Neiralģijas ārstēšana pēc herpes zoster

Postherpetiskas neiralģija ir jostas roze. Manifestācijas patoloģija komplikāciju veidā. Šindeļu attīstība sākas ar kaitējumu vīrusa, kas pieder pie herpes vīrusu ģimenes, ādas vai perifēro nervu nervu. Dažreiz vīrusu infekcija var izraisīt tādu slimību attīstību kā mielīts vai entsifalīns. Starptautiskajā slimību klasifikācijā pēcherptiskai neiralģijai ir ICD kods 10.

Kas ir jostas roze?

Daži cilvēki kļūdaini uzskata, ka galvenie herpes zoster vai herpes zoster simptomi ir izsitumi uz lūpām. Patiesībā tas tā nav. Herpes uz lūpām un jostas roze apvieno tikai vīrusus, kuru izcelsme ir vienā un tajā pašā ģimenē.

Šindeļu attīstība (ICD 10) visbiežāk novērojama cilvēkiem, kuri reiz bija vējbakas, un tas nav svarīgi, kad tas bija bērnībā, pusaudža gados vai arī bija pieaugušais. Vējbakas un herpes zoster ierosinātājs ir vienāds, tas ir, Varicellazoster vīruss. Slimības, kas attīstās vīrusa ietekmē, nav bīstamas pacienta dzīvībai un ir ārstējamas. Bet tas vispār nenozīmē, ka šī ārstēšana ir pilnīgi, 100% iznīcināta ar vīrusu. Dažos gadījumos dažos gadījumos vīrusa paliekas nav slēptas cilvēka ķermenī un ir jāgaida aktivizēšana. Dažiem cilvēkiem viņi var palikt šajā stāvoklī pārējā dzīvē, bet ir provokatīvi faktori, kas izraisa infekciozā vīrusa daļiņu reaktivāciju. Šādā gadījumā zibeņu vīruss pamostas, sāk aktīvi virzīties gar perifēriem nerviem uz ādu, izraisot niezi un izsitumus.

Faktori, kas izraisa šindeļu attīstību:

  • akūtas elpceļu vīrusu infekcijas;
  • hipotermija;
  • stresa situācijas;
  • asinsrites sistēmas slimības;
  • personas vecums;
  • ievainojumi;
  • imūnsistēmas aizsargfunkciju samazināšanās.

Vienreiz slims, jostas roze, nav garantijas, ka persona atkal nesaslimst, jo pārnestā slimība neatstāj stingru imunitāti. Daudzi ir ieinteresēti, cik reizes dzīvē jūs varat saslimt ar vīrusu slimībām. Atbilde ir iespējama tikai viena. Ir jāaizsargā pret herpes zoster un jāievēro visi ārstēšanas, profilakses pasākumi, jo tā ir mānīga patoloģija, kas daudzus reizes var ietekmēt ķermeni.

Ādas bojājums visbiežāk sākas, samazinot imūno sistēmas aizsargfunkcijas. Cik daudz ir jādomā niezoša āda un pūslīšu izsitumi? Patoloģija ilgst apmēram 3-4 nedēļas. Līdz ar slimības attīstību uz ādas burbuļu formas, kas galu galā izžūst, pēc to pigmenta nokrišanas saglabājas garoza, tiek novērota pagaidu pigmentācija, bet ar laiku tas pazūd.

Patoloģijas komplikācijas

Herpes zoster pazīmes tiek uzskatītas par šādiem simptomiem:

  • niezoša āda;
  • izsitumi;
  • augsta temperatūra;
  • intoksikācija;
  • cita veida sāpes.

Veiksmīga iznākuma gadījumā patoloģijas simptomi pazūd bez pēdām, bet dažos gadījumos pacientiem ir komplikācijas, piemēram, pēcherpātiska neiraļģialitāte. Kādi faktori izraisa šādas komplikācijas un to iespējamās sekas? Uz šiem jautājumiem visiem, kam ir vējbakas, vajadzētu uzzināt skaidru atbildi.

Postherpētiskā neiralģija ir perifēro nervu un nervu gangliju iekaisuma attīstības rezultāts. Iekaisuma process veicina vīrusa aktīvo pavairošanu. Patiešām, pēcherpetiskas neiralģijas attīstība nav visiem pacientiem ar herpes zoster. Gados vecāki cilvēki ir pakļauti riskam. Pēc 60 gadu vecuma imūnspēja strauji samazinās, un dzīšanas process nav tik ātri, kā jaunībā. Patoloģijas attīstība ietekmē arī šādus faktorus:

  • izsitumu parādīšanās. Lielākajā daļā gadījumu postherpetiskas neiralģijas attīstās, ja tiek novēroti izsitumi uz ķermeņa;
  • izsitumu skaits. Ja pacientiem ir izsitumi, kas pārklāj lielu ādas daļu, viņš var saslimt ar neiralģiju;
  • sāpju smagums izsitumu gadījumā;
  • ārstēšanas sākums. Jo vēlāk pacients sāk ārstēšanu un lieto antiherpētiskas zāles, jo lielāka ir neirolepsijas attīstības iespēja.

Ir teikts, ka neiralģija var būt vairāku veidu atkarībā no nervu sistēmas bojājuma punktiem. Tas var būt ne tikai posthepetisks, bet daudziem pacientiem ir šāda veida patoloģija:

  • starpzobu telpa;
  • trīskrāsains nervs;
  • sēžas nerva;
  • pakauša un sejas.

Neņemot vērā neiraļģialitātes veidus, tie visi attīstās tāda paša iemesla dēļ, ieskaitot iedzimtu predispozīciju, starpskriemeļu disku un audzēju trūces klātbūtni, vielmaiņas traucējumus un citus faktorus.

Starpnozaru neiralģijas pazīmes

Daudzi pacienti sūdzas par šļirču sāpēm ķemmdzijas dabā - tie ir starpnozaru neiralģijas simptomi. Sāpju sindromi rodas negaidīti, mainot ķermeņa stāvokli, pagrieziet ķermeni, klepus vai dziļi elpojot. Starpnozaru neiralģija (ICD 10) var pat izpausties, kad pacients skaļi smejas. Patoloģiju raksturo arī tādi simptomi kā ādas nejutīgums, rāpšanās sajūta uz ādas. Sāpīgajā zonā var parādīties pūslīši.

Starpnozaru neiralģija nav viegla patoloģija. Dažos gadījumos pacientam ir smagas sāpes krūškurvī, asas īpašības. Var rasties miokarda infarkta un pneimonijas pazīmes.

Slimības attīstību veicina sāpes krūtīs, osteohondroze, mugurkaula patoloģija un krūšu kurvja vai muguras hipotermija. Starpnozaru neiralģija var arī pēkšņi attīstīties asu pagrieziena rezultātā bagāžā vai ilgi palikt neērtā stāvoklī.

Patoloģijas ārstēšana, iespējams, mājās, tautas līdzekļi. Kā likums, ir nepieciešams ievērot gultas atpūtu, jūs varat novietot bojājumu, tas ir, krūtīs aptiniet vilnas šalli. Ja sāpju simptomi pastiprinās, jūs varat uzklāt siltumu sāpīgajā vietā. Lai mazinātu sāpes un citus simptomus, jūs varat lietot masāžu, ārsti iesaka lietot pretiekaisuma līdzekļus.

Trīsemināro nervu patoloģija

Ar trīskāršu neiralģijas attīstību pacients sajūt tikai nepanesamas sāpes un lielas ciešanas. Patoloģija var sākties pēkšņi, pacients pat nevar pateikt, kāpēc un kāpēc, bet sāpes nemazinās. Trešinieku nerva slimība var attīstīties un pakāpeniski, kamēr cilvēks visas dienas laikā izjūt sāpes, kas pēkšņi parādās un pazūd tādā pašā veidā.

Trigeminālās neiralģijas sāpīgi simptomi parasti parādās, kamēr pacients košļāj ēdienu, nomierina zobus, mazgā sevī, veic citas izteiktas sejas kustības. Šajā laikā sejas izteiksmē visbiežāk iesaistītie punkti ir kairināti. Parasti sāpes vērojamas apakšējā sejas zonā un žoklī. Dažos gadījumos sāpes ir tik smagas, ka tās sāk dot zonu ap degunu un acīm. Trīsemināro nervu patoloģija, kurā ir izteikti sāpju simptomi, ir ļoti sarežģīta un sāpīga, pacients ļoti cieš.

Trešinieku nerva slimība vairumā gadījumu skar cilvēkus, kuri ir vecāki par 40 gadiem, bet sievietes visticamāk cieš no tā. Patoloģijas attīstību var izraisīt dažādi faktori, piemēram, hronisks zarnu sindroms, zobu kariesa, multiplā skleroze, artērijas aneirisma galvaskauss, audzēju veidošanās smadzenēs, sejas apsaldēšana.

Trīsvienīgu neiralģijas ārstēšana, kā likums, zāles. Tautas līdzeklis var palīdzēt patoloģijas attīstības sākumā vai izmantot kā papildu ārstēšanu. Sāpju mazinātāji palīdzēs mazināt smagas sāpes, jūs varat mēģināt veikt masāžu. Labi palīdziet tādām zālēm kā finlepsīns, difenīns, gabapentīns, baklofēns un citi.

Ja terapeitiskajām zālēm nav paredzētās iedarbības, tiek noteikta trīskāršā neiralģija. Operācija tiek veikta zem vietējas anestēzijas, rezultāts vienmēr ir drošs.

Ārstēšana

Neiralģiju var ārstēt mājās, izmantojot tautas līdzekļus, skarto zonu masāža palīdz labi. Tomēr ārstēšanu mājās var izdarīt tikai patoloģijas attīstības sākumā, ja pacients pamanīja, ka sāpes pēc liofilizāciju, tinktūru un berzes lietošanas nezaudē, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, lai saņemtu kvalificētāku palīdzību.

Starpzobu neiralģijas ārstēšanu veic, izmantojot tinktūru, kas sagatavota no salvijas. Lai to izdarītu, sasmalciniet salviju, ielej siltu ūdeni (1 ēd.k.) un paliek aptuveni divas stundas. Tad sasmalciniet tinktūru caur marli vannā, kas piepildīta ar siltu ūdeni, pievienojiet pāris ēdamkarotes jūras sāls. Šāda vanna jāuzņem pacientam apmēram 5-10 minūtes.

Izveidojiet losjons no rue. Roti jāizliek ar spirtu (250 ml), lai uzspiestu 7-10 dienas. Izmantojiet tinktūru liofilizācijas veidā, lai izvairītos no spēcīgiem sāpju simptomiem. Slimības zonās ir efektīvi pielietot saberzto sīpolu, olīvu vai smiltsērkšķu eļļu vircu.

Trīseminālās neiralģijas ārstēšana tiek veikta, izmantojot eļļu, ko lieto kā anestēziju. Cieti vārītas olas uz 5-10 minūtēm tiek pielietotas sāpīgajās vietās. Ieteikt dzert tēju, kas pagatavota ar kumelīti.

Postherptiskas neiralģija ir arī ārstējama ar tautas līdzekļiem. Šim nolūkam pagatavojiet ķiploku infūziju, pievienojot degvīnu vai brendiju, pagatavojot losjonus un lietojot par anestēziju. Tas palīdz arī miega ārstnieciskajiem ārstnieciskajiem ārstnieciskajiem ārstnieciskajiem līdzekļiem. Tādā pašā veidā viņi sagatavo mieras klaviformu tinktūru un vienu reizi dienā ņem ēdamkaroti no iekšpuses.

Ja pacients vēlas izvairīties no postherpetiskas neiralģijas komplikācijām, viņam ir jāievēro visi ārsta ieteikumi, kā arī jāizvairās no faktoriem, kas izraisa infekcijas vīrusa attīstību un reprodukciju organismā.

Skriemeļu un mugurkaulnieku torakalģija - sāpes krūtīs

Torakalģija (ICD kods 10 - M54.6.) Vai perifērisko nervu slimība ir saistīta ar smagām sāpēm.

Torakalģijas, piemēram, sāpes krūšu kaulos, pārkāpums dažkārt ir saistīts ar citu traucējumu izpausmi: sirdslēkmi, stenokardiju utt.

Visbiežāk šī slimība norāda uz mugurkaula problēmām.

Slimības cēloņi

Sāpju cēloņi:

  • osteohondroze;
  • skolioze un kifoskolioze;
  • krūšu kaula mugurkaula bojājumi, daži nervu sistēmas traucējumi;
  • muguras smadzeņu mugurkaulāja mugurkaulāja disku trūce vai izliešana;
  • mugurkaula pārslodze;
  • muskuļu spazmas;
  • stress, samazināta imunitāte, herpes utt.

Saskaroties ar šādiem procesiem un traucējumiem, nervu saspiež tuvie audi.

Skartais nervs neatbilst standarta funkcijām, tāpēc sāpes skartajā daļā ir iespējamas.

Jaundzimušā sāpes krūtīs bieži tiek saistītas ar Scheuermann - maija pārkāpumu, kas izraisa palielinātu skriemeļu kifozi un deformāciju. Sāpju cēlonis vecāka gadagājuma cilvēku krūšu kaula apakšējā daļā var būt osteoporoze ar saspiešanas mugurkaula lūzumu klātbūtni.

Jostrēzes krūšu kauliņā var rasties herpes zosteras dēļ, nervu bojājums diabēta formā, vaskulīts.

Torakalģijas rašanās risks palielina zemu fizisko aktivitāti, sliktos ieradumus, svara celšanu, ilgstošu monotonu darbu utt.

Torakalģijas veidi un klīniskās iespējas

  • mugurkaula un mugurkaulnieku torakalģija;
  • grūtniecības laikā;
  • psihogēna;
  • hroniska;
  • skeleta-muskuļu sistēma;
  • sāpes ir lokalizētas kreisajā un labajā pusē.

Skriemeļu torakalģija

Ir četri klīniskie pārkāpuma varianti:

  1. Apakšējā kakla daļa - sāpes krūšu kaula augšdaļā, klaviskulārajā apgabalā ar izkliedi uz kakla, kreiso plecu, rokas.
  2. Verkhnegrudnogo departaments - ilgstošas ​​sāpes sāpes ar centru aiz krūšu kaula. Var kombinēt ar sāpēm starp lāpstiņām.
  3. Skeleta-ribu torakalģija - dažādas sāpes: sāpes vai šuves, īslaicīgas vai ilgstošas. Bieži vien sāpes tiek koncentrētas starp plecu lāpstiņām, kreisajā pusē, sānos. Sāpes var izjust, ieelpojot un izelpojot.
  4. Sāpes jomā priekšējā krūšu sienas - ilgstošas ​​sāpes, sāpes, jo zonā starp priekšējos paduses līnijas un okologrudinnoy palielinās, kad pārvietojas.

Sāpju būtība

Ar osteohondrozi šādā veidā rodas sāpes. Sākotnējā stadijā ir mugurkaula diska struktūras pārkāpumi, kodola audi zaudē mitrumu un attiecīgi disks zaudē elastību.

Nākamajā stadijā tiek novērots diska izvirzījums.

Daļa no diska, izspiedušās no kanāla dobuma spiedienu uz mugurkaula mugurējās gareniskās saites, muguras nerviem inervēt. Šīs saites nervu kairinājums izraisa muguras sāpes, ko sauc par torakalģiju.

Pēc tam kapsula ir bojāta un iznīcināta integritāte diska kodola ievada mugurkaula kanālā - herniated starpskriemeu parādās.

Būtībā dzemdes izliekums tiek novērots diska sānu sadalījumos, kur iziet nervu saknes. Šajā stadijā tiek pievienots nervu kairinājums, kas arī izraisa sāpes.

Sāpju sindroms mugurkaulāja divpusējās lumboischialgia izraisa problēmas lumbosacral reģionā. Ko jums vajadzētu zināt šajā gadījumā.

Simptomi un patoloģijai raksturīgie sindromi

Galvenās izpausmes ir:

  1. Pastāvīgas, iespiežamas, paroksismiskas sāpes, koncentrētas labajā vai kreisajā grumbas pusē. Tas izplatās starp ribām, palielinās ieelpojot, klepus un ķermeņa kustības.
  2. Sāpes kopā ar nejutīgumu, dedzināšana gar nervu vai tās zariem. Tāpēc pārkāpums dažkārt izpaužas sāpēs mugurā, apakšā mugurā, zem lāpstiņas.
  3. Sirdsklauves sāpes, ko izraisa pārmērīgs muskuļu sasprindzinājums. Bieži vien tas ir muguras, plecu muskuļu un plecu lāpstiņu paplašinātāji. Sāpes muskuļos mēdz palielināties, saskaroties ar skarto muskuļu stiepšanu.
  4. Hroniskās formas izpausme ir izteikta vājā, bet pastāvīgā simptomu ietekmē un slimības attīstībā. Hronisks stāvoklis pacientam ir pieļaujams. Sāpes var parādīties 3 mēnešus, pēc tam pārtrauc darboties nenoteiktu laiku. Pēc kāda laika viņi atgriežas, bet ar lielāku spēku un sekām. Lai pasargātu sevi no hroniskas traucējumu formas, jums ir jāmeklē palīdzība un nekavējoties jāsāk ārstēšana.
  1. Radikulu vai sāpju sindroms.
  2. Viscerālais sindroms. Krūšu kaula mugurkaula bojājumi vienmēr tiek apvienoti ar krūškurvja inervācijas pārkāpumu, kas var radīt problēmas šo orgānu darbā.
  3. Radikulu sindroms ar augu stāvokli. Bieži vien spiediena, trauksmes, gaisa trūkuma sajūtas, rīšanas sajūtas rīšanas laikā, norijot, ir nestabilitāte.

Dažreiz šāda veida sāpes tiek sajauktas ar sirds problēmām. Sirds slimības sāpēm ir pastāvīgs raksturs, un uzbrukums tiek atvieglots, lietojot nitroglicerīnu.

Ja zāļu lietošanas laikā sāpes neizzūd, tad tas ir osteohondrozes izpausme.

Starpnozaru neiralģija, pretēji torakalģijai, raksturojas ar virspusējām sāpēm pa spraugām starp ribām.

Diagnostikas metodes

Ja sāpes krūšu kauls ir nepieciešamas, lai izslēgtu citu sāpju izcelsmi, kas saistīta ar nepieciešamību nodrošināt medicīnisko aprūpi. Ja ir aizdomas par akūtām slimībām, pacients ir steidzami jānovieto slimnīcā.

Izmantotās diagnostikas metodes:

  • Rentgena
  • MRI;
  • scintigrāfija;
  • densitometrija;
  • ENMG;
  • laboratoriskie testi.

Apstrāde

Ja simptomi norāda, ka pacientam ir thorakalģija, vislabāk ir nekavējoties sākt ārstēšanu.

Jūsu ārstēšanu izmanto dažādiem sindroma variantiem:

  1. Ja locītavu-piekares bojājums ietekmē kakla-šķērsvirziena locītavas, atjaunojiet ribu un muskuļu kustību, kas palielina lāpstiņu.
  2. Priekšējā krūškurvja sindromā tiek veikti post-izometriskie krūšu muskuļu un masāžas vingrinājumi.
  3. Ja zemākās kakla daļas pārkāpumi atjauno tā mehānisko elementu darbību un muskuļus.
  4. Krūšu augšdaļas pārkāpumu gadījumā uzmanība tiek veltīta krūšu diska segmentu darba atjaunošanai, izmantojot posisometriskās relaksācijas paņēmienus. Parasti terapeitisko efektu iegūst pēc 2-4 sesijām.

Ārstēšanās ar zāļu noraidīšanu nav efektīva bez fizioterapijas, masāžas un fizioterapijas.

Neiroloģis nosaka šādas zāles:

  • pretiekaisuma līdzekļi: diklofenaks, Celebrex;
  • par muskuļu tonusa pārkāpumiem - Sirdalud, mydocalm;
  • neiroprotektori: B grupas vitamīni
  • krioterapija;
  • hivamat;
  • lāzera ārstēšana;
  • elektroforēze.

Visi šie pasākumi uzlabo audu mikrocirkulāciju, to atjaunošanu un samazina iekaisumu.

Masāža tiek veikta tikai pēc fizioterapijas. Masāžas laikā ārsts darbojas uz lāpstiņas muskuļiem un krūšu daļas paravertebrālajā zonā.

Ja rodas akūtas sāpes, masāža uz laiku jāpārtrauc.

Mērens vingrinājums - galvenais veids, kā ārstēt sāpes krūtīs. Vingrojumu terapija ļauj atjaunot kustību biomehāniku, kas ļauj apturēt patoloģisko procesu attīstību.

Tradicionālā medicīna

Tradicionālās ārstēšanas metodes:

  • sinepju ieliešana, karstā ūdens pudele, sāls, smiltis;
  • drupināšanas tinktūras alkoholam;
  • Zāļu tējas ar kumelīšu, citronu balzamu.

Tautas aizsardzības līdzekļi īslaicīgi neitralizē sāpes, bet tās pilnīgi neizārstē.

Maiga manuālā terapija tiek veikta, lai mobilizētu motoru segmentus, atvieglotu muskuļu blokus, novērstu sasvēršanās locītavu subluksāciju, ļaujot samazināt sāpes, atjaunot kustības diapazonu mugurkaulā.

Akupunktūra ļauj atjaunot nervu šķiedru vadāmību un mazināt sāpes.

Preventīvie pasākumi

Profilaktikai nepieciešams uzmanīgi apstrādāt mugurkaulu, uzmanīgi vadīt svarus, ievērot temperatūras režīmu, atpūsties ērtajās mēbelēs, matracis, labu uzturu.

Ir ļoti svarīgi ieiet sportā, kas ļaus saglabāt formas muskuļus, "attīstīt" mugurkaulu un traumu vai citu mugurkaula traucējumu gadījumā - konsultējieties ar ārstu.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka infekcijas un citas slimības var izraisīt sāpes.

Kombinētā apstrāde ļauj sasniegt pozitīvu rezultātu diezgan īsā laikā, lai ilgstoši palēninātu pārkāpuma attīstību.

Torakalģija ir sarežģīta problēma diagnozei un ārstēšanai, un to prasa daudzu kompetentu speciālistu darbs.

Sāpju ārstēšana herpes zoster laikā un pēc tās

Dažādu pretsāpju līdzekļu lietošana herpes zoster var būtiski uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Tajā pašā laikā zāļu izvēle, kā arī cita veida terapija, ir atkarīga no sāpju pakāpes, ādas bojājumu vietas un pacienta vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnes.

Herpes zoster ir mānīgs, jo vīrusi, kas izraisa šo slimību, ir nervu audos. Infekcijas saasināšanās laikā patogēns tiek reizināts ar palielināšanos, kas noved pie neironu bojājuma, ko papildina stipras sāpes. Pacientiem, kuri pāriet uz hronisku formu vai attīstās akūta herpes zoster, rodas īpašas sūdzības, kuru novēršanai nepieciešama īpašu zāļu lietošana.

Sāpju cēloņi

Visbiežāk pēcherptiskas neiralģija attīstās pretī vīrusa pavairošanas nervu audos straujajam fāzē. Sāpes pēc herpes zoster ne vienmēr parādās. Tam nepieciešams viens vai vairāki riska faktori. Tie ietver:

  • vecums Jo vecāks ir pacients, jo lielāka ir iespējamība, ka viņš attīstīs starpzobu neiralģiju. Slimniekiem, kas jaunāki par 50 gadiem, patoloģija var parādīties tikai vienā no desmit. Pacienti vecāki par 75 gadiem cieš no sāpēm 7 līdz 8 reizes biežāk. Lielākā daļa ārstu uzskata, ka šī atkarība ir saistīta ar imunitātes samazināšanos un lēnākiem atjaunošanās procesiem gados vecākiem cilvēkiem;
  • herpetiskas izvirdumu lokalizācija. Gandrīz 100% sāpju sindroma gadījumu burbuļa vai izsitumi skāra muguru vai muguras lejasdaļu. Iemesls ir tāds, ka šajā ķermeņa daļā atrodas mugurkaula, pie kura atrodas nervu mezgli - ganglijas. Nervu stumbri atkāpjas no šiem mezgliem, kas atrodas gar ribu. Ganglijās viņas Zoster pamato savas galvenās kolonijas;
  • izsitumu intensitāte. Jo lielāka ir ādas laukums, ko ietekmē burbuļi, jo lielāka iespējamība attīstīties neiroloģiskām komplikācijām pēc ciešanas no herpes. Tas ir saistīts ar aizsardzības stāvokli - jo zemāka ir imunitāte, jo vājāka ir ķermeņa pretestība, jo lielāka ir ādas bojājuma zona;
  • sāpju smagums akūtas slimības laikā. Jo intensīvāki herpes vīrusi multiplo nervu audos, jo izteiktākas ir sāpīgas sajūtas;
  • intervāls starp slimības sākumu un specifisku zāļu uzņemšanu. Jo vēlāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir starpzobu neiralģijas iespējamība.

Sāpes ar herpes zoster neiroloģiskajām komplikācijām ir raksturīgas iezīmes.

Sāpju sindroma īpatnības

Parasti herpes zoster simptomi ir nespēks, hronisks noguruma sindroms un galvassāpes. Tajā pašā laikā sāk attīstīties vietējās patoloģijas izpausmes: sāpju pazīmes pie ķermeņa nervu kauliņiem, ko papildina dedzināšanas sajūta un nieze. Pēc dažām dienām šajās vietās ir raksturīgi čūlas izsitumi.

Herpes sāpes visvairāk tiek traucētas naktīs, kad āda sasilda zem segas. Tajā pašā laikā sāpes sajūtas dabā raksturīgas un parādās viļņainas. Bojājuma laukā ir arī ādas jutīguma samazināšanās, "zosu raustīšanās" sajūta, var rasties muskuļu parēze, ko inervē herpesvīrusa izraisītās šķiedras. Problēma ir tāda, ka ir ļoti grūti atbrīvoties no visām šīm nepatīkamajām sajūtām, un tās ilgstoši traucēs.

Ja nepietiekama vai vēlama ārstēšana, starpnozaru neiralģija turpināsies vairākus mēnešus un pat gadus pēc slimības. Attīstās tā sauktā postherpetiskā neiralģija. Šis nosacījums ilgstoši liedz pacientam normālu miegu, pārkāpj dzīves kvalitāti, ir grūti ārstējams. Šajā gadījumā herpes komplikāciju neiroloģiskās izpausmes novedīs pie bezmiega, samazinātai sociālajai aktivitātei, neirozei, depresijai un citiem nopietniem psihoemocionāliem traucējumiem.

Ja herpes infekcijas laikā rodas pirmie simptomi un ārstēšana tiek sākta ar ievērojamu kavēšanos, gandrīz neiespējami izvairīties no postherptiskas neiraļģes.

Terapija

Neiralģijas ārstēšana laikā un pēc herpes tiek veikta jau ilgu laiku un ietver dažādas metodes. Kā atvieglot sāpes ar medikamentiem? Šajā nolūkā tiek izmantotas šādas narkotiku grupas:

  • pretiekaisuma zāles, nesteroīdās grupas. Izņemot audu pietūkumu un samazinot asins un limfas lejup līdz pat bojājumiem, nesteroīdie līdzekļi arī novērš iekaisuma procesa pazīmes, piemēram, sāpes. Šim nolūkam tiek ņemtas acetilsalicilskābes, ibuprofēna, ketoralka un citi. Atkarībā no sāpju sindroma intensitātes, šīs zāles tiek ņemtas no 2 tabletēm 3 reizes dienā līdz četrām reizēm, vienlaikus lietojot trīs tabletes. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts;
  • Antikonvulsanti atbrīvo neiropātijas sāpes. Tas nozīmē, piemēram, Pregabalīns, gabapentīns. Zāles sāk lietot ar minimālo devu: 1 tablete devā 2 līdz 3 reizes dienā. Ar zemu efektivitāti tablešu skaits vienā recepcijā tiek palielināts reizi nedēļā līdz maksimāli pieļaujamai devai. Šos līdzekļus vajadzētu lietot ļoti rūpīgi sirds vai nieru mazspējas gadījumā;
  • Lai uzturētu pacienta normālu psihoemocionālo fonu un neļautu viņam nomierināties dzīves kvalitātes pārkāpuma dēļ, tiek lietoti tricikliskie antidepresanti (klomipramīns, amitriptilīns, melipramīns un citi). Šīs grupas zāļu devu nosaka neiropatologs atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa, hronisku slimību klātbūtnes. Arī zāļu deva un izvēle šajā grupā ir atkarīga no citām pacientiem lietojamām zālēm.

Ja medicīniskā anestēzija ir izrādījusies neefektīva, tiek izmantotas papildu ārstēšanas metodes, piemēram, skartajam nervam novakoainu blokāde, perkutānā elektriskā stimulācija, fizioterapija.

Bloķēšanas laikā novakaina šķīdums injicēts mīkstos audos, kas atrodas apkārtējā nervā. Tajā pašā laikā sāpju impulsu pāreja gar nervu šķiedrām tiek bloķēta, un pacients kādu laiku neuztraucas ar sāpēm. Sagatavošanās dēļ šo metodi bieži nedrīkst izmantot. Jāpatur prātā arī tas, ka bloķēšana nav patoloģijas ārstēšana, lai gan slimības pazīmes, tai skaitā sāpes, nieze, dedzināšana, apstādina pacientu.

Pareiza elektrostimulācija skartā nerva projekcijas vietā tiek pielietota impulsa plūsma. Tajā pašā laikā notiek arī nervu impulsu vadīšana pa neironiem, kam ir izteikti pretsāpju efekts. Zemā cena un kompaktie izmēri ļauj patstāvīgi veikt šādas procedūras mājās, kas padara šo metodi ļoti populāru neiralģisku sāpju atbrīvošanai. Bet neveiciet impulsu strāvas ietekmi sirds projekcijā!

Terapijā lieto arī zāles, kas pretsāpjas zāles. Pirmkārt, skarto ādu ārstē ar īpašiem pretvīrusu līdzekļiem. Lai to izdarītu, izmantojiet ziedi "Aciklovirs", "Zoviraks", "Viveraks". Šos preparātus izmanto tīras, mazgātas un labi žāvētas ādas. Nekādā gadījumā spirtu saturošus šķīdumus nedrīkst izmantot apšuvumu žāvēšanai!

Sāpju sindromu var ārstēt ar Mataren Plus krēmu. Šis rīks ne tikai atvieglos sāpes, samazina pietūkumu un iekaisumu, bet arī novērš uzmanību. Krūti uz skarto ādu uzklāt vienu līdz trīs reizes dienā.

Varat arī lietot īpašus plāksterus ar Lidokainu. Šādas etiķetes nevar izmantot pūslīšu un čūlu veidošanās fāzē. Bet ar postherpetisku sāpju sindromu efekts būs diezgan augsts.

Smagos gadījumos starpzobu neiralģija var būt sašaurināta tikai ar narkotiskām vielām. Šīs grupas preparāti tiek ņemti tikai pēc ārsta receptes un zāles izsniedz tikai ar īpašu recepti.

Kad postherpetiskas neiralģijas simptomi samazinās, tiek veikta arī rehabilitācija, kuras mērķis ir stiprināt ķermeņa aizsardzību, izmantojot fizioterapiju, ūdens procedūru un klimatisko ārstēšanu.

Efektīva sāpju mazināšana līdz pilnīgai atveseļošanai ir iespējama tikai tad, ja stingri tiek īstenoti visi ārstējošā ārsta ieteikumi. Tas attiecas ne tikai uz zāļu uzņemšanas grafiku, bet arī uz režīma mirkļiem, uzturu, kā arī par bojājuma koncentrēšanās higiēnu.

Slimību un komplikāciju novēršana

Lai nepakļautu herpes zoster sāpēm un infekcijas sekas starpzobu neiralģijas formā, jāveic pasākumi, lai novērstu slimības sākšanos. Ir gandrīz neiespējami sevi pasargāt no inficēšanās ar herpes vīrusu, taču katrai personai ir diezgan iespējams palielināt ķermeņa aizsardzību pret tās uzbrukumiem. Preventīvie pasākumi var būt vispārīgi un specifiski.

Kopējie pasākumi ietver pilnīgu imunitātes uzlabošanu un imunitātes pastiprināšanu visā dzīves garumā. Tie ietver:

  • pareiza uztura. Dienas uzturā vajadzētu ietvert daudz svaigu augļu un dārzeņu. Tas palielinās vitamīnu un mikroelementu saturu organismā, kas vajadzīgs, lai saglabātu veselību. Lai samazinātu alerģisko reakciju risku un tādējādi samazinātu ķermeņa aizsardzību, ir jāēd galvenokārt dārzeņi, augļi un citi produkti, kas raksturīgi reģionam, kurā dzīvo cilvēks. Nevajadzētu pārņemt pārtiku, kas audzēta citos klimatiskajos apstākļos. Ir svarīgi arī uzturēt pienācīgu līdzsvaru olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu uzturā, lai uzturētu normālu metabolismu;
  • dienas režīms. Dienas ritma pārkāpums ir saistīts ar imunitātes samazināšanos. Tādēļ, lai ķermenis pilnībā izturētu pret herpetisku infekciju, vajadzētu iet gulēt, vienlaikus ēst ēdienu. Ir svarīgi mainīt fizisko un garīgo darbību;
  • iespējama fiziskā slodze. Nevajadzētu pārlādēt ķermeni ar smagiem treniņiem, bet ikdienas vingrošana, peldēšana, riteņbraukšana un citi pieejamie sporta veidi labvēlīgi ietekmēs imūnsistēmu. Gadījumā, ja ir hroniskas slimības, kas ierobežo fiziskās aktivitātes, jums jākonsultējas ar ārstu par fizisko terapiju, lai izvēlētos optimālu vingrinājumu kopumu;
  • ikdienas pastaigas svaigā gaisā novērš ķermeņa audu hipoksijas attīstību un palīdz novērst jostas rožu attīstību;
  • herpes zarnas uz lūpām, dzimumorgāniem un citām ķermeņa daļām, nekavējoties sāciet ārstēties ārsta uzraudzībā.

Īpaša profilakse ietver savlaicīgu vakcināciju. Vakcinācija tiek veikta no bērnības, no vējbakām un herpes zoster. Tas bija tāds, ka, ja kāds būtu cietis vai cietis vējbakas kā bērns, herpes zoster nekad neparādīsies ar izsitumiem uz ķermeņa pieauguša cilvēka vecumā. Bet, tā kā prakse faktiski ir parādījusi, vējbakas nav aizsardzība pret vīrusu pieaugušo vecuma izraisītajiem nervu audu bojājumiem. Tāpēc savlaicīga vakcinācija ir tik svarīga.

Ko darīt ar sāpēm jostas rozā un pēcherptiskas neiralģijas?

Jostas ādas ir akūta vīrusu iekaisuma slimība, kas ietekmē mugurkaula aizmugurējās saknes. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām neiroloģiskajām slimībām. Džinsijas un pēcherptiskas neiraļģiskas artērijas pavada intensīvas sāpju impulsus.

Pacienti apraksta sāpju sajūtu herpes zoster kā degšanas, blāvi, urbšana, līdzīga elektrošokam, palielinoties ar vismazāko mehānisko ietekmi. Trīskāršā nerva herpes ir grūti ārstējams, un atbildēt uz jautājumu, kā sāpināt sindromu ar jostas rozi var tikai neirologs vai dermatologs.

  • Intensīva sāpju sajūta, kas rūpējas par pacientiem slimības saasināšanās laikā.
  • Vecāku vecuma grupu pacienti. Ar vecumu cilvēka organismā novēro ievērojamu vīrusa infekcijas antivielu skaita samazināšanos, viņiem var būt intensīvākas sāpes herpes zoster.

Pacientiem ir raksturīgas postherptiskas neiralģijas sāpes: periodiski rodas vai ilgstošas, tās tiek traucētas vairākus mēnešus pēc herpes Zoster saasināšanās.

Kāpēc ir jostas sāpes?

Herpes Zoster sāpju sajūtas attīstība ir saistīta ar nervu galu normālu darbību traucējumiem, kuru jutīgums būtiski palielinās.

  • Sāpju impulsus var pavedināt, pulsēt, šaut, regulāri vai paroksizmāli.
  • Galvassāpes, drudzis, vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās, mialģijas attīstība var papildināt sāpju sajūtu.
  • Sāpju impulsu intensitāte palielinās vecāka gadagājuma pacientu grupās.

Herpes un muguras sāpes var būt cieši saistītas ar citu, ja infekcijas izraisītājs ir lokalizēts šajā apgabalā. Pat vieglais pieskāriens izraisa sāpes ar herpes zoster, kā arī degšanas sajūta vietā, kur bojājumi ir nervu galiem.

Postherptiskas neiralģija ICD 10 (B202) ir stāvoklis, ko papildina intensīvas sāpju impulsas pēc akūta herpes zoster pastiprināšanās. Parasti notiek aptuveni 12-22% pacientu, var atšķirties vairāku veidu sāpju gadījumos:

  • Pastāvīga, dziļa, nomācoša, dedzinoša vai blāvi.
  • Periodiska, spontāna, šaušana, iesiešana.

Trīskāršā nerva postherpetiskā neiralģija rodas sejas zonā, attīstoties imūnsistēmas disfunkcijas rezultātā vecāku vecuma grupu pacientiem.

Kā un ar ko noņemt sāpes, ko izraisa herpes?

Pacienti saskaras ar līdzīgu slimību, rodas jautājums, kā atvieglot sāpes ar jostas rozi. Pirmajai palīdzībai pirms sarunas ar dermatologu vai neiropatologu pacients var dzert Pentalgin vai Baralgin tableti. Ārstēšanas pamata shēma ietver pretvīrusu un pretsāpju ārstēšanu.

- Famcikloviru saturošas zāles: pētījumos zāles lietoja 63 dienas līdz pilnīgai sāpju mazināšanai.

- Valaviru saturošas zāles: slikta dūša tiek novērota pēc 38 dienām.

- Zāles, kuru pamatā ir aciklovirs: sāpju likvidēšana notiek pēc 50 dienām.

Pat vēlīnā uzsākta pretvīrusu terapija var ietekmēt sāpju ilgumu un smagumu.

- 2. stadijā ir ieteicams lietot opioīdu pretsāpju līdzekļus, ieskaitot tramadolu.

- 3. posmā tiek izmantoti medikamenti, kas veicina centrālā pretsāpju iedarbību. Ārsts var iecelt amatā

antikonvulsanti un tricikliskie antidepresanti.

Sāpju ārstēšanas metode

Jo ātrāk pūles tiek vērstas uz sāpju novēršanu slimības saasināšanās laikā, jo mazāk attīstās komplikācijas, piemēram, pēcherptiskas neiraļģes.

  1. Pirmkārt un galvenokārt, centieni ir vērsti uz primārā cēloņa izzušanu, kas izraisa sāpes: tādēļ ieteicams lietot pretvīrusu līdzekļus. Zāles, kuru pamatā ir aciklovirs, valaciklovirs, famciklovirs, pozitīvi ietekmē akūtas un hroniskas sāpes.
  2. Simptomātiskās ārstēšanas galvenais uzdevums ir herpes zoster anestēzija. Ar intensīvām sāpēm ārsts var ieteikt īslaicīgas darbības opioīdu kombināciju kombinācijā ar nonsteroidālu pretiekaisuma zāļu grupām.
  3. Ja parastās pretsāpju analgētiskie līdzekļi nedod rezultātus, ārsts iesaka lietot tricikliskus antidepresantus un gabapentīnu saturošus un pregabalīnu saturošus medikamentus.
  4. Ar pretvīrusu un analgētisko līdzekļu neefektivitāti pacientiem ar normālu imunitāti var ieteikt zāles no kortikosteroīdu grupas.

Zāļu devu, biežumu un lietošanas ilgumu nosaka ārsts. Tādā gadījumā, ja zāles neuzrāda pienācīgu terapeitisko efektu vai to izcelsme ir intensīvas blakusparādības, apsveriet ķirurģiskas iejaukšanās lietošanu.

Postherptiskas neiralģijas ārstēšana

Ir svarīgi zināt, kā ārstēt sāpes pēc herpes zoster. Pacientiem ar postherpetisku neiralģiju terapija tiek veikta kompleksā:

  • Sākotnējā stadijā tiek lietotas pirmās līnijas zāles, kuru pamatā ir gabapentīns un pregabalīns, kā arī triciklisko antidepresantu grupas medikamenti. Lokāli - plāksteru uzlikšana ar lidokainu.
  • Ar pirmās rindas zāļu neefektivitāti izraksta otrās rindas zāles opioīdu, tramadola, capsacin formas, nefarmakoloģijas terapijas veidā.
  • Starp nefarmakoloģijas ārstēšanas elementiem ir ieteicams izmantot akupunktūru un neirostimulāciju.

Tas ir svarīgi! Gabantīns ir pirmās izvēles zāles, kas palīdz atbrīvot herpes zoster. Šo zāļu lieto, lai novērstu jebkura veida neiropātiskas sāpes.

Labākie pretsāpju līdzekļi neiralģijas ārstēšanai

Obligātie pacienti izrakstīja pretsāpju līdzekļus pret herpes zoster. Narkotiku ārstēšana sāpēs pēc lupatiņas ietver antikonvulsantu, triciklisko antidepresantu, kā arī vietējo anestēziju.

Neiralģijas ārstēšana pēc herpes zoster

Ādas herpes ir grūti ārstējams un neizlaiž bez pēdām. Pareiza terapija ļauj ātri atbrīvoties no slimības ārējām izpausmēm, bet pēcherpetiskas neiralģijas var paciest visu gadu uztraukties.

Ādas herpes īpašības

Vējbakas vai vējbakas ir slimība, ko ikvienam ir zināms kopš bērnības. Tomēr ne visi zina, ka, saglabājušies vējbakas, cilvēks joprojām ir visa vīrusa nesējs. Šo infekcijas slimību izraisa herpes vīruss, ko var aktivizēt dažu negatīvu faktoru klātbūtnē. Vīrusa aktivizācijas rezultātā izsitumi, kas pazīstami kā ādas herpes, zoster vai jostas roze, veidojas uz noteiktas cilvēka ādas zonas.

Vīruss tiek uzglabāts ķermeņa nervu audos, visbiežāk mugurkaula ganglijās. Nervu audu izplatīšanās vīruss inficē to, nevis tikai ādu. Tas ir saistīts ar herpes neiralģijas turpmāku attīstību.

Ādas izsitumi ir "aisberga galā", galvenā problēma ir koncentrēta nervu audu bojājumā. Burbuļš izsitumi uz ādas ir redzams ārējs defekts, bet tajā pašā laikā vīruss nelabvēlīgi ietekmē nerva mielīna apvalku, kas izraisa tā iznīcināšanu un sāpju sindroma veidošanos.

Postherptiskas sāpes

Neiralģija ir sāpju sindroms, kas attīstās nervu bojājumu vai iekaisuma rezultātā. Ādas herpes gadījumā sāpes ir saistītas ar vīrusa mielīna apvalka iznīcināšanu. Sāpju īpatnības neiralģija:

  • sāpju sindroma augsta intensitāte;
  • sāpju paroksicisms;
  • augsts ilgums;
  • pretsāpju līdzekļu zema efektivitāte.

Sāpes ilgst, kamēr nervu integritāte tiek atjaunota. Vēl viena pārkāpuma iezīme ir tāda, ka ir grūti apturēt sāpju sindromu ar vienkāršiem pretsāpju līdzekļiem.

Postherpetisku neiralģiju raksturo sāpju sindroma lielais ilgums un intensitāte, kas saistīta ar jauno nervu savienojumu veidošanos vīrusa skarto mugurkaula ganglijās. Sāpju sindromu izraisa arī iekaisums un tūskas veidošanās skartajā nervā.

Risku grupas

Neiralģija nav attīstīta visos gadījumos, kad inficējas ar ādas herpes. Faktori, kas izraisa neirālģiskas sāpes, ir:

  • vecāki pacienti;
  • samazināta imūnsistēma;
  • izsitumu lokalizācija.

Ar vecumu vājina cilvēka imunitāti pret vīrusu. Tas ir saistīts ar faktu, ka pēcherptiskas neiralģija lielākajā daļā gadījumu rodas cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem.

Galvenais faktors ir imunitāte. Imūndeficīts izraisa sāpes.

Sāpju sindroms var rasties jebkurā vecumā, lokalizējot burbuļu izsitumus sejas, galvas un krūškurvja daļā.

Pēc statistikas datiem postherpetisks neiralģija (PHN) sievietēm ir biežāk sastopama.

Simptomi un neiralģijas pazīmes

Postherpetiskajā neiraļģijā simptomi ir šādi:

  • sāpes ir skaidri lokalizētas;
  • sāpēm ir vilkšanas tonis;
  • ir iespējami akūtu, pārejošu sāpju periodi;
  • neiralģijas paroksismisks raksturs.

Neiralģijas simptomi ar jostas rozi atšķiras atkarībā no slimības stadijas un tās formas.

Tradicionāli slimība ir sadalīta trīs fāzēs - akūta, subakūta un neirāliģiska.

Akūtas fāzes laikā diskomfortu papildina ādas izsitumi. Vispirms parādās sāpes, un tad šajā ādas laukumā parādās čūlas izsitumi. Sāpju sindromam raksturīga augsta intensitāte, ar tendenci palielināties ar jebkādu kairinājumu. Diskomforts iet vienlaicīgi ar slimības ārējām izpausmēm.

Sāpes subakūtā fāzē turpinās 70-100 dienas pēc izsitumu pazušanas uz ādas. Šajā periodā pacienti uzrāda sliktu un sāpīgu sāpes.

Atsauce uz postherpetozo neiralģiju, ja diskomforta sajūta nepāriet trīs mēnešus pēc ķemmdzijas pazušanas. Šādas neiralģijas īpatnība ir tā, ka tā var ilgt līdz trim gadiem.

Neiralģija pēc jostas rozes ir saistīta ar šādiem simptomiem:

  • vietējās parestēzijas;
  • nieze;
  • vājums roku un kāju muskuļos;
  • uzbudināmība;
  • uzmanības traucējumi.

Parasti šie simptomi izzūd ārstēšanas laikā.

Ārstēšanas metodes

Lai apstiprinātu diagnozi, pietiek ar to, ka pacientam nesen ir bruģakmens. Balstoties uz šo slimību, ārstējošais ārsts ātri diagnosticē un nosaka ārstēšanu.

Kā ārstēt neiralģiju pēc herpes zoster lielā mērā ir atkarīga no sāpju intensitātes un tā ilguma, kā arī par papildu neiroloģisku simptomu klātbūtni.

Terapijas pamatā ir pretvīrusu terapija ar īpašām zālēm. Zāļu nosaukumu, devu un kursa ilgumu izvēlas tikai ārstējošais ārsts, pašapkalpošanās var kaitēt pacienta veselībai.

Šīs neiralģijas iezīme ir pretsāpju līdzekļu zema efektivitāte. Sāpes rodas no nervu apvalka iznīcināšanas, tāpēc tas nenoņem, kamēr nav atjaunota nervu šķiedra. Pretvīrusu zāles ir paredzētas vienam nolūkam - novērst vīrusa turpmāku izplatīšanos un mielīna apvalka iznīcināšanu.

Jūs varat mazināt sāpes vairāku narkotiku dēļ:

  • pretepilepsijas līdzekļi trīskāršajai neiralģijai;
  • lidokaīna želejas;
  • spēcīgi opioīdu pretsāpju līdzekļi.

Papildus šīm zālēm postherpetiskas neiralģijas ārstēšana tiek papildināta ar antidepresantu un sedatīviem līdzekļiem, lai normalizētu pacienta garīgo stāvokli. Arī antidepresantiem ir neliela pretsāpju iedarbība, ietekmējot pacienta nervu sistēmu, tādējādi samazinot nevis pašas sāpes, bet gan tā uztveri.

Citas procedūras

Ārstēšanu papildina fizioterapija, kas ļauj paātrināt skartajā nerva integritāti. Ārsti parasti dod priekšroku elektroforēzei ar pretsāpju līdzekļiem vai UHF. Labs rezultāts tiek sasniegts, pievienojot masāžas procedūru.

Samazinātās sindroma smaguma samazināšanai bieži tiek rekomendēta mugurkaula sakņu elektrostimulācija.

Ar smagām sāpēm, kas nelabvēlīgi ietekmē pacienta garīgo veselību, ir indicēta medicīniskā blokāde. Metode ir balstīta uz pretsāpju ievadīšanu tieši zonā ap skarto nervu.

Preventīvie pasākumi

Pēcherptiskas patoloģijas attīstības novēršana ir iespējama tikai vienā veidā - uzmanīgi izturoties pret savu veselību.

Herpes vīruss "guļ" katras personas ķermenī, tāpēc pacienšu primārais uzdevums ir novērst tā aktivizēšanu. Šajā nolūkā ir svarīgi nekavējoties ārstēt jebkādas vīrusu un infekcijas slimības, veikt pasākumus, lai stimulētu imūnsistēmu un novērstu hipotermiju.

Svarīga loma ir nervu sistēmas stāvoklim. Tā samazināšanās, kas izraisa biežas stresa situācijas, var izraisīt vīrusa aktivizēšanu un jostas rozi. Lai to izvairītos, vajadzētu izvairīties no stipra spriedzes, un, ja tādi ir, nekavējoties apmeklējiet ārstu, lai iespējami drīz atjaunotu nervu sistēmu.

Tāpat neaizmirstiet noteikumus par veselīgu uzturu un nakts atpūtu. Veselam miegam jābūt vismaz astoņām stundām.

Ja jums nav izdevies pasargāt sevi no liegt jums, jums vajadzētu apmeklēt ārstu un stingri ievērot visus viņa ieteikumus. Agrīna ārstēšana palīdzēs novērst neiraļģi.

Postherpetiskas neiralģija: simptomi un ārstēšana

Pēcherptiskas neiralģija ir visbiežāk sastopamā jostas roze. Slimība, lai arī tā nav bīstama cilvēka dzīvībai, ir ļoti sāpīga. Postherpētiskā neiralģija neļauj cilvēkam gulēt, strādāt, izraisīt depresiju un ievērojami samazināt dzīves kvalitāti. Teorētiski tas var notikt pēc jebkuras jostas rožu epizodes, lai gan ir daži predisposējoši faktori. Slimības ilgums ir atšķirīgs: vidēji tas ir aptuveni 12 mēneši, bet dažos gadījumos šī patoloģija var pastāvēt gadiem. Lai ārstētu šo slimību, izmantojot dažādas narkotiku grupas. Pašlaik priekšroka tiek dota pretepileptiskajiem līdzekļiem. Šajā rakstā mēs runāsim par postherptiskas neiralģijas, simptomu un ārstēšanas metožu cēloņiem.

Postherpētiskā neiralģija pieder visai sāpju grupai: neiropātiskām sāpēm, kurām ir savas īpašības. Tātad, starp visiem esošajiem neuropātisko sāpju veidiem postherpetiskas neiralģijas izplatība ir trešā vieta, kas noved pie sāpēm muguras lejasdaļā un cukura diabēta sāpēm.

Herpes zoster - kas tas ir?

Jostas ērpulis (herpes) ir 3. tipa herpes vīrusa (Varicella zoster) reaktivācijas rezultāts. Reaktivizācija, jo pirmā saskaršanās ar šo vīrusu beidzas ar personu ar vējbakām. Pēc vējbakas vīruss ilgst mūžu nervu ganglijās. Ar imunitātes samazināšanos tas atstāj "patversmi", reizina un nodara kaitējumu nervu vadītājiem un ādai, ko sauc par jostas rozi.

Herpes zoster ilgst apmēram 3-4 nedēļas. Slimību raksturo ādas pūslīšu parādīšanās, kas pēc tam izžūst un veido čokus. Kad krēmi nokrīt, pigmentācija paliek uz brīdi. Izsitumi atrodas ietekmētā nervu ganglija zonā: ķermeņa šķērseniskajās joslās, gareniskās svītras uz ekstremitātēm un galvaskausa nervu inervācijas zonā uz sejas un galvas. Tajā pašā laikā pati izsitumi un visi tās attīstības posmi parādās niezei, dedzināšanai, dažādas intensitātes un rakstura sāpēm (šaušana, urbšana, nogurums un sāpes, dedzināšana utt.), Kā arī drudzis un intoksikācija. Ar labvēlīgu iznākumu herpes zoster iziet bez pēdām. Dažos gadījumos tas atstāj postherpetisku neiralģiju. Kad tas rodas un kāpēc? Paskaidrosim.

Postherptiskas neiralģijas cēloņi

Medicīnā tiek pieņemts, ka pēcherpetiskas neiralģijas rezultātā rodas nervu gangliju un perifēro nervu iekaisuma process. Iekaisums izraisa vaislas vīrusu. Mijiedarbība un saprātīgs līdzsvars starp ķermeņa sāpju un sāpju sistēmām ir traucētas, rodas centrālās nervu sistēmas sāpju neironu uzbudināmības kontroles mehānisms.

Tomēr neiralģija sarežģī ne visas jušanas gadījumus. Riska faktori tās attīstībai ņem vērā:

  • vecums Saskaņā ar statistiku, pēcherptiskas neiralģijas izplatība pacientiem vecākiem par 60 gadiem ir 50%, tas ir, katrs otrais gadījums pacientam sāpīgi beidzas. Kamēr vecuma grupā no 30 līdz 50 gadiem šī komplikācija notiek ar biežumu 10%. Pēc 75 gadiem slimība skar 75% pacientu. Cipari runā paši par sevi. Iespējams, ka galvenā loma tajā ir spējai atjaunoties (t.i., dziedēt), ātri likvidēt jauniešu iekaisuma procesu un mazināt imunitāti gados vecākiem cilvēkiem;
  • izsitumu atrašanās vieta. Pēcherptiskas neiralģija bieži attīstās, ja uz ķermeņa atrodas izsitumi;
  • masveida izsitumi. Jo lielāka ir bojājuma zona, jo lielāka iespējamība ir neiraļģi. Netieši tas var būt saistīts ar zemu imūnās atbildes reakciju, organisma nespēju lokalizēt bojājumu ar vienu vai divām ganglijām;
  • sāpju smagums akūtā periodā (izsitumu parādīšanās laikā). Jo spēcīgāks ir sāpes šajā periodā, jo lielāka būs postherptiskas neiraļģes iespējamība;
  • sākuma laiks antiherpētiskas zāles, kas bloķē vīrusa reprodukciju. Jo vēlāk tiek sākta specifiskā ārstēšana, jo lielāka komplikāciju iespējamība.

Neatkarīgi no šī saraksta ir vērts atzīmēt, ka sievietēm pēcherptiskas neiraļģi biežāk sastopamas, kurām vēl nav paskaidrojumu.

Postherptiskas neiralģijas simptomi

Ar postherpetisku neiralģiju parasti ir saprast sāpes, kas saglabājas pēc izsitumu dziedināšanas. Sāpes var būt saslimušas 3-4 nedēļas vai vairākus gadus. Vidēji šāda veida neiropātijas sāpes ir apmēram apmēram gadu.

Kāds raksturs ir sāpes? Tam var būt vairāki veidi:

  • nemainīgs Sāpēm parasti ir blāvs, nomācošs, dziļš raksturs ar degšanas sajūtu;
  • periodiski Šāda veida sāpes izpaužas kā šaušana, dūriens, darbojas kā "elektrošoku";
  • alodīnisks Šīs sāpes ir pēkšņs, dedzinošs raksturs, kas rodas, reaģējot uz nelielu pieskārienu, kā nepietiekamu reakciju uz ārēju kairinājumu. Piemēram, pieskaroties drēbēm var izraisīt līdzīgas sajūtas.

Vienā pacientā visi trīs veidu sāpes var rasties vienlaicīgi.

Sāpes izplatās gar ietekmētajiem nervu vadītājiem, tas nozīmē, ka ir jūtams, ja izsitumi ir lokalizēti, lai gan uz ādas nav izpausmju.

Papildus sāpēm skartajā zonā var rasties arī citas maņu sajūtas, kas tomēr rada arī nepatīkamas sajūtas. Tie var būt:

  • nieze;
  • nejutīgums;
  • tirpšana, indeksēšana, sveša ķermeņa klātbūtne ("ir kāds kukaiņu sēž", "kaut kas iestrēdzis" utt.).

Parasti skartajā zonā ir paaugstināta jutība pret jebkuru pieskārienu (lai gan tas var justies nejūtīgam ādā).

Kaut arī slimības galvenais izpausmes ir tikai sāpes, tas izraisa pārmaiņas citās cilvēka dzīves jomās, izraisot viņam kaitējumu. Sāpes provocē:

  • samazinātas fiziskās aktivitātes;
  • bezmiegs;
  • hronisks nogurums;
  • ēstgribas zudums un tāpēc pat ķermeņa svars;
  • trauksmes stāvoklis un nemainīga trauksme, kas dažos gadījumos beidzas ar depresiju;
  • sociālās aktivitātes samazināšanās.

Kā redzat, pēcherptiskas neiralģijas rezultātā slimnieka dzīves kvalitāte samazinās. Tādēļ ir nepieciešams aktīvi tikt galā ar to. Par šo palīdzību palīdzēt zāles.

Postherptiskas neiralģijas ārstēšana

Lai samazinātu postherpetiskas neiragēnas neiralģijas risku, pirmās 72 stundas pēc slimības sākuma ir jāuzsāk ārstēšana ar jostas rozi ar antiherpetiskas zāles (no aciklovira grupas). Tādā veidā vīrusu bloķē aktīva vairošanās (un līdz ar to izplatīšanās), un izsitumu zona ir samazināta. Līdz ar to tiek novērsti riska faktori pēcherpetiskai neiragām, ko var ietekmēt.

Līdz šim, lai apkarotu pēcherptiskas neiralģijas, izmanto šādus līdzekļus:

  • antikonvulsanti;
  • tricikliskie antidepresanti;
  • lidokainu plāksteri;
  • kapsaicīns;
  • opioīdu pretsāpju līdzekļi.

Parastie pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns, Diklofenaks, Nimesulīds un citi) neefektīvi cīņā pret neiropātiskām sāpēm.

Antikonvulsanti

No šīs zāļu grupas izmanto Gabapentīns (Gabagamma, Tebantīns, Neurontin, Convalis, Katena) un Pregabalīns (Lyrica, Algerica). Gabapentīna lietošanas pazīme ir nepieciešamība titrēt devu par efektīvu. Tas ir šāds: pirmajā devas dienā ir 300 mg 1 reizi vakarā; otrajā - 300 mg no rīta un vakarā; trešajā - 300 mg 3 reizes dienā; ceturtā, piektā, sestā diena - no rīta 300 mg, pēcpusdienā - 300 mg, vakarā - 600 mg; septītā, astotā, devītā, desmitā diena - 300 mg no rīta, 600 mg pēcpusdienā, 600 mg vakarā un tā tālāk. Parasti efektīvā deva ir 1800-3600 mg / dienā. Kad sāpība apstājas, cilvēkam vajadzētu lietot uzturlīdzekļu deva aptuveni 600-1200 mg / dienā. Pregabalīnu ordinē devā 150-300 mg dienā, dalot devu ar 2-3 devām. Šīs zāles ir ļoti labi panesamas, reti sastopamas blakusparādības (reibonis, miegainība), kas ir svarīga gados vecākiem cilvēkiem ar vienlaicīgām slimībām. Neizdevīgumu var uzskatīt par to relatīvo augsto cenu.

Tricikliskie antidepresanti

No šīs grupas ir pieņemts lietot Amitriptilīnu un Nortriptilīnu. Turklāt vecāka gadagājuma cilvēkiem labāk ir panākt Nortriptilīna lietošanu, pateicoties labākajai panesībai. Tie ir norādīti pacientiem ar vienlaicīgiem garīgiem traucējumiem (depresiju). Amitriptilīna deva ir no 12,5 līdz 150 mg / dienā, un Nortriptilīns ir no 25 līdz 100 mg / dienā. Jāpatur prātā, ka šīs zāles ir kontrindicētas miokarda infarkta, prostatas hipertrofijas, glaukomas gadījumā. Tādēļ to mērķis ir rūpīgi izpētīt pacienta dzīves vēsturi un vispārējo veselības stāvokli.

Lidokainu plāksteri

Šādi plāksteri pēdējā laikā ir kļuvuši diezgan populāri, jo tie ir viegli izmantojami un tiek izmantoti tikai lokāli. Ģipsis (Versatis) tiek pielīmēts skartajā zonā un atstāts 9-12 stundas. Maksimālais plāksteru skaits, ko var izmantot dienas laikā, ir trīs. Papildus tūlītējai analgētiskai iedarbībai, apmetums aizsargā ādu no ārējām ietekmēm (pieskaršanās, apģērba berzes), kas pats par sevi samazina sāpes. Plāksteru priekšrocība ir sistēmiskas iedarbības neesamība, jo lidokains tiek uzsūcināts lokāli, ar mazu vai bez iedarbības uz citiem orgāniem un audiem.

Kapsaicīns

Kapsaicīns ir viela, kas iegūta no sarkaniem karstiem pipariem. Lieto kā ziedi (kapsaicīna ziedi, Nikofleks uc). Tas nav piemērots ikvienam, jo ​​pats par sevi ziedes lietošana var būt saistīta ar ievērojamu dedzinošu sajūtu. Zāles iedarbības mehānisms balstās uz sāpju impulsu izsmelšanu, proti, anestēzijas fāze nenotiek nekavējoties. Ziedi jālieto 3-5 reizes dienā.

Opioīdu pretsāpju līdzekļi

Šī narkotiku grupa, ja iespējams, ir ierobežota. Būtībā šī līdzekļu līnija ir paredzēta nepanesām sāpēm īsā laika periodā, un, protams, tikai ārsts. To kombinācija ar Gabapentīnu vai Pregabalīnu ir iespējama. Šīs grupas visbiežāk lietotās zāles ir oksikodons, tramadols, morfīns un metadons.

Akupunktūra tiek uzskatīta par citu līdzekli, bet jau pēc zāļu non-farmakoloģiskās palīdzības pēcherpētiskas neiralģijas gadījumā. Dažos gadījumos tas var patstāvīgi palīdzēt atbrīvoties no sāpīgajām sāpēm.

Ir arī tradicionālās postherptiskas neiralģijas ārstēšanas metodes. Visbiežāk tie ir:

  • melnā redīsu sulas berzes;
  • berzējot ķiploku eļļu (piemēram, 1 ēdamkarote eļļas jāatšķaida 500 ml degvīna, berzējot 2-3 reizes dienā);
  • augu kompreses (no vērmeņu, geraniānu lapām);
  • ziede, kas pamatojas uz propolisu un bišu vasku.

Jāatzīmē, ka pēcherptiskas neiralģijas ārstēšanai bieži vien ir jāapvieno dažādas metodes, jo, lietojot vienīgi, tās dod nepietiekamu efektu.

Postherpetiskas neiralģija attiecas uz tām slimībām, kuras ir vieglāk novērst, nekā izārstēt. Protams, tas ne vienmēr ir iespējams, taču savlaicīga herpes zoster terapija vairumā gadījumu palīdz izvairīties no šīs sāpīgās komplikācijas. Jāpatur prātā arī tas, ka pēcherptiskas neiralģijas bieži beidzas ar atveseļošanos un reti turpinās daudzus gadus, tādēļ, ja Jums rodas postherptiskas neiralģijas simptomi, jums nevajadzētu izmisumā. Laiks un atbilstoša ārstēšana darīs savu darbu, un slimība atkāpās.