Vai dzimumorgānu herpes ir bīstamas grūtniecības laikā?

Bērna nēsāšanas process ir īsta pārbaude mātes nākotnei. Visā grūtniecības laikā sievietes ķermenis saskaras ar izmaiņām hormonālajā līmenī, nervu sistēmā, vielmaiņas procesos un asinsrites transformācijās. Slimība, piemēram, dzimumorgānu herpes un grūtniecība, bieži notiek vienlaicīgi.

Nākamās mātes imūnsistēma ir nomākta stāvoklī, jo ar paaugstinātu imunitāti sievietes ķermenis var sākt noraidīt augli. Dzimumorgānu herpes ir ļoti bieži sastopama patoloģija, kas rodas grūtniecēm, ņemot vērā samazinātu imunitāti.

Kas ir dzimumorgānu herpes?

Šīs slimības izraisītāji ir cilvēka 2. tipa herpes vīruss. Dzimumorgānu herpes specifika ir tā, ka, nonākot cilvēka ķermenī, infekcijas procesa izraisītāji turpina to pastāvīgi. Ja cilvēka imunitāte samazinās, slimības latentā forma kļūst aktīva, kurai raksturīgi simptomi.

Galvenais šīs slimības pārnēsāšanas veids ir seksuāla. Grūtniece var inficēties ar dzimumorgānu herpes laikā intimitātes laikā, kā arī jebkuru kontaktu ar inficētas personas dzimumorgānu gļotādu.

Dzimumorgānu herpes pazīmes grūtniecēm

Dzimumorgānu herpes izpausmes grūtniecības laikā var būt dažādas. Simptomu smagums ir atkarīgs no grūtnieces imunitātes līmeņa.

Galvenās slimības pazīmes:

  1. Dzimumorgānu herpes uz dzimumorgāniem grūtniecības laikā izpaužas kā raksturīgs bojājums ārējo dzimumorgānu rajonā.
  2. Sāpes muskuļos
  3. Paaugstināts un sāpīgs augšdelms limfmezglos.
  4. Pietūkšanas un dedzināšanas sajūta izsitumu zonā.
  5. Izsitumi čūlu vietā, sprādziena šķidruma burbuļi.
  6. Bieža urinēšana urinēt.
  7. Galvassāpes un reibonis.
  8. Vājums un vispārējs nespēks.

Akūtas slimības perioda ilgums ir vismaz 4-5 nedēļas. Dzimumorgānu herpes vieta grūtniecības laikā bieži ir sēžamvieta un taisnās zarnas gļotaka.

Iemesli

Primārā infekcija ar šo slimību bieži notiek bērnībā. Iemesls tam ir personas higiēnas noteikumu neievērošana. Sekundārā infekcija, kā likums, notiek intimitātes laikā un jebkurā saskarē ar ārējo dzimumorgānu gļotādu.

Kā jau tika minēts iepriekš, grūtniece ar ģenitālijas herpes infekcijas risku vairākas reizes palielinās, kas saistīta ar mazāku imunitāti iepriekšējā mātei.

Predisposing faktori ietver:

  • Slimības transmisīvo slimību klātbūtne.
  • Bieža seksuālo partneru maiņa.
  • Intrauterīno kontraceptīvo līdzekļu agrīna lietošana.
  • Mākslīgais aborts.

Diagnostika

"Dzimumorgānu herpes" diagnoze grūtniecēm sākas ar sievietes aptauju, kā arī skartās vietas individuālu pārbaudi. Vairumā gadījumu dzimumorgānu herpes tiek apstiprinātas, izmantojot objektīvus pētījumu datus.

Drošāka metode šīs slimības noteikšanai ir laboratoriska diagnoze.

Galvenās metodes ietver:

  • Antivielu atklāšana pret dzimumorgānu herpes vīrusu serumā. Šī diagnoze ir visinformatīvākā un ļauj identificēt pat asimptomātisku slimības gaitu. Šī testu grupa ietver imūnsistēmas pētījumus.
  • Gripas vīrusa ģenitālija noteikšanas metode grūtniecības laikā ietekmētajā organisma audos. Šim nolūkam pārbauda dzemdes kakla un maksts. Ir arī izmeklēti paraugi no urīnizvadkanāla un audu paraugiem no olvadām.

Vai dzimumorgānu herpes ir bīstamas grūtniecības laikā?

Dzimumorgānu herpes un grūtniecības kombinācija, lai arī nav vēlama, nerada nopietnus draudus sievietei un auglim. Vīrusa pārnēsāšana no mātes bērnam notiek ļoti retos gadījumos. Grūtnieces ķermenim ir laiks attīstīt nepieciešamo antivielu kompleksu, kas novērš slimības izplatīšanos.

Ja ģenitālijas herpes primārā diagnoze radusies grūtniecības 1. vai 2. grūtniecības trimestrī, tad sievietei ir risks inficēties ar savu mazuli.

Dzimumorgānu herpes nopietnās sekas grūtniecības laikā ir šādas:

  • Augļa smadzeņu edema (hidrocefālija) attīstība.
  • Spontāno abortu (aborts) un priekšlaicīgas dzemdības.
  • Centrālās nervu sistēmas traucējumi auglim.
  • Pārtraukta fiziska un garīga attīstība bērnībā.

Dzimumorgānu herpes laicīga atrašana un ārstēšana grūtniecības sākumā novērsīs nopietnas sekas.

Ārstēšana

Nākamajai mātei ir stingri aizliegts pašiem ārstēt šo slimību. Daudzi medikamenti var būt kontrindicēti reproduktīvā vecumā. Dzimumorgānu herpes narkotiku terapija ir balstīta uz vīrusa aktīvās formas nomākšanu un grūtnieces imūno statusa korekciju.

Narkotiku terapija ar dzimumorgānu herpes iekļūšanu skarto zonu ārējai ārstēšanai ar antiseptiskajām un pretvīrusu zālēm. Vispopulārākais un iedarbīgākais līdzeklis ir aciklovirs.

Šī rīka aktīvās sastāvdaļas ietekmē herpes vīrusu, bloķējot tā funkciju un novēršot tā turpmāku pavairošanu. Grūtniecības sākuma stadijā šīs zāles tablešu veidā netiek lietotas. 35. grūtniecības nedēļā ieteicams lietot aciklovīru tablešu formā.

Skarto zonu ārstēšanas biežums ir 5-6 reizes dienā. Visā ārstēšanas laikā ir svarīgi pievērst pastiprinātu uzmanību ārējo dzimumorgānu higiēnai. Ziedes formā šo rīku var lietot no grūtniecības 1. trimestra.

Šīs slimības ārstēšanas universālās metodes ietver:

  • Enzīmu preparāti. Šādu aģentu ārējā izmantošana ļauj nostiprināt vietējo imunitāti.
  • Ozona terapija. Reaktīvās skābekļa sugas veicina dzimumorgānu herpes ātru izārstēšanu. Šīs tehnikas priekšrocība ir tā izmantošana grūtniecības sākumā.
  • Vagīnas gļotādas apūdeņošana ar ozona saturošiem šķīdumiem.
  • Hiperbariskās oksigenācijas metode. Skābekļa terapeitiskie efekti tiek veikti slēgtā kamerā zem spiediena.

Imunitātes korekcija

Pastāv neatdalāma saikne starp infekcijas risku ar dzimumorgānu herpes slimībām un zemu imunitāti. Imūnstimulējošo līdzekļu iekļaušana sarežģītajā terapijā ļauj uzlabot stāvokli ķermeņa aizsarglīdzekļiem grūtniecei un pēc iespējas drīzāk atgūties no šīs slimības.

Pirms imūnstimulējošo līdzekļu parakstīšanas grūtniece veic asins analīzi, kas ļauj novērtēt organisma aizsargspējas stāvokli. Interferonu lieto kā imūnsistēmu. Ar nelielu imunitātes samazināšanos tiek nozīmēta vielas iekšķīga lietošana. Ar ievērojamu ķermeņa aizsargspējas pavājināšanos tiek lietota zāļu intravenozā ievadīšana.

Tradicionālās medicīnas metodes

Ārējais augu izcelsmes zāļu lietojums dzimumorgānu herpes ārstēšanai var būt efektīvs papildinājums galvenajai terapijai. Pirms sākat lietot šos rīkus, jums ir jānodrošina, lai komponenti netiktu pakļauti atsevišķai neiecietībai.

Dzimumorgānu herpes ārstēšanai, izmantojot šādus rīkus:

  • Dziedinošs un pretiekaisuma ziedi, kas satur kaņepju ekstraktu.
  • Pretiekaisuma krēms ar kumelīšu ekstraktu.
  • Dabiskās eļļas no egles, savvaļas rozēm un smiltsērkšķiem.

Katru līdzekli ieteicams lietot tīrai ādai 2-3 reizes dienā. Lai palielinātu ķermeņa pretestību, ieteicams lietot tēju ar ogu, citrona vai medus pievienošanu.

Minētās alternatīvās zāles nevar būt vienīgā šīs patoloģijas ārstēšanas iespēja. Tas ir saistīts ar faktu, ka tie atbrīvo tikai no kopējiem simptomiem, bet neietekmē slimības cēloni.

Kāpēc var būt recidīvs?

Neattīrīta iekšējo orgānu un sistēmu patoloģija var izraisīt slimības atkārtotu pasliktināšanos. Pēkšņa imunitātes pazemināšanās grūtniece bieži arī izraisa šīs slimības atkārtošanos. Galvenā vietne ģenitāliju herpes lokalizācijai grūtniecības laikā ir nervu audi, tāpēc nervu satricinājumi un emocionāla pārslodze var izraisīt atkārtotu saslimstību.

Citi faktori, kas izraisa dzimumorgānu herpes atkārtojumu grūtniecības laikā, ir fiziska pārslodze, hipotermija un pārkaršana. Bez tam, nesekmīga un slikta kvalitatīva slimības ārstēšana nodrošina tās strauju recidīvu.

Ja mēs runājam par to, vai dzimumorgānu herpes recidīvs grūtniecības laikā ir bīstams, tas ir atkarīgs no sievietes ķermeņa individuālās jutības.

Sarežģījumi

Neskatoties uz mazu varbūtību, ģenitālijas herpes komplikāciju risks pastāv. Ļoti bieži dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā kļūst par spontāno abortu vai priekšlaicīgu dzemdību sākumu.

Pirmajā grūtniecības trimestrī šī patoloģija var būt sarežģīta ar šādiem nosacījumiem:

  • Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi auglim.
  • Cilvēka tūska un mikrocefalitāte.
  • Daļējs vai pilnīgs kurlums.

2. un 3. trimestrī ģenitāliju herpes grūtniecības laikā apdraud šādu komplikāciju attīstība:

  • Meningoencefalīts, fiziskā un garīgā atpalicība auglim.
  • Anēmija, pneimonija mātei, asins infekcija, kas bieži noved pie augļa nāves.

Vairumā gadījumu šīs komplikācijas ir ārkārtīgi reti. Novēlota un nepareiza slimības ārstēšana var izraisīt to parādīšanos.

Profilakse

Dzimumorgānu herpes attīstības tendence tieši atkarīga no ķermeņa stāvokļa nākotnes mātes aizsardzībai. Tāpēc grūtniecēm ieteicams rūpīgi uzraudzīt imunitātes stāvokli.

Vitamīnu terapija un atbilstība šādiem ieteikumiem ļaus topošajai mātei izvairīties no dzimumorgānu herpes atkārtošanās grūtniecības laikā un pēc dzemdībām:

  • Grūtniecei, kas cieš no dzimumorgānu herpes, ir stingri aizliegts pieskarties acu un mutes gļotādai.
  • Ieteicams rūpīgi mazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni pirms saskares ar un pēc bojājuma vietas.
  • Jūs pats nevarat noņemt izsitumus un čokus. Tas var izraisīt papildu infekcijas fokusēšanu.
  • Ja kādam no partneriem ir saslimusi ar dzimumorgānu herpes, ir ieteicams uz laiku ierobežot intīmo intimitāti un jebkādus taktiliskus kontaktus ādas un gļotādu bojājuma zonās.
  • Ir stingri aizliegts izmantot citu personu personīgās higiēnas priekšmetus un sadzīves priekšmetus. Grūtniecei ir jābūt saviem ēdieniem, dvielim, zobu sukai un lūpu krāsai.
  • Ir obligāti jāizvairās no hipotermijas. Grūtniecei jākonstruē atbilstoši laika apstākļiem, izvairoties no skrejceļiem un vēsām telpām.

Ja sieviete izdalījusi dzimumorgānu herpes grūtniecības 38. nedēļā un vēlāk, tad ārsti izlemj par operatīvu pabalstu. Ir svarīgi atcerēties, ka šīs slimības diagnoze ir obligāta visām grūtniecēm, jo ​​dzimumorgānu herpes bieži vien ir asimptomātiskas.

Autors: Ilona Ganshina, ārsts
īpaši Mama66.ru

Herpes grūtniecības laikā - bīstams un kā ārstēt

Herpes ir plaši izplatīta hroniska infekcija. Herpes grūtniecības laikā ir bīstams, ja infekcija notikusi pēc kontracepcijas. Sievietes infekcija vai atkārtotas slimības recidīvi parādās samazinātas imunitātes fona apstākļos. Kas ir bīstams herpes grūtnieces? Un kā ārstēt pūslīšu izsitumus grūtniecības laikā?

Herpes grūtniecības laikā: vīrusa veidi un īpašības

Herpes izraisītājs ir vīruss. Pēc būtības tas ir intracelulārs parazīts, kam cilvēka ķermenī ir nepieciešamas reprodukcijas. Ir vairāki herpes infekcijas veidi, kuriem persona ir uzņēmīga. No tiem visbiežāk sastopami herpes simplex vīrusi un vējbakas. Zemāk pazīstami ir Epšteina-Barra vīrusi, citomegalovīruss, pseidogēni.

Infekcija ar herpes vīrusu var izraisīt asu reakciju. Tas var arī būt asimptomātisks. Reakcijas būtība (akūta vai neuzkrītoša) ir atkarīga no cilvēka imunitātes. Spēcīga imunitāte ātri pārņem invazīvā vīrusa kontroli un ierobežo tā reprodukciju (atcerieties, ka herpes vīruss ir intracelulārs parazīts, kas cilvēka ķermenī iekļūst reproducēšanas nolūkā). Ar spēcīgu imunitāti redzamie infekcijas simptomi var netikt parādīties vai parādīties vāji (nelielu izsitumu formā bez drudža un vispārēja nespēka).

Ar vāju imūnsistēmu ilgu laiku veido imūnās atbildes reakciju. Vīrusa atpazīšanas un antivielu veidošanās process, lai apkarotu to, ilgst vairākas dienas. Šajā laikā herpes ir laiks izplatīties un veidot plašu izsitumu uz ādas. Pēc kāda laika ķermenis vīrusu kontrolē un ierobežo tā tālāku pavairošanu, jaunu izsitumu parādīšanos. Sākas dziedināšanas un brūču dzīšanas posms.

Primārā herpes infekcija

Akūtākā reakcija ir radusies primārās infekcijas ar samazinātu imunitāti. Šajā gadījumā veidojas:

  • augsts drudzis;
  • vispārēja intoksikācija un nespēks;
  • apaļas kabatas ar čulgas, kas vienlaikus skar niezi un sāpes.

Pēc 2-3 pēc iznākšanas burbuļi uzplaukt, blakus esošie burbuļi saplūst kopējā brūvē un noklāj ar garozu. Pēc vēl 3-4 dienām garoza žāvē, līdz ar to zem garozas veidojas jauna āda. Turpmāki izsitumi apstājas. Šāda slimības attīstības gaita liecina, ka imūnsistēma ir reaģējusi, un vīrusa reprodukcija tiek kontrolēta.

Nepietiekama imūnā atbildes reakcija brūce neārstē. No apakšas garozas šķidruma (eksudāts), izsitumi izplatās uz citām ādas vietām.

Infekcijas sekundārā izpausme

Infekcijas sekundārās izpausmes nav tik asas kā pirmās. Tos sauc par recidīviem. Sekundārās infekcijas veidojas fona imunitātes pagaidu samazināšanās hroniskas vīrusa infekcijas gadījumā (visi, kas saslimuši ar herpes pārnākšanu, kļūst par visa vīrusa māti).

Intracelulārais parazīts nonāk mugurkaula šūnu (neirokītu) šūnās un tiek uzglabāts neaktīvā (neaktīvā, latentā) formā. Spēcīga imunitāte - to kontrolē un neļauj atkal aktivizēt. Samazināta imunitāte nespēj kontrolēt vīrusu. Viņš "pamostas" un aktīvi reproducē. Uz cilvēka ādas jaunizveidotās apaļas plankumaina izsitumi.

Herpes recidīvi veidojas, samazinot imunitāti (aukstuma laikā, citu orgānu iekaisums, saindēšanās, grūtniecība, menstruācijas utt.). Daži cilvēki ar katru aukstu - uz lūpa parādās niezoši blisteri. Sievietēm herpes bieži "pamostas" menstruāciju vai grūtniecības laikā.

Vīrusu infekcija grūtniecības laikā: laba vai slikta?

Grūtnieces herpes ir bīstamas bērnam sākotnējās infekcijas laikā. Pirmajā saskarē ar infekciju mātes organismā vēl nav imūnorganizāciju, kas to kontrolētu, tāpēc herpes caur plūts barjeru nonāk augļa asinīs. Varbūtība, ka vīruss, kas nonāk augļa asinīs sākotnējās sievietes infekcijas laikā grūtniecības laikā, ir 60%.

Sekundārā vīrusa aktivācija parādās antivielu klātbūtnē. Tāpēc sekundārās infekcijas izpausmes nav tik plašas un nav tik bīstamas augļa attīstībai. Imūnsistēma darbojas ātrāk un efektīvāk aizsargā nedzimušo bērnu no infekcijas. Atkārtojoties, augļa infekcijas varbūtība ir 5%.

Turklāt vīruss un antivielu klātbūtne mātes asinīs nodrošina zīdainim aizsardzību pret infekciju pirmajos dzīves mēnešos. No mātes asinīm imūno organismi tiek pārnesti uz mazuļa asinīm. Tādējādi sākotnējā dzīves posmā bērns ir pasargāts no infekcijas, ar infekciju, kas viegli panes šo slimību, veiksmīgi izveido savas imūnās orgānas, lai cīnītos ar vīrusu.

Herpes grūtniecības laikā: bojājumu lokalizācija

Herpes izsitumu lokalizācija (tās izskats) tiek noteikta pēc vīrusa tipa:

  • Herpes simplex grūtniecības laikā - atrodas atsevišķu noapaļotu izsitumu veidā uz sejas ādas vai ap dzimumorgāniem. Ja izsitumi atrodas uz sejas, tas ir pirmā tipa vai HSV-1 vīruss. Ja izsitumi ir lokalizēti ap anālo atveri un dzimumorgāniem, tas ir otrā tipa vai HSV-2 vīruss. Pirmais herpes tips tiek saukts par mutes dobuma vai mutisku. Un otrais - dzimumorgānu vai seksuāla. Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā rodas iespēja inficēt bērnu gan grūtniecības laikā, gan dzemdību laikā.
  • Jostas roze grūtniecības laikā rada plašu izsitumi pa visu ķermeni - visbiežāk uz sāniem ap rumpi, vismaz - ap gurniem un kājām, vai apakšdelmiem un rokām. Sākotnējā infekcija herpes zoster ir zināms vējbakas. Ar atkārtotu recidīvu - jostas roze.
  • Citomegalovīruss grūtniecības laikā - tas nerada izsitumus. Tās izskats ir saistīts ar drudzi un aukstās infekcijas (gripas) simptomiem, un diagnoze tiek veikta ar laboratorijas asins analīžu palīdzību.
  • Epstein-Barr vīruss turpinās arī bez izsitumiem. Tas veido infekciozu mononukleozi.

Un tagad - sīkāk par herpes izsitumu lokalizāciju dažādu veidu herpes infekcijas.

Burbuļa izsitumi uz sejas

Biežāk nekā citi herpes laikā grūtniecības laikā izpaužas sievietes sejā. Tas ir mutē vai gūžas herpes. Grūtniecības laikā tā var arī izraisīt izsitumus uz pleciem, kakla un dekoltē.

Bieži izsitumi uz sejas plašas infekcijas dēļ. Labirintais herpes vīruss ir inficēts 95% no attīstīto valstu populācijas. Lielākā daļa sieviešu infekciju saņem jau bērnībā, tāpēc 95% grūtnieču ir pārvadātāji

vīruss. Herpes recidīvu grūtniecības laikā veicina fizioloģiska imunitātes samazināšanās, kas dažādu iemeslu dēļ veidojas grūtniecības laikā (skatīt zemāk).

Bieži vien vīriešam ir "iecienīti" izsitumu punkti (ar recidīviem, burbuļi parādās uz tiem pašiem "tradicionālajiem" ādas apgabaliem). Piemēram, sejas herpes uz lūpu grūtniecības laikā parādās uz lūpu ārējās malas, mutē vai mutē, uz gļotādas. Tas var parādīties arī zem deguna, vaigiem vai acs radzenes (acs asinis ir viens no vissmagākajiem infekcijas komplikācijām). Tas arī izraisa diskomfortu herpes zem deguna. Grūtniecības laikā tas bieži notiek saaukstēšanās un iesnas.

Izsitumi pa dzimumorgāniem

Izsitumi ģenitāliju rajonā ir mazāk izplatīti nekā atklātās ķermeņa daļās. Šādi izsitumi ir otrā (dzimumorgānu) tipa herpes vīrusa rezultāts. Šī vīrusa infekcija rodas dzimumakta laikā, tā ir seksuāli transmisīva infekcija.

HSV-2 infekcija nav tik plaši izplatīta. Tikai 20% iedzīvotāju ir inficēti ar šāda veida herpes. Tādēļ lielākajai daļai grūsnām sievietēm grūtniecības laikā ģenitāliju herpes ir nopietns risks (tādēļ, ka nav šāda veida infekcijas antivielu).

Plaša izsitumi visā ķermenī un vējbakas

Visur zināmā vējbaku ir trešais herpes infekcijas veids vai Zoster vīruss. Šī slimība ir plaši izplatīta, daudzām sievietēm bērni ir bijuši vējbakas. Tādēļ vīruss nerada draudus viņu dzemdes bērnam (sievietes asinīs ir imūnās orgānas, kas neitralizē vējbakas vīrusu).

Ja sievietes vēsturē nav vējbakas, viņa var inficēties ar to grūtniecības laikā. Ar primāro infekciju 1 trimestrī patoloģijas varbūtība ir 5%. Turpmākajos trimestros patoloģiju iespējamība kļūst vēl mazāka. Tādēļ, parasti, vējbakas vai zoster nekaitē auglim dzemdē.

Vējbakas recidīvs veidojas galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Ar ļoti zemu imunitāti - tā var parādīties grūtniecei. To sauc par jostas rozi (tā ir plaša ķēdes virve ap ķermeni vai ap pleciem, gurniem).

Ja atkārtotu vējbakņu čūlas, herpes zobu lokalizāciju nosaka nervu galu produkcija uz ādas virsmas. Tāpēc grūsnām sievietēm pēcvēža herpes vienmēr ir plašas un ļoti sāpīgas.

Kas ir bīstams herpes grūtniecības laikā: komplikācijas un patoloģijas

Bērnam, kas attīstās dzemdē, primārā herpes vīrusa infekcija grūtniecības laikā ir bīstama. Kas ir bīstams herpes bērns grūtniecības laikā? Mēs uzskaitām patoloģijas, kas var veidoties, ja auglis ir inficēts caur placentas barjeru:

  • Herpes grūtniecības sākumā 30% gadījumu veido spontānu abortu. Spontāna aborta izbeigšana ir iespējama (neatbildētais aborts - kad auglis nomirst dzemnē, bet spontāns aborts nenotiek).
  • Ja grūtniecība tiek saglabāta, iespējamie augļa defekti (nevienmērīgums veidošanā, smadzeņu un nervu sistēmas - cerebrālo trieku, epilepsija, aklums un kurlums, sirds defekti, fiziskiem traucējumiem).
  • Primārās herpes stāvoklī ar 3. trimestrī, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt dzemdes nāvi un dzimšanu miris bērns vai pēkšņas nāves bērnu pēc piedzimšanas (mirst 70% inficēto bērnu). Labākajā gadījumā primārā infekcija izraisa priekšlaicīgu dzemdību (tās sasniedz 50% infekciju 3. trimestrī).

Vislielākā briesmas ir dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā, sākotnējā saskarē ar šāda veida vīrusu. Pirmās infekcijas laikā pirmajā un otrajā grūtniecības trimestrī (no 1 līdz 6 mēnešiem) - dzimumorgānu herpes infekcija ir aborta indikators.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir mazāk bīstama, ja māte ir nesējviela. Šajā gadījumā infekcijas iespējamība grūtniecības laikā nav lielāka par 7%. Lielākais inficēšanās risks parādās vēlāk - dzemdību laikā. Tādēļ dzimumorgānu herpes atkārtošanās grūtniecības laikā ir norāde uz cesarean sadaļu.

Kāds ir risks inficēt bērnu ar dzimumorgānu herpes laikā darba laikā?

  • 45% bērnu saskaras ar ādas un radzenes bojājumiem.
  • 35% - centrālās nervu sistēmas slimības ar sekojošu nāvi.

Samazināta imunitāte

Herpes infekcijas recidīvs vai atkārtotas aktivācijas vienmēr notiek imūnsupresijas laikā. Grūtniecības laikā imūnās reakcijas vājināšanās tiek saukta par fizioloģisku un tiek uzskatīta par normālu. Tas ir izveidots šādu iemeslu dēļ:

  • Imūnsistēma samazinās, ieaugot apaugļotu olu dzemdes oderē, lai izvairītos no "svešā" organisma noraidīšanas.
  • Samazināta imunitāte 2. un 3. trimestrī notiek tāpēc, ka trūkst vitamīnu, kas tiek aktīvi iztērēti augļa attīstības laikā.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Šodien nav universālas zāles, kas pastāvīgi glābtu sievieti no izsitumiem. Grūtnieces un viņas bērna veselībai labāk ir vīrusa nesējs un asins analīzē ir neliels antivielu titrs. Un šim nolūkam ir nepieciešams saglabāt imunitāti augstā līmenī. Bet kas tad, ja infekcija tiktu noticis?

Grūtniecības laikā ārstējama herpes ārstēšana, izmantojot pārbaudītas zāles pretvīrusu iedarbību. Viņi palīdz imūnsistēmai kontrolēt vīrusu un samazina tā pārnešanas varbūtību dzemdes bērnam.

Turklāt auglis tiek kontrolēts. Ar acīmredzamu defektu attīstību sievietei ir ieteicams pārtraukt grūtniecību. Turklāt, lai uzturētu veselīgu bērnu, pirms grūtniecības jāveic pretvīrusu ārstēšana (lai samazinātu vīrusa aktivitāti, kā rezultātā samazinās antivielu titrs).

Grūtniecības herpes: zāles infekcijas ārstēšanai

Mēs sniedzam pazīmēm vispazīstamākās zāles, kas var ārstēt herpes grūtniecēm.

Aciklovirs

Aciklovirs ir specifiska augu izcelsmes zāle. Norijot, tā pārtrauc vīrusu reprodukciju (vīrusu DNS replikāciju), nesabojājot cilvēka šūnas.

Aciklovirs viegli pārvar placentas barjeru, iekļūst augļa asinīs un mātes pienā. Vajadzības gadījumā to lieto grūtniecības un laktācijas ārstēšanai, taču to lietošanas pieļaujamība grūtniecības laikā nav pilnībā izpētīta. Ārstējot grūtnieces, priekšroku dod ārējiem faktoriem (ziedēm). Iekšējā ārstēšana paredzēta tikai primārai infekcijai vai plaša recidīva gadījumam.

Pamatojoties uz acikloviru, tika ražots liels daudzums farmaceitisko preparātu. Šeit ir daži no tiem: tabletes forma - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, krējums un ziede - Acic, Herperax, Zovirax. Ar ilgstošu ārstēšanu herpetiskas vīrusi veido rezistenci pret aciklovīra iedarbību. Tādēļ uz tā balstītas zāles ir efektīvas tikai sākotnējā pieteikumā.

Panavir

Panavirs ir augu izcelsmes preparāts (izgatavots, pamatojoties uz augļu ekstraktu). Tās lietošana ir atļauta 2. un 3. trimestrī grūtniecības laikā, ja notiek paasinājums vai primārā infekcija. Zāles ir efektīvas pret vienkāršu herpes un citomegalovīrusu. Pieejams puķu un želeju veidā.

Vispārējs aciklovirs

Famvir ir viens no visefektīvākajiem aciklovīra jereniriem. Tās pieļaujamība grūtniecēm nav pierādīta, tādēļ Famvir lieto tikai tad, ja dzīvība apdraud māti vai auglīgu augli.

Aizliegts pieņemt grūtnieces - ganciklovirs, foskarnets.

Imunitātes stimulanti

Imūnsistēmas stimulatori palielina imūno reakciju un nodrošina ātru antivielu ražošanu sievietes ķermenī. Visbiežāk sastopamie un pētītie stimulatori ir taisnās zarnas sveces Viferon un to analogs ir Genferon. Tās ir atļautas lietošanai grūtniecības laikā pēc 14 nedēļām - gan ārstēšanai, gan recidīvu novēršanai. Ieteikumi Viferon ārstēšanai pirmajā trimestrī nav pieejami (nav pietiekamas datu bāzes, kas varētu apstiprināt zāļu drošumu).

Pārskats par ārstēšanu

Svetlana K., Ņižņijnovgoroda Izgrūdums grūtniecības laikā - ārsts izrakstīja Panaviru. Uztraucoties par ārstēšanu, izsitumi iziet, bet lēnām.

Karina, Aktobe Man ir izsitumi uz manas lūpas, termins B - 14 nedēļas. Ārsts izrakstīja taisnās zarnas svecītes Viferon, teica, ka izsitumi nav bijuši plaši, šāda ārstēšana būtu pietiekama.

Alīna K., Maskava Herpes vienmēr rodas slimības laikā. Pirms izsitumi sāk niezi un ievainoti vienā vietā uz lūpu. Ja auksts ir stiprs, blakus lūpai parādās citi burbuļi. Izārstēt izsitumu laikā ir maz ietekmes, gandrīz neko nedaro. Bet, ja jūs uzņemat imunitātes stimulatorus iepriekš, tad izsitumi parādās retāk. Es sveces Viferon nododu rudenī un ziemu pirmajos divos mēnešos nebija slims.

Visa informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Un tas nav norādījums par pašaprūpi. Ja Jums ir slikta pašsajūta, sazinieties ar ārstu.

Grūtības konstatēt vīrusa aktīvās formas, veicot bērnu

Herpes paasinājums grūtniecības laikā ir liels drauds auglim. Ja sieviete pirmo reizi saslimst, ķermeņa reakcija būs akūta un apdraudēs nedzimušā bērna veselību.

Herpes grūtniecības laikā var nebūt bīstams, ja slimības atkārtošanās nenotiek savlaicīgas profilakses dēļ. To var veikt ar tautas līdzekļiem, kuriem nav blakusparādību.

Vai ir draudu auglim?

Dermatovenerologu personīgā pieredze grūtnieču herpes ārstēšanā ir konstatējusi, ka pirms un laikā interesantajā situācijā ir jāievēro noteikti noteikumi. Herpes zoster, herpes zoster, ir galvenā ietekme uz nākamā bērna veselību. Tas ietekmē dzimumorgānu, bet nespēj pārvarēt placentas aizsarglīdzekli.

Galvenā komplikācija pēc vīrusa darbības ir nestacionārs aborts. To var veidot daudzu faktoru dēļ, kas bieži tiek ignorēti. Grūtnieces herpes var ārstēt ar vienkāršu pretvīrusu zāļu devu, bet neviens ārsts nenodrošina, ka auglis netiks ietekmēts.

Virus Zoster ir sastopams vairāk nekā pusei no valsts iedzīvotājiem, taču ne visiem bērniem ir problēmas ar bērnu nēsāšanu. Drīzāk tas traucē mērīt dzīvību, veidojot periodiskus iekaisumus uz ādas.

Šo hronisko grūtnieču herpes var identificēt ar klīnikā veiktiem testiem. Ārstiem jau ir daudz personīgās pieredzes visu veidu infekciju ārstēšanā (no tiem astoņi).

Hronisks vīruss ietekmē koncepcijas procesu, un sākotnējā inficēšanās laikā biežāk novērojams neievērotais aborts. Cits sieviešu problēmu faktors ir tad, kad slimība ir pamodies. Tad infekcija notiek dzimšanas kanālā bērna piedzimšanas brīdī.

Jāatceras, ka ķeizargrieziena daļa nevar pilnībā aizsargāt bērnu no infekcijas. Operācija tikai samazina riskus, bet nevar pilnībā novērst inficēšanās risku.

Komplikācijas grūtniecības laikā

Starp daudzajiem negatīvajiem faktoriem mēs varam identificēt galvenos faktorus, kas ietekmē sievietes ķermeni:

  • problēmas ar koncepciju;
  • nepareizs aborts;
  • defekti nākamā bērna attīstībā;
  • neparedzams aborts;
  • bērns var piedzimt miris vai pārāk agri.

Neizmantotā aborta procesā sievietei ir negatīva ietekme uz veselību no embriju sadalīšanās produktiem. Izveidojas endometrija iekaisums. Jūs varat arī apzināt komplikācijas asinsrites sistēmā. Tromboze bieži veidojas, neizskaidrojama asiņošana.

Pieredze šādu slimību diagnosticēšanā liecina, ka augļa attīstība kļūst neiespējama, to ir nepieciešams noņemt. To var izdarīt:

  • vakuuma ekstrakcija - augļa ekstrakcija ar speciālu aparātu, izmantojot iekšējo iesūkšanu;
  • curettage - pretējā gadījumā to var saukt par kiretu.

Tomēr jāatzīmē, ka ginekologu personīgā pieredze abortu veikšanā ir pierādījusi, ka lielākajai daļai sieviešu ir problēmas ar vēlēšanos grūtniecību pēc tīrīšanas procedūras. Dažreiz tas vispār kļūst neiespējams. Herpes ārstēšana pēcoperācijas periodā tiek veikta ilgāk nekā sešus mēnešus.

Vērtējot sieviešu pieredzi grūtniecības laikā, ir iespējams noteikt patoloģijas risku nedzimušajam bērnam:

  • traucējumi nervu sistēmā: nepietiekama attīstība pasaules uztverē;
  • iekšējo orgānu bojājumi: redzes, dzirdes, sirds;
  • ādas dzelte, epilepsija;
  • ir novēlota visu ķermeņa sistēmu attīstība.

Varbūtība, ka gan pašiem, gan auglim nodarītais kaitējums palielinās aktivitātes periodā, kad grūtniecei parādās ādas izsitumi, kas izpaužas kā izsitumi. Asinīs ir vīruss, un tās sākotnējās veidošanās laikā tiek novērots visaugstākais patoloģiju parādīšanās risks procentos.

Kad vīruss ir visbīstamākais?

Ievērojams kaitējums auglim izraisa herpes Zoster pirmo mēnešu laikā pēc kontracepcijas. Visnopietnākās patoloģijas ir sirds defekti, smadzeņu un centrālo nervu sistēmu.

Smagos bojājumos ārsti iesaka mākslīgi pārtraukt grūtniecību. Jūs varat atteikt šādu briesmīgu rīcību, bet zemāks bērns radīs daudz nepatikšanas nākamajai mātei.

Kam ir pieredze šādā sarežģītā uzņēmējdarbībā, ginekologi iesaka atstāt ideju par dzemdībām un abortu. Novārstiet sevi par herpes un mēģiniet atkal grūtniecību normālos apstākļos. Pateicoties kompetentai pieejai dzimšanas brīdim, jāveido veselīgs bērns. Šādos gadījumos galīgo lēmumu vienmēr pieņem sieviete.

Ja pēdējās stadijās ir atvērta grūtnieces herpeja, tad nedzimušajam bērnam var būt iedzimtas plaušu slimības, problēmas ar kuņģa un zarnu trakta darbību un nopelnīt herpetisku hepatītu.

Šīs formācijas var novērst ar vienkāršu ārstēšanu, bet, kā pieredze pierāda: zāles ir arī blakusparādības, un neviens ārsts nevar prognozēt, kāda komplikācija rodas auglim.

Ar savlaicīgu ārstēšanu jūs varat tikai samazināt risku, ka attīstīsies patoloģijas nedzimušajam bērnam. Pilnībā novēršot varbūtību, ka izrādīsies, ja jūs ievērojat preventīvos pasākumus pirms kontracepcijas un ierobežotu herpes visādos iespējamos veidos. Starp vīrusu ārstēšanas pieejām var identificēt: zāļu terapiju, tautas līdzekļus, ietekmi uz ķermeņa ierīcēm.

Risku samazināšanas veidi

Kam ir pieredze ar hroniskām herpes formām, grūtniecei ir daudz mazāk problēmu, kad vīruss atkal aktivizējas. Bērns, visticamāk, ir piedzimis veselīgi. Jūs varat kontrolēt iekaisuma stadiju pēc asins analīžu rezultātiem. Šajā nolūkā tiek izmantota laboratorijas imunoloģiskā kvantitatīvā novērtējuma metode.

Vispārējā pieredze klīnikās nosaka šādu uzvedības praksi herpes infekcijas gadījumā: ja pēc analīžu rezultātiem izrādījās, ka vīruss ir aktīvā formā, ārsti nosaka ķeizargriezienu. Tas nevar garantēt pilnīgu drošību bērnam, bet būtiski samazina infekcijas iespējamību.

Ja sievietei izsitumi ir vairāk nekā 5 reizes gadā, nepieciešama pastiprināta imunitāte. Ar šiem skaitļiem, cenšoties grūtniecību, labāk ir pilnībā apturēt līdz veselības atjaunošanai. Ir noteikta atkarība starp ķermeņa vājināšanu un hroniskas herpes aktivitāti.

Aukstajā periodā viņi veic obligātu pretvīrusu terapiju. Kam ir pieredze ar izsitumiem uz ķermeņa, neviena sieviete nevēlēsies tik lielu prieku savam bērnam. Tādēļ mums ir jādara viss iespējamais, lai izvairītos no infekcijas.

Kā izslēgt primāro infekciju?

Lai izslēgtu grūtnieces primāro infekciju, izmantojiet aizsardzības metodes pret infekciju ar herpes zoster:

  • pretvīrusu ziede, piemērota oksolīnskābe, uzklāta uz deguna kanāliem pirms katras klīnikas apmeklējuma;
  • auksta un gripas epidēmiju periodā labāk atteikties apmeklēt publiskas vietas;
  • laba uzturs ir piesātināts ar vitamīniem, pārtikas saturā ir pārtikā bagāti pārtikas produkti - lizīns (aminoskābe, kas inhibē herpes Zoster), šis elements ir: vistas baltā gaļa, svaigi augļi un dārzeņi;
  • Saldumi samazina ogļhidrātu patēriņu, mazina imunitāti ne tikai pirms herpes, bet arī pirms citām infekcijām;
  • ķermeņa aizsargs vienmēr būs kārtībā, ja grūtniece vienmēr ir mierīga, rūpīgi un uzmanīgi ieskauj, palīdz atjaunot šūnas labā mierā;
  • ja tuvs cilvēks cieš no vīrusa, viņiem ir nepieciešams saņemt neatliekamus medikamentus ar medikamentiem, lai neinficētu nākamo māti, viņiem visās grūtniecības laikā vajadzēs lietot pretvīrusu līdzekli.

Lai varētu grūtniecību bez problēmām, ginekologs var pārbaudīt pirms notikumu iestāšanās, un jūs varat izvēlēties individuālu ārstēšanas kursu, ja vīrusa antivielas atrodas asinīs.

Herpes grūtniecības laikā

Herpes grūtniecības laikā: ārstēšana, pastiprināšanās, sekas, profilakse

Herpes ir ādas slimība ar vīrusu dabu, kas izpaužas nelielu burbuļu izsitumos uz gļotādām un ādu. Ilgstoši herpes vīrusi var būt neaktīvi, bet tos var viegli aktivizēt dažādi ārējie faktori. Grūtniecība ir tieši valsts, kad šādu stimulu ietekmē slimība sāk izpausties visās negatīvajās. Galu galā faktori, kas aktivizē šāda veida vīrusu, galvenokārt ir stress un samazināta imunitāte.

Herpes paasinājums grūtniecības laikā

Herpes vīruss ietekmē 90% cilvēku asinis, taču tas var būt neaktīvs un neparādīties sev, un var pamodīties un sākt uzbrukumu.

  • Veco herpes paasinājums

Ja grūtniecei jau ir bijis herpes, organisms ražo antivielas, kas var ātri bloķēt kaitīgo vīrusa darbību. Bet pat šajā gadījumā nav nepieciešams sēdēt: herpes pastiprināšanās grūtniecības laikā ir saistīta ar nopietnām sekām, tāpēc ārsts ir jāuzrauga un jāievēro visas viņa receptes. Mūsdienu medicīna ātri pārvar šo slimību tādā situācijā.

  • Primārā herpes paasinājums

Daudz nopietnāk būs gadījums, kad pirms grūtniecības sieviete nebija vīrusa nēsātājs, bet pacēla to tieši bērna nēsāšanas laikā. Tad viņas ķermenī būs antivielu trūkums: viņam vienkārši nebūs laika pielāgoties šim vīrusam.

Tādēļ riska grupā, pirmkārt, ietilpst tās sievietes, kurām pirms grūtniecības nekad nav bijis herpes. Bet jebkurā gadījumā jebkurai šīs slimības izpausmēm (nieze, dedzināšana, nelieli izsitumi uz lūpu burbuļu formā, pietūkums, garoza burbuļu vietā), grūtniecei jākonsultējas ar ārstu, lai mazinātu šīs slimības sekas.

Herpes grūtniecības laikā: pieņemama ārstēšana

Herpes jāārstē, lai izvairītos no bīstamas sekas grūtnieces un bērna veselībai dzemdē. Nevar runāt par pašapkalpošanos, jo bērna kaitējuma risks ir pārāk liels. Pēc laboratorijas asins analīžu veikšanas ārsts izraksta zāles, ko var lietot grūtniecības laikā - homeopātiskās, pretvīrusu, antiherpetiskas:

  • aciklovirs;
  • salicilāta cinka ziede;
  • boromentols.

Šīs zāles, stingri ievērojot visus ārsta ieteikumus, var atbrīvot no ārējām herpes izpausmēm tikai dažu dienu laikā. Pilns ārstēšanas kurss, ja nav komplikāciju, var būt līdz desmit dienām. No tautas līdzekļiem, smiltsērkšķu un egļu eļļa, krūmu eļļa, kumelīšu krēms vai balinātāju eļļa palīdzēs paātrināt galveno terapijas kursu. Karstā tēja ar medu un viburnumu, malti ar cukuru, palīdz atvieglot stāvokli. Tomēr par jebkuru tautas līdzekļu lietošanu obligāti jāsaskaņo ar ārstu.

Herpes sekas grūtniecības laikā

Pārbaudot herpes klātbūtni grūtniecei, atklājas ne tikai vīrusa klātbūtne asinīs, bet arī ķermeņa radīto antivielu līmenis. Ja pēdējais cipars ir normāls, antivielas neļaus herpes kaitēt ne mātei, ne bērnam. Problēma rodas, ja antivielas ir pārāk mazas vai tās netiek ražotas vispār. Šajā gadījumā tas apdraud mātes un bērna veselību. Sekas var būt:

  • aborts;
  • zīdaiņa nāve dzemdē;
  • dažādi augļa anomālijas;
  • ar dzimumorgānu herpes pagājušajā mēnesī - 100% ķeizargriezienu (tas ir vēl viens gadījums, kad tiek veikta cezārakcija).

Lai izvairītos no šādām sekām, ja primārais herpes vīruss tiek novērots grūtniecības pirmajā trimestrī, ārsti pat var ieteikt to pārtraukt.

Herpes profilakse grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā herpes novēršana ir minimizēt faktorus, kas aktivizē vīrusu. Tādēļ, lai aizsargātu sevi no tā, jums ir:

  • iziet visus medicīniskos izmeklējumus, ko veic ārsts;
  • nesmēķēt;
  • ja tiek plānota grūtniecība, iespējams veikt intravaskulāru asiņu asiņu izstarošanu ar lāzeru, kas kādu laiku var bloķēt herpes vīrusu pirms bērna ieņemšanas;
  • mazāk nervu, mierīgs un līdzsvarots;
  • Izvairieties no apšaubāma dzimumakta, kurā var rasties vīrusu infekcija;
  • nezaukstēt aukstumu vai suporokolu, lai izvairītos no saaukstēšanās, akūtas elpceļu infekcijas un gripas;
  • staigāt vairāk brīvā dabā, vienlaikus apģērbjot siltāku;
  • dzert ārstu noteikto multivitamīnu kursu grūtniecēm;
  • stiprināt imūnsistēmu visos iespējamos veidos (lasīt: kā paaugstināt imunitāti grūtniecības laikā).

Herpes ir nopietna vīrusu slimība, kuru grūtniecības laikā nevajadzētu novērtēt par zemu, jo tā var kaitēt gan mātes veselībai, gan bērna attīstībai.

Saņemt jaunus rakstus par e-pastu:

Skatīt arī:

  • gūžas limfmezglu palielināšanās;
  • auksti simptomi (drebuļi, drudzis, vājums, galvassāpes un sāpes muskuļos).

Pirmās dzimumorgānu herpes izpausmes ir ādas apsārtums, dedzinoša sajūta skartajā vietā. 3.-7. Dienā sāk burbuļu izsitumu periodu. Nelieli burbuļi var parādīties uz ārējo dzimumorgānu virsmas, maksts, uz dzemdes kakla, urīnizvadkanālā. 5. dienā tās pārsprāgst un savā vietā veidojas sāpīgi erozīvi čūlas, kas pazūd 1-2 nedēļu laikā.

Vidēji akūta forma ilgst 10 dienas. Atkārtošanās līmenis var svārstīties no 1 reizes mēnesī līdz 1-2 reizēm gadā. Tas viss ir atkarīgs no imunitātes stāvokļa.

Herpes diagnostikas metodes grūtniecības laikā

Ir iespējams identificēt primāro herpes grūtniecības laikā, izmantojot raksturīgus simptomus un laboratorijas testus:

  • asins analīzes antivielām;
  • imunofluorescences mikroskopija, PCR (ātras pārbaudes);
  • citromorfoloģiskais pētījums par Wright (ar krāsošanu).

Atkārtots herpes grūtniecības laikā

Retāk sastopamās herpes grūtniecēm rada vismazākās bažas. Ja sievietei jau ir bijuši recidīvi pirms grūtniecības, drošu augļa aizsardzību nodrošinās antivielas, kas bloķē HSV darbību. Jaundzimušo rašanās risks no mātes, kas cieš no recidivējoša herpes, ir tikai 1%.

Lai herpes grūtniecības laikā neradītu problēmas ar māti un mazuļiem nākotnē, jāveic vairāki pasākumi. Grūtniecības plānošanas periodā ir jānovērš hroniskas infekcijas (gastrīts, sinusīts, sāpes zobos), atbrīvojoties no sliktiem ieradumiem un veicot vispārēju terapijas stiprināšanu. Ir nepieciešama IgG un IgM imūnglobulīnu analīze.

Profilaktiski pasākumi ietver arī aciklovīra vai valaciklovira lietošanu kombinācijā ar vitamīnu kompleksiem.

Grūtniecības vadīšana, pielāgota herpes ārstēšanai

Herpes grūtniecības laikā ir nepieciešama dinamiska uzraudzība. Ultraskaņas izmeklēšana tiek veikta 3 reizes:

  • 10-14 nedēļu periodā (paredzamais kakla daļas biezums);
  • 20-24. nedēļā (hromosomu anomāliju eogrāfisko marķieru identifikācija);
  • 32-34 nedēļā (patoloģiju identificēšana novēlota izpausmes attīstībai).

Šādi simptomi, piemēram, suspensijas klātbūtne augļa šķidrumā, augsts ūdens trūkums, "biezs placentas" sindroms, smadzeņu cistas var liecināt par intrauterīno infekciju. Par aizdomīgiem rezultātiem tiek veikta papildu padziļināta pārbaude. No 16 līdz 30 nedēļām asinis tiek ņemtas par AFP un hCG. Antivielu testi tiek veikti 4 reizes: katrā trimestrī un pirms dzimšanas.

Mūsdienās visticamākās diagnostikas metodes tiek uzskatītas par virusoloģisko izpēti un genodiagnostiku. Viroloģiskā analīze ietver burbuļu saturu vistu embriju vai īpašu barības vielu vidē, kas stimulē vīrusa reprodukciju.

Kad genodiagnostika (visbiežāk PCR) atklāja vīrusa DNS klātbūtni grūtnieces sekrēcijās. Polimerāzes ķēdes reakcijas priekšrocība ir 100% jutība un spēja atšķirt herpes simplex vīrusu no citiem vīrusiem. Kā papildu metodes tiek izmantotas imunofluorescences reakcijas (REEF) un enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA).

IFA reakcijas var būt divas: kvalitatīva un kvantitatīva. Kvalitatīvie ļauj konstatēt ne tikai antivielu Ig G un Ig M klātbūtni / neesamību asinīs, bet arī noteikt slimības izraisītāja (HSV-1 vai HSV-2) vīrusa tipu. Turklāt, izmantojot šo analīzi, ir iespējams noteikt, vai recidīvi agrāk bija bijuši.

Kvantitatīvās reakcijas nosaka antivielu titrus, kas ļauj ārstam novērtēt pacienta vispārējo imunitātes stāvokli. Ir iespējams veikt testus gan pirms ārstēšanas, gan arī pretvīrusu zāļu lietošanas laikā - zāļu terapija neietekmē testa rezultātus.

Cita starpā tiek veikta dzemdes kanāla un vulvas klīniskā pārbaude, lai atklātu latenā herpetiskos apvalkus. 2 nedēļas pirms dzemdībām sievietes no riska grupas tiek hospitalizētas, lai savāktu dzemdes kakla kanāla saturu.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Herpes ārstēšanai grūtniecības laikā ir šādi mērķi:

  • simptomu mazināšana, akūta perioda ilguma samazināšana;
  • reģenerācijas procesu paātrināšana;
  • samazinot vīrusa atlases smagumu ietekmētajos bojājumos;
  • samazinot recidīvu skaitu.

Terapeitiskie pasākumi pilnīgai vīrusa izzušanai nerada, jo tas vienkārši nav iespējams. Tomēr pēc iespējas ātrāk, lai novērstu nepatīkamus simptomus un mazinātu atkārtotu recidīvu skaitu, ir diezgan reāls.

Ja sievietei pirms grūtniecības bija dzimumorgānu herpes izpausmes, tad jums jāinformē ginekologs, kurš to skatās. Pēc pirmajām saasināšanās pazīmēm nekavējoties meklējiet palīdzību.

Ir svarīgi atcerēties, ka jo agrāk ārstēšana sākas, jo augstāka tā efektivitāte. Visaugstākais antiherpetožu zāļu produktivitātes līmenis tiek novērots pirms bojājumu parādīšanās vai 24 stundu laikā pēc to parādīšanās.

Galvenā herpes ārstēšanas metode grūtniecēm ir pretvīrusu ķīmijterapija (specializētu antiherpētiskas zāļu lietošana). Līdz šim pierādīta efektivitāte ir:

  • Aciklovirs (Zovirax un tā atvasinājumi);
  • Valaciklovirs (Valtrex);
  • Peniclovir (Denavir);
  • Famaciclovir (Famvir).

Visizplatītākais aciklovirs. Šī zāļu iedarbība ir pret citomegalovīrusu, Epstein-Barr vīrusu, Varicella zoster un Herpes simplex vīrusu (1. un 2. tips). Aptiekās ir daudz zāļu, no kurām aciklovs darbojas kā pamatviela: Zovirax, Acic, Atsigerpine, Acyclostad, Virolex, Gerpevir, Xorovir, Suvorand, Medovir.

Antivitācijās var lasīt, ka lietošana ir attaisnojama tikai tad, ja paredzētais ieguvums atsver potenciālo kaitējumu. Tas ir satraucošs daudziem. Patiešām, eksperimentālie pētījumi parādīja, ka aciklovirs, lietojot iekšķīgi, pārvar placentas barjeru, bet šī narkotikas nevar izraisīt abortu.

Tie paši pētījumi liecina, ka aciklovira izmantošana ziedes veidā nespēj kaitēt ne mātei, ne bērnam, jo ​​aciklovirs neietilpst sistēmiskā apritē vietējā iedarbībā. Oksolīnskābes, tetraciklīna, eritromicīna un tebrofēna ziedes arī tiek izmantotas skarto zonu eļļošanai.

Sākotnējās mātes infekcijas gadījumā valaciklovirs tiek ievadīts perorāli ar 500 mg divas reizes dienā 10 dienas.

Ja ir jāveic recidīvi:

  • Aciklovirs iekšķīgi 200 mg 3 reizes dienā 5 dienas (ar biežiem recidīviem);
  • Aciklovira bāzes ziede (ik pēc 3 stundām);
  • antibakteriālas ziedes (vidarabīns, riodoksols, neosporīns);
  • Xylocaine 2% (ar smagu sāpju sindromu);
  • sēžoša vanna ar zaļumiem (kumelītes, vilcieni), kam seko žāvēšanas kompozīciju (cinka ziede) lietošana.

Ārsti iesaka iekļaut produktus, kas satur lizīnu uzturā. Šī aminoskābe nomāc vīrusa reprodukciju. Lizīns lielā daudzumā ir atrodams vistas gaļā, augļos un dārzeņos. Jums jāatturas no ēšanas šokolādes un rozīņu, kur ir arginīns, kas stimulē herpes vīrusa aktivitāti. Veselīga ēšana, pastaigas svaigā gaisā un mierīga psiholoģiskā vide ir arī svarīgākie preventīvie pasākumi, kurus nevajadzētu atstāt novārtā.

Dzemdības pēc herpes izpausmes

Ja dzemdību laikā slimība norija remisiju un nav izpaudusies, tad jūs varat dzemdēt jebkuras slimnīcas novērošanas nodaļā. Ja ir bijuši recidīvi, ieteicams sazināties ar specializētu klīniku, kur tiks veikta īpaša novērošana jaunai mātei un jaundzimušajam.

Kas attiecas uz piegādes metodi, tad tad, kad tiek konstatēts herpes simplex vīruss uztriepes, ir divi:

  • dabisks dzemdības, kas saistīts ar antiseptisku dzemdību kanāla ārstēšanu (polividons, jods, vocadīns, betadīns);
  • ķeizargrieziena sadaļa.

Atsevišķi vajadzētu teikt, ka no mātes tiek ārstēta jaundzimušo infekcija ar herpes vīrusu.

Jaundzimušo terapija ar herpes infekciju

Visbiežāk herpes jauniem bērniem izraisa dzimumorgānu herpes attīstību mātei trešajā grūtniecības trimestrī. Infekcija var rasties:

  • grūsnības laikā, caur placentu (transplacentāls);
  • dzemdību laikā - kad iet caur inficēto dzemdību kanālu;
  • pēc dzemdībām (ar mātes pienu).

Infekcijas pazīmes kļūst acīmredzamas 2 nedēļas pēc piegādes. Uz ādas, gļotādām, jaundzimušo acu konjunktīvām ir burbuļu izsitumi, kas pazūd pēc 10 dienām. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem infekcija ir smagāka - herpetisks encefalīts bieži attīstās. Sekojošie simptomi norāda uz smadzeņu bojājumiem:

  • drudzis;
  • konvulsīvs sindroms;
  • apgrūtināta elpošana.

Apmēram 80% no priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ar herpes infekcijas izpausmēm bez medicīniskās aprūpes mirt. Terapeitisko pasākumu savlaicīga īstenošana var ietaupīt 50% slimnieku jaundzimušo dzīvi. Tiem tiek piešķirts aciklovirs ar ātrumu 50 mg / kg ķermeņa svara. Ārstēšanas ilgums ir vismaz 3 nedēļas. Ar acs konjunktīvas sabojāšanu tiek pielietota doksiridīna ziede.

Antibiotikas tiek izmantotas, lai nomāktu patogēnu floru, imūnstimulatori (pentaglobīns, tsitoteks) tiek izmantoti, lai palielinātu ķermeņa aizsardzības reakcijas, Actovegin, Instenon - lai uzlabotu smadzeņu asinsriti.

Herpes grūtniecības laikā - nav teikums. Daudzas sievietes, kas cieš no šīs slimības, droši rūpējas par paredzēto laiku un dzemdē veselīgus bērnus. Neievērojiet problēmu - neaizkavējiet ārsta apmeklējumu un ievērojiet visus ieteikumus.

Herpes sievietē. Vai tas ir bīstami?

Mēs ceram, ka mūsu vietne palīdzēja jums atrast atbildes uz saviem jautājumiem. Tomēr, ja tas nebūtu pietiekami, pārliecinieties, vai esat saņēmis bezmaksas konsultāciju par ārsta izvēli, kas to palīdzēs jūsu situācijā:

Vietnes izvēlne

  • Kavēšanās fiziskajā un garīgajā attīstībā

Ja herpes infekcija notiek dzemdību laikā, var rasties šādas komplikācijas:

  • Bojājumu parādīšanās uz ādas vai mutes, acu bojājumi
  • Smadzeņu iekaisums (encefalīts)
  • Izplatīta herpes infekcija, kas 80% gadījumu izraisa bērna nāvi.

Herpes un grūtniecības plānošana

Ja plānojat grūtniecību, ārsts var ieteikt testu par herpes slimībām. TORCH skrīninga testos iekļauti herpes testi: četras visbīstamākās infekcijas grūtniecības laikā (toksoplazmoze, citomegalovīruss, masaliņas un herpes). Zinot iepriekš, ja jums ir imūna pret šīm slimībām, ārsts sniegs ieteikumus, kas var pasargāt jūs un jūsu nedzimušo bērnu no nopietnām sekām. Herpes simplex vīrusa analīzi ieteicams iet ne tikai tev, bet arī bērna nākotnes tēvam.

Herpes infekcijas diagnosticēšana grūtniecības plānošanas stadijā ietver asins analīzes pret 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu antivielām. Testa rezultātus var atšifrēt tikai ārsts, taču mēs centīsimies sniegt padomus, kā atšifrēt rezultātus:

  • IgG antivielas pret 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu (HSV 1/2 vai HSV 1/2) ir negatīvas
  • IgM antivielas pret 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu (HSV 1/2 vai HSV 1/2) - negatīvas

Jūs pašlaik esat veselīgs un jūsu organismā nav herpes simplex vīrusa. Šī infekcija neapdraudēs turpmākās grūtniecības, taču jums jāievēro visi piesardzības pasākumi, lai izvairītos no herpes izplatīšanās grūtniecības laikā. Pārbaudiet pamatnostādnes, kā novērst herpes grūtniecības laikā šī raksta beigās.

  • IgG antivielas pret 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu (HSV 1/2 vai HSV 1/2) - pozitīvi
  • IgM antivielas pret 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu (HSV 1/2 vai HSV 1/2) - negatīvas

Herpes vīruss ir jūsu organismā, un jums ir imunitāte pret šo infekciju. Jūs varat sākt plānot grūtniecību. Pastāv risks, ka jūs inficēsit nākamo bērnu ar herpes grūtniecības vai dzemdību laikā, bet tas ir ļoti mazs un nepārsniedz 3%.

  • IgG antivielas pret 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu (HSV 1/2 vai HSV 1/2) ir negatīvas
  • IgM antivielas pret 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu (HSV 1/2 vai HSV 1/2) - pozitīvs

Pozitīvs herpes IgM nozīmē, ka esat nesen inficējies un jums vēl nav izveidojusies spēcīga imunitāte pret šo infekciju. Jums vajadzētu kādu laiku atlikt grūtniecības plānošanu un konsultēties ar infekcijas slimību speciālistu. Ārsts var parakstīt pretvīrusu terapiju.

  • IgG antivielas pret 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu (HSV 1/2 vai HSV 1/2) - pozitīvi
  • IgM antivielas pret 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusu (HSV 1/2 vai HSV 1/2) - pozitīvs

Vai nu esat nesen saņēmis herpes, vai infekcija notika jau sen, bet brīdī, kad vīruss ir aktivizēts. Jums vajadzētu kādu laiku atlikt grūtniecības plānošanu un konsultēties ar infekcijas slimību speciālistu. Ārsts var parakstīt pretvīrusu terapiju.

Herpes grūtniecības laikā

Herpes simptomu parādīšanās grūtniecības laikā var būt brīdinājuma zīme, tādēļ vienmēr ziņojiet par to savam ārstam. Herpes simplex vīruss var izraisīt šādus simptomus:

  • Herpes uz lūpām grūtniecības laikā

Herpes lūpas grūtniecības laikā visbiežāk izraisa 1. tipa herpes vīruss, kas reti rada sekas vēl nedzimušam bērnam.

Komplikāciju rašanās risks būs ārkārtīgi neliels, ja lūpu herpes parādījās ne pirmajā reizē, bet pirms grūtniecības novēroja izsitumus uz lūpām. Tas nozīmē, ka jums jau ir imunitāte pret šāda veida vīrusu, un, visticamāk, tā neietekmē asinis un netiks šķērsota placenta uz nedzimušo bērnu.

Ja pirmo reizi grūsnī saņemat herpes lūpas un pirms grūtniecības nekad nebija izsitumu, augļa komplikāciju risks būs nedaudz lielāks. Šajā gadījumā jums vajadzētu apmeklēt ārstu un veikt asins analīzi pret 1. Un 2. Tipa herpes simplex vīrusu antivielām. Lai nodrošinātu, ka vīruss nekaitē auglim, ārsts var noteikt vairākus atkārtotus ultrasonogrāfijas izmeklējumus.

  • Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā

Dzimumorgānu herpes laikā grūtniecības laikā izpaužas šādi simptomi: sāpīgi izsitumi burbuļu veidā starpenē, uz labia vai uz maksts un dzemdes kakla gļotādām, sāpes seksa laikā un urinēšana, maksts izdalījumi, drudzis, galvassāpes utt. Dzimumorgānu herpes parasti izraisa 2. tipa herpes vīruss, kas bieži vien izraisa bīstamas komplikācijas grūtniecības laikā.

Ja esat grūtniece un Jums ir dzimumorgānu herpes simptomi, jums cik vien ātri iespējams ir jāapmeklē ginekologs. Ārsts Jums pārbaudīs un izraksta nepieciešamos testus, lai noskaidrotu risku, ka tie var radīt nelabvēlīgu ietekmi uz nedzimušo bērnu.

Es saslima herpes laikā grūtniecības laikā. Kāds ir risks, ka es šo infekciju pārcelsšu līdz nedzimušajam bērnam?

Vīrusa pārnešanas risks no grūtnieces līdz pat nedzimušajam bērnam ir atkarīgs no grūtniecības iestāšanās brīža:

Ja grūtniece ir inficējusies ar herpes vīrusu grūsnības laikposmā līdz 20 nedēļām, augļa inficēšanās risks ir pietiekami mazs. Tomēr, ja infekcija notikt, sekas var būt visnopietnākās (neatbilstība aborts un spontāns aborts).

Gripas infekcija trešajā trimestrī grūtniecības laikā visvairāk apdraud nedzimušo bērnu, jo šobrīd pārnešanas risks ir no 30 līdz 50%

Bērna infekcija ar herpes slimību var rasties dzemdē (grūtniecības laikā), dzemdību laikā, kā arī pēc dzemdībām. 85-90% infekcijas gadījumu notiek dzemdību laikā, ja šajā brīdī sievietei ir izsitumi uz dzimumorgāniem.

Ko darīt, ja grūtniecības laikā man ir herpes?

Ja esat grūtniece un Jums ir herpes simptomi, jums, cik drīz vien iespējams, jādodas uz ginekologu, kurš ved uz Jūsu grūtniecību.

Iespējamās ārsta darbības šajā situācijā:

Ja jūs nekad neesat pārbaudījis herpes vīrusa antivielas, ārsts ieteiks izmēģināt šo testu. Izmantojot analīzi, ārsts izskaidro, vai jums ir imunitāte pret herpes vīrusu, kas nozīmē, ka pastāv risks inficēt nedzimušo bērnu.

Ja jūs agrāk esat pārbaudījis herpes antivielas, ārsts atkal skatīsies uz rezultātiem un noskaidros, vai ir nepieciešama turpmāka izmeklēšana, vai ja nedzimušā bērna risks ir nenozīmīgs.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Herpes ārstēšanā grūtniecības laikā var lietot pretvīrusu zāles:

Jāatzīmē, ka šo zāļu drošība grūtniecības laikā nav pienācīgi pierādīta, bet pētījumi ar dzīvniekiem neliecina par nelabvēlīgu ietekmi uz augli.

Ārstēšanas devu un ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Nelietojiet sevi ārstēt!

Bērna piedzimšana ar dzimumorgānu herpes

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā vislielākais drauds ir vēl nedzimušam bērnam, ja tā simptomi vispirms parādās vai pasliktinās īsi pirms piegādes. Lai samazinātu komplikāciju risku, ārsts var ieteikt profilaktisku ārstēšanu ar pretvīrusu zālēm (piemēram, acikloviru) no 36 grūtniecības nedēļām līdz dzemdībām.

Ja līdz darba sākumam jums ir herpetiskas izsitumi uz dzimumorgāniem, dabiskā veidā piegāde var būt ārkārtīgi bīstama nedzimušajam bērnam. Šajā gadījumā ārsti var uzstāt uz ķeizargrieziena sadaļu.

Herpes profilakse grūtniecības laikā

Ja herpes analīzes ir parādījušas, ka jums nav imūna pret šo vīrusu, ievērojiet šīs vadlīnijas, lai izvairītos no herpes izplatīšanās grūtniecības laikā:

Nedodiet ēdienu un dzērienu ar citiem cilvēkiem.

Neēdiet un neēdiet pārtiku vai dzērienu citiem cilvēkiem.

Izmantojiet atsevišķus ēdienus, no kuriem jūs ēdat vai dzerat. Tas ir īpaši svarīgi, ja kādam mājās ir herpes simptomi uz lūpām.

Izvairieties no ciešā kontakta ar cilvēkiem, kam ir herpes simptomi uz lūpām: nemulsiniet tos un nelietojiet kopējus traukus.

Ja jūsu partnerim (vīram) kādreiz bija dzimumorgānu herpes simptomi vai ja herpes pārbaužu rezultāti liecināja, ka viņš ir inficēts ar 1. vai 2. tipa HSV, pārtrauciet seksuālu kontaktu visu grūtniecības laiku vai seksa kondonomu seksa laikā. Tas ir īpaši svarīgi, ja partnera dzimumorgānu herpes ir akūtā stadijā.

Ja jūsu partnerim jebkad ir bijis herpes lūpām, tad atdodiet orālo seksu (kinilinu) trešajā grūtniecības trimestrī.