limfadenīts (limfmezglu iekaisums);
• pneimonija.

Pieaugušajiem vējbakas pneimonija tiek konstatēta 20% no visām infekcijām un ir saistīta ar imūnās sistēmas reakciju.

Sekas auglim

Maksimālais risks bērnam ir infekcija ar varicella zoster vīrusu pirmajā grūtniecības trimestrī. Dažiem jaundzimušajiem ir šādas kļūdas:

• mutes dobuma izmaiņas ādā;
• pirkstu nepietiekama attīstība;
• locekļu atrofija;
• acu defekti (redzes nerva atrofija uc);
• smadzeņu bojājumi (atrofija, mikrocefāli uc);
• nervu sistēmas bojājums, izraisot paralīzes un konvulsīvā sindroma attīstību.

Neskatoties uz šādu biedējošu sarakstu, vējbakas nav aborta indikācija. Smagas anomālijas rašanās varbūtība ir robežās no 0,5 līdz 5%, ja to inficē līdz 14 grūtniecības nedēļām un ne vairāk kā 2%, ja inficēti 14 līdz 20 nedēļas. Pēc 20 grūtniecības nedēļām auglim nav praktiski nekāda riska.

Infekcija pēc 20 nedēļu ilgas grūtniecības var novest pie jaundzimušo vējbaku parādīšanās. Slimība ir diezgan viegla, jo kopā ar infekciju bērns saņem īpašas antivielas no mātes. Šīs antivielas palīdz bērnam cīnīties ar infekciju tūlīt pēc piedzimšanas.

Smagas neonatālas bakas rodas bērniem, kuru mātes saslima 5-10 dienas pirms dzemdībām. Šajā gadījumā sievietes ķermenī nav laika izstrādāt aizsardzības antivielas. Jaundzimušais nesaņem nepieciešamo imūnsistēmas palīdzību. Attīstās smagas komplikācijas, starp kurām jāatzīmē:

Tāpat kā ar jebkuru infekciju, vējbakas var izraisīt nespecifisku grūtniecības komplikāciju attīstību:

• spontānais spontāns aborts agrīnā stadijā;
• pirmsdzemdību piegāde;
• augsta ūdens plūsma;
• placentas nepietiekamība;
• aizkavēta augļa attīstība.

Augļa aizsardzība pret infekciju

Lai novērstu jaundzimušo vējbakņu un citu komplikāciju attīstību, grūtniecēm tiek ievadīts specifisks imūnglobulīns. Šo zāļu lietošana ir paredzama grūtniecēm, kurām ir bijusi saskare ar slimiem vējbakām. Imūnglobulīna ievadīšana ir ieteicama gadījumā, ja sieviete nekad nav bijusi vējbakas. Ja gaidītā māte bērnībā cieš vējbakas, specifiska profilakse nav veikta.

Konkrēts imūnglobulīns tiek ievadīts ne vēlāk kā 72 stundas pēc saskares ar vējbakām. Lietojot pareizi, augļa infekcijas risks tiek samazināts par 50%. Garantijas 100% rezultāts nav iespējams. Jo agrāk zāles tika ievadītas, jo lielākas iespējas iegūt veiksmīgu slimības iznākumu.

Ārstēšanas metodes

Ja tiek aizdomas par vējbakām, sievietei jākonsultējas ar ģimenes ārstu vai infekcijas slimību speciālistu. Pašpalīdzība šajā situācijā nav pieņemama. Imūnās sistēmas fizioloģiskā samazinājuma fona apstākļos komplikāciju risks grūtniecības laikā ir ļoti augsts, tādēļ līdz pilnīgai atgūšanai gaidāmajai mātei jābūt ārsta uzraudzībā.

Ar nelielu vējbaktu kursu terapija notiek ambulatorā stāvoklī. Ir noteikti specifiski pretvīrusu medikamenti, kas spēj tikt galā ar slimības izraisītāju (aciklovirs un tā analogi). Ārstēšanas gaita ir 10 dienas. Pirmajā grūtniecības trimestrī pretvīrusu zāles ordinē ļoti rūpīgi un tikai ārsta uzraudzībā.

Lai ārstētu bojājumus, tradicionāli tiek izmantots izcili zaļš vai kāds cits antiseptisks šķīdums. Zaļās lapas izmantošana ir citāda nozīme. Ar krāsas palīdzību uz ādas tiek atzīmēti visi svaigie izsitumi. Tādā veidā jūs varat viegli aprēķināt, kad izsitumi ir pārtraukti, un aprēķināt plaisu, pēc kura sieviete vairs nav infekcijas avots citiem cilvēkiem.

Ar smagu niezi tiek nozīmēti antihistamīni. Ja nieze nav pārāk izteikta, jums vajadzētu atturēties no pretalerģisku zāļu lietošanas. Antihistamīnus nevar uzskatīt par absolūti drošu auglim, jo ​​īpaši agrīnās attīstības stadijās (līdz 14-16 nedēļām).

Lai samazinātu ķermeņa temperatūru, tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi (NPL), kuru pamatā ir paratsetamols un ibuprofēns. Nav ieteicams pazemināt temperatūru zem 38,5 ° C. Ar šādu stāvokli ķermenis pats spēs tikt galā bez narkotiku lietošanas. Jāatceras, ka grūtniecības sākumā grūtniecības sākumā narkotikas no NSPL grupas var izraisīt spontānu abortu vai augļa anomāliju veidošanās, un pēdējā no tām izraisa priekšlaicīgu darbu.

Bērna piedzimšana ar vējbakām

Bērna piedzimšana caur dzemdību kanālu ir iespējama ar apmierinošu mātes un augļa stāvokli. Cēzara sadaļa tiek veikta, piedaloties dzemdniecības indikācijām, kā arī smagas slimības gadījumā. Operācija tiek veikta ar milzīgo vējbakām līdzīgu izsitumu parādīšanos uz dzimumorgāniem, lai aizsargātu augli no infekcijas.

Ja jums ir aizdomas par infekciju ar vējbakām pirms dzimšanas, ārsti mēģina atlikt darba sākšanos. Šajā nolūkā lietotas zāles, kas samazina dzemdes tonusu. Šāda pieeja ir pilnībā pamatota. 5-7 dienu laikā pēc infekcijas rašanās sievietes asinīs parādās specifiskas antivielas. Šīs antivielas tiek pārnestas caur placentu uz augli, aizsargājot to no vējbakām un visām nopietnām šīs slimības komplikācijām.

Pēc dzemdībām sievietes ar aktīvo fāzi varicella ir izolētas kastē. Jaundzimušajam tiek dota profilaktiska pretvīrusu zāļu forma. Tiek novērots bērnam. Ar vējbaku attīstību, infekcijas slimību speciālists izturas pret mazuli.

Profilakse

Lai pasargātu no vējbakām, ir izveidota dzīvā WZ vakcīna. Vakcinācija ir ieteicama sievietēm, kuras plāno bērnu un bērnībā nav vējbakas. Pēc vakcinācijas grūtniecība ir atļauta pēc 3 mēnešiem. Grūtniecības laikā vakcinācija netiek veikta.

Vējbaku grūtniecības laikā

Vējbakas vai vējbakas ir akūta infekcijas slimība, ko izraisa trešā tipa herpes vīruss (cilvēka herpes vīruss-3; HHV-3; varicella zoster). Īpaša nozīme ir vējbakām grūtniecības laikā. Tas parasti ir "bērnības" infekcija, bet slimība ir sastopama arī pieaugušajiem, kuriem bērnībā nav vējbaku.

Slimības īpatnības

Vējbakām un grūtniecība ir diezgan reta kombinācija, jo lielākā daļa cilvēku šo infekciju piedzīvo bērnībā un viņiem ir īpaša imunitāte mūža garumā.

Daži fakti par vējbakām grūtniecības laikā:

• Saskaņā ar statistiku, infekcijas risks vējbakām grūsnības laikā ir ļoti mazs - tikai 5% grūtnieču mātes nav imūna pret šo slimību.
• Slimības avots ir slimības cilvēks, kurš kopš inkubācijas perioda beigām ir visnopietnākais un kamēr saknes nesasniedz (apmēram divas dienas pirms izsitumu parādīšanās un nākamajām piecām dienām).
• Vīrusu pārnēsā gaisā esošie pilieni.
• Inkubācijas periods ir vidēji viena līdz trīs nedēļas.
• Grūtniecei ir vējbakas ar tādu pašu klīnisko priekšstatu kā citi cilvēki: temperatūras paaugstināšanās, reizēm febrilas vērtības un specifisku vezikulāro izsitumu parādīšanās uz ādas un gļotādām.
• Tomēr, ņemot vērā imūnsistēmas raksturu grūtniecības laikā, slimības gaita bieži notiek mērena un smaga formā, kas bieži vien ir iemesls ārstēšanai slimnīcā.
• Var rasties ādas izsitumu elementu uzpūšanās, abscesu attīstība, kā arī gangrenas un hemorāģiskās slimības formas.
• Viena no nopietnām vējbakas sekām grūtniecēm ir vīrusu pneimonijas attīstība kā šīs infekcijas komplikācija. Tas notiek aptuveni 20% gadījumu. Tajā pašā laikā elpošanas mazspēja un sekundārās baktēriju komplikācijas attīstās diezgan ātri, un aptuveni 45% gadījumu var būt letālas.
• Citas ļoti reti sastopamas vējbaku komplikācijas grūtniecības laikā ir smadzeņu, acu, sirds muskuļu, nieru utt.

AUGĻU RISKS

Galvenais vējbaku briesmām grūtniecēm ir nedzimušu bērnu infekcija. Šis risks vidēji ir apmēram 10-15%. Izšķirošo lomu šajā situācijā spēlē infekcijas ar vējbakām laiks.

Vējbakas infekcijas sekas auglim:

• Infekcija tiek pārnesta uz augli, izmantojot transplacentālu un augšupejošu ceļu.
• Ar bērnu var sazināties arī kontaktos dzemdību laikā, ja nākamajā dienā gaidāmajai mātei slimojās ar vējbakām.
• Vējbakas izskats agrīnā grūsnības vecumā (līdz 20 nedēļām) var izraisīt augļa nāvi un spontāno abortu.
• Ja grūtniecība pagarinās, bērnam var būt dažādas attīstības traucējumi.
• Visbiežāk ir izmaiņas ādas rētas, dažādas viscerālas slimības, bojājumi nervu sistēmu un orgānu vīzijas (atrofijas ekstremitāšu, smadzeņu garozā, ipsilateral ekstremitāšu hipoplāziju, attīstību cerebrālā trieka, krampju jaundzimušo periodā, un N. utt.).
• Par laimi, šādas vējbaku komplikācijas grūtniecības laikā attīstās tikai 2-3% gadījumu. Citos gadījumos augļa vīrusa bojājumi ir īslaicīgi un asimptomātiski.
• Pēc 20 grūtniecības nedēļām un gandrīz līdz dzimšanas brīdim smagas augļa patoloģijas attīstības risks ir gandrīz nulle.
• Grūtniecēm vējbakas ir bīstamas vēlās grūtniecības laikā. Infekcija dzemdību priekšvakarā (7-10 dienas) ir saistīta ar jaundzimušo vējbaku attīstību bērnam. Šis stāvoklis ir nāvējošs ik pēc piektā šāda jaundzimušā. Augsts risks ir saistīts ar bērna neaizsargāšanos pret infekciju, jo mātes specifiskajām aizsargājošajām antivielām vēl nav laika, lai tik īsā laikā to pārnestu.

APSTRĀDE

Grūtniecības laikā vējbakas terapija parasti tiek veikta slimnīcā. Specifiskai ārstēšanai tiek lietots aciklovirs, ko lieto iekšķīgi (vai intravenozi smagos slimības gadījumos).

Vēstuļļu infekcijas riskam grūtniecēm var izmantot īpašu imūnglobulīnu pret Varicella zoster. Tomēr šādai pasīvai imunizācijai ir vislielākā ietekme tikai pirmajās 72-96 stundās pēc saskarsmes ar pacientu.

PREVENTION

Ņemot vērā smagos vējbaku formas veidošanās grūtniecības laikā un iespēju inficēties ar augli, visbūtiskākie jautājumi ir šīs slimības profilakse grūtniecēm.

Pasākumi infekcijas novēršanai ar vējbakām:

• Veselīga dzīvesveida saglabāšana, līdzsvarots uzturs un citas darbības, kuru mērķis ir stiprināt nespecifisku imunitāti, ir labākā infekciju profilakse vai vieglāka kursa novēršana.
• Grūtniecības plānošanas stadijā ir jānosaka īpaša imūnspēja pret vējbakām.
• Ja sieviete agrāk skaidri zina par šo slimību, tad vairumā gadījumu nav jāveic papildu pārbaude.
• Ja nav tādu aizsargājošu antivielu sievietes asinīs, kas plāno grūtniecību, ir jāveic specifiska vakcinācija pret vējbakām.
• Ar vējbakām sievietei nevajadzētu iestāties grūtniecības laikā, tādēļ jāievēro kontracepcijas metodes.
• Diemžēl, lai gan reti, novēro arī atkārtotas vējbaku infekcijas. Tādēļ grūtniecēm nevajadzētu būt saskarē ar pacientiem ar vējbakām vai jostas rozi, jo abas šīs slimības izraisa viena un tā paša veida herpes vīruss.
• Gaidītājai mātei būtu jāierobežo apmeklējumi pārpildītās vietās, klīnikās, jāsamazina sabiedriskā transporta izmantošanas laiks utt.
• Ja viens no ģimenes locekļiem slimo ar vējbakām, tas ir jāizolē, ievērojot visus higiēnas noteikumus. Grūtniecei nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu, lai saņemtu ieteikumus.
• Ja nav iespējams izvairīties no vējbaku infekcijas grūtniecības laikā, ir nepieciešams regulāri veikt visas ārsta receptes.

Augļa un jaundzimušā aizsardzība:

• Vējbakām nav norādes par abortu.
• Ja tiek atlikta slimība agrīnā grūtniecības periodā, tiek veikta medicīniska ģenētiskā konsultēšana un ultraskaņas skrīninga izmeklējumi, lai izslēgtu iedzimtas patoloģijas auglim.
• Kad vējbakas ir inficētas dzemdību priekšvakarā, lai maksimāli aizsargātu augli, pēc iespējas jāpārtrauc grūtniecība.
• Ja masveida vējbakas izsitumi ir sievietes ārējo dzimumorgānu rajonā pirms darba, ķeizargrieziena daļa tiek veikta, lai novērstu iedzimtu vējbakām jaundzimušo.
• Īpašajai vējbakņu profilaksei jaundzimušajiem, kas dzimuši mātēm akūtā slimības periodā, izmanto īpašu imūnglobulīnu, vakcināciju vai pretvīrusu terapiju.
• Pēc grūtniecības vējbakas ir kontrindikācija zīdīšanai līdz infekcijas perioda beigām.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Bezmiegs vai bezmiegs - patoloģisks miega traucējums, kam raksturīgi tā sākuma un uzturēšanas pārkāpumi. Šis nosacījums ir garīgās pazīmes.

Vējbaku grūtniecības laikā, briesmas un sekas

Vējbakas, vai arī, kā to sauc arī par vējbakām, attiecas uz tradicionāli bērnībā infekcijas slimībām. Tomēr tas var arī inficēt pieaugušos, kas savulaik nav pieredzējuši šo slimību. Drīz vien sievietei, kas drīzumā kļūs par māti, slimība var radīt ievērojamus draudus, kas izpaužas vīrusa negatīvajā ietekmē uz augļa dzīvi un attīstību.

Kāds ir vējbakas risks grūtniecības laikā?

Bieži vien grūtniecēm 1, 2 un 3 trimestrī ir ļoti norūpējusies, ja nonāk saskarē ar cilvēkiem, kas inficēti ar varicella zoster vīrusu. Un tam ir visu iemeslu dēļ: galu galā jebkura infekcijas slimība, jo īpaši vējbakas, ir bīstama tās neprognozējamības dēļ.

Gadījumā, ja mātes slimība ar vējbakām pirmajā grūtniecības trimestrī sākumā, sekas mazulim var būt ļoti skumji. Šajā periodā ir iespējamas šādas problēmas.

1. Izciršanās agrīnās attīstības stadijās.
2. Augļa augļa nāve.
3. Nākamajos grūtniecības posmos 2. trimestrī vējbaku slimība apdraud šādas iedzimtas deformācijas:
   • Triecienizturība.
   • Smadzeņu garozas atrofija.
   • Rētas veidošanās uz ādas.
   • Mikrofaltmaģija
   • Katarakta
   • Kavēšanās fiziskajā un garīgajā attīstībā.

Infekcija ar vējbakām trešajā trimestrī grūtniecības laikā praktiski neietekmē bērna attīstību un veselību, ja infekcija nenotiek tieši pirms dzemdībām.

Pēc šo līniju izlasīšanas daudzas grūtnieces satricinās un nopietni domā par abortu saskarsmē ar pacientiem ar vējbakām. Tomēr ne viss ir tik biedējošs. Vairumā gadījumu bērnam nav draudi. Parasti 90% gadījumu mātes dzīvniekiem konstatē antivielas pret vējbaku zoster vīrusu. Gadījumā, ja tādi nav, augļa defektu un deformācijas attīstības varbūtība ir tikai 1%. Pārējos 99% gadījumu slimības gaita ir labvēlīga.

Vējbakas slimība grūtniecības laikā nav indikators to apturēt neatkarīgi no tā, vai Jums ir 1, 2 vai 3 trimestri.

Statistika par slimības risku bērnam trimestrī

Atkarībā no grūtniecības perioda, kurā mātes ar vējbaku un zoster vīrusu infekcija radās, tika konstatēts šāds iespējamās augļa infekcijas procents.

1. 1 trimestris (līdz 14 nedēļām) - traumas varbūtība nepārsniedz 0,4%.
2. 2 trimestrī (no 15 līdz 20 nedēļām) - infekcijas risks palielinās līdz 2%.
3. 3 trimestrī (pēc 20 nedēļām) - vējbakām grūtniecēm turpinās bez jebkādas sekas bērna dzīvībai un veselībai, ja vien infekcija nav notikusi tieši pirms dzemdībām.

Trešā trimestra pašā beigās īsi pirms dzimšanas, proti, 5 dienas pirms dzemdībām un 5-6 dienas pēc tam palielinās bērna infekcijas risks. Rodas sekojoša situācija: mātes organismā šajā laikā antivielas vēl nav izveidojušās, un pēc piedzimšanas bērns slimojas ar vējbakām, kam tajā laikā nav aizsardzības pret vīrusu. Iedzimtas vējbakas ir ļoti bīstamas jaundzimušajiem. Mirstība notiek 20% gadījumu.

Tāpēc, ja infekcija notika pirms dzemdēšanas, ārsti veic pasākumus, lai aizkavētu darbu, un, ja procesa palēnināšana nav iespējama, grūtniecei tiek ievadīta imūnglobulīna injekcija.

Kā vējbakas ir grūtniecēm

Vējbakām grūtniecēm 1., 2. un 3. trimestrī ir tādi paši simptomi un pazīmes kā grūtniecēm. Slimiem cilvēkiem parādās šādi slimības simptomi.

1. Pēkšņa drudzis un nespēks.
2. Izsitumi izsitumi papulāras-vezikulāras raksturs.
3. Nieze papulu vietā, kuras sekas ir brūču un sekundāro ādas bojājumu sajaukums ar bakteriālām infekcijām.

Pirmās slimības pazīmes parasti parādās 1-2 nedēļas pēc saskares ar vējbakas personu. Ja pēc 3 nedēļām slimība nav sākusies, tas nozīmē, ka slimība ir apieta jūs. Dažos gadījumos slimība ir asimptomātiska vai ar izdzēstu, netieši izteiktas slimības pazīmes.

Pašlaik gados, kad atkārtojas vējbakas, gados pusaudža gados un nobriedušā vecumā ir palielinājies. Ārsti liecina, ka tas ir saistīts ar vīrusa mutāciju un kļūdainu bērnības slimības diagnozi, kas simptomā ir līdzīga vējbakām.

Parasti simptomi slimības

Izsitumi vispirms parādās uz galvas priekšpuses un galvas, tālāk izplatot visā ķermeņa virsma. Slimības sākumā izsitumiem ir sarkani plankumi, kas aug virs ādas virsmas. Tālāk burbulis piepildīts ar caurspīdīgu vai dzeltenīgu šķidrumu to augšdaļā.

Necējošas formas nesaskrāpē burbuļa burbuļus un tās vietā veido čūlu, pārklātu ar žāvētu garožu. Laika gaitā čūla aug, neļaujot izsekot uz ādas.

Ja netiek ievēroti personiskās higiēnas noteikumi, var rasties bakteriāla infekcija. Šajā gadījumā brūču sadzīšana ir lēna, un vēlāk uz ādas izsitumu vietā var būt rētas.

Viena no šīs slimības raksturīgajām izpausmēm ir tā, ka tajā pašā laikā uz ādas var novērot vairākus izsitumu elementus - pūslīšus, dziedējošas čūlas un plankumus. Dažreiz izsitumi pārklāj visu pacienta ķermeni, atstājot praktiski bez dzīves vietas. Tomēr, neskatoties uz šausminošo izskatu, izsitumi nav bīstami, un vējbakas iziet bez ķermeņa.

Vēl viena no izsitumu nepatīkamajām sekām ir nieze, kas personai rada daudz fizisku ciešanu. Īpaši daudz nepatīkamu sajūtu izraisa izsitumus uz mutes dobuma, dzimumorgānu, acu konjunktīvas un ādas krokām starp pirkstiem.

Visas redzamās slimības pazīmes izzūd pēc 5-10 dienām. Retos gadījumos vējbakas parādās pēc dažiem gadiem ķemmdzijas formā. Ja Jums ir vējbakas grūtniecības laikā, tad bērnam pirmajos dzīves gados var būt arī jostas roze.

Ārstēšana

Tiek pielietota simptomātiska ārstēšana. Tajā pašā laikā ir nepieciešams salīdzināt zāļu iespējamās ietekmes priekšrocības un riskus augļa attīstībai un veselībai. Tas jo īpaši attiecas uz 1. un 2. grūtniecības trimestrī, kad notiek aktīva bērnu iekšējo orgānu un sistēmu veidošanās.

Pretvīrusu zāles, piemēram, aciklovīru, var lietot grūtniecības sākumā. 3 trimestrī aciklovīra lietošana ir pamatota tikai tad, ja ieguvums mātei pārsniedz risku auglim.

Izsitumi uz ādas, kas izšļakstīti ar izcili zaļo šķīdumu vai vienkārši - izcili zaļš. Tas žūst no brūces un dezinficē, novēršot patogēna izplatīšanos apkārtējos audos. Bakteriālas infekcijas gadījumā lokāli tiek uzklātas antibakteriālas ziedes, kā arī skarto zonu pēc iespējas biežāk mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem.

Grūtniecei no paša koncepcijas brīža un līdz piegādes brīdim, kā arī pēc kāda brīža pēc tam, vajadzētu uzņemt vitamīnu un minerālu kompleksus, kas paredzēti, lai apmierinātu visas ķermeņa vajadzības. Pārtikai jābūt līdzsvarotai un viegli sagremojama.

Ja visi iepriekšminētie nosacījumi ir izpildīti, grūsnām vējbakām grūtniecēm iziet bez komplikācijām un ilgst ne vairāk kā 1-2 nedēļas.

Vai vējbakas ir bīstamas grūtniecēm?

Neviens nevar pilnīgi droši atbildēt uz šo jautājumu. Neatkarīgi no tā, vai Jums ir 1, 2 vai 3 grūtniecības trimestri, pastāv vienmēr komplikāciju risks. Īpaši šajā ziņā sievietes, kuras mazina smaga grūtniecība un atkārtotas dzemdības, ir neaizsargāti.

Viena no visbiežāk sastopamām komplikācijām grūtniecēm, kas inficētas ar varicella-zoster vīrusu, ir pneimonija. Tādēļ, ja Jums iestājas grūtības grūtniecības laikā, jums jāievēro gultas režīms un visādā iespējamā veidā jāaizsargā pret jebkādiem saaukstēšanās gadījumiem un dzerumiem.

Pēc pirmām slimības pazīmēm jums par to jāinformē ārsts un jāievēro visi receptes un ārstēšanas ieteikumi.

Ko darīt, lai pasargātu sevi no vējbakām grūtniecības laikā?

Vēstuļš grūtniecības laikā jebkurā gadījumā ir nevēlama parādība, un sievietei jādara viss iespējamais, lai aizsargātu sevi un bērnu no infekcijas, jo sekas var būt neparedzamas.

Lai to izdarītu, sievietei jāievēro šādi piesardzības pasākumi.

1. Neparādās pieblīvētās vietās un iestādēs, kur iespējams inficēties ar vējbakas vīrusu. Tas ir īpaši svarīgi grūtniecēm, kuras atrodas grūtniecības 1. un 2. grūtniecības trimestrī, kā arī trešā trimestra beigās, kādu laiku pirms paredzamā dzimšanas.
2. Ja nonākat saskarē ar cilvēku, kas inficēts ar vējbakas vīrusu, jūs varat ievadīt imūnglobulīnu 4 dienas.
3. Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus un vienmēr nomazgājiet rokas un seju pēc pastaigas.
4. Pielāgojiet veselīgam dzīvesveidam un saglabājiet dabisko imunitāti, ievērojot ikdienas shēmu un uzturu.

Pašlaik ir vakcīna pret varicella-zoster vīrusu. Sievietēm, kas plāno grūtniecību, ir vēlams veikt laboratoriskus testus antivielu noteikšanai un, ja vakcinē negatīvu rezultātu.

Vējbaku grūtniecības laikā

✓ Rakstu pārbauda ārsts

Vējbakas ir plaši izplatīta vīrusu slimība, kuru visbiežāk diagnosticē skolas vecumā bērni. Vairumā gadījumu slimība turpinās bez komplikācijām un ātri iziet. Līdz ar to pieaugušais var saslimt ar vējbakām, ja viņam nav līdzīgas "pieredzes" augšanas periodā. Šeit izredzes nav tik spilgtas: jo vecāks ir pacients, jo grūtāk viņš sasniedz slimību.

Vējbakas un grūtniecība

Jo īpaši situācija kļūst bīstama, ja grūtniece saslimst ar vējbakām. Un, lai gan šādus gadījumus ārkārtīgi reti diagnosticē, nav vērts to pilnīgi norakstīt šo varbūtību. Pēc tam, kad būsiet izlasījis tālāk sniegto informāciju, jūs uzzināsiet, kā vējbakas parādās grūtniecēm, cik bīstama ir slimība nākamajai mātei un auglim, kā arī saņemt ieteikumus un svarīgas papildu piezīmes par medicīniskās palīdzības pieprasījumu un procedūru.

Kā ārstēt vējbakas

Slimības pazīmes

Slimība sāk attīstīties, kad pacients inficējas ar herpes vīrusa III tipa vīrusu.

Vējbaku vīruss

Patogēns tiek pārsūtīts galvenokārt ar gaisā esošām pilieniņām vai mājsaimniecības šķidrumiem. Pirmās slimības pazīmes parādās vidēji vairākas dienas (dažreiz līdz 3 nedēļām) pēc infekcijas.

Sākotnējo vējbaku simptomu saraksts ietver šādas izpausmes:

• vispārēja veselības stāvokļa pasliktināšanās;
• apetītes zudums;
• temperatūras pieaugums;
• galvassāpes.

Vējbakas simptomi ir drudzis, galvassāpes un sāpes vēderā līdz apetītes zudumam. Bet vispirms parādās klasisks vējbakas izsitumi

Pāris dienas pēc pirmās pazīmes, ādas blisteri ar skaidru šķidrumu. Katru dienu palielinās izsitumu skaits. Pīķs tiek sasniegts apmēram 5-7 dienas.

Galvenais vējbaku briesmām grūtniecēm ir tas, ka vairumā gadījumu imunitāte ir nopietni vājināta, kuras dēļ slimība ir vidēji smaga vai augsta, kā arī palielināta nelabvēlīgu simptomu smaguma pakāpe. Iespējams komplikāciju rašanās. Par tiem tiks apskatīts nākamajās publikācijas sadaļās.

Iespējamās sekas mammai un mazulim

Ietekme uz mammu un bērnu

Vispārīga informācija

Kā atzīmēts, grūtniecības laikā slimība, kas pētīta šodien, var būt netipiskas. Par tiem tabulā.

Tabula Iespējamas netipiskas vējbaku formas grūtniecēm

Vējdzirnavas hemorāģiskā forma

Saskaņā ar vidējiem statistikas datiem, vairāk nekā 30% grūsnām pacientiem ar vējbakām attīstās ar herpetisko pneimoniju saistītas komplikācijas. Šī sekundāra slimība ir raksturīga ļoti smaga gaita un nepieciešama kvalificēta medicīniska iejaukšanās. Pretējā gadījumā sekas varētu būt katastrofālas - pat letālas.

Iespējamo komplikāciju sarakstā ir arī šādi noteikumi:

• aborts pirmstermiņa datumiem;
• zīdaiņa kaulu sistēmas veidošanās pārkāpumi;
• traucēta galveno sajūtu orgānu attīstība;
• nervu sistēmas patoloģija;
• rupju rētu veidošanās uz mātes un augļa ādas;
• jaunattīstības augļa intrauterīnā nāve;
• infekcija bērnam ar iedzimtu vējbaku;
• dažādas patoloģijas, kas izraisa bērna attīstības traucējumus pēc viņa dzimšanas.

Vējbaku briesmas grūtniecēm

Komplikāciju saraksts un vispiemērotākais vējbaku briesmas risks mammai un bērnam atšķiras atkarībā no tā, cik ilgi sieviete ir stāvoklī. Tātad trešā trimestra laikā šī slimība gandrīz nerada ievērojamus draudus un ieņēmumus, tāpat kā pacientiem, kas nav grūtniecības stāvoklī. Informācija par pirmajiem diviem trimestriem prasa detalizētāku pētījumu.

Slimība ir īpaši bīstama 1 un 2 trimestrī

Vējbakas pirmajā trimestrī

Pirmo 12 nedēļu laikā ir paredzētas nākamā bērna galvenās orgānas un audi. Tāpēc pilnīgi visas slimības šajā periodā rada paaugstinātu risku. Placenta kā tāda joprojām ir nepietiekami attīstīta, lasīt - nespēj nodrošināt atbilstošu aizsardzību jaunam bērnam.

Pirmais grūtniecības trimestris un vējbakas

Saskaņā ar statistiku, augļa infekcija ir ārkārtīgi reti sastopama, bet, ja intrauterīnās vējbakas turpina attīstīties, tas netiks pilnībā izlaists ar gandrīz 100% varbūtību.

Sekas var būt ļoti dažādas: no audu, orgānu un sistēmu attīstības traucējumiem līdz smagām nervu sistēmas patoloģijām, dažādām deformācijām un pat augļa nāves.

Vējbakas 1 trimestrī ietekmēs bērnu

Augļa stāvokli novērtē ar ultraskaņu. Ja speciālists identificē nopietnas patoloģijas un deformācijas, kas ir bīstamas auglim vai var būtiski mazināt bērna dzīves kvalitāti pēc piedzimšanas, tiks izteikts jautājums par mākslīgu grūtniecības pārtraukšanu.

Apstiprinātā informācija par vējbakām un varbūtību, ka varbūtība izgāzties, vai grūtniecības izzušana nav pieejama.

Vējbakas uz II trimestrī

Vējbakas uz II trimestrī

Pēc 12. nedēļas augļa inficēšanās ar vējbakām varbūtība gandrīz pilnībā tiek novērsta. Līdz šim brīdim placenta jau spēj nodrošināt pietiekamu aizsardzību jaunattīstības auglim, kas samazina dažādu komplikāciju risku gandrīz līdz 0.

Pēc 12 nedēļām tiek samazināts bērna veselības apdraudējums

Ja jums ir vējbakas otrajā trimestrī, dodieties uz ultraskaņu, lai novērtētu bērna stāvokli un personīgo komfortu.

Kas nākamajai mātei vajadzētu darīt?

Lielākajā daļā gadījumu, lai konstatētu pietiekamus ārējā eksāmena rezultātus. Ja slimība ir netipiska, izmantojiet papildu laboratorijas diagnostikas metodes. Tradicionāli tas ir seroloģiskais pētījums, kura būtība ir noteikt vējbaku patogēnu antivielu klātbūtni pacienta organismā. Iespējamie rezultāti ir aprakstīti zemāk.

Paredzamā māte jāpārbauda

1. Ja tests ir pozitīvs, tas liecina par vējbakas klātbūtni akūtā stadijā vai arī par to, ka pacientam nesen bijusi slimība.
2. Ja analīzei ir negatīvs rezultāts, slimība vai nu ir vai nav inkubācijas posmā, vai ir agrīni slimības gaita.
3. Ja rezultāti ir apšaubāmi / neskaidri, analīze jāpārskata vairākas dienas vēlāk.

Iespējas vējbakām ārstēt grūtniecēm

Pamatinformācija par vējbakas ārstēšanas pazīmēm grūtniecēm ir sniegta tabulā.

Vējbakām grūtniecības laikā: patiesība un "drošas" slimības mīti

Grūtniecība ir viens no skaistākajiem dzīves posmiem jebkuras sievietes dzīvē. Tomēr daudziem šis laiks kļūst ne tikai patīkami aizraujošs, bet arī ļoti nemierīgs, jo, iestājoties grūtniecībai, jūs nevarat būt slims.

Šī "misija" faktiski var kļūt neiespējama, ja jums ir vecāki bērni, kuri apmeklē bērnudārzu vai skolu, kas nozīmē, ka pastāv risks, ka vīruss tiks nogādāts mājās.

Tā kā sievietes imunitāte grūtniecības laikā ir ievērojami samazināta, tā kļūst ļoti neaizsargāta un uzņēmīga pret burtiski jebkuru vīrusu un infekciju negatīvo ietekmi. Bet bērnam, kas atrodas tavā vidē, pat "vieglas" slimības var būt bīstamas.

Piemēram, parastās vējbakas, kuras gandrīz ikviens ir bijis bērnībā, var nopietni apdraudēt jūsu grūtniecību, kā arī bērna veselību un dzīvību.

Vējbakas: galvenās slimības pazīmes

Vējbakas vai vējbakas ir lipīga slimība, un vīruss, kas to izraisa, ir viens no herpes vīrusa (III) veidiem, tāpēc pat pēc atgūšanas tas paliek jūsu organismā uz visiem laikiem.

19. gadsimta beigās notika visa epidēmija, un vējbakas tika uzskatīts par atsevišķu nosoloģisku formu. Vīrusa izraisītājs ir atklāts Brazīlijas ārsts E. Aragao 1911. gadā: zinātnieks atklāja, ka vīrusa elementārie ķermeņi atrodas pūslīšu saturā (vēlāk tos sauca par Aragao ķermeņiem). Un pats vīruss tika izolēts no viņiem tikai 20. gadsimta 40. gados.

Vējbakas ir pārsvarā bērnības slimība, jo vairāk nekā 90% cilvēku to lieto jau agrīnā vecumā (no sešiem mēnešiem līdz septiņiem gadiem), un viņiem ir imūna uz mūžu (vīruss ir bloķēts, bet nav iznīcināts).

Tomēr vīrusi var arī mutiski, un, ja smags imunitātes samazinājums (aklimatizācija, pēcoperācijas stāvoklis, orgānu transplantācija, HIV infekcija utt.), Ārsti atzīmē, ka ir iespējams ne tikai atkārtot inficēties ar vējbakām, bet arī sindromu komplikācijas.

Baku bakiņš ir diezgan nestabils, jo tas ilgstoši nevar palikt ārpus ķermeņa: desmit minūšu laikā vīruss var mirt, ja tiek pakļauts ultravioleto starojumu, karstumam vai saules staru iedarbībai.

Personai ir unikāla 100% unikāla uzņēmība pret vīrusu. Kā parasti, pacients kļūst infekciozs jau vienu dienu (20-24 stundas), pirms izsitumi sāk parādīties, un tā vairs nav tikai tad, kad ir pagājušas piecas dienas pēc izsitumu pēdējās parādīšanās brīža un tā mērogošanas.

Kā un kāpēc infekcija notiek?

Daudzi cilvēki neatceras, kādas slimības viņiem bija bērnībā. Ja plānojat grūtniecību, ārsts noteikti atsaucēs jūs uz analīzi, kas parādīs, vai jums ir antivielas pret vējbakām vai nē.

Negatīvā rezultāta gadījumā speciālists var ieteikt vakcināciju (saskaņā ar statistiku, viena no desmit sievietēm nav antivielu pret slimību asinīs).

Galvenais veids, kā izvairīties no inficēšanās, ir izvairīties no saskares ar cilvēkiem, kas slimo vai ar tiem, kas ir ap tiem. Tomēr ļoti bieži sievietei nav aizdomas, ka viņa nonāk saskarē ar iespējamiem vīrusa nēsātājiem. Infekcija notiek:

• galvenais procents ir slimības pārnese ar gaisā esošām pilieniņām (klepus, šķavas, runāšana utt.);
• Jūs varat arī inficēties, saskaroties ar pacienta ādu (caur šķidrumu izsitumu burbuļos);
• ir bērna intrauterīnās infekcijas gadījumi.

Cilvēkam pieaugušā slimība ir daudz grūtāka nekā bērnībā.

Vai vējbakas ir bīstamas grūtniecības laikā: infekcijas slimības sekas?

Vējbakas augļa vecumā var rasties tā parastajā formā, bet pastāv augsta varbūtība, ka risks un zināms drauds auglim. Sievietes imunitāte ir ievērojami samazināta, un tas ir lielisks faktors infekcijas rašanās un attīstībai.

Ja grūtniecības laikā ir vīrusa primārā infekcija, negatīvo seku un to pakāpes iespējamība būs atkarīga no daudzām detaļām: sievietes veselības stāvokli, grūtniecības gaitu un dabu, un, protams, periodu.

Pirmais trimestrs: kam jābaidās agrīnā termiņā?

Pirmās grūtniecības nedēļas - laiks, kad bērns ir īpaši neaizsargāts. Sākotnēji auglis vēl nav aizsargāts ar placentu, tā ir tikko sākusi veidot un veidot galvenos orgānus un sistēmas, tādēļ jebkura slimība, kā arī narkotikas, kuras tiek izmantotas, lai apkarotu to, kaitē mazulim.

Vējbakas sākumā var novest pie:

• augļa nāvi un spontāno abortu;
• nepareizs aborts;
• centrālās nervu sistēmas bojājumi (smadzeņu garozas atrofija, garīgā atpalicība), mazuļa (roku un kāju) ekstremitāšu nepietiekama attīstība vai hipoplazija, redzes un dzirdes orgāni (katarakta, mikrofaltmija);
• dažādām deformācijām (rētas uz ādas);
• problēmām ar urīnpūsli un zarnām;
• augšanas palēnināšanās, konvulsīvie sindromi;
• citām fiziskām un garīgām novirzēm.

Ārsti saka, ka vīrusa visnepievēršākās un traģiskās sekas var būt grūtniecības vai spontāna aborts, un patoloģiju risks bērnībā agrīnā periodā ir tikai 0,4-1%, jo vējbakas nav masaliņas. Tomēr šāda varbūtība pastāv, un to nevajadzētu aizmirst.

Otrais trimestris: draudi turpinās

Kad māte inficējas trešajā trimestrī laikā no 14 līdz 20 nedēļām, briesmas mazulim nedaudz palielinās - līdz pat 2-5% no patoloģiju, deformācijas vai attīstības traucējumu iespējamības. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, iespējams, ka bērns piedzimst ar iedzimtu vējbaku sindromu ar visām sekām:

• ādas rētu vietas;
• ekstremitāšu kaulu un muskuļu hipoplazija;
• acu bojājumi;
• iedzimta pneimonija;
• neiroloģiski traucējumi līdz garīgajai atpalicībai.

Trešais trimestris: vēlākajos periodos galvenais ir aizsargāt sevi pirms dzemdībām

Vēlākos periodos (pēc 20 nedēļām) vīrusa briesmas bērnam gandrīz pazūd, bet grūtniecības beigās tas atkal izpaužas vēl lielākos draudos.

Kritiskais infekcijas laiks ir pēdējās 4-5 dienas pirms dzemdībām un gandrīz nedēļu pēc tam: bērns, iespējams, kļūs inficēts dzemdē vai ir inficēts ar vīrusu dzimšanas laikā. Un fakts ir tāds, ka trubam nebija laika, lai iegūtu pietiekami daudz no antivielām, lai cīnītos pret infekciju no mātes.

Jaundzimušajiem, kā arī bērniem vecumā līdz trim mēnešiem vējbakas var strādāt ļoti smagi, izraisot daudz sarežģījumu un dažādu smadzeņu vai iekšējo orgānu ievainojumu. Ir gadījumi un jaundzimušo nāves gadījumu skaits.

Kā slimība izpaužas?

Infekcijas simptomi grūtniecības laikā neatšķiras no parastajiem simptomiem.

Vējbakas galvenais simptoms vienmēr ir ādas izsitumi, kas izskatās kā mazi burbuļi, kas piepildīti ar šķidrumu.

Slimības pirmie simptomi tiek atklāti 21. dienā pēc inficēšanās, jo vīrusu inkubācijas periods ir 10-20 dienas (tomēr dažas slimības pazīmes var izjust agrāk).

Ārsti saka, ka ar vecumu cilvēks arvien vairāk un vairāk cietīs infekcijas gaitu, un tas izpaužas kā izteikti simptomi.

Citas pazīmes, ka esat inficējies, ir:

• strauja veselības stāvokļa pasliktināšanās;
• vājums, letarģija, nogurums;
• apetītes zudums, daži pat slikta dūša;
• stipras galvassāpes;
• augsta temperatūras izskats;
• sāpes locītavās un muskuļos, sāpes krūtīs;
• drudzis

Izsitumi bieži ir ļoti bagāti. Pirmkārt, parādās lieli rozā plankumi (līdz 4 mm diametrā), un pēc pāris stundām tie pārvēršas papulās, un tie jau kļūst par pūslīšiem (burbuļi pildīti ar šķidrumu).

Pēc dažām dienām burbuļi sāk izžūt, veidojot tumšus spiedienus, kas pašiem būtu jānokrūž (nejauciet!) Pēc pāris nedēļām.

Dažos gadījumos ir iespējamas smagas komplikācijas, kā arī netipisku slimības formu attīstība.

1. Ja Jums ir izsitumi, maksts asiņošana, sāpes krūtīs un elpas trūkums, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Visticamāk, tie ir izpausmes par infekcijas hemorāģisko formu.
2. Dažreiz ir vērojama gangrēna forma, kas noved pie tā, ka slimā cilvēka ķermenis ir pārklāts ar milzīgām čūlas daļām, kas veidojas pēc sausas gangrēnas (kopā ar parasto izsitumu parādīšanās).
3. Vispārējās slimības formas gadījumā izsitumi parādās uz visiem iekšējiem orgāniem, un pacienta vispārējais stāvoklis būtiski pasliktinās.

Ja tiek pievienota herpeiskā pneimonija, ārsti neizslēdz iespēju nonākt ar nāvējošu iznākumu, ja tiek sniegta nesavlaicīga palīdzība.

Pamata diagnostikas metodes

Ārstam reti ir jāšaubās par diagnozi, jo izsitumi un citi saistītie simptomi ir ļoti raksturīgi. Tomēr, apkopojot medicīnisko vēsturi, viņš centīsies noskaidrot:

• vai jūs varētu sazināties ar vīru, kurš slimo ar vējbakām (ja jā, tad kādi ir šie cilvēki);
• cik ilgi kontakts turpinājās;
• kāda ir jūsu imunitātes stāvoklis, kā arī jūsu tuvāko radinieku imunitāte;
• vai slimība ir saistīta ar papildu komplikācijām.

Pārbaudot pacientu, ārstam jāizslēdz citas līdzīgas slimības (piemēram, parazitārā vezikulārā ricetcioze vai ģeneralizēta limfopātija utt.).

Arī pilnīgi atšķirīgs izsitumu raksturs būs jostas roze vai alerģija pret jebkādiem kodumiem.

Ja ārstiem ir nepieciešams droši apstiprināt diagnozi, viņš var norādīt uz īpašām laboratorijas testiem:

• lai atklātu audu antigēnus, seruma testos tiks veikts sapārotais serums;
• rtga tiek darīts, lai noteiktu vīrusu;
• lai uzzinātu, vai pret patogēnu ir aktīvās antivielas, jums būs nepieciešama CSC
• ādas izsitumi (tās elementi) var izpētīt ar gaismas mikroskopu, izmantojot sudraba pārklājuma reaģentus.

Arī ārsts jums iesaka papildu pārbaudes. Tie palīdzēs nodrošināt, ka infekcija neietekmē jūsu bērnu.

Vējbakas parādīšanās pats par sevi nav iemesls abortiem, bet labāk ir zināt, ka viss ir kārtībā un nomierina.

Kā ārstēt?

Ja nopietnas komplikācijas vai netipiskas infekcijas formas nav, tad sieviete netiek hospitalizēta, ļaujot viņai ārstēties mājās.

Ārsts pieņems lēmumu, pamatojoties uz jūsu individuālo gadījumu, gestācijas vecumu un citiem faktoriem.

Galvenais ārstēšanas veids ir izārstēt izsitumus ar šķīdumiem: spīdīgi zaļš (spīdīgi zaļš). Alternatīvi, jūs varat lietot losjonu ar calamine losjons, lai mazinātu smagu niezi un novērstu čūlas skrāpējumus. Tas palīdzēs izvairīties no citu bakteriālu infekciju rašanās un izplatīšanās.

Zāles izžūst sāpīgi un veicina ātru dzīšanu. Pēc lietošanas nav rētas uz ādas.

Slimības laikā nevajadzētu pārkarsēt (nevajadzīgi iesaiņot), peldēties, berzēt skarto ādu. Tas ir labi, ja pirms atveseļošanās jūs pārslēdzieties uz piena un dārzeņu pārtiku, kas ir viegli pārstrādājama, ir pilnīga un satur lielāku vitamīnu un olbaltumvielu daudzumu.

Arī ārsti iesaka dzert pietiekami daudz šķidrumu, jo īpaši, ja ir izteiktas vispārējās apreibināšanās pazīmes.

Ja jūs inficējat pēc 20 nedēļām, ārsts var ieteikt injicēt īpašu imūnglobulīnu, lai mazinātu visus iespējamos riskus.

Ja Jums ir smaga slimības forma, visticamāk jums tiks izrakstīts pretvīrusu zāļu lietošana ar acikloviru.

Ja infekcija notika gandrīz pirms piegādes, ārsti centīsies to aizkavēt vismaz dažas dienas. Imūnglobulīnu ievadīs jums un bērnam pēc piedzimšanas. Turklāt eksperti aplūkos situāciju, kādu ārstēšanas veidu izrakstīs un kā rīkoties.

Iespējamie preventīvie pasākumi: ko darīt, lai neslimotu?

Grūtniecības plānošanas periodā noteikti vajadzētu veikt visus nepieciešamos testus, lai noskaidrotu, vai jums ir antivielas pret šo vīrusu. Ja nē, tad ir vērts vakcinēt, lai novērstu slimību.

Ārsts var likt jums lietot īpašus multivitamīnus un imūnglobulīnus, lai stiprinātu imūnsistēmu un ķermeņa pretestību.

Vispārējie profilakses pasākumi tiek samazināti līdz veselīga dzīvesveida saglabāšanai, pilnvērtīgam un līdzsvarotam uztursi, atbilstībai parastajām higiēnas normām uc

Arī grūtniecības laikā mēģiniet izvairīties:

• vietas ar lielām pūlēm;
• bērnu aprūpes iestādes un ciešs kontakts ar bērniem;
• cilvēki ar aizdomīgiem izsitumiem vai aukstiem simptomiem;
• ja jūsu vecākais bērns ir slims, mēģiniet to izolēt (nosūtīt vecmāmiņu, pārcelties uz citu istabu). Ārsti iesaka eļļot degunu ar oksolīnskābi, nevis pieskarties pacienta ādai. Ja bērns vēl nav saslimis, arī vakcinējiet viņu.

Vējbakas nav tik bīstams kā tas var šķist, bet tas nenozīmē, ka slimība ir jāignorē. Ja jūs nevarat sevi aizsargāt grūtniecības laikā, nebaidieties, bet vienkārši veiciet visus vajadzīgos pasākumus savlaicīgi. Tātad jūs varat novērst bīstamu seku rašanos un saglabāt savu mazuli.