Dzimumorgānu herpes, plānojot un veicot grūtniecību

Viena no vadošajām problēmām praktiskajā dzemdniecībā un ginekoloģijā ir dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā. Vīriešu infekcija ir zemāka nekā sievietēm. Šī forma ir plaši izplatīta pieaugušo populācijā, jo pastāv liels procents neatklātas un asimptomātiskas slimības formas. Papildus problēmām, kas saistītas ar iespējamo infekcijas komplikāciju novēršanu, grūtības ir saistītas ar dzimumorgānu herpes ārstēšanu grūtniecības laikā, lai zāles negatīvi neietekmētu tās attīstību un nekaitētu auglim.

Patoloģijas attīstības cēlonis un mehānisms

Infekcijas avots ir slimības cilvēks akūtā periodā vai paasinājuma periodā, no kura partneris inficējas seksuālā kontakta ceļā. Lielākais saslimstības līmenis novērots cilvēkiem vecumā no 20 līdz 29 gadiem. Visaugstākais risks ir personām ar lielu skaitu seksuālo partneru, kā arī tiem, kuri sāk seksuāli dzīvot jau agrīnā vecumā.

Slimības izraisītājs ir 2. tipa herpes vīruss. Tas ir herpes simplex klīniskais variants. Inkubācijas periods ir no 2 līdz 11 dienām. Patogēna ieejas vārti ir ārējo dzimumorgānu āda un urīnģeļu sistēmas gļotādas, tad tas nonāk asinīs un limfātiskās sistēmās. Taču sākumposmā no vīrusiem iekļūt nervu galiem, no citoplazmā procesu jutīgu nervu šūnas - ar perifēro, pa nozarēm un reģionālās nervu mezglu no centrālās nervu sistēmas.

Šajās nervu šūnās herpes tiek uzglabātas latentā (slēptā) formā. Nervu asari mezglu mugurkaula mezglos kalpo par vīrusa krātuvi un tā dzimumorgānu avotu periodos, kad paasinājies vidēji 40% no inficētajiem.

Atkārtots dzimumorgānu herpes ir viena no visizplatītākajām seksuāli transmisīvām infekcijām. Tās patogēns atšķiras no citiem ar to, ka latentā (slēptā) formā tas cilvēka ķermenī atrodas dzīvē un to ir grūti ārstēt ar specifisku terapiju.

Tā ir vērsta uz sakāvi, ne tikai nervu un epitēlija šūnas, bet asins un imūnsistēmas šūnas, kas izpaužas dažādu formu Klīniskās un sekundāro imūndeficītu, kas ir saistīts ar biežu saaukstēšanās, ilgtermiņā, un nav "saprotamu" mazvērtīgais (37,0-37,2 o) ķermeņa temperatūra, garīgā nestabilitāte, limfmezglu pietūkums.

Dzimumorgānu herpes atkārtošanos grūtniecības laikā var izraisīt galvenokārt šādi faktori:

  • pati grūtniecība;
  • hipotermija;
  • pārmērīga saules gaismas iedarbība;
  • garīgi zaudējumi;
  • nervu nogurums un miega traucējumi;
  • hormonālās izmaiņas organismā;
  • hroniskas iekšējo orgānu slimības.

No infekcijas, saasināšanās, tās biežuma un intensitātes displeju pakāpe ir atkarīga no apjoma un mikroorganismu aktivitāti, ilgumu to ietekmi, no barjeras valsts placentas un membrānas, kā arī pakāpi izturību pret mātes un auglim.

Klīniskās izpausmes

Atbilstoši starptautiskajai klasifikācijai un atkarībā no klīniskajām izpausmēm atšķir primārus un atkārtotus dzimumorgānu herpes. Savukārt pēdējais ir sadalīts klīniskās formās:

  1. Tipiski, ko papildina ar raksturīgiem bojājumiem uz ādas un ārējo dzimumorgānu gļotādām.
  2. Netipisks vai latents, kas rada ievērojamas diagnozes grūtības. To raksturo klātbūtnē hroniska iekaisuma gļotādas iekšējo dzimumorgānu veidā vaginīta, vulvovagināls, endocervicitis, endometrīta, salpingoophoritis (iekaisums olnīcu un olvadu) ar laboratorijas (bakteriālo un mikrobioloģiskā) apstiprinājuma herpētiskā rakstura šiem iekaisuma procesu, kas ir ne vienmēr ir iespējams.
  3. Asimptomātisks izolēšanas vīrusu - tā rezultātā Virusoloģiskai mācību materiālu (piesārņojuma) urīnceļu iesēts herpes simplex vīruss, bet kur nav klīnisko simptomi dzimumorgānu bojājumiem ādas un gļotādas uroģenitālā trakta.

Plānojot grūtniecību, ir ļoti svarīgi pārbaudīt un identificēt dzimumorgānu herpes. Visbiežāk primārā dzimumorgānu trakta infekcija nerada nekādus simptomus, īpaši tiem, kuri pirms šīs slimības ir cietuši, ko izraisījis 1. tipa herpes simplex vīruss. Šajos gadījumos infekcija ar otrā tipa vīrusu rodas atkārtotas formas vai slēpta nesēja stāvokļa veidā.

Tajā pašā laikā ne vienmēr tiek atklāta slimības akūta slimība vai dzimumorgānu herpes recidīvs grūtniecības laikā, izmantojot standarta laboratorijas mikrobioloģiskās un bakterioloģiskās metodes. Tā rezultātā sieviete nesaņem nepieciešamo īpašo ārstēšanu. Tas kļūst par vīrusa nesēju un augļa infekcijas avotu.

Tipiski primāro dzimumorgānu herpes simptomi

Viņiem parasti ir vietējs raksturs un tie izpaužas:

  1. Izsitumi uz mazām un lielām dzimumorgānu lūpām, uz ādas anālās atveres. Izsitumi kā pūslīši (burbuļi) vai papules (mezgliņi), erozijas vai čūlas var būt atsevišķi vai grupēti, pēc tam veidojas spuras.
  2. Nieze un dedzināšana.
  3. Audu apsārtums un pietūkums.
  4. Sāpes pilī un cirkšņos.
  5. Izdalījumi no maksts un urīnizvadkanāla.
  6. Sāpīgums un dedzināšana urinācijas laikā, disjurisma parādības.

Izsituma elementu izšķirtspēja notiek 6-12 dienu laikā, pēc tam skarto zonu epitēlija. Kā parasti, nepastāv traces uz ādas un gļotādām pēc korķu noraidīšanas. Dažos gadījumos burbuļu izvirdums var palikt apsārtums un pietūkums.

Bieži vien cieš grūtnieces vispārējā labklājība, ko izraisa galvassāpes, nespēks, miega traucējumi un neliels ķermeņa temperatūras pieaugums. Vispārējo simptomu maksimālā smaguma pakāpe novērota priekšvakarā un pirmajās divās dienās pēc izsitumu parādīšanās. Pēc tam tas pakāpeniski samazinās un pazūd 1 nedēļas laikā.

Ar ģenitālijas herpes netipisku gaitu, kas ir aptuveni 60%, vienīgais simptoms var būt tikai izdalījumi no maksts vai neizskaidrojamas sāpes vēdera lejasdaļā.

Slimības ierosinātājs no urīnizvadkanāla un dzemdes kakla kanāliem izdalās kopā ar pirmo izsitumu un ilgst apmēram 5 dienas, bet tas var ilgt ilgu laiku pat tad, ja nav bojājumu elementu.

Atkārtotu dzimumorgānu herpes klīnika

To raksturo noturīgs un ilgstošs kurss, kurā saasināšanās periodus pārmaiņus ar dažāda ilguma atlaišanu var atkārtot ik mēnesi vai 1 reizi 3 gadu laikā. Procesus var lokalizēt ārējo un iekšējo dzimumorgānu un urīna sekrēcijas orgānu zonā, izraisot kolipītu, cervicītu, endometrītu, adnexītu, uretrītu un cistītu. Tie ir saistīti ar tādiem pašiem simptomiem kā ar parasto attiecīgo orgānu iekaisumu. Bieži herpes iekaisums tiek kombinēts ar ne-vīrusu iekaisuma procesu.

Pārējie simptomi ir aptuveni tādi paši kā akūtā herpes, bet iekaisums ir mazāk izteikts, un dziedināšanas process ilgst ilgāk. Ilgstošas ​​slimības gaitas gadījumā var rasties pastāvīga pārmērīga gļotādu un ādas pigmentācija izsitumu zonā. Bieži vien biežu recidīvu rezultātā, kopā ar dedzināšanu, niezi, sāpēm un smaguma sajūtu vēdera lejasdaļā, sakrālajā rajonā un perimetāla apgabalā, rodas garīgā nestabilitāte un neirozes.

Infekcijas vispārināšana būtībā ir primāras vai aktivētas recidivējošas slimības komplikācija un pakāpeniski attīstās pēc 1-2 dienām (dažreiz pat nedēļu vai ilgāk) pēc to sākuma. Grūtniecēm atkārtojošā forma visbiežāk rodas trešajā trimestrī.

Sākotnēji šis process ietver infekcijas ieejas vārtus - ārējos dzimumorgānus, maksts, dzemdes kakla. Pēc tam parādās nopietni simptomi, kas saistīti ar saindēšanos ar vispārēju raksturu: augsta ķermeņa temperatūra, drebuļi, muskuļu sāpes, vispārējs nespēks un vājums. Gandrīz 90% gadījumu attīstās hepatīts, retāk - glomerulonefrīts, pankreatīts, encefalīts, miokardīts.

Vai dzimumorgānu herpes ir bīstamas grūtniecības laikā?

Saskaņā ar augļa bīstamības pakāpi 2. tipa herpes vīruss atrodas pēc masaliņu patogēna otrajā vietā. Tās klātbūtne grūtnieces ķermenī var izraisīt embriju, augļa un nedzimušu bērnu inficēšanos dažādos veidos:

  • iegurņa dobuma un olnīcu čūlas (transovarialno);
  • infekcijas celšanās no ārējiem dzimumorgāniem vai dzemdību kanāliem;
  • transplacentāli, tas ir, caur placentu (ar ievērojamu patogēna koncentrāciju asinīs);
  • caur dzemdes kakla kanālu (transcervical);
  • dzemdību laikā;
  • pēc bērna piedzimšanas bērna saskarsmē ar māti, kas var izraisīt procesa vispārināšanu viņa ķermenī ar dažādu nervu sistēmas daļu un iekšējo orgānu sakāšanu.

Infekcijas ietekme uz grūtniecību un augli ir saistīta ar šādiem mehānismiem:

  1. Iespēja inficēties ar placentu, membrānām, augļa šķidrumu un pašu augli. Tas var izraisīt placentas un membrānu bojājumus, embriju vai augļa dzemdes ievainojumu traucējumus, vispārēja vai ierobežota bojājuma attīstību, kā arī latentu augļa infekciju ar sekojošu slimības izpausmi bērnam pēc piedzimšanas.
  2. Iespējama hormonālā nelīdzsvarotība, kā arī septiskas stāvokļa attīstība grūtniecei ar traucētu placentas funkciju un ķermeņa pašregulācijas sistēmu.

Tas noved pie agrīnas vai vēlējas spontānas aborts vai aizkavēta augļa attīstība, tās hipoksija (skābekļa badošanās) un attīstības anomālijas, priekšlaicīgas dzemdības utt.

Īpaši augsts risks auglim ir to māšu infekcija, kuras pirms grūtniecības nekad nav saslimušas ar herpes slimībām, un tās pirmo reizi saslima. Pētījums par ietekmi uz infekcijas par grūtniecību, augļa attīstību un jaundzimušajam tika konstatēts, ka visos posmos grūtniecības ir visvairāk risks vispārējo formas šo slimību, kā arī primāro infekciju. Pēdējā variantā sieviete atbrīvo vīrusu 8-10 dienas un bieži vien līdz 3,5 mēnešiem.

Auglis vai jaundzimušais bērns inficējas gan ar primārajām, gan atkārtotām formām. Tomēr inficēšanās ar herpes infekciju pirmajā gadījumā svārstās no 40 līdz 50%, bet ar recidivējošām formām - tikai 5%.

Salīdzinot datus no klīniskiem novērojumiem un laboratorijas pētījumos sievietēm ar dzimumorgānu herpes, piemēram, 5 grūtniecības nedēļās un 19 grūtniecības nedēļām, ir konstatēts, ka, pieaugot laika novēroto pieaugumu gan biežumu atkārtošanās slimības un biežumu un ilgumu vīrusu izplatīšanos ar simptomiem.

Šie skaitļi sasniedz maksimumu grūtniecības beigās. Ar sākuma piegādes starp grūtniecēm HIV pozitīvs no 2 līdz 5% sliktas slimības saasināšanās, un 20% ar polimerāzes ķēdes reakciju atklāja asimptomātisks slimība patogēna izolāciju.

Tas izskaidrojams ar faktu, ka slimības recidīvā organismā tiek ražotas specifiskas antivielas pret vīrusu (konstatēts 25% sieviešu). Viņu klātbūtne, kaut arī ne pilnībā, tomēr lielā mērā nomāc tās darbību. Tādēļ ar atkārtotām dzimumorgānu herpes formām vīrusa izdalīšanās intensitāte ir daudz mazāka un ilgums ir īsāks.

Tomēr, palielinoties grūtniecības ilgumam, palielinās imūnsupresijas pakāpe (imūnsistēmas aktivitātes samazināšanās), sasniedzot maksimumu darbaspēka sākumā, kā rezultātā palielinās atbrīvotā vīrusa daudzums un paasinājumu skaits.

Šādi dati ir iemesls sievietes ieteikumam veikt ķeizargrieziena sekciju primāro un vispārējo dzimumorgānu herpes gadījumā. Tas pilnībā novērš iespēju inficēt bērnu. Gadījumā, ja tiek atkārtots dzimumorgānu herpes paasinājums, ja tā paasināšanās nav bijusi un vīrusa trūkums no urīnceļu atkārtotas uztriepes, kas tiek ņemts gaidāmajā dzimšanas priekšvakarā, to var dabiski veikt.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības sākumā visbiežāk noved pie spontānas aborta vai neveiktas aborta. Saskaņā ar statistiku, dzimumorgānu herpes vīruss izraisa līdz pat 30% spontāno abortu agrīnās stadijās un pusi no spontāniem abortiem vēlākos periodos.

Turklāt infekcijas auglim pirmajā trimestrī, kad ir cilnes, un sākums struktūras var būt iemesls viņa encefalītu, kopā ar mikrocefālija (cerebrālā hipoflāzija) un hidrocefālija (smadzeņu tūska), anomālijas gremošanas sistēmas, sirds patoloģiju un kuģi utt.

2. trimestris un trešais arī spontāno abortu risks, augļa nāve, nepietiekams uzturs, anēmija un sepse, augļa attīstība bija hemorāģisko sindromu, ar asiņošanu un trombozes, meningoencefalītu, epilepsiju, smadzeņu nekrozi, pneimonija, acu bojājumus, dzirdes aparātiem, ādas, gļotādas mutes dobums, aknu bojājumi ar dzelti, utt.

Primārā slimība ir drauds visvairāk grūtniecēm, jo ​​vīrusa izplatīšana var notikt (izplatīties visā organismā) ar turpmāko attīstību akūtu hepatītu, meningītu vai encefalītu (smadzeņu apvalka iekaisumu).Šajā gadījumā vispārinājuma infekcijas un, ja nav efektīvas specifisku ārstēšanu šīs veidlapas ( 70-80%) ir letāls.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Mūsdienu terapijas metodes neļauj pilnībā noņemt dzimumorgānu herpes vīrusu no organisma. Tādēļ ārstēšana ir vērsta uz retāku paasinājumu un slimības izraisītu traucējumu novēršanu vai korekciju.

Tās pamatprincipi ir pretvīrusu zāļu lietošana kombinācijā, ja nepieciešams, ar specifisku un nespecifisku imunoterapiju. Ar slimības klīniskajām izpausmēm (primārās formas un recidīvu gadījumos) aciklovirs tiek noteikts 0,2 grami 5 reizes dienā vai 0,4 gramus 3 reizes dienā nedēļā. Piemērotās devās ir iespējams izmantot aciklovira (Zovirax, Acyclovir-acre, Gerpevir, Gerperax, Valtrex, Famvir, Valacyclovir uc) analogus.

Cita pieeja ir ilgstoša (vairāku gadu) nomācoša ārstēšana ar zemākām devām, ja nav paasinājumu.

Imūnterapiju veic, izmantojot cilvēka interferonu, dabisko leikinferonu, interloku, viferonu sveču veidā. Vietējo ārstēšanu veic, lietojot narkotikas skartajai teritorijai. Kā uztvert skarto zonu? Lai to izdarītu, vislabāk ir lietot krēmu acikloviru 8 reizes dienā vai ziedi, kas satur Viferonu (ar mazāk izteiktu procesu).

Tādējādi herpes infekcija ir augsta riska faktors grūtniecības un dzemdību attīstībai ar dažādām patoloģijām un dažreiz arī sievietes dzīvei. Vidēji 42% grūtnieču ar dzimumorgānu herpes vīrusu tika pārtraukta, gandrīz 29% bija novēlota attīstība, un 30% bija hroniska augļa hipoksijas forma (saskaņā ar pētījumiem 2000. un 2005. gadā). Rūpīga izmeklēšana un ārstēšana plānošanas laikā un grūtniecības laikā daudzos gadījumos ļauj izvairīties no iespējamām komplikācijām.

Herpes grūtniecības laikā

# 241 Virinda

  • 1,425 amata vietas
  • Vecums: 34
    • Valsts: Krievija
    • Maskavas pilsēta

    Reklāma

    # 242 mātes kaķis

  • 24 amata vietas
  • Vecums: 37
    • Valsts: Krievija
    • Vologdas

    # 243 andree

    Es redzēju gaismu logā

    Khomikadze (2012. gada 22. augusts - 21:00) rakstīja (a):

    # 244 mātes kaķis

  • 24 amata vietas
  • Vecums: 37
    • Valsts: Krievija
    • Vologdas

    # 245 Virinda

  • 1,425 amata vietas
  • Vecums: 34
    • Valsts: Krievija
    • Maskavas pilsēta

    # 246 Kirta

    Saņēmis uzturēšanās atļauju

  • 2 732 ziņojumi
  • Vecums: 37
    • Valsts: Ukraina
    • Pilsēta Tieši tā

    dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā - kurš bija? kas ir bīstami.

    herpes gadījās uz lūpām un uz B, un pēc tam izlēca uz dzimumorgānu lūpām, daudz izlasīja internetā, kas jau kļuvusi slikta ((

    Tātad grūtniecības laikā radušās herpes iespējamās sekas:

    • auglim - nepareizs aborts, nepareizs aborts, smadzeņu bojājumi (mikrocefāli), iedzimtas attīstības anomālijas, sirds defekti, iedzimta vīrusu pneimonija, priekšlaicīgas dzemdības;
    • jaundzimušajam bērnam - pēkšņa nāves iestāšanās pēc bērna piedzimšanas, epilepsija, smadzeņu paralīze, kurlums; aklums;

    Vai tas tiešām ir taisnība? Vai šis herpes ir tik bīstams? viņi raksta, ka visbīstamākais ir dzimumorgānu briesmīgi ((

    vai nav viss tik briesmīgi? kam bija kāda izturēšanās un kādas sekas bija tam?

    Vai dzimumorgānu herpes ir bīstamas grūtniecības laikā?

    Bērna nēsāšanas process ir īsta pārbaude mātes nākotnei. Visā grūtniecības laikā sievietes ķermenis saskaras ar izmaiņām hormonālajā līmenī, nervu sistēmā, vielmaiņas procesos un asinsrites transformācijās. Slimība, piemēram, dzimumorgānu herpes un grūtniecība, bieži notiek vienlaicīgi.

    Nākamās mātes imūnsistēma ir nomākta stāvoklī, jo ar paaugstinātu imunitāti sievietes ķermenis var sākt noraidīt augli. Dzimumorgānu herpes ir ļoti bieži sastopama patoloģija, kas rodas grūtniecēm, ņemot vērā samazinātu imunitāti.

    Kas ir dzimumorgānu herpes?

    Šīs slimības izraisītāji ir cilvēka 2. tipa herpes vīruss. Dzimumorgānu herpes specifika ir tā, ka, nonākot cilvēka ķermenī, infekcijas procesa izraisītāji turpina to pastāvīgi. Ja cilvēka imunitāte samazinās, slimības latentā forma kļūst aktīva, kurai raksturīgi simptomi.

    Galvenais šīs slimības pārnēsāšanas veids ir seksuāla. Grūtniece var inficēties ar dzimumorgānu herpes laikā intimitātes laikā, kā arī jebkuru kontaktu ar inficētas personas dzimumorgānu gļotādu.

    Dzimumorgānu herpes pazīmes grūtniecēm

    Dzimumorgānu herpes izpausmes grūtniecības laikā var būt dažādas. Simptomu smagums ir atkarīgs no grūtnieces imunitātes līmeņa.

    Galvenās slimības pazīmes:

    1. Dzimumorgānu herpes uz dzimumorgāniem grūtniecības laikā izpaužas kā raksturīgs bojājums ārējo dzimumorgānu rajonā.
    2. Sāpes muskuļos
    3. Paaugstināts un sāpīgs augšdelms limfmezglos.
    4. Pietūkšanas un dedzināšanas sajūta izsitumu zonā.
    5. Izsitumi čūlu vietā, sprādziena šķidruma burbuļi.
    6. Bieža urinēšana urinēt.
    7. Galvassāpes un reibonis.
    8. Vājums un vispārējs nespēks.

    Akūtas slimības perioda ilgums ir vismaz 4-5 nedēļas. Dzimumorgānu herpes vieta grūtniecības laikā bieži ir sēžamvieta un taisnās zarnas gļotaka.

    Iemesli

    Primārā infekcija ar šo slimību bieži notiek bērnībā. Iemesls tam ir personas higiēnas noteikumu neievērošana. Sekundārā infekcija, kā likums, notiek intimitātes laikā un jebkurā saskarē ar ārējo dzimumorgānu gļotādu.

    Kā jau tika minēts iepriekš, grūtniece ar ģenitālijas herpes infekcijas risku vairākas reizes palielinās, kas saistīta ar mazāku imunitāti iepriekšējā mātei.

    Predisposing faktori ietver:

    • Slimības transmisīvo slimību klātbūtne.
    • Bieža seksuālo partneru maiņa.
    • Intrauterīno kontraceptīvo līdzekļu agrīna lietošana.
    • Mākslīgais aborts.

    Diagnostika

    "Dzimumorgānu herpes" diagnoze grūtniecēm sākas ar sievietes aptauju, kā arī skartās vietas individuālu pārbaudi. Vairumā gadījumu dzimumorgānu herpes tiek apstiprinātas, izmantojot objektīvus pētījumu datus.

    Drošāka metode šīs slimības noteikšanai ir laboratoriska diagnoze.

    Galvenās metodes ietver:

    • Antivielu atklāšana pret dzimumorgānu herpes vīrusu serumā. Šī diagnoze ir visinformatīvākā un ļauj identificēt pat asimptomātisku slimības gaitu. Šī testu grupa ietver imūnsistēmas pētījumus.
    • Gripas vīrusa ģenitālija noteikšanas metode grūtniecības laikā ietekmētajā organisma audos. Šim nolūkam pārbauda dzemdes kakla un maksts. Ir arī izmeklēti paraugi no urīnizvadkanāla un audu paraugiem no olvadām.

    Vai dzimumorgānu herpes ir bīstamas grūtniecības laikā?

    Dzimumorgānu herpes un grūtniecības kombinācija, lai arī nav vēlama, nerada nopietnus draudus sievietei un auglim. Vīrusa pārnēsāšana no mātes bērnam notiek ļoti retos gadījumos. Grūtnieces ķermenim ir laiks attīstīt nepieciešamo antivielu kompleksu, kas novērš slimības izplatīšanos.

    Ja ģenitālijas herpes primārā diagnoze radusies grūtniecības 1. vai 2. grūtniecības trimestrī, tad sievietei ir risks inficēties ar savu mazuli.

    Dzimumorgānu herpes nopietnās sekas grūtniecības laikā ir šādas:

    • Augļa smadzeņu edema (hidrocefālija) attīstība.
    • Spontāno abortu (aborts) un priekšlaicīgas dzemdības.
    • Centrālās nervu sistēmas traucējumi auglim.
    • Pārtraukta fiziska un garīga attīstība bērnībā.

    Dzimumorgānu herpes laicīga atrašana un ārstēšana grūtniecības sākumā novērsīs nopietnas sekas.

    Ārstēšana

    Nākamajai mātei ir stingri aizliegts pašiem ārstēt šo slimību. Daudzi medikamenti var būt kontrindicēti reproduktīvā vecumā. Dzimumorgānu herpes narkotiku terapija ir balstīta uz vīrusa aktīvās formas nomākšanu un grūtnieces imūno statusa korekciju.

    Narkotiku terapija ar dzimumorgānu herpes iekļūšanu skarto zonu ārējai ārstēšanai ar antiseptiskajām un pretvīrusu zālēm. Vispopulārākais un iedarbīgākais līdzeklis ir aciklovirs.

    Šī rīka aktīvās sastāvdaļas ietekmē herpes vīrusu, bloķējot tā funkciju un novēršot tā turpmāku pavairošanu. Grūtniecības sākuma stadijā šīs zāles tablešu veidā netiek lietotas. 35. grūtniecības nedēļā ieteicams lietot aciklovīru tablešu formā.

    Skarto zonu ārstēšanas biežums ir 5-6 reizes dienā. Visā ārstēšanas laikā ir svarīgi pievērst pastiprinātu uzmanību ārējo dzimumorgānu higiēnai. Ziedes formā šo rīku var lietot no grūtniecības 1. trimestra.

    Šīs slimības ārstēšanas universālās metodes ietver:

    • Enzīmu preparāti. Šādu aģentu ārējā izmantošana ļauj nostiprināt vietējo imunitāti.
    • Ozona terapija. Reaktīvās skābekļa sugas veicina dzimumorgānu herpes ātru izārstēšanu. Šīs tehnikas priekšrocība ir tā izmantošana grūtniecības sākumā.
    • Vagīnas gļotādas apūdeņošana ar ozona saturošiem šķīdumiem.
    • Hiperbariskās oksigenācijas metode. Skābekļa terapeitiskie efekti tiek veikti slēgtā kamerā zem spiediena.

    Imunitātes korekcija

    Pastāv neatdalāma saikne starp infekcijas risku ar dzimumorgānu herpes slimībām un zemu imunitāti. Imūnstimulējošo līdzekļu iekļaušana sarežģītajā terapijā ļauj uzlabot stāvokli ķermeņa aizsarglīdzekļiem grūtniecei un pēc iespējas drīzāk atgūties no šīs slimības.

    Pirms imūnstimulējošo līdzekļu parakstīšanas grūtniece veic asins analīzi, kas ļauj novērtēt organisma aizsargspējas stāvokli. Interferonu lieto kā imūnsistēmu. Ar nelielu imunitātes samazināšanos tiek nozīmēta vielas iekšķīga lietošana. Ar ievērojamu ķermeņa aizsargspējas pavājināšanos tiek lietota zāļu intravenozā ievadīšana.

    Tradicionālās medicīnas metodes

    Ārējais augu izcelsmes zāļu lietojums dzimumorgānu herpes ārstēšanai var būt efektīvs papildinājums galvenajai terapijai. Pirms sākat lietot šos rīkus, jums ir jānodrošina, lai komponenti netiktu pakļauti atsevišķai neiecietībai.

    Dzimumorgānu herpes ārstēšanai, izmantojot šādus rīkus:

    • Dziedinošs un pretiekaisuma ziedi, kas satur kaņepju ekstraktu.
    • Pretiekaisuma krēms ar kumelīšu ekstraktu.
    • Dabiskās eļļas no egles, savvaļas rozēm un smiltsērkšķiem.

    Katru līdzekli ieteicams lietot tīrai ādai 2-3 reizes dienā. Lai palielinātu ķermeņa pretestību, ieteicams lietot tēju ar ogu, citrona vai medus pievienošanu.

    Minētās alternatīvās zāles nevar būt vienīgā šīs patoloģijas ārstēšanas iespēja. Tas ir saistīts ar faktu, ka tie atbrīvo tikai no kopējiem simptomiem, bet neietekmē slimības cēloni.

    Kāpēc var būt recidīvs?

    Neattīrīta iekšējo orgānu un sistēmu patoloģija var izraisīt slimības atkārtotu pasliktināšanos. Pēkšņa imunitātes pazemināšanās grūtniece bieži arī izraisa šīs slimības atkārtošanos. Galvenā vietne ģenitāliju herpes lokalizācijai grūtniecības laikā ir nervu audi, tāpēc nervu satricinājumi un emocionāla pārslodze var izraisīt atkārtotu saslimstību.

    Citi faktori, kas izraisa dzimumorgānu herpes atkārtojumu grūtniecības laikā, ir fiziska pārslodze, hipotermija un pārkaršana. Bez tam, nesekmīga un slikta kvalitatīva slimības ārstēšana nodrošina tās strauju recidīvu.

    Ja mēs runājam par to, vai dzimumorgānu herpes recidīvs grūtniecības laikā ir bīstams, tas ir atkarīgs no sievietes ķermeņa individuālās jutības.

    Sarežģījumi

    Neskatoties uz mazu varbūtību, ģenitālijas herpes komplikāciju risks pastāv. Ļoti bieži dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā kļūst par spontāno abortu vai priekšlaicīgu dzemdību sākumu.

    Pirmajā grūtniecības trimestrī šī patoloģija var būt sarežģīta ar šādiem nosacījumiem:

    • Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi auglim.
    • Cilvēka tūska un mikrocefalitāte.
    • Daļējs vai pilnīgs kurlums.

    2. un 3. trimestrī ģenitāliju herpes grūtniecības laikā apdraud šādu komplikāciju attīstība:

    • Meningoencefalīts, fiziskā un garīgā atpalicība auglim.
    • Anēmija, pneimonija mātei, asins infekcija, kas bieži noved pie augļa nāves.

    Vairumā gadījumu šīs komplikācijas ir ārkārtīgi reti. Novēlota un nepareiza slimības ārstēšana var izraisīt to parādīšanos.

    Profilakse

    Dzimumorgānu herpes attīstības tendence tieši atkarīga no ķermeņa stāvokļa nākotnes mātes aizsardzībai. Tāpēc grūtniecēm ieteicams rūpīgi uzraudzīt imunitātes stāvokli.

    Vitamīnu terapija un atbilstība šādiem ieteikumiem ļaus topošajai mātei izvairīties no dzimumorgānu herpes atkārtošanās grūtniecības laikā un pēc dzemdībām:

    • Grūtniecei, kas cieš no dzimumorgānu herpes, ir stingri aizliegts pieskarties acu un mutes gļotādai.
    • Ieteicams rūpīgi mazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni pirms saskares ar un pēc bojājuma vietas.
    • Jūs pats nevarat noņemt izsitumus un čokus. Tas var izraisīt papildu infekcijas fokusēšanu.
    • Ja kādam no partneriem ir saslimusi ar dzimumorgānu herpes, ir ieteicams uz laiku ierobežot intīmo intimitāti un jebkādus taktiliskus kontaktus ādas un gļotādu bojājuma zonās.
    • Ir stingri aizliegts izmantot citu personu personīgās higiēnas priekšmetus un sadzīves priekšmetus. Grūtniecei ir jābūt saviem ēdieniem, dvielim, zobu sukai un lūpu krāsai.
    • Ir obligāti jāizvairās no hipotermijas. Grūtniecei jākonstruē atbilstoši laika apstākļiem, izvairoties no skrejceļiem un vēsām telpām.

    Ja sieviete izdalījusi dzimumorgānu herpes grūtniecības 38. nedēļā un vēlāk, tad ārsti izlemj par operatīvu pabalstu. Ir svarīgi atcerēties, ka šīs slimības diagnoze ir obligāta visām grūtniecēm, jo ​​dzimumorgānu herpes bieži vien ir asimptomātiskas.

    Autors: Ilona Ganshina, ārsts
    īpaši Mama66.ru

    Dzimumorgānu herpes un grūtniecība

    Kopā ziņojumi: 103

    08.22.2006., Elena
    Jā, patiešām, herpes ir neārstējams un paliek ķermenī uz mūžu! Pat tad, ja grūtniecības plānošanas periodā nav veikta recise, neviens nedod garantiju, ka tas nenotiks grūtniecības laikā! Tāpēc galvenā cīņa ar herpes slimībām ir imunitātes palielināšana (vitamīnu uzņemšana, stresa trūkums, režīma atbilstība, sports). Tas izklausās trausls, bet patiesībā tas tiešām ir tāds, un tas nav tik vienkārši, lai to visu novērotu dzīvē! Pretvīrusu zāles tiek norādītas tikai recidīvu periodā, pretējā gadījumā tās tikai mazina imunitāti vēl vairāk! Grūtniecības laikā visi ārstu spēki ir vērsti uz vīrusa iedarbības mazināšanu uz augli. Plasmafērēzija ir veiksmīgi izmantota (saskaņā ar Ivanovas Ārlietu ministrijas Zinātniskā pētījumu institūta ārstu sniegto informāciju) Starp citu, plasmafērēze ir labāk sākt darboties plānošanas periodā (tas palielina imunitāti un tam ir arī vairākas priekšrocības!) apspriedās ar daudzām ārstu grupām. Es veicu plazmasferēzi, un tas man iedeva pārliecību un pārliecināja, jo pat ja es atkārtoju, efekts būs minimāls!

    23.05.2006, Tatjana
    Lena, viss ir kārtībā ar tevi, neuztraucies un neklausa šausmu filmas par šo tēmu. Ja jums ir konkrēts jautājums, tad jūs varat doties uz parasto klīniku, un viņi jums pateiks, ka herpes ir briesmīgi mazulim, ja pirmās grūtniecības pirmās izsitumi rodas grūtniecības laikā. Tas ir atsevišķs liels stāsts (ne jūsu). Tūlīt pirms dzemdībām nav nāves gadījuma (lai gan šajā gadījumā ir nepieciešams cīnīties ar šo infekciju). Tā kā tas ir bīstams bērna acīm. Mana personīgā pieredze ir šāda: deviņus gadus ar herpes, izsitumiem vairākas reizes mēnesī, es arī iznācu tieši pirms dzimšanas, bet es ātri to galā ar to. Meitene piedzima veselīgi, skaisti, bez murgiem. Pieskārojot, labs ārsts, ķeizargrieziens un bērna acis būs labi. Bet tas ir ārkārtējs gadījums, un viss ir kārtībā. Es arī kratīju grūtniecības laikā, bet es devos pie ārsta, kurš nav apsēsts, kā padarīt naudu par slimību, kas pēc definīcijas netiek izturēta. Bet tā, viņa (ārsts) man teica, ka nav jākrot, ka viņi dzemdē veselus bērnus, nevis ar šādiem čūlas.

    2010. gada 14. janvāris, Jana
    Man ir dzimumorgānu herpes 8 gadus. recidīvi ir bieži. iespaids, ka tie neiziet. Grūtniecības plānošana. Vai varat kaut ko pateikt man?

    2009.12.10., Alisa
    Sveiki! Man ir 23 gadi, tagad es esmu stāvoklī 7 nedēļā, un tagad tas ir otrais reiz šis dzimumorgānu herpes. Herpes apmēram trīs gadus. Lūdzu, pastāstiet man par labu ārstu?

    07.04.2005., Marina
    Sveiki! Man ir arī šī situācija. Ārsti saka, ka Panavirs palīdz ļoti labi. Es lasīju daudzas lietas, un tas tā ir.

    2004/06/14, Thelma
    Kad es biju konservācijā, slimnīcā man bija herpes, man bija spontāns aborts uz 4 mēnešiem. Tad pagājuši 4 gadi, es atkal bija iestājusies grūtniecība, sakrājās līdz 6 mēnešiem, un nekad nebija parādījies herpes, pēdējos mēnešos esmu lietojis dažādus maksts suņiem, lai labā stāvoklī atbalstītu maksts floru. Pat ja Jums ir paasinājums grūtniecības laikā, vissvarīgākā lieta, kas nebūtu dzemdību laikā, pēc tam veiciet cesarīnu. Mums tas ātri jāsamaicina, jāapgūst, jādedzina viss, tikai burbuļi sāk dziedēt, dzer vitamīnus, ēst daudz daudzveidīgāku ēdienu, un kontrasta duša palīdz daudz.

    05.12.2004., Natali
    Labdien! Esmu trīs bērnu māte. Pēdējie divi dzemdēja ar vīrusu inficēto dzimumorgānu herpes. Bērni piedzima pilnīgi veselīgi, bez deformācijām, neskatoties uz to, ka otrās grūtniecības laikā bija recidīvs. Grūtniecības laikā, pirms grūtniecības un grūtniecības laikā, es lietoju homeopātiskās zāles, ko ordinē homeopāts. Pēdējais recidīvs bija 2000. gada novembrī. Homopātija man palīdzēja, tā var arī jums palīdzēt.

    09.08.2009, farengeit
    Lūdzu, rakstiet, kādas ir homeopātiskās zāles, ļoti bieži recidīvi. 30 gadi

    22.11.2005., Sasha
    Es izlasīju jūsu ziņojumu par dzimumorgānu herpes. Mēs plānojam bērnu, es arī vēlos sazināties ar homeopātu. Kādas zāles jūs ārstējaties. Vai jūs varētu pateikt?

    24.12.2003., Oksana
    Man ir 13 grūtniecības nedēļas. Dzimumorgānu herpes ir arī dažus gadus vecs, ārstēšana nepalīdzēja. Tagad imunitāte ir pilnīgi vāja, recidīvi pastāvīgi (5 reizes 3 mēnešu laikā). Kaut arī pārbaudes ir normālas, bet joprojām ļoti biedējošas par bērnu veselību, viņa pētīja daudz literatūras par šo jautājumu. Šķiet, ka iedzimto deformāciju procents nav ļoti augsts, turklāt augļi ir ļoti izturīgi pret visu veidu ietekmi. Man ļoti žēl, ka neuzlaboja imunitāti pirms grūtniecības. Ja jūs joprojām izvēlēsieties glābt, vairākus mēnešus dzert folijskābi un vitamīnus, kas satur B2, tie palīdzēs novērst teratogēnos faktorus. Labu veiksmi.

    Visas lapas ar diskusiju par šo tēmu:
    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

    Herpes grūtniecības forumā

    Herpes grūtniecības laikā

    Par šādu slimību, piemēram, herpes, daudzi ir ne tikai dzirdējuši, bet arī zina no personīgās pieredzes. Šobrīd 90% iedzīvotāju ir herpes nesēji. Tā kā cilvēka ķermenī ir 5, 10 un pat 25 gadi, herpes var netikt izpausts, jo cilvēka imunitāte "nomāc" tās izpausmes un vīrusu, saprotot, ka tas šeit nespēj tikt galā ar "slumbers". Tas ilgst, kamēr ķermeņa aizsargmehānismi vājinās. Ir dažādas ārstēšanas metodes, kuru mērķis galvenokārt ir slimības izpausmju nomākšana, kā arī imunitātes atjaunošana. Bet ir viens ", bet": šo slimību nevar izārstēt, to var "gulēt" tikai līdz brīdim, kad imunitāte atkal vājinās. Diemžēl grūtniecība ir viens no tiem laikiem, kad cilvēks, kas dzīvo anabiozes stāvoklī, sāk attīstīties.

    Ko mēs zinām par herpes?

    • Katrs otrais cilvēks ir šī vīrusa nesējs.
    • Herpes vīruss parasti sakrājas perifērā nervu sistēmā mugurkaula rajonā.
    • Herpes herpes cīpslas. Tas ir saistīts ar faktu, ka šodien mēs varam atšķirt pirmā un otrā tipa herpes.
    • Herpes izpaužas kā izsitumi burbuļu formā, visbiežāk mīļotā vieta ir lūpas vai deguns (ja tas ir 1. tipa vīruss) vai dzimumorgāni (2. tipa gadījumā).
    • Herpes tiek pārraidīts 4 veidos. To vidū: gaisa, seksuāla, kontakta (pēc skūpstīšanas, kratīšanas rokām, koplietošanas kopēju mājsaimniecības priekšmetu) un patrimonijas (no mātes bērnam augļa grūtniecības vai dzemdību laikā).
    • Herpes simplex vīruss ir sastopams nesēja zarnās, asinīs, limfos, asarās, urīnā, spermā un cerebrospinālajā šķidrumā.
    • Vīruss iekļūst cilvēka DNS, tajā ievieš jaunu informāciju un reizina.
    • Herpes var veicināt dzemdes kakla un dzemdes vēža attīstību.

    Kādas ir herpes vīrusa briesmas grūtniecības laikā?

    Kā mēs teicām, herpes bieži izpaužas grūtniecības laikā, kad tiek novērota imunitātes pazemināšanās. Pēdējais ir vienkārši nepieciešams veiksmīgai augļa grūtniecībai, kas zināmā mērā ir grūtnieces ķermenim svešzemju objekts. Tāpēc daba ir sakārtota tā, ka 9 mēnešus ķermenis vājina un nemēģina atbrīvoties no "svešiniekiem". Tas ir, no grūtniecības viedokļa, šī parādība ir vienkārši nepieciešama, bet attiecībā uz herpes, viss ir atšķirīgs.

    Izlasiet arī Aciklovirs grūtniecības laikā

    Tas ir ļoti bīstami, ja sieviete iestājusies grūtniecības laikā ar herpes infekciju. Šajā gadījumā ir iespējamība, ka vīruss iekļūst placentā bērna ķermenī. True, infekcija var nenotikt. Ja sieviete ir inficēta pirmajā grūtniecības trimestrī, ievērojami palielinās aborts. Ja tas nenotiek, vīruss var "strādāt" citā sfērā un izraisīt dažādas augļa malformācijas: centrālās nervu sistēmas bojājumus, nopietnus iedzimtus smadzeņu defektus, redzes traucējumus, dzirdi un dažādas novirzes no fiziskās attīstības. Infekcija trešajā trimestrī var izraisīt mirstību vai bērna piedzimšanu ar smadzeņu bojājumiem.

    Vairāk mierinājumu prognozes tām sievietēm, kurām bija herpes vīruss vai kas bija vīrusa nesēji pirms grūtniecības. Šajā sieviešu kategorijā mazuļus aizsargā mātes antivielas.

    Visbiežāk lietotā piegādes metode, ja īsi pirms dzemdībām, noticis dzimumorgānu herpes paasinājums, ir ķeizargrieziena daļa. Tas ir saistīts ar augstu bērna infekcijas risku, kad tas iziet caur inficēto dzemdību kanālu. Daži speciālisti dabiskā veidā praktizē piegādi. Lai to izdarītu, viņi neitralizē vīrusu ar narkotikām. Viens no tiem ir, piemēram, aciklovirs.

    Kā ārstēt herpes grūtniecības laikā

    Ja sieviete pirms viņas grūtniecības novēroja herpes izpausmes, par to būtu jāinformē akušieris-ginekologs. Gadījumā, ja slimība pasliktinās dzemdību laikā, jums nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta: jo ātrāk tiek veikti pasākumi, jo lielāka iespēja gūt panākumus.

    Kā jau minējām, nav zāļu, kas iznīcina vīrusu un nodrošina pilnīgu atveseļošanos. Ārstu veiktie pasākumi ietekmē vai nu vīrusu, vai imunitāti. Situāciju ar grūtnieču ārstēšanu pastiprina fakts, ka 9 mēnešus nav iespējams izmantot visas zināmās zāles.

    Galvenais grūtnieces sabiedrotais cīņā pret herpes ir zāles "Panavir", ko var lietot gan iekšēji, gan ārēji. Arī, bet ievērojiet piesardzību, lietojiet aciklovīra antiherpetisko ziedi. Viņa smērušas bojājumus 5 reizes dienā nedēļā. Turklāt lieto oksolīnskābi, alpizarīnu, tebrofēnu, tetraciklīnu vai eritromicīna ziedi.

    Dažreiz ārsts iesaka epirēt herpes izsitumus ar interferona šķīdumu, kā arī ar E vitamīnu, kas veicina brūču dzīšanu ātrāk. Ja tiek diagnosticēts imūndeficīts, tiek veikta ārstēšana ar imūnglobulīniem.

    No tautas aizsardzības līdzekļiem tiek pielietota eļļa ar eļļu eļļu, mīkstina kūkas ar kumelīšu krēmu vai balinātāju ziedi. Ieteikt bagātīgu karstu dzērienu, piemēram, tēju ar medu vai viburnum.

    Norādījumi par dažām zālēm norāda, ka tos nevar lietot grūtniecības laikā. Bet sievietei vajadzētu paļauties uz savu ārstu, kurš izrakstīja kādu no šīm zālēm, un zina, ka neārstēta infekcija ir daudz bīstamāka nekā "neatrisinātas" zāles.

    Īpaši beremennost.net - Olga Pavlova

    Herpes grūtniecības laikā: atsauksmes

    Maria atbildēs uz tavu jautājumu pēc manas situācijas. Grūtniecības laikā es saskāru arī ar herpes lūpām. Es teicu uzreiz uz nākotni, ka ar savu meiteni viss bija kārtībā (piemēram, rubella, kas šeit rakstīts), šāda pfu-pfu nebija dzimšanas brīdī. bet, ņemot vērā ārstēšanu ar zoviraxu un herpīru, viņus tiešām nevar ārstēt grūtniecības laikā, es esmu tekošs un izglābis grūtniecības laikā un pēc tam, kad es baroju bērnu ar krūti. Korvalols parasti. dienā, kad iekaisis līdz pat 5 reizes vietā, kur ir herpes. tas žūst un nesniedz turpmāku progresu herpes. un tev un tavam bērnam tas nav kaitīgs! ) Jaunais 2009. gada 12. novembris, plkst. 12:06

    Par mani, diemžēl, herpes kā dzimtā. Pieskaras lūpām gan ziemā, gan vasarā. Pirmās grūtniecības laikā visa apakšējā lūna ieskauj tā, lai tā pakājusies pie zoda. Tagad es esmu grūtniecības otrā, tāpēc no 8 līdz 12 nedēļām auksts jau ir palielinājies līdz četrām reizēm. Mana ginekologa man teica, ka līdz 12 nedēļām labāk nezināt kaut ko, jo bērns tiek veidots tikai un to vislabāk var izdarīt bez narkotikām un ziedēm. Bet vēlāk datumā viņa teica, ka joprojām ir iespējams, ja herpes ir ļoti satraucošs, jo bērns jau ir izveidojies un ziede viņam nekaitē. Fakts, ka ar herpes slimību bērns tev ir slims ar masaliņām, protams, ir pilnīgs absurds. Mans pirmais dēls ir tikai brīnišķīgs, lai gan mana lūda dziedāja ļoti ilgu laiku. Es sadedzināju herpes ar jodu vai karvalolu. Tagad man ir tāds pats kā jums ir 24 nedēļas, bet līdz šim tas nešķiet pop up. Jaunais 2009. gada 12. novembris, plkst. 13:09

    Herpis bija arī pirmajā grūtniecības stadijā, un ar to bērns nebūs jāuztraucas. Man ir pirmais zēns, 10 gadus tikai vienreiz, kad viņam bija gerpiss, un ļoti reti saaukstēšanās (pah). Jaunais 2009. gada 12. novembris, plkst. 13:18

    Dzimumorgānu herpes un grūtniecība Ar herpes ir indicēta cezāro daļa

    Man bija arfs pēc 11 nedēļām, dega ar jodu un kādā ziņā smērēja tetraciklīna ziedi. Herpes meita nekad nav bijusi, bet mēs bieži slimsim, labi, es domāju, ka šeit nav tiešas saites. Visu labāko jums. Jaunais 2009. gada 12. novembris, plkst. 13:20

    Meitenes, un, ja man ir herpes, tas izpaužas kā stipri pietūkums dzimumorgānu gup un nieze. nezina ziepes un arī sveces. Tagad es domāju, kā es piedzimšu ar šādu "skaistumu", pat ja man ir sāpīgi valkāt apakšveļu. (((((2009. gada 12. novembris, plkst. 13:57

    Jums ir dzimumorgānu herpes, tas ir nedaudz atšķirīgs, un ar to jums jāredz ārsts, viņš var iet iekšā, un tas nav labi. Labāk to izārstēt pirms dzimšanas. Neskatoties uz to, ka uz lūpām pastāvīgi nekad nav dzimumorgānu. Ārsts teica, ja tas parādās, tad viņai ir steidzami jārunā. Februāris 2010, 10:58

    Herpes vīruss biežāk lokalizējas pie ārējām dzimumorgānām, maksts, uz dzemdes kakla. Ilgu laiku vīruss var būt latentā stāvoklī, bet stresa situāciju gadījumā tas atgriežas pie ādas un gļotādām. Kad tiek izrunāti primārie infekcijas simptomi, pēc kuriem slimība kļūst latenta, ar periodisku paasinājumu. Turklāt herpes paasināšanās laikā cilvēks ir invalīds sakarā ar pastāvīgu un nepanesamu niezi. Dzimumorgānu vīrusa infekcija var rasties seksuāla kontakta un orālo seksu dēļ. Tāpēc ir iespējams nodot pirmā tipa herpes vīrusu no lūpām līdz dzimumorgāniem un otrādi. Simptomi * nieze dzimumorgānu rajonā * degšana dzimumorgānu rajonā * dzimumorgānu gļotādas iekaisums * paaugstināta ķermeņa temperatūra

    Pilsēta: Status: Herpes centrā tika veikti pētījumi par herpes ietekmi uz grūtniecības attīstību. Augļa ļoti bīstami ir gan galvenie dzimumorgānu herpes māte, gan hroniskas herpes saasināšanās, ko pavada vīrusa izdalīšana asinīs. Īpaši grūtniecības patoloģijas attīstības risks ir lielisks, ja herpes parādās grūtniecības sākumā. Bērna inficēšanās risks dzemdībās sasniedz 40%. Kaitējums auglim un placentai var rasties jebkurā grūtniecības stadijā un izraisīt iedzimtu anomāliju veidošanos, augļa nāvi, spontāno abortu vai priekšlaicīgu dzimšanu. Augļa infekcija pirms 20. grūtniecības nedēļas 34% gadījumu izraisa spontāno abortu vai augļa attīstības traucējumus. Mirstība no iedzimtas citomegalovīrusa infekcijas sasniedz 20-30%.

    Kā notiek herpes vīrusa infekcija?

    Saskaņā ar vairākiem pētījumiem, pēc 18 gadu vecuma vairāk nekā 90% pilsētu iedzīvotāju ir inficēti ar vismaz vienu no vismaz 8 klīniski nozīmīgiem herpes vīrusiem (herpes simplex 1. un 2. tipa herpes simplex, varcella zoster, citomegalovīruss, Epstein-Barr, cilvēka herpes 6 un 8). th veidiem). Vairumā gadījumu primārā un atkārtotā infekcija notiek ar gaisā esošām pilieniņām tiešā saskarē vai ar sadzīves priekšmetu un higiēnas palīdzību (vispārējie dvieļi, kabatlakatiņi utt.). Ir pierādīta arī orālo, dzimumorgānu, orogenitāļu, transfūzijas, transplantācijas un transplacentāla transmisijas ceļi. Pēc šūnas infekcijas, piemēram, ar herpes simplex vīrusu 1 vai 2, jaunu vīrusu proteīnu sintēze sākas pēc 2 stundām, un to skaits sasniedz maksimumu pēc apmēram 8 stundām. Ātrākais viriona klonēšanas ātrums sastopams epitēlijā un gļotādās, asinīs un limfas audi.

    10 stundu laikā inficētajā šūnā ir pilnībā izveidotas un gatavas turpmākas reprodukcijas "saistītas" infekcijas vīrusa, un to skaits kļūst maksimāli 15 stundu laikā. Visu savu primāro ("mātes") vīrusa daļiņu reprodukcija no 10 līdz 100 "bērniem" vīrusu daļiņas, un 1 ml herpetiskas pūslīša satura ir no 1000 līdz 10 miljoniem vīrusu daļiņu. Vironi ir ārkārtīgi karstumizturīgi - inaktivēti (iznīcināti) pie 50-52 grādiem 30 minūtes, 37,5 grādos - 20 stundas, stabilas pie -70 grādiem, saglabājas ilgu laiku audos. Metāla virsmām (monētām, durvju rokturiem, ūdens krāniem) herpes izdzīvo 2 stundas, plastmasā un kokā - līdz 3 stundām, mitrā medicīniskā vates un marles laikā visu laiku, kad tās izžāvē istabas temperatūrā (līdz 6 stundām). Herpes vīrusu unikālā bioloģiskā īpašība ir vīrusu saglabāšana mūža garumā modificētā formā reģionālo (atkarībā no herpes ievadīšanas vietas) nervu šūnās sensoro nervu ganglijās. Šajā ziņā aktīvākie ir herpes simplex vīrusi (labajās un dzimumorgānu), vismazāk - vīruss

    Visi zināmie herpes vīrusu veidi var atkārtot. Piemēram, herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju recidīvu bieži novēro stresa fona, nespecifisku endokrīnās sistēmas traucējumu, ģeogrāfiskās dzīves vietas izmaiņu, paaugstināta saules iedarbības utt. Dēļ.. Kopumā herpetiskas infekcijas izraisa recidivējošu kursu ne vairāk kā 8-20% pacientu ar acīmredzamiem imūnās sistēmas darbības traucējumiem.

    Herpes vīruss ir visizplatītākā seksuāli transmisīvā infekcija grūtniecēm.

    Maskavas Herpes centrā veiktie pētījumi parādīja, ka herpes simplex vīrusa diagnoze tagad ir sarežģīta, jo 65% gadījumu slimība ir netipiska. Herpes vīrusi var novest pie augļa infekcijas, transplacentāli vai uz augšu caur dzemdību kanālu (biežāk dzemdību laikā, bet tas ir iespējams arī grūtniecības laikā). Jāatzīmē, ka grūtniecības laikā sievietes ķermenī notiek anatomiskas izmaiņas, kuru mērķis ir nodrošināt augļa aizsardzību pret infekciju, kas rodas no apakšējo dzimumorgānu traktā.

    Kas ir bīstams herpes grūtniecības laikā?

    Ko nozīmē herpes vīruss?

    Augsts ir ļoti bīstami māte ar primāro dzimumorgānu herpes vīrusu un hroniskas herpes saasināšanās, ko pavada vīrusa izdalīšana asinīs. Bērna inficēšanās risks dzemdībās sasniedz 40%. Kaitējums auglim un placentai var rasties jebkurā grūtniecības stadijā un izraisīt iedzimtu anomāliju veidošanos, augļa nāvi, spontāno abortu vai priekšlaicīgu dzimšanu. Nevēlamie augļa rezultāti ir saistīti galvenokārt ar herpes vīrusu transplacentālo (hematogēno) transmisijas ceļu. Augļa infekcija grūtniecības pirmajā trimestrī noved pie hidrocefālijas, sirds defektu sastopamības, kuņģa un zarnu trakta patoloģiskas attīstības utt., Un bieži tiek konstatēts spontāns aborts. Infekcija otrajā un trešajā trimestrī noved pie augļa herpes hepatīta, pankreatīta, anēmijas, dzelte, pneimonijas, herpes meningoencefalīta, sepses, nepietiekama uztura attīstības. Ar augšupejošu infekcijas ceļu herbicīda vīruss reizinās un uzkrājas amnija šķidrumā, ir liels ūdens saturs. Pēcdzemdību infekcija jaundzimušajiem ir iespējama arī herpetiskas izpausmes klātbūtnē uz mātes, radinieku vai medicīnas personāla ādas. Tātad augļa infekcija pirms 20 grūtniecības nedēļām 34% gadījumu izraisa spontānu abortu vai augļa patoloģisku attīstību. Laikā no 20 līdz 32 nedēļām - priekšlaicīgas dzemdības vai augļa nāvi 30 - 40% gadījumu. Herpes mātes primārā infekcija pēc 32 grūtniecības nedēļām - līdz slimības sākuma bērna ar ādas bojājumiem (herpes izsitumi, čūlas) rašanās, kas ir diezgan reti sastopama, acs (katarakta, mikroftalmija, chorioretinitis) un centrālās nervu sistēmas (mikro un hidrocefālija, smadzeņu nekroze). Smagos jaundzimušo bojājumos (herpetisks meningoencefalīts, sepse) nāves gadījumi rodas 50% - 80% gadījumu. Ar savlaicīgu ārstēšanas sākumu mirstība tiek samazināta līdz 20%. Pārdzīvojušajiem bērniem ir vēl nopietnas komplikācijas (neiroloģiski traucējumi, redzes traucējumi, psihomotoru palēnināšanās).

    Citomegalovīruss un grūtniecība.

    Ar citomegalovīrusa infekciju ir iespējamas dzemdniecības komplikācijas, piemēram, apdraudēta aborts, spontāns aborts, grūtniecība, kas nav attīstījusies, priekšlaicīgas dzemdības, augļa nāve un augļa anomālijas. Infekcijas varbūtība latentas (latentas) infekcijas gadījumā praktiski nav, reaktivācija ir 0,5-7%, un ar primāro citomegalovīrusa infekciju tā pārsniedz 40%. Citomegalovīrusa bojājums izpaužas daudzu orgānu patoloģijā. Turklāt infekciju ar citomegalovīrusu papildina arī šūnu imunitātes pārkāpums. Mirstība no iedzimtas citomegalovīrusa infekcijas sasniedz 20-30%.

    Vai grūtniecība ir iespējama ar herpes slimībām?

    Visi šie skaitļi ir neapmierinoši. Tomēr savlaicīga pārbaude ļauj noteikt ķermeņa herpes vīrusa infekcijas klātbūtni, aktivitāti un gaitu. Pilnīgi nav iespējams atbrīvoties no vīrusa, bet ir iespēja samazināt tā aktivitāti un palielināt specifiskās organisma aizsardzības faktorus. Īpaši svarīgi ir veikt apsekojumu un, ja nepieciešams, ārstēšanu gadījumā, ja tiek plānota grūtniecība. Nevajadzētu domāt, ka tikai ģenitāliju herpes ir bīstama grūtniecības laikā. Grūtniecības laikā pret fizioloģiskā imūndeficīta fona gadījumā herpes sāpīgumu uz sejas, herpes vīrusu var izolēt mātes asinīs, kas ir visbīstamākais auglim. Citomegalovīrusa, atšķirībā no herpes simplex vīrusa, nav raksturīgu klīnisko izpausmju un visbiežāk tā aktivēšana ir asimptomātiska, retāk zem SARS maskas. Sievietes visbiežāk uzzina par infekciju, kad tās sāk pārbaudīt neauglību vai grūtniecības patoloģiju. Maskavas Herpes centrā ir izstrādātas jaunas efektīvas herpes ārstēšanas metodes, kas ļauj sievietēm ar herpes, lai novērstu komplikācijas grūtniecības laikā un dzemdētu veselīgu bērnu.

    Ko darīt, ja grūtniecības laikā uztriepes tiek konstatētas herpes vīruss vai citomegalovīruss, un no dzimumorgāniem nav sūdzību?

    Jums tas nevajadzētu baidīties, pat ja jums nekad nav bijusi herpetiskas infekcijas (sejas vai dzimumorgānu) klīniskās izpausmes. Jums vajadzētu sazināties ar virusologu un veikt visaptverošu virusoloģisko pārbaudi, lai noteiktu pareizu diagnozi un noteiktu vīrusa aktivitāti. Tikai šajā gadījumā mēs varam paredzēt situāciju. Ja vīruss nokļūst organismā pirms grūtniecības un asinīs ir specifiskas pretvīrusu antivielas, tad augļa intrauterīnās infekcijas risks ir 0,04-0,1%. Vislielākais drauds auglim ir vīrusa antigēna izdalīšanās grūtnieces asinīs. Tomēr šajā gadījumā augļa inficēšanās risks ir atkarīgs no daudziem faktoriem: augļa un jaundzimušā stāvokļa, patogēnas aktivitātes, mātes imūnreakcijas stāvokļa, grūtniecības ilguma utt. Nepieciešamie profilaktiskie kursi grūtniecības laikā ļauj izvairīties no infekcijas auglim un jaundzimušajam, pat ja māte ir aktīvi herpesvīruss.

    Es plānoju grūtniecību. Pārbaudes laikā manā asinīs tika konstatētas citomegalovīrusa antivielas. Ko darīt

    Plaši izplatītā un visuresošā citomegalovīrusa izplatība dabā, tā izplatīšanās veidu un līdzekļu daudzveidība, vīrusa spēja ilgstoši noturēties saimnieka ķermenī izraisa gandrīz pilnīgu šī vīrusa pieaugušo populācijas inficēšanos. Tādējādi saskaņā ar Amerikas Savienoto Valstu veikto seroloģisko pētījumu masveida skrīningu, pārnesti citomegalovīrusa pēdas tiek konstatētas 30-45% cilvēku vecumā no 20 līdz 25 gadiem, un cilvēkiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem šis skaitlis sasniedz 70-80%. Cilvēka infekcija ar citomegālijas vīrusu parasti paliek nemanīta, un citomegalovīrusa infekcija pati notiek bez ievērojamām klīniskām izpausmēm un bieži vien netiek atpazīta.

    Bieži nodotās citomegalovīrusa infekcijas marķieru atklāšana ir diagnosticējoša atradne padziļinātas izmeklēšanas laikā. Hroniskas citomegalovīrusa formas sastopamības biežums populācijā ir 15-18%. Hronisks infekcijas process turpina ilgstošus remisijas periodus no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Šajā gadījumā mēs runājam par tā saukto veselīgo vīrusu nesēju. Lai iegūtu citomegalovīrusa antivielu asins analīzes rezultātu pareizu un kompetentu novērtējumu un ieteikumus grūtniecības laikā, jums ir jākonsultējas ar speciālistu.

    Man ir atkārtots dzimumorgānu herpes. Manai sievai nav herpes, un tagad viņa ir stāvoklī. Kā saglabāt bērnu?

    Raugs auglim ir īpaši augsts, ja māte pirmo reizi inficējas ar jebkāda veida herpes grūtniecības laikā. Ja tas notiek pēdējo nedēļu laikā, vīrusa pārnešanas risks ir 50%. Primārā herpes gadījumā jebkurā grūtniecības periodā ir iespējama transplacentāra vīrusa pārnešana auglim. Starp vīriešiem, kuri ir inficēti ar herpes vīrusu, šis transmisijas veids ir 5%. Tādēļ, ja Jums ir ģenitāliju herpes (vai kāds cits herpes vīruss), jums jāievēro maksimāli piesardzība, lai neinficētu jūsu laulāto: novērstu seksuālo saskari atkārtojuma laikā, veicot spermas testu vīrusa izdalīšanai, izmantot barjeras kontracepciju. Ir lietderīgi lūgt padomu ārstiem un veikt pilnīgu pārbaudi.

    Vairākus gadus esmu cieš no atkārtotām dzimumorgānu herpes. Es esmu stāvoklī. Vai man ir jābūt cesarean sadaļai?

    Jaundzimušā infekcijas risks, kad iet caur dzemdes kanālu mātei ar recidivējošu dzimumorgānu herpes vīrusu, ir 5-8%. Tādā veidā 90% jaundzimušo ar herpes infekciju ir inficēti. Tomēr pēdējos gados Zovirax aizsegā ir bijusi tendence piegādāt dzemdību kanālu. Parasti mātes aizsargājošās antivielas, kas tiek pārnestas uz augli transplacentālas no 28. grūtniecības nedēļas, kā arī nepieciešamie profilakses pasākumi, ko veicis ārstējošais ārsts, ļauj mazināt jaundzimušo herpes infekcijas risku dzemdību laikā.

    Kā var pārbaudīt jaundzimušo, ja abiem vai vienam no vecākiem ir herpes?

    Jaundzimušā pārbaude ļauj noteikt, vai viņš saskaras ar vīrusu dzemdē. Šajā nolūkā asinis ņem no nabas saites asiņiem, lai izolētu atbilstošā herpes vīrusa antigēnu un tā antivielas. Tajā pašā laikā mātes asinīs tiek konstatēti antivielu titri. Augļa imūnsistēmas attīstība sākas no koncepcijas brīža. 6.-8. Grūtniecības nedēļā cilmes šūnas var identificēt protezēšanas dziedzera garozā vielā un 12. Nedēļā ar B limfocītu izraisītu IgM un IgG augļa perifērās asinīs. Tomēr galvenais augļa imunitātes avots ir mātes IgG antivielu pārnese pāri placentai, sākot no 28 grūtniecības nedēļām un turpinot līdz dzemdībām. Paaugstināts IgM saturs nabassaites asiņu paraugos ir intrauterīnās infekcijas pazīme. IgG mātes antivielas aizsargā augli pret herpes grūtniecības laikā un jaundzimušā periodā. Mātes antivielu trūkums pret herpes vīrusiem var izraisīt augļa vai jaundzimušā infekciju. Tāpēc jutība pret herpes vīrusiem auglim ir apgriezti proporcionāla imunitātes līmenim mātei.