Herpes grūtniecības laikā - bīstams un kā ārstēt

Herpes ir plaši izplatīta hroniska infekcija. Herpes grūtniecības laikā ir bīstams, ja infekcija notikusi pēc kontracepcijas. Sievietes infekcija vai atkārtotas slimības recidīvi parādās samazinātas imunitātes fona apstākļos. Kas ir bīstams herpes grūtnieces? Un kā ārstēt pūslīšu izsitumus grūtniecības laikā?

Herpes grūtniecības laikā: vīrusa veidi un īpašības

Herpes izraisītājs ir vīruss. Pēc būtības tas ir intracelulārs parazīts, kam cilvēka ķermenī ir nepieciešamas reprodukcijas. Ir vairāki herpes infekcijas veidi, kuriem persona ir uzņēmīga. No tiem visbiežāk sastopami herpes simplex vīrusi un vējbakas. Zemāk pazīstami ir Epšteina-Barra vīrusi, citomegalovīruss, pseidogēni.

Infekcija ar herpes vīrusu var izraisīt asu reakciju. Tas var arī būt asimptomātisks. Reakcijas būtība (akūta vai neuzkrītoša) ir atkarīga no cilvēka imunitātes. Spēcīga imunitāte ātri pārņem invazīvā vīrusa kontroli un ierobežo tā reprodukciju (atcerieties, ka herpes vīruss ir intracelulārs parazīts, kas cilvēka ķermenī iekļūst reproducēšanas nolūkā). Ar spēcīgu imunitāti redzamie infekcijas simptomi var netikt parādīties vai parādīties vāji (nelielu izsitumu formā bez drudža un vispārēja nespēka).

Ar vāju imūnsistēmu ilgu laiku veido imūnās atbildes reakciju. Vīrusa atpazīšanas un antivielu veidošanās process, lai apkarotu to, ilgst vairākas dienas. Šajā laikā herpes ir laiks izplatīties un veidot plašu izsitumu uz ādas. Pēc kāda laika ķermenis vīrusu kontrolē un ierobežo tā tālāku pavairošanu, jaunu izsitumu parādīšanos. Sākas dziedināšanas un brūču dzīšanas posms.

Primārā herpes infekcija

Akūtākā reakcija ir radusies primārās infekcijas ar samazinātu imunitāti. Šajā gadījumā veidojas:

• augsts drudzis;
• vispārēja intoksikācija un nespēks;
• apaļas kabatas ar čulgas, kas vienlaikus skar niezi un sāpes.

Pēc 2-3 pēc iznākšanas burbuļi uzplaukt, blakus esošie burbuļi saplūst kopējā brūvē un noklāj ar garozu. Pēc vēl 3-4 dienām garoza žāvē, līdz ar to zem garozas veidojas jauna āda. Turpmāki izsitumi apstājas. Šāda slimības attīstības gaita liecina, ka imūnsistēma ir reaģējusi, un vīrusa reprodukcija tiek kontrolēta.

Nepietiekama imūnā atbildes reakcija brūce neārstē. No apakšas garozas šķidruma (eksudāts), izsitumi izplatās uz citām ādas vietām.

Infekcijas sekundārā izpausme

Infekcijas sekundārās izpausmes nav tik asas kā pirmās. Tos sauc par recidīviem. Sekundārās infekcijas veidojas fona imunitātes pagaidu samazināšanās hroniskas vīrusa infekcijas gadījumā (visi, kas saslimuši ar herpes pārnākšanu, kļūst par visa vīrusa māti).

Intracelulārais parazīts nonāk mugurkaula šūnu (neirokītu) šūnās un tiek uzglabāts neaktīvā (neaktīvā, latentā) formā. Spēcīga imunitāte - to kontrolē un neļauj atkal aktivizēt. Samazināta imunitāte nespēj kontrolēt vīrusu. Viņš "pamostas" un aktīvi reproducē. Uz cilvēka ādas jaunizveidotās apaļas plankumaina izsitumi.

Herpes recidīvi veidojas, samazinot imunitāti (aukstuma laikā, citu orgānu iekaisums, saindēšanās, grūtniecība, menstruācijas utt.). Daži cilvēki ar katru aukstu - uz lūpa parādās niezoši blisteri. Sievietēm herpes bieži "pamostas" menstruāciju vai grūtniecības laikā.

Vīrusu infekcija grūtniecības laikā: laba vai slikta?

Grūtnieces herpes ir bīstamas bērnam sākotnējās infekcijas laikā. Pirmajā saskarē ar infekciju mātes organismā vēl nav imūnorganizāciju, kas to kontrolētu, tāpēc herpes caur plūts barjeru nonāk augļa asinīs. Varbūtība, ka vīruss, kas nonāk augļa asinīs sākotnējās sievietes infekcijas laikā grūtniecības laikā, ir 60%.

Sekundārā vīrusa aktivācija parādās antivielu klātbūtnē. Tāpēc sekundārās infekcijas izpausmes nav tik plašas un nav tik bīstamas augļa attīstībai. Imūnsistēma darbojas ātrāk un efektīvāk aizsargā nedzimušo bērnu no infekcijas. Atkārtojoties, augļa infekcijas varbūtība ir 5%.

Turklāt vīruss un antivielu klātbūtne mātes asinīs nodrošina zīdainim aizsardzību pret infekciju pirmajos dzīves mēnešos. No mātes asinīm imūno organismi tiek pārnesti uz mazuļa asinīm. Tādējādi sākotnējā dzīves posmā bērns ir pasargāts no infekcijas, ar infekciju, kas viegli panes šo slimību, veiksmīgi izveido savas imūnās orgānas, lai cīnītos ar vīrusu.

Herpes grūtniecības laikā: bojājumu lokalizācija

Herpes izsitumu lokalizācija (tās izskats) tiek noteikta pēc vīrusa tipa:

• Herpes simplex grūtniecības laikā - atrodas atsevišķu noapaļotu izsitumu veidā uz sejas ādas vai ap dzimumorgāniem. Ja izsitumi atrodas uz sejas, tas ir pirmā tipa vai HSV-1 vīruss. Ja izsitumi ir lokalizēti ap anālo atveri un dzimumorgāniem, tas ir otrā tipa vai HSV-2 vīruss. Pirmais herpes tips tiek saukts par mutes dobuma vai mutisku. Un otrais - dzimumorgānu vai seksuāla. Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā rodas iespēja inficēt bērnu gan grūtniecības laikā, gan dzemdību laikā.
• Jostas roze grūtniecības laikā rada plašu izsitumi pa visu ķermeni - visbiežāk uz sāniem ap rumpi, vismaz - ap gurniem un kājām, vai apakšdelmiem un rokām. Sākotnējā infekcija herpes zoster ir zināms vējbakas. Ar atkārtotu recidīvu - jostas roze.
• Citomegalovīruss grūtniecības laikā - tas nerada izsitumus. Tās izskats ir saistīts ar drudzi un aukstās infekcijas (gripas) simptomiem, un diagnoze tiek veikta ar laboratorijas asins analīžu palīdzību.
• Epstein-Barr vīruss turpinās arī bez izsitumiem. Tas veido infekciozu mononukleozi.

Un tagad - sīkāk par herpes izsitumu lokalizāciju dažādu veidu herpes infekcijas.

Burbuļa izsitumi uz sejas

Biežāk nekā citi herpes laikā grūtniecības laikā izpaužas sievietes sejā. Tas ir mutē vai gūžas herpes. Grūtniecības laikā tā var arī izraisīt izsitumus uz pleciem, kakla un dekoltē.

Bieži izsitumi uz sejas plašas infekcijas dēļ. Labirintais herpes vīruss ir inficēts 95% no attīstīto valstu populācijas. Lielākā daļa sieviešu infekciju saņem jau bērnībā, tāpēc 95% grūtnieču ir pārvadātāji

vīruss. Herpes recidīvu grūtniecības laikā veicina fizioloģiska imunitātes samazināšanās, kas dažādu iemeslu dēļ veidojas grūtniecības laikā (skatīt zemāk).

Bieži vien vīriešam ir "iecienīti" izsitumu punkti (ar recidīviem, burbuļi parādās uz tiem pašiem "tradicionālajiem" ādas apgabaliem). Piemēram, sejas herpes uz lūpu grūtniecības laikā parādās uz lūpu ārējās malas, mutē vai mutē, uz gļotādas. Tas var parādīties arī zem deguna, vaigiem vai acs radzenes (acs asinis ir viens no vissmagākajiem infekcijas komplikācijām). Tas arī izraisa diskomfortu herpes zem deguna. Grūtniecības laikā tas bieži notiek saaukstēšanās un iesnas.

Izsitumi pa dzimumorgāniem

Izsitumi ģenitāliju rajonā ir mazāk izplatīti nekā atklātās ķermeņa daļās. Šādi izsitumi ir otrā (dzimumorgānu) tipa herpes vīrusa rezultāts. Šī vīrusa infekcija rodas dzimumakta laikā, tā ir seksuāli transmisīva infekcija.

HSV-2 infekcija nav tik plaši izplatīta. Tikai 20% iedzīvotāju ir inficēti ar šāda veida herpes. Tādēļ lielākajai daļai grūsnām sievietēm grūtniecības laikā ģenitāliju herpes ir nopietns risks (tādēļ, ka nav šāda veida infekcijas antivielu).

Plaša izsitumi visā ķermenī un vējbakas

Visur zināmā vējbaku ir trešais herpes infekcijas veids vai Zoster vīruss. Šī slimība ir plaši izplatīta, daudzām sievietēm bērni ir bijuši vējbakas. Tādēļ vīruss nerada draudus viņu dzemdes bērnam (sievietes asinīs ir imūnās orgānas, kas neitralizē vējbakas vīrusu).

Ja sievietes vēsturē nav vējbakas, viņa var inficēties ar to grūtniecības laikā. Ar primāro infekciju 1 trimestrī patoloģijas varbūtība ir 5%. Turpmākajos trimestros patoloģiju iespējamība kļūst vēl mazāka. Tādēļ, parasti, vējbakas vai zoster nekaitē auglim dzemdē.

Vējbakas recidīvs veidojas galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Ar ļoti zemu imunitāti - tā var parādīties grūtniecei. To sauc par jostas rozi (tā ir plaša ķēdes virve ap ķermeni vai ap pleciem, gurniem).

Ja atkārtotu vējbakņu čūlas, herpes zobu lokalizāciju nosaka nervu galu produkcija uz ādas virsmas. Tāpēc grūsnām sievietēm pēcvēža herpes vienmēr ir plašas un ļoti sāpīgas.

Kas ir bīstams herpes grūtniecības laikā: komplikācijas un patoloģijas

Bērnam, kas attīstās dzemdē, primārā herpes vīrusa infekcija grūtniecības laikā ir bīstama. Kas ir bīstams herpes bērns grūtniecības laikā? Mēs uzskaitām patoloģijas, kas var veidoties, ja auglis ir inficēts caur placentas barjeru:

• Herpes grūtniecības sākumā 30% gadījumu veido spontānu abortu. Spontāna aborta izbeigšana ir iespējama (neatbildētais aborts - kad auglis nomirst dzemnē, bet spontāns aborts nenotiek).
• Ja grūtniecība tiek saglabāta, iespējamie augļa defekti (nevienmērīgums veidošanā, smadzeņu un nervu sistēmas - cerebrālo trieku, epilepsija, aklums un kurlums, sirds defekti, fiziskiem traucējumiem).
• Primārās herpes stāvoklī ar 3. trimestrī, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt dzemdes nāvi un dzimšanu miris bērns vai pēkšņas nāves bērnu pēc piedzimšanas (mirst 70% inficēto bērnu). Labākajā gadījumā primārā infekcija izraisa priekšlaicīgu dzemdību (tās sasniedz 50% infekciju 3. trimestrī).

Vislielākā briesmas ir dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā, sākotnējā saskarē ar šāda veida vīrusu. Pirmās infekcijas laikā pirmajā un otrajā grūtniecības trimestrī (no 1 līdz 6 mēnešiem) - dzimumorgānu herpes infekcija ir aborta indikators.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir mazāk bīstama, ja māte ir nesējviela. Šajā gadījumā infekcijas iespējamība grūtniecības laikā nav lielāka par 7%. Lielākais inficēšanās risks parādās vēlāk - dzemdību laikā. Tādēļ dzimumorgānu herpes atkārtošanās grūtniecības laikā ir norāde uz cesarean sadaļu.

Kāds ir risks inficēt bērnu ar dzimumorgānu herpes laikā darba laikā?

• 45% bērnu saskaras ar ādas un radzenes bojājumiem.
• 35% - centrālās nervu sistēmas slimības ar sekojošu nāvi.

Samazināta imunitāte

Herpes infekcijas recidīvs vai atkārtotas aktivācijas vienmēr notiek imūnsupresijas laikā. Grūtniecības laikā imūnās reakcijas vājināšanās tiek saukta par fizioloģisku un tiek uzskatīta par normālu. Tas ir izveidots šādu iemeslu dēļ:

• Imūnsistēma samazinās, ieaugot apaugļotu olu dzemdes oderē, lai izvairītos no "svešā" organisma noraidīšanas.
• Samazināta imunitāte 2. un 3. trimestrī notiek tāpēc, ka trūkst vitamīnu, kas tiek aktīvi iztērēti augļa attīstības laikā.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Šodien nav universālas zāles, kas pastāvīgi glābtu sievieti no izsitumiem. Grūtnieces un viņas bērna veselībai labāk ir vīrusa nesējs un asins analīzē ir neliels antivielu titrs. Un šim nolūkam ir nepieciešams saglabāt imunitāti augstā līmenī. Bet kas tad, ja infekcija tiktu noticis?

Grūtniecības laikā ārstējama herpes ārstēšana, izmantojot pārbaudītas zāles pretvīrusu iedarbību. Viņi palīdz imūnsistēmai kontrolēt vīrusu un samazina tā pārnešanas varbūtību dzemdes bērnam.

Turklāt auglis tiek kontrolēts. Ar acīmredzamu defektu attīstību sievietei ir ieteicams pārtraukt grūtniecību. Turklāt, lai uzturētu veselīgu bērnu, pirms grūtniecības jāveic pretvīrusu ārstēšana (lai samazinātu vīrusa aktivitāti, kā rezultātā samazinās antivielu titrs).

Grūtniecības herpes: zāles infekcijas ārstēšanai

Mēs sniedzam pazīmēm vispazīstamākās zāles, kas var ārstēt herpes grūtniecēm.

Aciklovirs

Aciklovirs ir specifiska augu izcelsmes zāle. Norijot, tā pārtrauc vīrusu reprodukciju (vīrusu DNS replikāciju), nesabojājot cilvēka šūnas.

Aciklovirs viegli pārvar placentas barjeru, iekļūst augļa asinīs un mātes pienā. Vajadzības gadījumā to lieto grūtniecības un laktācijas ārstēšanai, taču to lietošanas pieļaujamība grūtniecības laikā nav pilnībā izpētīta. Ārstējot grūtnieces, priekšroku dod ārējiem faktoriem (ziedēm). Iekšējā ārstēšana paredzēta tikai primārai infekcijai vai plaša recidīva gadījumam.

Pamatojoties uz acikloviru, tika ražots liels daudzums farmaceitisko preparātu. Šeit ir daži no tiem: tabletes forma - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, krējums un ziede - Acic, Herperax, Zovirax. Ar ilgstošu ārstēšanu herpetiskas vīrusi veido rezistenci pret aciklovīra iedarbību. Tādēļ uz tā balstītas zāles ir efektīvas tikai sākotnējā pieteikumā.

Panavir

Panavirs ir augu izcelsmes preparāts (izgatavots, pamatojoties uz augļu ekstraktu). Tās lietošana ir atļauta 2. un 3. trimestrī grūtniecības laikā, ja notiek paasinājums vai primārā infekcija. Zāles ir efektīvas pret vienkāršu herpes un citomegalovīrusu. Pieejams puķu un želeju veidā.

Vispārējs aciklovirs

Famvir ir viens no visefektīvākajiem aciklovīra jereniriem. Tās pieļaujamība grūtniecēm nav pierādīta, tādēļ Famvir lieto tikai tad, ja dzīvība apdraud māti vai auglīgu augli.

Aizliegts pieņemt grūtnieces - ganciklovirs, foskarnets.

Imunitātes stimulanti

Imūnsistēmas stimulatori palielina imūno reakciju un nodrošina ātru antivielu ražošanu sievietes ķermenī. Visbiežāk sastopamie un pētītie stimulatori ir taisnās zarnas sveces Viferon un to analogs ir Genferon. Tās ir atļautas lietošanai grūtniecības laikā pēc 14 nedēļām - gan ārstēšanai, gan recidīvu novēršanai. Ieteikumi Viferon ārstēšanai pirmajā trimestrī nav pieejami (nav pietiekamas datu bāzes, kas varētu apstiprināt zāļu drošumu).

Pārskats par ārstēšanu

Svetlana K., Ņižņijnovgoroda Izgrūdums grūtniecības laikā - ārsts izrakstīja Panaviru. Uztraucoties par ārstēšanu, izsitumi iziet, bet lēnām.

Karina, Aktobe Man ir izsitumi uz manas lūpas, termins B - 14 nedēļas. Ārsts izrakstīja taisnās zarnas svecītes Viferon, teica, ka izsitumi nav bijuši plaši, šāda ārstēšana būtu pietiekama.

Alīna K., Maskava Herpes vienmēr rodas slimības laikā. Pirms izsitumi sāk niezi un ievainoti vienā vietā uz lūpu. Ja auksts ir stiprs, blakus lūpai parādās citi burbuļi. Izārstēt izsitumu laikā ir maz ietekmes, gandrīz neko nedaro. Bet, ja jūs uzņemat imunitātes stimulatorus iepriekš, tad izsitumi parādās retāk. Es sveces Viferon nododu rudenī un ziemu pirmajos divos mēnešos nebija slims.

Visa informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Un tas nav norādījums par pašaprūpi. Ja Jums ir slikta pašsajūta, sazinieties ar ārstu.

Hronisks herpes grūtniecības laikā

Herpes grūtniecības laikā

Par šādu slimību, piemēram, herpes, daudzi ir ne tikai dzirdējuši, bet arī zina no personīgās pieredzes. Šobrīd 90% iedzīvotāju ir herpes nesēji. Gara klātbūtne cilvēka ķermenī 5, 10 un pat 25 gadus, herpes var izpausties nekādā veidā, jo cilvēka imunitāte nomāc izpausmes un vīruss, saprotot, ka ar to šeit nav iespējams tikt galā, ir miega. Tas ilgst, kamēr ķermeņa aizsargmehānismi vājinās. Ir dažādas ārstēšanas metodes, kuru mērķis galvenokārt ir slimības izpausmju nomākšana, kā arī imunitātes atjaunošana. Bet ir viena lieta: šo slimību nevar izārstēt, to var nomest tikai gulēt un līdz imunitāte atkal vājinās. Diemžēl grūtniecība ir viens no tiem laikiem, kad cilvēks, kas dzīvo anabiozes stāvoklī, sāk attīstīties.

Ko mēs zinām par herpes?

• Katrs otrais cilvēks ir šī vīrusa nesējs.
• Herpes vīruss parasti sakrājas perifērā nervu sistēmā mugurkaula rajonā.
• Herpes herpes cīpslas. Tas ir saistīts ar faktu, ka šodien mēs varam atšķirt pirmā un otrā tipa herpes.
• Herpes izpaužas kā izsitumi burbuļu formā, visbiežāk mīļotā vieta ir lūpas vai deguns (ja tas ir 1. tipa vīruss) vai dzimumorgāni (2. tipa gadījumā).
• Herpes tiek pārraidīts 4 veidos. To vidū: gaisa, seksuāla, kontakta (pēc skūpstīšanas, kratīšanas rokām, koplietošanas kopēju mājsaimniecības priekšmetu) un patrimonijas (no mātes bērnam augļa grūtniecības vai dzemdību laikā).
• Herpes simplex vīruss ir sastopams nesēja zarnās, asinīs, limfos, asarās, urīnā, spermā un cerebrospinālajā šķidrumā.
• Vīruss iekļūst cilvēka DNS, tajā ievieš jaunu informāciju un reizina.

Kādas ir herpes vīrusa briesmas grūtniecības laikā?

Kā mēs teicām, herpes bieži izpaužas grūtniecības laikā, kad tiek novērota imunitātes pazemināšanās. Pēdējais ir vienkārši nepieciešams veiksmīgai augļa grūtniecībai, kas zināmā mērā ir grūtnieces ķermenim svešzemju objekts. Tāpēc daba sakārto tā, ka 9 mēnešus ķermenis vājina un nemēģina atbrīvoties no svešiniekiem. Tas ir, no grūtniecības viedokļa, šī parādība ir vienkārši nepieciešama, bet attiecībā uz herpes, viss ir atšķirīgs.

Tas ir ļoti bīstami, ja sieviete iestājusies grūtniecības laikā ar herpes infekciju. Šajā gadījumā ir iespējamība, ka vīruss iekļūst placentā bērna ķermenī. True, infekcija var nenotikt. Ja sieviete ir inficēta pirmajā grūtniecības trimestrī, ievērojami palielinās aborts. Ja tas nenotiek, vīruss var strādāt citā sfērā un izraisīt dažādas augļa kļūdas: centrālās nervu sistēmas bojājumi, nopietni iedzimti smadzeņu bojājumi, redzes traucējumi, dzirdi un dažādas izmaiņas fiziskajā attīstībā. Infekcija trešajā trimestrī var izraisīt mirstību vai bērna piedzimšanu ar smadzeņu bojājumiem.

Vairāk mierinājumu prognozes tām sievietēm, kurām bija herpes vīruss vai kas bija vīrusa nesēji pirms grūtniecības. Šajā sieviešu kategorijā mazuļus aizsargā mātes antivielas.

Visbiežāk lietotā piegādes metode, ja īsi pirms dzemdībām, noticis dzimumorgānu herpes paasinājums, ir ķeizargrieziena daļa. Tas ir saistīts ar augstu bērna infekcijas risku, kad tas iziet caur inficēto dzemdību kanālu. Daži speciālisti dabiskā veidā praktizē piegādi. Lai to izdarītu, viņi neitralizē vīrusu ar narkotikām. Viens no tiem ir, piemēram, aciklovirs.

Kā ārstēt herpes grūtniecības laikā

Ja sieviete pirms viņas grūtniecības novēroja herpes izpausmes, par to būtu jāinformē akušieris-ginekologs. Gadījumā, ja slimība pasliktinās dzemdību laikā, jums nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta: jo ātrāk tiek veikti pasākumi, jo lielāka iespēja gūt panākumus.

Kā jau minējām, nav zāļu, kas iznīcina vīrusu un nodrošina pilnīgu atveseļošanos. Ārstu veiktie pasākumi ietekmē vai nu vīrusu, vai imunitāti. Situāciju ar grūtnieču ārstēšanu pastiprina fakts, ka 9 mēnešus nav iespējams izmantot visas zināmās zāles.

Galvenais grūtnieces sabiedrotais cīņā pret herpes ir zāles "Panavir", ko var lietot gan iekšēji, gan ārēji. Arī, bet ievērojiet piesardzību, lietojiet aciklovīra antiherpetisko ziedi. Viņa smērušas bojājumus 5 reizes dienā nedēļā. Turklāt lieto oksolīnskābi, alpizarīnu, tebrofēnu, tetraciklīnu vai eritromicīna ziedi.

Dažreiz ārsts iesaka epirēt herpes izsitumus ar interferona šķīdumu, kā arī ar E vitamīnu, kas veicina brūču dzīšanu ātrāk. Ja tiek diagnosticēts imūndeficīts, tiek veikta ārstēšana ar imūnglobulīniem.

No tautas aizsardzības līdzekļiem tiek pielietota eļļa ar eļļu eļļu, mīkstina kūkas ar kumelīšu krēmu vai balinātāju ziedi. Ieteikt bagātīgu karstu dzērienu, piemēram, tēju ar medu vai viburnum.

Norādījumi par dažām zālēm norāda, ka tos nevar lietot grūtniecības laikā. Bet sievietei vajadzētu paļauties uz savu ārstu, kurš parakstīja vienu no šiem medikamentiem, un zina, ka neārstēta infekcija ir daudz bīstamāka nekā nesankcionētu zāļu nonākšana.

Īpaši beremennost.net - Olga Pavlova

Herpes grūtniecības laikā: atsauksmes

Herpes profilakse grūtniecības laikā

Ir zināms, ka vairāk nekā 90% cilvēku ir herpes vīrusa nesēji. Tas var nebūt jūtams jau daudzus gadus, jo vesels ķermenis ar labu imunitāti spēj novērst vīrusa ietekmi. Ar imunitātes samazināšanos vīruss tiek aktivizēts, jo īpaši grūtniecēm ir jutīga pret to, taču ir vairāki preventīvi pasākumi, lai samazinātu herpes izpausmes risku, pārvadājot bērnu.

No herpes nāk

Slimību izraisa pirmā vai otrā tipa herpes vīrusi. Pirmais veids izskatās kā auksts uz lūpām, izskatās kā pūslīši un čūlas. Otra veida herpes rodas zem josta, uz dzimumorgāniem vai taisnās zarnas. Tiek veidoti nelieli burbuļi, kas pēc pārrāvuma pārvēršas par brūcēm, dzīšana var notikt mēnesi. Bet jau nav iespējams pilnībā izārstēt, jebkurā brīdī burbuļi var atkal parādīties tajā pašā vietā. Vīruss paliek pie jums mūžīgi, bet dažreiz tas guļ un dažkārt pamostas.

Jūs varat kļūt par herpes infekciju, skūpstot mājsaimniecības kontaktus, to var viegli pārnest ar gaisā esošām pilieniņām. Otrā tipa herpes var pacelt neaizsargāta dzimumakta laikā.

Herpes grūtniecības laikā

Imūnsistēma grūtniece parasti tiek samazināta, un herpes gadījumā tas ir tikai izdevīgs laiks, kad tas var parādīties. Bērna piedzimšanas laikā herpes var tikt pārnēsts no mātes bērnam, tādēļ jums ir nopietni jāņem šī slimība un nekavējoties jāsāk ārstēšana. Ja parādās izsitumi, ginekologs nosaka papildu pārbaudes, lai noteiktu slimības veidu. Pirmais veids nav tik briesmīgs kā otrais (dzimumorgānu).

Sievietei ir labāk iziet analīzi par vīrusa klātbūtni un herpes antivielām pirms kontracepcijas. Ja nepieciešams, ārsts nosaka ārstēšanas kursu. Ja grūtniecei ir antivielas, tad bērnam nav bīstamības. Ja grūtniecības laikā dzimumorgānu herpes pasliktinās, tad pastāv risks, ka bērns kļūs inficēts dzemdību laikā, kad iet caur dzemdību kanālu (90% varbūtība). Termina beigās tiek veikta reanalīze, kad konstatē antigēnu, tiek veikta ķeizargrieziena sadaļa.

Ja infekcija ir primāra grūtniecības laikā, tad bērnam ir liels risks. Auglības spontānā aborta un patoloģijas agrīnajā stadijā. Vēlākos periodos, herpes var izraisīt dažas iedzimtas slimības bērnībā, un var sākt arī priekšlaicīgu darbu.

Bērna saslimšanas risks ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Lai izvairītos no bērna inficēšanas, ir jāpārbauda ne tikai māte, bet arī tēvs. Herpes vīru grūtniecības laikā var pārcelt uz pilnīgi veselīgu sievu. Tādēļ ir svarīgi pārbaudīt abus laulātos.

Kā saprast grūtnieci, kas ir herpes, kādi simptomi?

• Ūdens dzimumorgānu izdalījumi neapstājas nedēļā.
• Izsitumi kā burbuļi uz dzimumorgāniem. Pēc trīs dienām burbuļi plīsās, atstājot nelielas čūlas, kas dziedina tikai divas nedēļas.
• Degšana un nieze.
• Galvassāpes, nogurums, drudzis, vispārējs nespēks.

Atkārtots herpes grūtniecības laikā

Daudzām topošajām māmiņām ir bažas par jautājumu par to, vai hroniska herpes un grūtniecība ir saderīga.

Grūtniecības laikā recidīvs hronisks vīruss nav bīstams. Sievietei jārada antivielas, kuras grūtniecības laikā bērnam tiek piegādātas caur asinīm, un bērnam ir arī antivielas pret herpes dzimšanas laikā. Ja mātei būs hronisks herpes, vīruss var tikt nodots tikai jaundzimušajiem tikai 1% gadījumu. Vīruss ir briesmīgs sākotnējās infekcijas laikā.

Kādi preventīvie pasākumi?

Herpes profilakse grūtniecības laikā, kā arī plānošanā ir svarīga, jo ikvienai sievietei, kas vēlas grūtniecību, jāaizsargā sevi un savu bērnu no dažādām slimībām. Ir vairāki ieteikumi, kā novērst ar herpes infekciju sievietes:

• Jums ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, ja tādi ir.
• Stiprināt visas ķermeņa imunitāti, saglabājot veselīgu dzīvesveidu, pareizu uzturu un fiziskās aktivitātes.
• Pirms testa par herpes, vīrusa noteikšanas gadījumā labāk ir iedomāties savlaicīgu ārstēšanas uzsākšanu.
• Veikt pilnīgu ķermeņa pārbaudi.

Ja herpes parādās diezgan bieži, tad sievietei pirms grūtniecības ieteicams dzert vitamīnus, lai uzlabotu imunitāti vai imūnmodulējošus līdzekļus. Vīrusu aktivitāti var nomākt ar īpašu procedūru, kas apstaro asinsvadus ar lāzeru.

Ja nav vīrusa, tad jums jābrīdina par infekciju. Ir nepieciešams aizsargāt grūtnieci no saskares ar inficētiem herpes. Jums vajadzētu arī ievērot sanitāros higiēnas standartus: rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm, neēdiet un neēdiet no kāda cita ēdiena. Tas attiecas ne tikai uz grūtnieci, bet arī uz viņu partneri.

Ja grūtniece konstatē herpes vīrusu, nav vajadzības izmisumā, ir svarīgi nekavējoties identificēt šo slimību un sākt ārstēšanu.

Ir jāievēro herpes profilakse grūtniecības laikā, lai novērstu gan mātes, gan mazuļa inficēšanos. Ja tiek konstatēta infekcija, ir svarīgi nostiprināt imūnsistēmu un ievērot ārsta ieteikumus.

Kopīgot ar draugiem:

Herpes grūtniecības laikā

Herpes ir vīrusu infekcija, ko izraisa vairāki herpes simplex vīrusa tipi. Par herpes, daudzi cilvēki zina ne tikai dzirdes. Saskaņā ar statistiku, tikai 5% Zemes iedzīvotāju ir stabila imunitāte pret šo slimību. Vīrusa viltība ir tāda, ka tā cilvēka organismā var pastāvēt daudzus gadus, neatklājot sevi un, kad ķermeņa aizsardzības līdzekļi ir novājināti, tas izpaužas dažādās nepatīkamās parādībās, kas ir atkarīgas no vīrusa veida.

Diemžēl grūtnieces ķermeņa hormonālas izmaiņas dēļ viņa imūnaizsardzība tiek samazināta, tāpēc sieviete ir neaizsargāta pret vairākām slēptām slimībām, ieskaitot herpes. Grūtniecēm herpes infekcija visbiežāk izpaužas kā auksts uz lūpām kā drudzis (gūžas herpes) vai dzimumorgānu herpes veidā, kas ir seksuāli transmisīvs un bērnam bīstams.

Cēloņi herpes laikā grūtniecības laikā

Kā jau teicām, lielākā daļa cilvēku ir herpes vīrusa nesēji. Grūtniecei ir risks inficēties ar herpes vīrusu, ja viņas asinīs nav antivielu, kas var aizsargāt savu ķermeni un mazuļa ķermeni, tas ir, ja viņa pirms tam nav bijusi šī slimība pirms grūtniecības. Ja agrāk viņai jau bija simptomi herpes, tad bērna grūtniecības laikā slimība var pasliktināties.

Parasti saasināšanās cēloņi ietver hipotermiju, stresu, pārmērīgu darbu un dažādas infekcijas slimības gripas, tonsilīta un SARS veidā.

Simptomi herpes laikā grūtniecības laikā

Atkarībā no klīniskajām izpausmēm dzimumorgānu herpes ir tipiska un netipiska. Tās inkubācijas periods ilgst no 3 līdz 9 dienām. Parasti slimību izraisa drudzis, galvassāpes, muskuļu sāpes, nelabums.

Herpes epidēmisko sāpju ārējā pazīme ir herpetiskas pūslīši, kas parādās uz lūpām. Parasti pirms tās rodas nieze vai diskomforts lūpām kopā ar nespēku un nelielu drudzi, kā arī pietūkumu un sāpīgās lūpas. Laika gaitā herpetārie pūslīši tiek atvērti, tādējādi iegūstot skaidru šķidrumu. To vietā tiek veidoti čūlas.

Dzimumorgānu herpes var atpazīt pēc vulvas, maksts, dzemdes kakla, urīnizvadkanāla, daudziem maziem pūslīšiem ar šķidrumu, kā arī skartās vietas apsārtumu un pietūkumu. Laika gaitā burbuļi plīsīsies, radot čūlas, kas var dziedēt no 2 līdz 4 nedēļām. Blisteru izsitumus un čūlu veidošanos papildina nieze, sāpes, dedzināšana un smaguma pakāpe vēdera lejasdaļā.

Primārajā slimības epizodei raksturīgs urīnsistēmas bojājums, kas var izpausties dažādos veidos, sākot no nelielām sāpēm un dedzināšanas urinācijas laikā līdz urīna aizturi, tūsku un ievērojamām sāpēm urīnizvadkanālā. Tos izraisa plašas herpetiskas čūlas, kas ietekmē urīnpūsli un urīnizvadkanālu.

Kas ir bīstams herpes grūtniecības laikā

Sākotnējas sievietes infekcijas laikā herpes vīruss var būt ļoti bīstams grūtniecības laikā, tāpat kā gadījumā, ja tā izplatās caur placentu bērna ķermenī, var notikt aborts (tas īpaši attiecas uz grūtniecības pirmo trimestru). Turklāt vīruss var izraisīt augļa dažādu malformāciju attīstību, kas izpaužas kā kaitējums centrālajai nervu sistēmai, nopietni iedzimti smadzeņu defekti, redzes traucējumi, dzirdi un dažādas novirzes augļa attīstībā. Ja sieviete inficējas ar herpes vīrusu trešajā grūtniecības trimestrī, tas var izraisīt mātes bērna piedzimšanu vai bērna piedzimšanu ar smadzeņu bojājumu.

Ja sievietei pirms grūtniecības jau bija herpes slimības vai vīrusa nesējs, tad viņai ir antivielas savā ķermenī, kas aizsargā bērnu no vīrusa kaitīgās iedarbības.

Dzimumorgānu herpes gadījumā, kas īsi pirms dzemdības pasliktinājās, parasti tiek izvēlēta ķeizargrieziena daļa, lai bērns netiktu inficēts, pārvietojoties pa inficēto dzemdību kanālu. Tomēr piegāde ir iespējama arī dabiskā veidā, attiecībā uz kuru vīruss tiek neitralizēts, ņemot ārstu noteiktus medikamentus.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Ja grūtniece jau iepriekš ir piedzīvojusi herpes, viņai jāinformē akušieris-ginekologs, kurš novēro grūtniecību. Ja ir slimības saasināšanās pazīmes, topošajai mātei nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo, jo agrāk viņai tiek piešķirta ārstēšana, jo lielāka iespēja izskatīt lietu pēc iespējas veiksmīgāk.

Līdz šim nav zāļu, kas varētu pilnīgi iznīcināt vīrusu un garantēt pilnīgu pilnīgu atgūšanu. Tomēr grūtniecei, kurai ir HSV vai herpes antivielas, var veikt ārstēšanas kursu, kas veicina veselīga bērna piedzimšanu. Šajā nolūkā gaidāmajai mātei ir paredzētas zāles, kas nomāc herpes un palielina imunitāti. Tikai ārsts var izrakstīt šādas zāles.

No medikamentiem, ko parasti izraksta grūtniecei ar herpes slimību, mēs varam pieminēt narkotiku Panaviru, ko lieto iekšēji un ārēji. Dažos gadījumos ir atļauts lietot antiherpetiskas ziedes acikloviru, kas jāieeļo ar bojājumiem. Izmanto arī oksolīnskābi, alpizarīnu, tebrofēnu, tetraciklīnu vai eritromicīna ziedes.

Herpes izslaukumu eļļošanai tika izmantots arī interferona un E vitamīna šķīdums, kas veicina ātru brūču sadzīšanu. Ar imunitātes trūkumu ārstēšanu papildina ar imūnglobulīniem.

Dažu zāļu lietošanas instrukcijās norādīts, ka grūtniecēm to nedrīkst lietot. Šajā gadījumā sievietei jāuzticas savam ārstam, kurš izraksta ārstēšanu, vadoties pēc tā, ka kaitējums no nedzēšamās infekcijas ir spēcīgāks par dažu zāļu lietošanas izraisīto kaitējumu.

Herpes ārstēšanai jūs varat arī lietot tautas līdzekļus, izsmidzinot eļļu, kumelīšu krēmu vai balinātāju ziedi. Ir ļoti ieteicams dzert daudz karstas tējas tējas veidā ar medu vai viburnum.

Kā ārstēt herpes grūtniecības laikā: lokāla un sistēmiska terapija, sekas bērnam

Herpes infekcija ir viena no visbiežāk sastopamajām personām dažādu vecumu un tautību vidū. Saskaņā ar medicīnisko statistiku gandrīz 90% pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar herpes simplex vīrusu. Īpaši bīstama ir slimība sievietēm reproduktīvā vecumā. Galu galā herpes laikā grūtniecības laikā var rasties nopietnas komplikācijas gan mātei, gan nedzimušajam bērnam, līdz pat spontānai aborta vai priekšlaicīgas dzemdības ieskaitot.

Grūtnieču herpes ārstēšana rada dažas grūtības, kas saistītas ar vairāku farmaceitisko preparātu negatīvo ietekmi uz augļa attīstību. Tādēļ jebkuru medikamentu lietošana bērna pārvadāšanas laikā ir stingri jāuzrauga ārsta uzraudzībā.

Herpes infekcija: kas ir

Līdz šim ir identificēti astoņi galvenie herpes tipi, no kuriem visizplatītākie ir pirmā un otrā (1. Un 2.) Veida herpes simplex vīrusi, kā arī varicella-zoster vīruss, kas izraisa herpes zoster.

Infekcijas ir jutīgas pret visiem cilvēka ķermeņa audiem. Bet starpdzemdību un dzimumorgānu izsitumi ir visbīstamākie grūtniecēm - tā ir tā dēvēta slimības dzimumorgānu forma. Biežāk to izraisa 2. tipa herpes simplex vīruss. Herpes uz lūpām grūtniecības laikā ir mazāk bīstams, un ar labvēlīgu gaitu tas reti kļūst par komplikāciju cēloni.

Ietekme uz mazuli

Kas ir bīstams herpes grūtniecības laikā? Vislielākā briesmība ir augsta varbūtība, ka inficē nedzimušo bērnu. Vīruss iekļūst dažādos veidos: ar asiņu plūsmu caur placentu, no maksts cauri dzemdes kakla kanālam vai caur čūlas caur iegurņa dobumu. Arī jaundzimušo dzimšanas procesa laikā pastāv risks inficēties. Grūtniecības pirmajā trimestrī īpaši smagas sekas bērnam ir akūta slimības gaita.

Galvenās komplikācijas, ko herpes vīruss var izraisīt grūtniecības laikā, ir šādas.

• Bērna attīstības traucējumi. Grūtniecība grūtniecības sākumā izraisa smagas attīstības traucējumus auglim un spontānu aborts.
• Herpetisks audu un orgānu bojājums. Bērns ir visneaizsargātākais pret nervu sistēmu, acīm, mutes dobumu.
• Plosentas, amnija šķidruma sakāve. Tas izraisa priekšlaicīgu dzemdes un augļa hipoksiju un rodas 2. grūtniecības trimestrī vai 3. grūtniecības trimestrī.
• Augļa augļa nāve. Biežāk novērotas grūtniecības pirmajā trimestrī.

Turklāt akūtajā herpes infekcijas periodā grūtnieces stāvoklis ir ievērojami pasliktinājies. Ir zināms, ka augļa grūtniecības laikā sievietes imūnsistēmas aizsardzība ir fizioloģiski samazināta, kas padara viņu neaizsargātāku pret dažādiem infekcijas izraisītājiem.

Kādas ir slimības klīniskās izpausmes?

Hroniskas slimības un primāro dzimumorgānu herpes paasinājums ir līdzīgs klīniskiem simptomiem. Galvenās ārējās izpausmes šajā gadījumā ir:

• raksturīgs vezikulārs izsitumi uz ārējām dzimumorgāniem;
• sāpes un pietūkums intīmā zonā;
• sāpes vēdera lejasdaļā ar maksts bojājumiem (maksts herpes);
• sāpīga un bieža urinēšana;
• plaša izdalījumi no maksts;
• termometrs sasniedz 37,5-38 ° C;
• vispārējā labklājība pasliktinās.

Pēdējos gados arvien vairāk ir konstatēti gadījumi, kad ir notikusi netipiska (dzēsta) dzimumorgānu herpes gaita. Vienīgās izpausmes ir nieze vai dedzināšana mazo un lielo labiajā apgabalā, maksts izdalījumi, nedaudz paaugstināts temperatūra.

Parasti akūtais slimības periods ilgst ne vairāk kā 10-12 dienas. Šajā laikā erozijas veidojas izkārnījumu vietā, kuras pārklājas ar čokiem un pakāpeniski sadzīvo.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Tā kā lielākajai daļai medicīniskajā praksē izmantoto pretgētera preparātu ietekme uz augli ir toksiska, herpes ārstēšanai grūtniecības laikā jābūt medicīnas speciālista uzraudzībā. Lielākā daļa ārstu iesaka aktīvo zāļu terapiju tikai slimības atkārtošanās gadījumā.

Lai novērstu bojājumus promenī un ārējos dzimumorgānos, ir atļauta vietējo antiherpētisku zāļu (ziede, krēms, želeja) lietošana. Saskaņā ar indikācijām, kas paredzētas tabletes vai injekcijas (šāvienu).

"Aciklovirs" ("Zovirax") tiek uzskatīts par drošāko zāļu lietošanu grūtniecēm ar pierādītu efektivitāti. To var lietot gan lokāli, gan tablešu veidā vai injekciju veidā.

Vietējais

Vietējās terapijas laikā lieto šādas zāles:

• krēms "Aciklovirs".
• oksolīna ziede.
• krējums "Foskarnet".
• ziede "Bonafton".
• Tromontadīna ziede.

Tomēr visbiežāk joprojām tiek noteikts krēms "Aciklovirs." Tas tiek piemērots izsitumu vietā vismaz piecas reizes dienā. Terapijas ilgums ir vidēji aptuveni nedēļu, maksimāli desmit dienas. Parasti zāles labi panes grūtniecēm, dažreiz tā lietošanas vietās var būt neliela dedzināšana vai ādas sausums.

Atlikušās pretvīrusu ziedes tiek piemērotas divas līdz četras reizes dienā intīmai vietai, ko ietekmē herpes. Ārstēšanas ilgums ir no piecām līdz četrpadsmit dienām.

Sistēmisks

Tas ietver antiherpētiskas zāles tablešu vai injekciju formā. Parasti to ieteicams primārā infekcija ar herpes slimībām, kā arī vispārēja (kopēja) slimības forma. Kas var tikt piešķirts?

• Tabletes "Aciklovirs." Grūtnieces sievietes ārsts iesaka tabletes "Aciklovirs" devā 200 mg līdz piecām reizēm dienā. Pacienti, kuriem ir būtiska imunitātes pazemināšanās, zāļu deva dažkārt dubultojas. Tablešu ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, vidēji šāda terapija ilgst no piecām līdz desmit dienām.
• "Valaciklovirs". Ir arī ieteikumi par anti herpetiskas zāles valaciklovira (Valtrex) lietošanu grūtniecēm. Ir noteikts 500 mg divas reizes dienā. Uzņemšanas ilgums ir no pieciem līdz desmit dienām.
• Injicējamās narkotikas "Aciklovirs." Smagām herpes infekcijas formām ar plašu izsitumu un grūtnieces smagu vispārēju stāvokli nepieciešama intravenoza "aciklovira" lietošana. Šajā gadījumā devu aprēķina individuāli ar ātrumu pieci mg / kg svara. Ievadiet ik pēc desmit stundām ar pilinātāju.
• Imūnglobulīns. Smagas herpes ārstēšanai ir iekļauta ārstēšana ar antiherpetisku imūnglobulīnu. To ievada intramuskulāri vienreiz ar intervālu no trīs līdz četrām dienām. Parastā 3 ml deva ir ieteicama no 5 līdz 7 šādām injekcijām.
• Interferons Parastā interferona ("Viferon") lietošana ir pieņemama. Pēdējo reizi 1 trimestrī izmanto kā ziedi vai želeju, un no 14. grūtniecības nedēļas tos izraksta svecēs - vienu sveci ik ​​pēc 12 stundām piecas dienas vai ilgāk.

Jāatceras, ka pašierakstītājas zāles ir pilnīgi nepieņemamas. Nepareiza uzņemšanas shēma var kaitēt ne tikai sievietes veselībai, bet arī nedzimušajam bērnam. Tādēļ, kā un kā ārstēt herpes grūtniecības laikā nosaka tikai ārsts, pamatojoties uz laboratorijas testiem (specifisko antivielu IgM, IgG noteikšana), infekcijas izplatību organismā un klīnisko izpausmju smagumu.

Herpes grūtniecības laikā: vienkārši (uz lūpām) un dzimumorgāniem

Par to, kas ir herpes, daudzi no mums pazīst no pirmavotiem. Protams, vairāk nekā 90% cilvēku uz Zemes ir šī vīrusa nesēji. Tas var būt diezgan viegli klāt organismā 5, 10 un 20 gadus, to nezinot, jo cilvēka ķermenis normālā, veselīgā stāvoklī parasti nomāc vīrusu.

Bet situācijās, kad imunitāte tiek samazināta, var aktivizēt herpes vīrusu. Diemžēl nav iespējams pilnīgi atbrīvoties no tā, un pat jaunākās zāles var tikai īslaicīgi nomākt viņa aktivitāti - līdz nākamajai imunitātes pavājināšanās: saaukstēšanās, slimības, hipotermija, izsīkšana. Grūtniecība ir iekļauta tajā pašā sarakstā, jo herpes grūtniecības laikā bieži sāk attīstīties, pat starp tiem, kuri iepriekš nezināja par tā klātbūtni organismā.

Herpes veidi

Kāda ir šī slimība? To izraisa 1. tipa herpes vīrusi (HSV-1 vai herpes lūpas) un 2. tips (HSV-2 vai dzimumorgānu herpes).

1. herpes vīruss izraisa čūlas ap muti un lūpām (blisterus, kurus tautā sauc par "aukstiem"), 2. herpes vīruss - čūlas dzimumorgānu apvidū vai taisnajā zarnā, dažreiz citās vietās, bet vienmēr zem josta. Šie burbuļi laika gaitā pārsprāgst, atstājot aiz sāpošiem čūlas, kas dziedē pietiekami ilgi: no 2 līdz 4 nedēļām (tās pirmo reizi dziedina garākos cilvēkus, kuriem ir herpes). Pat pēc tam, kad ir bijuši pūslīši un čūlas, vīruss vēl joprojām atrodas ķermenī un jebkurā brīdī var parādīties - vienādi burbuļi parādīsies tajās pašās vietās.

Lūpas herpes var pārnēsāt, skūpstot ar gaisā esošām pilieniņām un ikdienas kontaktu. Dzimumorgānu herpes pārnāk ar neaizsargātu dzimumaktu un tā ir retāk sastopama, tomēr ikviena 5. pieaugušā persona ir inficējusies ar dzimumorgānu herpes, un lielākā daļa cilvēku pat to nezina - šāda veida herpes bieži vien ir asimptomātiskas vai tās simptomus var sajaukt ar izpausmēm par to vai cita slimība.

Herpes grūtniecības laikā

Kā jau mēs teicām, ļoti bieži herpes parādās grūtniecības laikā, kad sievietes imunitāte ir ievērojami samazināta. Starp citu, tas notiek nevis tāpēc, ka ķermenis "vājina", bet gan saglabā un nēsā augli, kas būtībā ir svešs priekšmets mātes ķermenim, un, ja mātes imūnsistēma darbojas pilnā spēkā, to vienkārši noraidīs. Tāpēc imunitātes samazināšanās grūtniecības laikā ir vienkārši nepieciešama, bet no herpes paasinājuma viedokļa tas ir ļoti izdevīgs brīdis.

Ja sievietei ir herpetisks izsitums uz lūpām, deguna, sejas ādas vai dzimumorgānu gļotādas, ārsts noteikti pasūta papildu eksāmenu, lai noteiktu herpes vīrusu, kura tips ir iekļuvis ķermenī. Herpes simplex nav tik briesmīgs, bet dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā var rasties nopietnas komplikācijas, kā tiks apskatīts vēlāk. Herpes analīze grūtniecības laikā ir vai nu audu parauga ņemšana no apgabala, ko skārusi izsitumi, vai biežāk asins analīzes.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā

Tie var būt inficēti gan mājsaimniecībās, gan dzemdībās (no mātes bērnam), bet visbiežāk šāda veida herpes infekcija notiek neaizsargāta dzimumakta laikā. Ņemiet vērā arī to, ka herpes bieži vien ir saistītas ar citām dzimumorgānu infekcijas slimībām: mikoplazmozi, hlamīdiju, trichomoniāzi, gonoreju, sifilisu, tādēļ, kad tiek konstatēts dzimumorgānu herpes vīruss organismā, ir jāpārbauda seksuāli transmisīvās infekcijas.

Kādi ir herpes infekcijas simptomi grūtniecības laikā?

Noteikti konsultējieties ar savu ārstu, ja pamanāt šādas pazīmes:

• maksts izdalījumi - nelielas, ūdeņainas, ilgstošas ​​5-7 dienas (dažreiz grūtniecēm tas ir vienīgais šīs patoloģijas simptoms);
• izsitumi uz ārējo dzimumorgānu ādas, kā arī maksts un dzemdes kakla sieniņas. Šie izsitumi ir līdzīgi maziem burbuļiem, kas piepildīti ar šķidru šķidrumu, kas pārplīst 2-3 dienu laikā, atstājot sāpes, kas neārstojas 7-10 dienu laikā, un dažreiz šis periods sasniedz 2 nedēļas;
• nieze, dedzinoša sajūta - bieži parādās pirms izvirduma pašiem un kalpo kā priekšgājēji;
• muskuļu sāpes, galvassāpes, vispārējs savārgums un vājums, drudzis līdz 38-39 grādiem.

Herpes simplex klīniskā izpausme grūtniecības laikā

Labiāls vai herpes simplex iet cauri 4 attīstības stadijām. Pirmajā vietā, lūpu, deguna vai citu sejas daļu parādās nieze vai diskomforts, iespējama vispārēja neuzmanība un pat drudzis. 2. posms - iekaisums, kam raksturīgs neliels lūpu pietūkums un sāpīgums, laika gaitā palielinās un aizņem lielu virsmu.

Trešajā stadijā virskārtas pūslīši pārsprāgst, no tiem izplūst dzidrs šķidrums (kas satur lielu skaitu vīrusu embriju un tādēļ ir ļoti bīstami infekcijas ziņā). Vietā burbuļu burbuļu veido brūces. 4. posmu raksturo brūču vietā krūmāji (kraukļi). Ja pieskaras tiem ar pirkstu, ir sāpīgas sajūtas un dažreiz mazliet asiņošana.

Herpes zoster grūtniecības laikā

Herpes zoster vīruss (vai jostas roze), kas nonāk cilvēka ķermenī, var radīt 2 veidu slimības: tiem, kas pirmo reizi to saskaras, šis vīruss izraisa vējbakas (vējbakas); tiem, kam tas ir bijis, vīruss paliek nervu šūnu iekšpusē pārējā dzīvē, un, ja tas atkal aktivizējas, tas kļūst par herpes zoster cēloni. Tas izpaužas kā herpes izsitumi uz galvas vai ķermeņa (tas varētu būt kakls, mugura, roka, kāja, kuņģis, krūtīs).

Herpes zoster vīruss tiek pārraidīts tiešā saskarē, saskarē ar slimniekiem, kas cieš no šīs slimības, skarto ādas zonu (principā ir iespējams pārnēsāt ar gaisā esošām pilieniņām, taču praksē tā ir ļoti reta). Grūtniecības laikā labāk nav sazināties ar sievieti ar cilvēkiem, kam ir herpes zoster - vismaz tik ilgi, kamēr viņam ir sausie pūšļi uz visiem burbuļiem, jo ​​šajā posmā inficēšanās risks ir ievērojami mazāks.

Bet, ja jums kādreiz bija vējbakas, praktiski nav reālu draudus inficēties ar šāda veida herpes, jo jums jau ir antivielas pret šo slimību jūsu organismā.

Ja sazināties ar pacientu ar herpes zoster grūtniecības laikā, ieteicams apmeklēt infekcijas slimības ārstu un veikt pārbaudi, lai pārbaudītu, vai Jums ir imunitāte pret herpes slimībām. Ja nē, ārsts, visticamāk, lūgs Jums injicēt anti herpes serumu, lai novērstu vējbaku attīstību - profilakse ir labāka nekā ārstēšana, jo īpaši tādēļ, ka vienmēr ir risks, ka vīruss var negatīvi ietekmēt augli.

Kopumā pacienti ar herpes zoster ir izolēti no bērniem, kas jaunāki par 1 mēnesi - to imunitāte joprojām ir pārāk vāja, lai izturētu infekciju. Tomēr, ja mēs runājam par māti, kas inficējās bērna piedzimšanas un barošanas ar krūti periodā, viņas kontakta ar mazuli ierobežošana nav nepieciešama - viņš jau ir ieguvis imunitāti pret šo infekciju grūtniecības laikā vai ar mātes pienu.

Vai herpes ir bīstamas grūtniecības laikā?

Ja sievietei bija herpes slimība pirms grūtniecības vai bija šīs slimības nesējs, tad bērnam var teikt, ka tas ir paveicies: viņš ir aizsargājies ar mātes antivielām, tādēļ grūtniecības prognoze ir diezgan labvēlīga - augļa infekcijas varbūtība ir tikai 5-7%. Situācija ir sliktāka, ja gaidītā māte jau tiek inficēta ar herpes vīrusu jau grūtniecības laikā (infūzijas iespējamība šajā gadījumā palielinās līdz 50-60%). Vai notiks augļa infekcija? Šeit, tāpat kā krievu rulete: varbūt, jā, un varbūt nē. Ja vīruss tomēr nokļūst mazuļa organismā caur placentu, tas var negatīvi ietekmēt viņa veselību un grūtniecības gaitu.

Ja herpes nonāk bērna ķermenī grūtniecības sākumā, palielinās aborts. Bet pat tad, ja auglis ir veiksmīgi novākts, šis viltīgais vīruss var izpausties citā jomā, izraisot dažādus augļa defektus un defektus: redzes un dzirdes traucējumus, iedzimtus smadzeņu defektus, centrālās nervu sistēmas traucējumus, patoloģijas bērna fiziskajā attīstībā. Tādēļ, diemžēl, herpes grūtniecības laikā agrīnajā stadijā kļūst par norāžu par tā pārtraukšanu. Ir lietderīgi saglabāt grūtniecību tikai tad, ja infekcija notikusi pēc septītā grūtniecības mēneša, bet šajā gadījumā viss nav tik gluds. Ja herpes vīrusa infekcija notiek grūtniecības trešajā trimestrī, tas var izraisīt miruša bērna vai bērna piedzimšanu ar smadzeņu bojājumu.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir daudz bīstamāka - tas ir tas, kurš izraisa visnopietnākās komplikācijas. Tomēr tas nav teikums: ja īsi pirms bērna piedzimšanas ģenitāliju orgānu herpes simplekss pastiprinās, ārsti, lai izvairītos no bērna inficēšanas, kad iet caur dzemdību kanālu (un šis risks ir ļoti augsts), visticamāk, jums piedāvās ķeizargriezienu.

Daži ginekologi un akušieri dabīgā veidā turpina praktizēt piegādi bez ķeizargrieziena - šim nolūkam tiek izmantota ārkārtas herpes ārstēšana grūtniecības laikā, izmantojot īpašas zāles. Šīs zāles ir diezgan spēcīgas, bet, ja tās parakstījis ārsts, neuztraucieties - infekcijas ar herpes vīrusu izredzes radīs daudz kaitējumu jūsu mazulim nekā "kaitīgas" zāles.

Tātad grūtniecības laikā radušās herpes iespējamās sekas:

• auglim - nepareizs aborts, nepareizs aborts, smadzeņu bojājumi (mikrocefāli), iedzimtas attīstības anomālijas, sirds defekti, iedzimta vīrusu pneimonija, priekšlaicīgas dzemdības;
• jaundzimušajam bērnam - pēkšņa nāves iestāšanās pēc bērna piedzimšanas, epilepsija, smadzeņu paralīze, kurlums; aklums;

Šīs briesmīgās sekas ir diezgan reti sastopamas, taču ārsts noteiks jums ārstēšanas kursu, lai izslēgtu vismazāko iespējamo vismaz dažu komplikāciju iespējamību.

Kā ārstēt herpes grūtniecības laikā

Ja esat pamanījis herpetisku čūlu izsitumus pirms grūtniecības, noteikti informējiet savu akušieri-ginekologu par to, lai viņš pievērstu uzmanību šim negatīvajam faktoram. Ja grūtniecības laikā novērojat recidīvu, šīs slimības saasinājumu, sazinieties ar savu ārstu, cik drīz vien iespējams: jo ātrāk tiek veikti nepieciešamie medicīniskie pasākumi, jo lielākas ir iespējas droši saglabāt grūtniecību.

Mūsu raksta sākumā jau tika minēts, ka nav nevienas universālas zāles, kas varētu glābt jūs no šīs nepatīkamās slimības uz visiem laikiem. Tādēļ ārsti var veikt pasākumus, lai nomāktu vīrusa aktivitāti vai pastiprinātu imunitāti (tomēr ārsts varēs noteikt, vai Jums ir imūndeficīts tikai pēc diagnozes noteikšanas! Šādos gadījumos imūnglobulīni, kas nav pretapaugļoti grūtniecēm - žeņšeņs, eleutherococcus, echinacea, B grupas vitamīni).

Herpes ārstēšanu grūtniecības laikā sarežģī fakts, ka daudzus labi pazīstamus, diezgan efektīvus medikamentus šajā laikā nevar izmantot. Visticamāk ārsts Jums izrakstīs vienu no daudzajām antiherpetiskajām ziedēm, kas būs jāpiemēro skarto virsmu 5 reizes dienā 7-10 dienas. Arī izsitumus dažreiz ieteicams ieeļļot ar interferona šķīdumu vai E vitamīnu (pārdod kapsulās) - tie palīdz paātrināt sāpošu čūlu dziedināšanu.

Tradicionālajām zālēm ir arī atbilde uz jautājumu par to, kā ārstēt herpes grūtniecības laikā - viņa iesaka eļļot bojājumu ar egli, smiltsērkšķu vai krupju eļļu (šī terapija ilgst 2-3 nedēļas), kumelīšu krēmu, balinātāju ziedi un vairāk karstu dzērienu dzeršanu, uzlabo imunitāti - piemēram, tēju ar medu un viburnum. Nevar teikt, ka šīs zāles ir bezjēdzīgas, taču tās pašas ir neefektīvas, jo tās ietekmē tikai slimības simptomus, nevis pašu vīrusu. Labāk ir tos lietot kopā ar ārsta izrakstītajām zālēm.

Herpes profilakse grūtniecības laikā

Ir vairāki pasākumi, kas ļauj, ja ne ar absolūtu garantiju, lai pasargātu sevi no infekcijas ar herpes vīrusu, bet, ja iespējams, to novērstu:

• ķermeņa imūnsistēmas stiprināšana ir ne tikai imūnstimulējošu līdzekļu uzņemšana, bet arī veselīgs dzīvesveids, atbilstoša fiziskā piepūle, laba uztura; sacietēšana;
• visu slikto paradumu noraidīšana;
• asins analīze par herpes vīrusu pirms grūtniecības, koncepcijas plānošanas periodā.

Visi šie pasākumi ir vērsti tikai uz ķermeņa imūno aizsardzību un netieši, profilaktiski vērtīgi.

Ja herpetiskas izsitumi bieži vien jūs spīdzina, pirms bērna ieņemšanas ir ieteicams dzert multivitamīnu vai imūnmodulējošas zāles. Pastāv arī īpaša procedūra - intravaskulāra asins apstarošana ar lāzeru. Tiesa, pat viņa nespēj nogalināt vīrusu pastāvīgi, taču tā darbība tiek nomākta. Šo procedūru tagad piedāvā daudzas klīnikas.

Ja jūs neesat inficējies ar herpes vīrusu, īpaši uzmanieties sanitārajiem piesardzības pasākumiem: tieša herpes vīrusa infekcijas profilakse aizliedz saskarties ar inficētiem cilvēkiem.

Herpes simplex vīruss jaunām mātēm

Ja grūtniecības laikā ķermenī tiek konstatēts herpes simplex vīruss, sagatavojiet to, ka pēc dzemdībām tas nekur nebūs aiziet. Tas nozīmē, ka recidīva periodā (ja jums ir izsitumi uz lūpa), jums jābūt īpaši uzmanīgiem, lai neinficētu jaundzimušo. Rūpīgi nomazgājiet rokas, pirms pieskaras mazulim.

Ja uz lūpām parādās burbuļi, pirms ievietojat mazuļus rokās, būs labāk, ja jūs uzliksiet medicīnisko masku. Kad burbuļi plīsīsies, mērci var atbrīvoties. Mēģiniet nevis skūpstīt bērnu, ne pieķerties viņa sejai - laikā, kad herpes paasinās, nekādā gadījumā nedrīkst būt saskarē ar bērna ādu.

Herpes grūtniecības laikā nav teikums, bet tas ir jādemonstrē un jāārstē ārsta uzraudzībā, tādēļ ievērojiet visas instrukcijas un stipriniet imūnsistēmu.