Let's talk par herpes testu: kas viņi ir un kā atšifrēt savus rezultātus

Herpes infekcijas diagnoze vairumā gadījumu rodas, veicot ārēju ārēju pacienta pārbaudi. Tomēr dažos gadījumos ir jāveic īpaša herpes slimības analīze, kuras veids un īpatnības lielākoties ir atkarīgas no infekcijas veida un tā sastopamības veida.

Herpes diagnostikas veidi

Vispārējā herpes diagnoze ietver šādas sastāvdaļas:

  • Pacientu sūdzību precizēšana;
  • Medicīniskā vēsture, tai skaitā epidemioloģiskā, lai identificētu iespējamos kontaktus ar herpes slimniekiem;
  • Pacienta pārbaude.

Lai noteiktu pacienta stāvokli un noteiktu slimību klātbūtni, izmantojot standarta pārbaudes metodes, piemēram, krūškurvja FG, EKG, FGDS, ultraskaņu, asins un urīna analīzes, bioķīmiskās asins analīzes un citus pētījumus.

Herpes infekcijas diagnozei un diferenciāldiagnozei, izmantojot papildu laboratorijas testus:

  • Kultūras metode;
  • Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR);
  • Enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA).

Arī dažās laboratorijās tiek izmantota citoloģiska metode, kurā pēc Romanovska-Gīses krāsošana skartajā ādas apgabalā iekrāso un atdala šūnas ar vairākiem kodoliem.

Vienkārša pārbaude, kas ir ātrākais veids, kā diagnosticēt herpes infekciju

Par herpes bojājumiem, kam raksturīga specifiska specifika. Uz ādas un gļotādām var redzēt dažāda veida recepšu burbuļu izvirdumus: pūslīšus, pustules, eroziju, čūlas, čokus. Izsitumi var izraisīt drudzi, mutes gļotādu sausumu (ar herpetisku stomatītu), limfmezglu pietūkumu, sliktu elpu. Tādēļ galvenā diagnostikas metode var būt vienkārša eksperta pieredze.

Ja nepieciešams, veic papildu laboratorijas pētījumu metodes, kas apstiprina vai noraida sākotnējo iespējamo diagnozi.

Kultūras analīzes metode: veca, ilga un uzticama

Kultūras metode ir dārga, ilgstoša, bet, iespējams, visticamākā analīzes versija. Kā procesu tas atspoguļo biomateriālu kultūru uz uzturvielu barotnēm un pēc tam izaudzēto mikroorganismu izpēti. Vidi un apstākļus izvēlas saskaņā ar iespējamo patogēnu. Kultūras metodes iezīme vīrusu, ieskaitot herpes vīrusu, noteikšanā ir tā, ka vīrusi attīstās tikai dzīvās šūnās.

Vistas embriji ir ideāli piemēroti herpes vīrusa kultivēšanai (vīruss izraisa raksturīgas izmaiņas embrijā).

Operatīvi process izskatās šādi: no burbuļiem uz pacienta ādas, uzņemt saturu un inficēt tos ar vistas embriju. Infekciju veic dažādos veidos:

  • Uz hori-alantoja membrānu;
  • Amnija dobumā;
  • Alantoja dobumā;
  • Dzelces maisiņā.

Starp citu, ir arī noderīgi lasīt:

Lai izpētītu rezultātus, uzņemiet atbilstošo olas daļu un ievietojiet to sterilā ūdenī. Bojājumu raksturu analizē, izpētot kultūru pret tumšo fonu.

Polimerāzes ķēdes reakcija: Herpes vīrusu DNS analīze

Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) ir molekulārās bioloģijas metode, kas bioterapijā var būtiski palielināt noteiktu DNS fragmentu koncentrāciju.

PCR tiek izmantots herpesvīrusa noteikšanai asinīs, urīnā, krēpās, siekalās, augļa šķidrumā recidīvā. Vēlamo gēnu atkārtoti klonē, izmantojot piemērotus gruntskrāsas (īsas vienas virulences DNS molekulas) un DNS polimerāzes fermentu. Kopēšana notiek tikai tad, ja pētījuma paraugā ir nepieciešams gēns.

Nākotnē PCR fragments tiks pakļauts sekvencēšanai, nosakot tā aminoskābes vai nukleotīdu sekvences, iespējamās mutācijas tiek noteiktas. Inducētu mutagēzi izmanto, lai mainītu vīrusa patogēnās īpašības, kā arī atņemtu tās spēju pavairot.

PCR metodes kā herpes analīzes nozīme ir tāda, ka to var izmantot vīrusu infekciju noteikšanai uzreiz pēc infekcijas, ti, nedēļu vai pat mēnešu laikā pirms slimības klīniskajām izpausmēm. Izmantojot arī PCR iespējamo skaidru vīrusa ierakstīšanu.

ELISA kā netiešs, bet precīzs diagnostikas veids

ELISA (enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests) ir imūnveidīga metode makromolekulu, vīrusu un dažādu savienojumu noteikšanai. Metode ir balstīta uz specifisku antigēna antivielu reakciju. Ar konkrēta fermenta palīdzību var izdalīt iegūto kompleksu.

Pēc tam, kad herpes vīruss iekļūst organismā, tā reaģē ar antivielu veidošanos - aizsargājošie imūnglobulīni G un M klasēs. Sākumā parādās IgM, tad IgG. Attiecīgi, ja šīs antivielas atrodas organismā, tad ir arī herpes vīruss. Par šo antivielu identifikāciju un nosūtīja pašu analīzi.

ELISA kvalitatīvā atbilde nosaka antivielu klātbūtni, vīrusa tipu un iepriekšēju recidīvu iespējamību. Kvantitatīvā ELISA reakcija nosaka antivielu titru un līdz ar to arī pretvīrusu imunitātes stāvokli. Augļi pret herpes antivielām var liecināt par neseno slimības atkārtošanos.

ELISA testu veikšanai ir divi galvenie veidi: tieša un netieša.

Tiešā analīzē pārbaudītajam serumam pievieno herpes antigēnu ar īpašu etiķeti. Antivielu klātbūtnē serumā veido antigēna antivielu kompleksi. Pēc testa sistēmas mazgāšanas kompleksos tiek pievienoti speciāli fermenti. Viņiem ir līdzība ar šiem kompleksiem un reaģē ar tiem, nokrāsojot paraugus. Nosakot krāsainās vielas koncentrāciju paraugā, izdarīt secinājumu par antivielu koncentrāciju asinīs.

Ar herpes netiešo analīzi process ir sarežģīts. Marķētās antivielas pievieno pēc iepriekšējas reakcijas starp antivielām un antigēnu bez etiķetēm. Rezultāts ir antivielu + antigēna + antivielu komplekss. Šajā gadījumā antigēnu iegūst tā, it kā tas būtu nostiprināts starp divām antivielām. Tāpēc metode saņēma otro nosaukumu "sviestmaizes metode". Šāda divkārša kontrole palielina ELISA reakcijas jutību un specifiskumu, kas ļauj noteikt antivielas to zemā koncentrācijā paraugā.

Labāko testa sistēmu īpatnība ir 100%, un tas izraisa lielu analīzes precizitāti, izmantojot ELISA metodi.

Herpes testēšana ārzemēs

Ārzemēs izmantojiet trīs galvenos herpes analīzes veidus:

Pokit ir ātra analīze, kas nosaka herpes simplex 2. tipa vīrusu. Specifiskums ir 94-97%. Asinis tiek ņemti no pirksta, lai analizētu, analīzes rezultāti tiek iegūti desmit minūtēs. Grūtniecēm šo metodi neizmanto.

Herpaselekt ietver divas metodes: ELISA un imunoblotingu. Ar viņu palīdzību tiek konstatētas antivielas pret abu veidu herpes simplex vīrusu. Šīs pārbaudes var lietot grūtniecības laikā. Rezultāts tiek iegūts vienas vai divu nedēļu laikā pēc tam, kad asinis ir ņemtas no vēnas. Otrā iespēja ir gandrīz divreiz dārgāka nekā pirmā.

Western Blot tiek uzskatīts par "zelta standartu" zinātniskos pētījumos. Atklāj abus herpes simplex vīrusa tipus. Atšķiras ar augstu jutību un specifiskumu (vairāk nekā 99%). Var lietot arī grūtniecības laikā. Rezultāts ir gatavs divas nedēļas pēc analīzes veikšanas.

Visas šīs metodes ir efektīvas 3-4 mēnešus no infekcijas brīža.

Herpes infekcijas testi grūtniecēm

Pirms plānot grūtniecību, ir jāpārbauda dzimumorgānu herpes, jo šāda veida infekcija dažās situācijās var būt ļoti bīstama auglim. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir smadzeņu paralīze un garīgā atpalicība. Ja identificējat dzimumorgānu herpes infekciju, jums jāpakļauj ārstēšanas kursam un tikai pēc tam plānojiet grūtniecību.

Grūtniecība un herpes

Recidīvi vai primārā infekcija pirmajās 12 grūtniecības nedēļās, kad augļa formas ir īpaši bīstamas. Ja klīnika ir nodilusi, bet ir aizdomas par slimību, ir jāveic ELISA tests. Augsts IgM titrs liecina par primāro infekciju vai recidīvu.

Piezīme: pastāv herpes simplex "menstruālā" forma, kurā recidīvi rodas katru mēnesi 2-5 dienas pirms asiņošanas, kas, iespējams, ir saistīts ar uzlabotu progesterona sintēzi, kas nomāc imunitāti. Šis fakts ir jāņem vērā, analizējot herpes šajā periodā.

Herpesvīrusu infekcija darba laikā

Analīžu atšifrēšana

Parasti enzīmu imūnanalīzi visbiežāk izmanto, lai laboratorijā noteiktu herpes infekciju Krievijā. Lai saprastu šīs analīzes rezultātus, jums jāzina sekojošas izteicienu nozīmes:

  • Anti-HSV IgG (antivielas pret G imūnglobulīna G tipa herpes vīrusu) runā par iepriekšēju slimību, to var noteikt visā dzīves laikā;
  • Anti-HSV IgM (antivielas pret herpes vīrusa imūnglobulīnu M klase) norāda uz akūtu procesu, kas ilgst līdz diviem mēnešiem.

Tad kļūst skaidrs, par ko liecina šādi rezultāti:

  • Anti-HSV IgG - Anti-HSV IgM -. Nav infekcijas. Grūtnieces jāpārbauda katru grūtniecības trimestru, jo nav aizsardzības;
  • Anti-HSV IgG +, Anti-HSV IgM +. Slimības recidīvs. Grūtniecēm vīrusa pārnešana uz augli transplacentārajā ceļā ir iespējama, bērna inficēšanās dzemdībās ir iespējama;
  • Anti-HSV IgG - Anti-HSV IgM +. Primārā infekcija. Grūtniecēm draud auglim.
  • Anti-HSV IgG +, Anti-HSV IgM -. Ir imunitāte pret herpes.

Svarīgs rādītājs ir aviditātes indekss - novērtējums par IgG spēju saistīties ar herpes vīrusu, lai to neitralizētu.

  • Negatīvs aviditātes indekss neuzrāda infekciju. Tāpēc augļa aizsardzības trūkums;
  • Avidity mazāk kā 50% - konstatētas zemas avid antivielas. Viņi runā par primāro infekciju;
  • 50-60% nozīmē, ka rezultātus ir grūti interpretēt, un pēc 2 nedēļām analīze jāatkārto;
  • Vairāk nekā 60% - konstatēja ļoti avid antivielas. Norādīt pārvadāšanu vai hronisku infekciju. Primārā infekcija nav apdraudēta.

Attiecībā uz PCR viss ir vieglāk. Pozitīva reakcija - vīruss ir. Negatīvs - nav vīrusa.

Lai pārbaudītu pret herpes vīrusu, ir pietiekami ziedot asinis, urīnu pētījumam, veikt skrāpēšanu no gļotādām vai pisuču saturu uz ādas. Daži speciāli sagatavošanas testi nav vajadzīgi, un jums ir jāievēro parastie ieteikumi: ir vēlams ziedot asinis tukšā dūšā, bet dienu iepriekš, atturēties no taukainas pārtikas ēšanas.

Analīzes jautājumu nodod ārstējošais ārsts klīnikā. Pēc procedūras, neaizmirstiet atkal apmeklēt ārstu, jo tikai viņam jāsniedz rezultātu interpretācija, lai izvairītos no nepareizas interpretācijas un noteiktu turpmāku ārstēšanas taktiku.

Herpes diagnostika: kādi testi jāpārdod?

Dzimumorgānu herpes infekcija (HSV, HSV) ir plaši izplatīta visā pasaulē, un epidemioloģiskie pētījumi liecina par infekcijas līmeņa paaugstināšanos visur. Dzimumorgānu herpes ir viens no dzimumorgānu čūlainajiem bojājumiem. Herpes infekcija tiek ierosināta ar HSV 1 vai HSV-2 veidiem. Lielākā daļa ģenitālijas herpes gadījumu ir saistītas ar HSV-2, taču tiek ņemta vērā arī infekcija un HSV-1. Pirmā genitālā herpes epizoda klīniskajā attēlā pacientiem ar HSV-1 un HSV-2 infekcijām ir līdzīga, biežums un HSV-1 recidīva smagums ir mazāks nekā HSV-2. Turklāt pacientiem ar iepriekšējo HSV-1 ir mazāka pirmās epizodes smagums un reaktivācija ar HSV-2 infekciju. Jāatzīmē, ka lielākā daļa herpes infekciju ir asimptomātiski vai nediagnozējami. Herpetiskā infekcija var izpausties netipiski, kas apgrūtina diagnozes noteikšanu. Lielākā daļa vīrusa pārnešanas partneriem vai no mātes līdz jaundzimušajiem rodas, ja nav klīnisku simptomu. Ir veikti pētījumi, kas parādīja, ka HSV palielina HIV infekcijas risku. Antivīrusu terapija samazina HSV klīniskās izpausmes, kas ievērojami samazina pārnešanas risku.

Herpes diagnostika ir svarīga, lai noteiktu pārvaldības taktiku, bet pārbaudēs nav iekļauti herpes testi.

Ir daudzi veidi HSV noteikšanai, un genitālā herpes klīniskā diagnoze vienmēr jāatbalsta ar laboratorijas testiem, ieskaitot serotipizāciju, jo serotips ietekmē gan prog nozi, gan ārstēšanas režīmu. Dzimumorgānu herpes galīgo diagnozi nosaka, pamatojoties uz konkrētu pazīmju vizualizāciju dzimumorgānu rajonā, vīrusa izdalīšanos vai antigēna noteikšanu. Dažās laboratorijās HSV DNS noteikšana, izmantojot molekulārās diagnostikas metodes, aizstāj vīrusu kultūras un ELISA diagnostikas izolāciju. Seroloģiskie testi tiek veikti pacientiem ar herpes infekcijas simptomiem, kad tiešās metodes atklāj negatīvus rezultātus, ja nav simptomu, un lai noteiktu iepriekšējo vai pašreizējo infekciju.

Sekojoši faktori ietekmē HSV laboratoriskās diagnostikas rezultātus:

  • testa veids;
  • parauga kvalitāte,
  • laboratorijas spējas;
  • rezultātu interpretācija.

Tiešās metodes

Paraugi, kas iegūti no vezikulāriem bojājumiem pirmajās 72 stundās pēc to parādīšanās, ir lieliski diagnosticējoši. Citu biomateriālu no agrākas bojājuma vai genitaliju uztriepes tiek veikta, ja pastāv augsts HSV risks. Ja dziedēšanas fāzē parādās kūlīši, HSV noteikšanas iespēja ir ievērojami samazināta. Agresīvu līdzekļu izmantošana bojājumu dezinficēšanai var inaktivēt vīrusu. Kalcija alginātu apstrāde kaitē HSV, tāpēc tā nav piemērojama.

Tiešie testi apstiprina HSV klātbūtni aizdomīgā fokusā vai dzimumorgānu sekrēcijās. Ideālā gadījumā tiek analizēts paraugs no pūslīša, kas parādījās mazāk nekā pirms 24 stundām.

Ja ir daudz burbuļu, ieelpojiet vairāku saturu. Saskaņā ar pētījumiem, pacientiem ar recidivējošiem bojājumiem analīzes jutīgums ir mazāks nekā pacientiem ar pirmajām epizodēm.

Dažos gadījumos šķidro biomateriālu elektronu mikroskopija var dot pozitīvu rezultātu. Šī procedūra, lai arī ātri, ir salīdzinoši nejutīga, un pozitīvi rezultāti parādās tikai ar ārējiem bojājumiem (izsitumi uz sēžamvietām vai augšstilbiem, retāk uz gļotādām). Ieteicams ņemt analīžu šķidrumu no visas pūslīša, izmantojot tuberkulīna šļirci, savukārt satura aspirācija adatā ir pietiekama.

Kritiņa izžāvē gaisā un pārbauda ar mikroskopu.

Dažas laboratorijas izmanto molekulārās metodes HSV noteikšanai un tipizēšanai. Paraugi, kas ņemti antigēna izolēšanai vai noteikšanai, ir piemēroti arī DNS noteikšanas metodēm. PCR diagnostikas paaugstināta jutība, pamatojoties uz nukleīnskābju amplifikāciju, salīdzinot ar citām tiešajām metodēm (kultūras vai antigēna noteikšana), ļauj analizēt materiālu ar minimālu patogēno daļiņu daudzumu.

Standarta vīrusu kultūra

Sēkšana uz uzturvielu ir zelta standarts HSV noteikšanai, HSV-1 un HSV-2 specifiskums ir 100%, jutīgums ir atkarīgs no herpes infekcijas stadijas un no parauga saņemšanas brīža.

Jutība svārstās no 75% pirmajās epizodēs līdz 50% recidīviem.

RIF herpes

HSV antigēna noteikšana, krāsojot ar DFA uztriepes (fluorescence), var ātri noteikt šūnu kultūru. Šai analīzei ir svarīgi iegūt augstas kvalitātes paraugu; šajā režīmā testa jutīgums var sasniegt 90%, īpaši sākotnējās infekcijas laikā.

Materiāla krāsošana tiek veikta ar īpašu fluorescējošu vielu, kam seko mikroskopija.

Vīrusu antigēna noteikšana ir alternatīva kultūras diagnostikas metodei, metode, kas var palīdzēt, ja, nepareizi apstrādājot un transportējot paraugus, visus esošos vīrusus var deaktivizēt.

Lai apstiprinātu HSV, pārbaudes jutība ir līdzīga vai augstāka nekā kultūras metožu jutīgums.

HSV antigēnu noteikšana ir iespējama, izmantojot DFA testus vai imunoperoksidāzes testus fiksētiem un apstrādātiem šūnu paraugiem.

Dzanka uzpūšanās

Herpes infekcija izraisa tipiskas citopātiskās izmaiņas dzimumorgānu epitēlija šūnās). Tie palielina izmēru, parādās intranuclear inclusions, un daudznucleate šūnas bieži vizualizē. Pēc īpašas krāsas paraugus pārbauda, ​​izmantojot gaismas mikroskopu.

Trūkumi: šī metode ir zema jutība un nenošķir HSV-1 un HSV-2. Turklāt līdzīgs attēls var būt, piemēram, ar vējbakām.

Diagnozes apstiprināšanai ir vajadzīgi sensitīvāki testi.

Elektronu mikroskopija

Veiculārā šķidruma vai cita klīniskā materiāla pētīšana, izmantojot elektronu mikroskopiju HSV diagnozei, tiek ierobežota ar faktu, ka vīrusa morfoloģija arī neļauj atšķirt HSV no citiem herpes vīrusiem (piemēram, varicella zoster vīruss). Šī tradicionālā metode lielā mērā tika aizstāta ar fluorescējošu uztriepes krāsošanu, kas nodrošināja HSV-1 un HSV-2 īpašu diferenciāciju.

DNS vīrusu noteikšana

Vīrusu DNS var noteikt ar hibridizācijas metodēm, izmantojot radioaktīvi iezīmētus vai biotinilētus paraugus. Šīs metodes lielākoties ir aizstātas ar jutīgākiem un mazāk darbietilpīgiem pētījumiem, kuros izmanto mērķa HSV DNS amplifikāciju, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju (PCR). Amplifikācijas metodes specifiku nodrošina vai nu, veicot atkārtotu PCR diagnostiku ar mērķa specifiskiem gruntskrāsnīšiem, vai izmantojot HSV-specifisku hibridizāciju ar pastiprinātiem produktiem.

Iespējamā dzimumorgānu herpes gadījumā PCR nosaka vīrusu DNS dažu dienu laikā pēc tam, kad bojājums nesatur demonstrējošu infekciozu vīrusu. Tas nozīmē, ka diagnostikas metode, kuras pamatā ir nukleīnskābju pastiprināšana, var dot pozitīvu rezultātu pat tad, ja ir notikusi simptomātiska atveseļošanās, un ārstēšana vairs nav nepieciešama.

Negatīvais sēšanas rezultāts parasti tiek apstiprināts ar PĶR diagnostiku. PCR jutīgums ir augstāks nekā standarta kultūra. Reāllaika PCR izskats samazina nepatiesi pozitīvu rezultātu risku.

Netiešās seroloģiskās analīzes

Aptuveni 8-10 ml asiņu savāc tūbiņā bez antikoagulanta vai konservantiem. Pēc tam, kad tas sakrājas istabas temperatūrā, serumu centrifugē un ievieto citā mēģenē. Ja uzglabāšana ir nepieciešama vairākas nedēļas, serumu atdzesē 4 ° C temperatūrā vai sasaldē temperatūrā, kas zemāka par -20 ° C. Hemolīzes dēļ nav ieteicams saspiest asiņu asinis, tādēļ paraugs nav piemērots seroloģiskajai testēšanai.

Analīze HSV antivielu noteikšanai tiek noteikta, ja nav iespējams veikt citus virusoloģiskos pētījumus vai dot negatīvus rezultātus). Tas jo īpaši attiecas uz asimptomātisku infekcijas pārvadāšanu.

HSV seroloģiskie testi var tikt piemēroti šādos gadījumos:

  • herpes infekcijas pārnešanas pētījums partnerim;
  • pirmā infekcijas epizode, īpaši grūtniecēm;
  • recidivējošs HSV;
  • nepiedienīgu pāru pārbaude,
  • grūtniecības plānošana (cilvēks ir pozitīvs, sieviete ir negatīva);
  • Apgrūtināta dzemdību un ginekoloģiskā vēsture ar aizdomām par herpes infekciju;
  • skrīnings par STI;
  • skrīnings HIV inficētiem pacientiem ar HSV-2.

Lai arī daudzi seroloģiskie testi atklāj HSV antivielas, nav iespējams noteikt specifisku tipu (1 vai 2).

Starp HSV-1 un HSV-2 ir ciešas seroloģiskās sakarības, no kurām katra kodē seroloģiski atšķirīgu glikoproteīnu G (gG-1 un gG-2). Šī atšķirība ir izmantota noteiktu tipu specifisko seroloģisko testu izstrādē.

ELISA, imunoblotinga

Imūnbloķēšana (WB) ir standarts HSV antivielu noteikšanai. Analīzēm ir augsta jutība un spēja atšķirt antivielas pret HSV-1 un HSV-2. Reakcija notiek, izdalot fiksētas olbaltumvielu matricas ("blotus") no HSV-1 vai HSV-2 šūnu lizātiem.

Vislielākā diagnostiskā vērtība ir IgM antivielu definīcija, kas parādās apmēram 2 nedēļas pēc inficēšanās, vai hroniskas infekcijas vai tās aktivācijas laikā notiek asinīs.

IgG nosaka ilgstoša infekcijas esamība organismā vai tās aktivizēšana.

ELISA metode var būt kvantitatīva (antivielu titra noteikšana, jo augstāka, asāka process) un kvalitatīva (vīrusa, tipa, antivielu, iepriekšējo recidīvu klātbūtne).

Antivielu noteikšana iepriekš noteiktiem vīrusa proteīniem palīdz novērtēt procesa ilgumu.

ELISA analīzes atšifrējums par herpes slimībām:

  • IgM "-", IgG līdz "+" pirmsbromīda olbaltumvielām, IgG novēlota "+" / primārā akūta infekcija vai tā atkārtošanās.
  • IgM "-", IgG uz priekšlaicīgu olbaltumvielu "-", IgG novēlota "+" / ir imūnā atbilde uz herpes vīrusu (carriage).
  • IgM "+", IgG uz "+" iepriekš esošajiem olbaltumvielām, IgG novēlota "-" / primārā akūta infekcija.
  • IgM "+", IgG uz "+" iepriekš esošajiem proteīniem, IgG novēlota "+" / primārā akūta infekcija.
  • IgM "-", IgG uz priekšlaicīgiem proteīniem "-", IgG novēlota "-" / norma, kas norāda uz patoloģijas procesa neesamību.

Pretestības pārbaude

HSV infekciju ārstēšanai ir vairākas pretvīrusu zāles; lielākā daļa no viņiem ir izrakstīti aciklovīrs. HSV rezistence pret acikloviru palielinās, un gandrīz visi klīniski nozīmīgie celmi, kas izturīgi pret acikloviru, tiek diagnosticēti ar imūndeficīta slimniekiem, īpaši tiem, kuri ir inficēti ar HIV. Rezistences attīstība parasti rodas mutāciju rezultātā vīrusu genomā, un zāļu selektīvas iedarbības klātbūtne noved pie stabilas vīrusu populācijas. HSV izolēšana no pastāvīgām bojājumiem, par spīti adekvātām devām, ir aizdomas par rezistenci pret acikloviru.

Kādas slimības tiek izmantotas herpes diferenciāldiagnozei?

Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar šādām patoloģijām:

  • Bechtech sindroms (neinfekciāls vaskulīts, kam raksturīga orogenitāla astoza čūla, bojājums ādā un acīs, kā arī CNS, kuņģa-zarnu trakta un locītavu iesaistīšanās);
  • kandidoze;
  • mīkstā šankere;
  • Coxsackie vīruss;
  • herpes zoster;
  • sifiliss;
  • Krona slimība;
  • daži dermatozi;
  • ģenētiska granuloma utt.

Mishina Victoria, urologs, medicīnas recenzents

Pārbaužu piegāde herpes noteikšanai

Bieži ir gadījumi, kad persona nereaģē uz dažādiem izsitumiem uz ķermeņa, un no pūtītēm uz lūpām, pat reklāmās, ir ieteicamas dažādas ziedes. Patiesībā varbūt kāds vīruss ir nokļuvis ķermenī. Pēc pārbaudes ārsts var nekavējoties diagnosticēt, bet biežāk sūta testus par herpes. Un tas ir jāuztver nopietni, jo slimības gaita un forma ir svarīga.

Herpes veidi

Kopā šobrīd ir zināmi vairāk nekā 100 šīs infekcijas veidi, un 8 no tiem var ietekmēt cilvēku.

Visbiežāk ir:

  1. Herpes uz sejas, bieži uz lūpām.
  2. Dzimumorgānu herpes.
  3. Jostas ādas vai vējbakas.
  4. Monokulez.

Vairumā gadījumu tiek konstatēta infekcija, ko izraisa 1. un 2. tipa herpes simplex vīruss. Ja pirmo tiek pārraidīts tiešā saskarē ar slimu personu un ar gaisā esošām pilieniņām, tad otro var noslēgt līgumus no seksuālā partnera, bērna dzemdē un dzemdību laikā.

Ne pats herpes ir briesmīgs, bet imunitātes trūkums, lai to cīnītos.

Ārsta kabinetā

Ārsts ar darba pieredzi var vizuāli diagnosticēt herpetiskas infekcijas. Bieža izpausme ir pūslīši, kas veidojas kā pūslīši un pūslīši, kas pēc tam pārsprāgst un veido čūlas un eroziju. Tie galu galā kļūst sabojāti. Var būt arī šādas izpausmes:

  • nepatīkama smaka un sausa mute;
  • nieze un ādas dedzināšana;
  • limfmezgli ir palielināti;
  • paaugstināt ķermeņa temperatūru.

Ārsts pasniedz pacienta vēsturi, lai uzzinātu par saistītām hroniskām vai akūtām slimībām, kā arī iespējamiem kontaktiem ar herpes nesējiem. Tiek veikta standarta pārbaude:

  • vispārējā asins un urīna analīze;
  • fluorogrāfija;
  • sirds elektrokardiogramma;
  • FGDS;
  • asins analīze par herpes bioķīmisko analīzi.

Tas arī jums pateiks, kādi testi tiek veikti un laboratorijas metodes tiek izmantotas, lai noteiktu vīrusu. Ja tiek aizdomas, ka jostas roze ir, arī tiek noteikts HIV tests, jo tas bieži vien ir vienlaicīgas slimības.

Vīrusu daļiņu analīze

Izteikts kā izsitumi uz ādas un dzimumorgāniem, veiciet izsitumus no čūlas, veicot histoloģiskā materiāla pētījumu no maksts, no dzemdes kakla un no urīnizvadkanāla. Izmantojot HSV audzēšanas metodi audu kultūrā (visbiežāk tiek ņemti vistas embriji), kultūra tiek pētīta nedēļā.

Izmantojot centrifūgu, laiks veikt šādu analīzi ir samazināts līdz divsimt kvadrātmetriem, bet metodes kvalitāte ir samazināta. Lai piemērotu šo HSV pazīšanas paņēmienu, nepieciešama vīrusu laboratorija. To lieto tikai sarežģītās situācijās, jo tas ir dārgs un laikietilpīgs, lai gan tas ir "zelta" standarts.

Izmantojot elektronu mikroskopu

Šī ir vispiemērotākā un pietiekami ātrā pētījumu metode, jo analīzes rezultāts pēc dažām stundām tiek saņemts ārstiem. Bet zem mikroskopa nevar atšķirt vējbakas no herpes simplex.

Tādā veidā ir iespējams novērtēt ne tikai šūnu morfoloģiju, bet arī slimības stadiju. Piemēram, milzu daudzcentru Ttsank šūnas norāda uz herpes simplex un intranuclear inclusions recidīvu.

Materiāls ir arī skrāpēšana no čūlas uz ādas un gļotādām. Šī metode būs efektīva, ja paraugus ņem pirmajās 3 dienās pēc izskata, un ideālā gadījumā - pirmajā dienā. Un tas jau ir pieejams ar acīmredzamām infekcijas pazīmēm, proti, izsitumiem un čūlas, no kurām jūs varat ņemt materiālus pētniecībai.

Imūnfluorescences reakcija (RIF)

Pētījumam jālieto venozās asinis vai urīnogēna skrāpēšana. Tas ir efektīvs tikai ar augstu inficēto šūnu saturu un nelielu skaitu citu mikroorganismu.

Uztriepi apstrādā ar speciāli iekrāsotajām antivielām. Viņi reaģē ar antigēniem, ja tie ir klāt, un, aplūkojot tos caur mikroskopu, viņi spīd.

Šī metode ir ātra un vienkārša, bet tai ir vajadzīgas papildu pārbaudes, jo tas nesniedz simtprocentīgu rezultātu.

Polimerāzes ķēdes reakcija

Tādā veidā ir iespējams noteikt vīrusa klātbūtni pat pirms izsitumu un čūlu parādīšanās. Analizēšanai piemēroti šādi materiāli:

  • venozās asinis;
  • siekalu;
  • krēpas;
  • urīns;
  • amnija šķidrums, ja noticis recidīvs.

Molekulārās bioloģijas metode palielina dažu DNS fragmentu koncentrāciju paraugā. Vēlamais gēns tiek klonēts, izmantojot piemērotus praimerus un DNS polimerāzes fermentu. Bet kopēšana var notikt, ja mācību materiālā ir gēns.

Pēc tam PCR fragments tiek pakļauts sekvencēšanai, lai noteiktu tā secību: nukleotīdu vai aminoskābi. Nosakiet dažādas mutācijas. Šī metode skaidri identificē herpes veidu.

Enzīmu imunoloģiskais tests

Tādā veidā pārbaudiet serumu (serumu). Seroloģiskā metode pati nevar noteikt vīrusu un atrast antivielas, kas veidojas pēc tās nonākšanas organismā.

Ir daudzas seroloģiskās metodes: neitralizācijas reakcijas, RPGA un RSK. Bet tagad fermentu imūnanalīzi plaši izmanto. Kvalitatīvais ELISA tests var noteikt ne tikai specifiskus vīrusu antigēnus, bet arī specifiskas pretvīrusu antivielas (IgM, IgG). Tie nosaka herpes veidu un iepriekšējo recidīvu iespējamību.

Kad herpes vīruss sāk veidot aizsargājošas šūnas vai antivielas, pirmā M klase. Tie tiek atklāti, parasti pirmajās divās nedēļās vai kad infekcija ir aktivizēta. Jau tad klases G antivielas.

Analīze tiek veikta divos veidos:

  1. Kvalitāte, ja ir iespējams noteikt ne tikai antivielas, bet arī noteikt vīrusa veidu. Šim nolūkam pārbaudāmajam serumam pievieno herpes vīrusa antigēnu. Ja ir klāt imūnglobulīni, tiek izveidotas antivielu-antigēnu grupas. Kad pievienoti specifiski fermenti, rodas testa materiāla krāsošana. Aizsardzības šūnu saturu aprēķina krāsainā viela.
  2. Kvantitatīvs, ar kuru jūs varat noteikt antivielu titrus, un novērtēt imunitātes stāvokli. Šeit marķētas antivielas tiek pievienotas tikai pēc reakcijas starp neiezīmētiem antigēniem un imūnglobulīniem. Rezultāts ir komplekss saskaņā ar shēmu antivielu + antigēnu + antivielu.

Tas ir svarīgi! Lai veiktu pareizu diagnozi, ir nepieciešams veikt pētījumus vismaz divos veidos. Atkārtotas analīzes jāveic tajās pašās laboratorijās, jo izmantotās metodes var atšķirties.

Imunogramma

Lai iegūtu sīku imūnglobulīnu analīzi, ir izrakstīta imunogramma. Asins paraugu ņemšana tiek veikta slimības saasināšanās laikā. Pēc informācijas saņemšanas par to, kuras šūnas trūkst, ārsts izrakstīs imūnmodulatora terapiju, kas ir piemērota, lai atjaunotu normālu imunitāti.

Ārvalstu metodes

Ārzemēs izmantoja 3 galvenos analīzes veidus HSV noteikšanai:

  1. Herpaselekt tika veikts divos veidos: imunoblotingā un ELISA. Pēc vienas un divām nedēļām tiek iegūta informācija par antivielām pret herpes simplex 2 veidiem. To lieto grūtniecības laikā. Pirmā pētījuma versija ir daudz dārgāka.
  2. Pokit izteikta analīze var atklāt tikai otrā veida herpes. Bet pēc asiņu paraugu ņemšanas no pirksta rezultāts ir zināms pēc 10 minūtēm.
  3. Western Blot tiks izmantots zinātniskiem mērķiem, un tas ir "zelta standarts". Lai iegūtu precīzu rezultātu (vairāk nekā 99%), būs nepieciešamas 2 nedēļas. Grūtniecība nav kontrindikācija abiem vīrusu tipiem.

Bet ir visai šīm metodēm liels mīnus. Tikai 3-4 mēnešus pēc inficēšanās viņi sniedz ticamu rezultātu.

Kādā veidā izvēlēties

Šo izvēli veic ārstējošais ārsts. Lai nodrošinātu uzticamību, ir labāk, ja tiek izmantotas divas vai trīs vīrusu atpazīšanas metodes.

Mūsu valstī PCR un ELISA ir biežāk izrakstīti, kas kopā sniegs skaidru priekšstatu par šo slimību. Ir vērts atzīmēt, ka testus var veikt dzīvesvietā, taču mūsdienu diagnostikas centri un privātās klīnikas iegādājas modernu aprīkojumu. Tāpēc rezultāts būs precīzāks.

Sagatavošanās analīzei

Īpaša apmācība nav nepieciešama. Viss, tāpat kā citu testu piegādē.

Tātad, ja jūs lietojat scrapings, jūs nevarat izmantot kosmētiku un antiseptikas.

Pirms došanās asinīs pāris dienu laikā izņemiet no uztura taukus un asus pārtikas produktus, kā arī dzeriet alkoholu. Iet uz laboratoriju tukšā dūšā, jūs nevarat ēst 8-10 stundas pirms testa. Tāpēc asiņu savākšana notiek no rīta. Izvairieties no smagas fiziskās slodzes un smaga stresa.

Ja jūs pārkāpjat šos vienkāršos noteikumus, iespējams, ir ļoti pozitīvs rezultāts. Pēc tam herpes analīze atkal atgriežas.

Nepatiesi negatīvi analīzes rezultāti ir saistīti ar nepareizu reaģentu izmantošanu laboratorijas pētījumos.

Grūtniecība un HSV

Labāk, plānojot ģimeni abiem laulātajiem, pārliecinieties, ka tiek pārbaudīts dzimumorgānu herpes vīrusa klātbūtne organismā. Ja infekcija tiek atklāta pirms bērna ieņemšanas, ir nepieciešams veikt terapeitisku ārstēšanas kursu. Tas novērsīs nepatīkamus pārsteigumus grūtniecības laikā.

Pastāv "menstruālā" herpes simplex forma. Tas jāņem vērā, veicot testus, jo 5 dienas pirms asiņošanas sākuma palielinātas progesterona sintēzes dēļ var rasties recidīvs.

Visbīstamāk ir primārā infekcija un recidīvs grūtniecības pirmajā trimestrī, kad auglis vēl nav izveidojies. Tāpēc IFA tiek izrakstīts katru trimestru pat tad, ja nav aizdomas.

Visbiežāk intrauterīnās infekcijas sekas un augļa caurlaidības caur dzemdībām kanāls ir garīgā atpalicība un smadzeņu paralīze, retos gadījumos - augļa nāve.

Ja atkārtošanās vai primārā infekcija radusies tieši pirms dzemdībām un ārstēšanas iespējas nav pieejamas, ārsti izmanto ķeizargriezienu. Tas ir nepieciešams, lai mazinātu slimības pārnešanas risku bērnam.

Dekodēšanas rezultāti

Protams, speciālistam ir jārīkojas, lai pareizi interpretētu rezultātu un noteiktu pareizu attieksmi. Bet, ja jūs nevarat gaidīt, jūs varat iepriekš pārbaudīt izdoto sertifikātu. Tam ir skaitļi, kas norāda uz normām organismā.

Vieglākais ar PCR rezultātu. Vīruss ir klāt, ja reakcija ir pozitīva un klāt neesoša.

ELISA ir nedaudz sarežģītāka. Jāatceras šādas nozīmes:

  • Anti-HSV IgG liecina par slimību, kas jau ir bijusi pieredze un ko var konstatēt cilvēkā uz mūžu;
  • Anti-HSV IgM indikators norāda uz slimības paasinājumu un neizzūd no liecības līdz 2 mēnešiem.
    Izmantojot tabulu, nav grūti uzzināt rezultātu.

1. un 2. tipa herpes analīze asinīs

Rakstā ir aplūkotas galvenās herpes vīrusa laboratorijas testēšanas metodes, to īpašības, rezultāti un veiktspējas rādītāji.

Herpes vīrusu infekcijas diagnoze visbiežāk tiek veikta ar vienkāršu pārbaudi slimnieka ādas ārējo izpausmju speciālistam. Tomēr ir vairāki klīniskie attēli, un šādā gadījumā slimības rakstura noteikšanai ir vajadzīga īpaša analīze. Šķirni un tā mehānismu nosaka saskaņā ar HSV pamata tipu un tā rašanās īpatnībām.

Pētījumu veidi un slimību diagnoze

Vispārējs skats uz slimības diagnozi ir:

  • Iepazīšanās ar pacienta sūdzībām.
  • Anamnēze, jo īpaši epidemioloģiskā, lai noteiktu pacienta kontaktu ar citiem cilvēkiem.
  • Ārējās pacienta pārbaudes veikšana.

Pārbaudes un diagnostikas nolūkā tiek izmantots standarta procedūru un diagnostikas metožu komplekts:

  • Torakālais rentgens
  • Elektrokardiogramma
  • FGDS
  • Ultraskaņas diagnostika
  • OAK, OAM
  • Asiņu heroīna bioķīmiskā analīze un citas metodes.

Papildus iepriekš minētajam tiek izmantotas vairākas laboratorijas metodes, kuras uzrāda:

  • Kultūras ceļš
  • Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR)
  • Enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA).

Turklāt ir iespējams izmantot citoloģiskās metodes, kuru mehānisms ir skrūvju iekrāsošana no bojātā epidermas zonas, kā arī šūnu atrašana, kas satur vairākus kodolus, un to struktūras iekļaušana.

Vienkārša pārbaudes metode, kas ir ātrākais veids HSV diagnozes noteikšanai

Izsitumi, ko izraisa herpes vīruss, ir specifiski. Uz ādas parādās izsitumi burbuļu formā, kas atkarībā no veidošanās pakāpes ir dažādu veidu ādas bojājumi, ko izraisa: pūslīši, erozija, pūslīši, čūlas, čoki.

Kopā ar izsitumiem var parādīties šādi simptomi:

  • drudzis;
  • mutes dobuma gļotādas sausināšana (herpes stomatīta gadījumā);
  • limfmezglu augšana;
  • smarža no mutes.

Ņemot to vērā, ar parastās pārbaudes palīdzību pieredzējis speciālists var noteikt precīzu diagnozi.

HSV kultūras analīzes paņēmiens

Šī diagnostikas metode ir dārga, laikietilpīga, bet tai raksturīga vislielākā ticamība. Metodes mehānisms ir biomateriālu sēšana bioloģisko barotņu klātbūtnē, kurā papildus tiek pētīti audzētie mikroorganismi. Vides un apstākļu izvēle tiek veikta atkarībā no patogēnas, ko pieņem. Tehnikas īpatnība ir vīrusu attīstība tikai dzīvā šūnā.

Lielisks vidi attiecīgā vīrusa audzēšanai ir vistas embrijs. Herpes vīrusu ietekmē notiek specifiskas izmaiņas, kuru atklāšana darbojas kā infekcijas klātbūtnes apstiprinājums.

Mehānisms ir savākt no pacienta satura bojājumiem uz ādas un inficēt tos ar vistas embriju. Infekcijas izplatīšana vistas embrijai tiek veikta dažādos veidos:

  • Vīrusa ievadīšana hori-alantoja membrānas tipā
  • Uz augļa dobumu
  • Allantoic tipa dobums
  • Dzeltenuma siksnas infekcija.

Rezultātu analīze tiek veikta, ievietojot inficēto olšūnu zonu traukā ar sterilu ūdeni. Tiek veikts ietekmes rakstura pētījums, kultūra tiek pārbaudīta uz tumšā fona.

Polimerāzes ķēdes reakcijas tests

Šī diagnozes metode attiecas uz molekulārā līmeņa bioloģijas metodēm, kas ļauj būtiski palielināt konkrētu DNS segmentu saturu biomateriālā. Vada vienu no populārākajiem 1. un 2. tipa herpes slimības pētījumiem.

PCR tiek veikta, lai atklātu šīs slimības vīrusu mikroorganismus šādu medikamentu sastāvā, piemēram, asinīs, urīnā, siekalās, krēpās, augļa šķidrumā, recidīvu situācijā. Vēlamais gēns tiek klonēts ar atbilstošu primeru veidu (kas ir īsas, vienas virknes DNS molekulas) un DNS polimerāzes fermentu. Šo metodi var veikt tikai tad, ja pārbaudāmajā paraugā ir vajadzīgs gēns.

Tālāk daļa PCR tiek pakļauta sekvencēšanai, kas nozīmē tās aminoskābes vai nukleotīdu secības noteikšanu, iespējamo mutāciju izmaiņu noteikšanu. Noteikta mutagēze tiek izmantota, lai veiktu izmaiņas vīrusa patogēnās īpašībās, kā arī lai novērstu vīrusu mikroorganismu pavairošanu.

Šīs diagnostikas metodes galvenā vērtība ir identificēt slimības klātbūtni gandrīz tūlīt pēc vīrusu mikroorganismu iekļūšanas iekšā. Turklāt šī suga palīdz precīzi noteikt dažādus herpes vīrusus.

Enzīmu imunoloģiskais tests

ELISA apzīmē imunoloģisko metodi, ar kuru tiek noteiktas makromolekulas, vīrusi un dažādi savienojumi. Metode ir balstīta uz īpašu reakciju, kurā tiek ievadīti antigēni un imūnglobulīni. Ar īpaša fermenta palīdzību kļūst iespējams konstatēt izveidoto kompleksu.

Lai ārstētu herpes, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Elena Makarenko metodi. Lasīt vairāk >>>

Pēc tam, kad herpes vīruss iekļūst cilvēka ķermenī, tam tiek ražotas aizsargājošās šūnas, kas ir G un M klases antivielas. Sākotnēji ražots imūnglobulīns M klase, pēc tam - G.

Tādējādi šo šūnu klātbūtne liecina par konstatētās infekcijas slimības vīrusu klātbūtni pacienta organismā. Faktiski HSV analīzes mērķis bija noteikt šīs aizsargājošās šūnas.

ELISA reakcija uz kvalitātes rādītājiem, aizsargājošo šūnu noteikšana, vīrusa tipa noteikšana un iespējamās atkārtošanās iespējamība. Reakcija uz kvantitatīvajiem datiem palīdz aprēķināt imūnglobulīnu titru un attiecīgi noteikt attiecīgā vīrusa imūnsistēmas stāvokli. Augstu titru atklāšana var liecināt par neseno slimības recidīvu.

Imūnās pārbaudes notiek ar diviem mehānismiem:

- tiešs skats. Testa serumā pievieno īpaši marķētu herpes vīrusa antigēnu. Imūnglobulīnu klātbūtne analizētajā paraugā notiek, veidojot antivielu-antigēnu grupas.

Tad viņi pievieno īpašus enzīmus, ar kuriem tie mijiedarbojas, kā rezultātā iegūst testa materiāla krāsojumu. Aizsardzības šūnu koncentrācija asinīs tiek noteikta pēc krāsainas vielas koncentrācijas.

- netiešais tips. Šīs metodes laikā marķētu antivielu pievienošana tiek veikta tikai pēc reakcijas starp imūnglobulīniem un neiezīmētiem antigēniem. Tā rezultātā saskaņā ar antivielu + antigēnu + antivielu shēmu tiek veidots komplekss.

Divkāršās kontroles ieviešana veicina ELISA reakcijas rādītāju kā jutības un specifiskuma palielināšanos, atvieglojot antivielu noteikšanu, ja to zemais saturs ir pētījuma paraugā.

Skatījumi ārzemēs

Ārvalstīs, lai noteiktu šo vīrusu infekciju, tiek izmantoti trīs pamattipi. Tie ir uzrādīti:

  • Atstāt
  • Herperselect
  • Western blot

Pirmais no tiem ir ātra analīze, kuras mērķis ir noteikt HSV 2. tipa. Metodes mehānisms ir pirkstu asiņu ņemšana, kuras izpēte tiek veikta 10 minūtes. Nav piemērojams grūtniecēm.

Herpaseleta pētījumus veic ar divām metodēm: ELISA un imunoblotingu. Tiek atklāti 1. un 2. tipa herpes vīrusa vīrusu antivielas. Rezultāti tiek rādīti pēc 7-14 dienām. Izpētītas venozās asinis. Lasīt arī: herpes vīrusa veidi.

Western Blot atsaucas uz "zelta standartu". Tās mērķis ir identificēt abu veidu vīrusu herpes. Raksturīgs ar augstu jutīguma un specifiskuma pakāpi. Gatavie rezultāti tiek izsniegti pēc divām nedēļām.

Plānošanas periodā un grūtniecības laikā

Pirms bērna iedomāšanas jāpārbauda sievietes un vīrieša dzimumorgānu herpes, jo noteiktos apstākļos šī slimība var apdraudēt nākamā augļa dzīvību un veselību.

Visbiežāk sastopamās sekas ir smadzeņu paralīze un garīgā atpalicība. Ja tiek atklāta infekcija, nepieciešams veikt terapeitisko kursu, un tikai tad sākt plānot grūtniecību. Arī lasīt - herpes grūtniecības laikā 1-3 trimestrī.

Pētījumu rezultātu un antivielu vērtību interpretācija

Lai atšifrētu, jums vajadzētu darboties ar dažiem jēdzieniem:

  • Anti-HSV IgG (G grupas imūnglobulīni HSV) liecina par iepriekšēju slimību, to var konstatēt visa mūža garumā.
  • Anti-HSV IgM (M klase) norāda uz akūtu procesu, tie organismā atrodas 2 mēnešus.

Tad kļūst skaidrs, par ko liecina šādi rezultāti:

  • Negatīvi IgG un IgM - neuzrāda infekciju.
  • Pozitīvi IgG un IgM ir slimības atkārtošanās rādītāji.
  • Negatīvas G klases antivielas un pozitīvas - M norāda primāro infekciju.
  • Iepriekšējā reversā situācija - IgG + un IgM - liecina par imunitātes pret HSV klātbūtni.

Testa rezultātos liela nozīme ir aviditātes indeksam, kas norāda uz G klases antivielu spēju mijiedarboties ar herpes vīrusu, lai to iznīcinātu un neitralizētu.

  • Negatīvas aviditātes indeksa gadījumā nav infekcijas.
  • Indikators avidity nesasniedz 50% - norāda primāro infekciju.
  • Vērtība 50-60% - rezultātu neskaidrība, jums ir nepieciešams atkārtoti pāriet pēc 14 dienām.
  • Vairāk nekā 6% pacientu ir vīrusa nesējs vai tās hroniskās formas īpašnieks.

Kā nodot herpes analīzi

Lai konstatētu šīs vīrusu infekcijas klātbūtni, ir pietiekami daudz izmaiņas, lai veiktu asins, urīna, skrāpēšanas gļotādu membrānu vai satura laboratoriskos testus, izsitumiem uz ādas. Iepriekšēja sagatavošana nav nepieciešama.

Speciālists piešķir testus, kas tālāk interpretē to rezultātus un nosaka ārstniecības kursu.

  • Vai jūs cieš no niezes un dedzināšanas ar izsitumiem?
  • Blisteru izskats neuzliek jums uzticību sev...
  • Un kaut kā neērts, it īpaši, ja jūs ciešat no dzimumorgānu herpes...
  • Un zālēm un zālēm, ko ārsts ieteicis kāda iemesla dēļ, jūsu lieta nav efektīva...
  • Turklāt pastāvīgi recidīvi jau ir stingri ievadīti jūsu dzīvē...
  • Un tagad esat gatavs izmantot jebkuru iespēju, kas palīdzēs jums atbrīvoties no herpes!

Efektīvs līdzeklis pret herpes eksistenci. Sekojiet saiknei un noskaidrojiet, kā Elena Makarenko 3 dienu laikā izārstēja dzimumorgānu herpes ārstēšanu!

Dzimumorgānu herpes tests: diagnostikas metodes

Par tādu slimību kā herpes, visi ir dzirdējuši. Tomēr tas parādās ne tikai sejas gļotādās, kā parasti tiek uzskatīts, bet arī dzimumorgānos, augšstilbu iekšējās malās un pat taisnās zarnās.

Tas ir tā saucamais dzimumorgānu vai dzimumorgānu herpes. Tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, īpaši jaundzimušajiem, pat nāvi. Iegūtie mazie burbuļi rada lielas problēmas pacientiem: ir nepieciešams slimības klātbūtne pēc iespējas ātrāk noteikt un pēc tam sākt ārstēšanu.

Gerpes Simplex vīruss

Slimību izraisošo herpes simplex vīruss (Gerpes Simplex) 2. tipa, kas stājas nervu šūnas, un paliek organismā uz mūžu, ja inficētas, parādot sevi slimību, smagu stresu un pārguruma, hormonālie traucējumi, vai aberācijas, ar vājināšanos imunitātes laikā. Infekcija notiek gan tiešā saskarē ar slimu cilvēku, gan seksa laikā, gan vispārējās higiēnas priekšmetu izmantošanā, kā arī bērna pārejā caur mātes dzimšanas kanālu.

Herpes testēšana

Pirmkārt, pacients ar izsitumi, dedzināšana, nieze vai pat sajūta mazākās diskomfortu intīmajā zonā meklēt medicīnisko aprūpi, lai ginekologs, urologs, proktologs vai dermatologa. Jūs varat izvēlēties kādu no šiem ārstiem: visi ir kvalificēti, lai kompetenti ārstētu un noteiktu herpes klātbūtni. Vairumā gadījumu to vienkārši nav iespējams veikt bez laboratorijas diagnostikas: saņemt analīzi vai doties tieši uz apmaksātu klīniku.

Kāpēc ir tik svarīgi diagnosticēt?

Herpes vīruss ir viltīgs: tas reizinās ar zibens ātrumu un pat veselīga cilvēka infekcija notiek ļoti ātri. Jebkurā gadījumā vīruss tiek aktivizēts, radot milzīgu diskomfortu, un dažreiz tas neizdodas bez nopietnām sekām. Īpaši svarīgi ir bērna, grūtnieču un zīdaiņu plānošanas diagnoze.

Indikācijas testēšanai

Laboratoriskās diagnostikas vadīšana var būt gan pati, gan ārsta liecība. Ir ļoti ieteicams to nodot tālāk šādām personu grupām:

  • ikviens, kurš plāno iedomāties;
  • grūtniecēm jebkurā trimestrī;
  • visiem, kas gatavojas orgānu transplantācijai: gan donoriem, gan saņēmējiem;
  • jaundzimušo, ja grūtniecei ir herpes;
  • ar bieţi atkārtotu piena sēnīšu parādīšanos sievietēm;
  • kad ārsts šaubās par burbuļu izcelsmi, niezi un citiem simptomiem.

Diagnostikas posmi

  1. Medicīniskā pārbaude. Šajā posmā ārsts var veikt precīzu vai provizorisku diagnozi. Tas viņam palīdz vizualizēt bojājumus un simptomu kopumu. Fakts ir tāds, ka slimību var izraisīt dažāda veida vīrusi, un tas var būt gandrīz bez simptomiem vai, gluži pretēji, izteikts. Pēdējā gadījumā ārsts diagnosticē dzimumorgānu herpes, neizmantojot laboratorijas testus. Pārbaudot, vīrieši pārbauda dzimumlocekli, sēkliniekus, anālo atveri, kā arī sievietes - lielas un mazas gūžas, maksts, anālais atvere. Tajos un citos gadījumos ārsts pārbauda dūņu un asiņainos limfmezglus un ādu.
  2. Laboratorijas pētījumi. Ja testēšana ir nepieciešama saskaņā ar ārsta liecību vai pats pacients izteica vēlēšanos pārbaudīt, materiāls tiek savākts. Sievietes ārsts izdala izsitumus no urīnizvadkanāla, maksts sienām, dzemdes kakla, taisnās zarnas, vīriešiem - no urīnizvadkanāla un priekšdziedzera. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka ģenitāliju herpes bieži sastopamas kopā ar citām nepatīkamām infekcijām: sifilisu, hlamīdiju, troļļu, AIDS un hepatītu. Balstoties uz to, ārsts var noteikt papildu pārbaudes.

Kā sagatavoties?

Virzoties uz aptauju, jums ir jāveic higiēnas procedūras, jāņem duša, jāmaina drēbes un nekādā gadījumā nedrīkst uzzīmēt izsitumus, ja tie ir klāt. Sievietēm vajag uzklāt autiņus.

Laboratoriskās diagnostikas metodes un analīžu veidi

Jūs varat diagnosticēt dzimumorgānu herpes un vīrusa veidu, kas to izraisīja dažādos veidos. Apsveriet galvenos. Zemāk esošajā fotoattēlā varat vizuāli skatīt vispopulārākās metodes un to salīdzinājumu savā starpā:

Metodes vīrusa noteikšanai biomateriālos (skrubiņi, uztriepes)

  • PCR - polimerāzes ķēdes reakcija. Ļoti labs veids, kā uzzināt par herpes klātbūtni organismā, ir atkārtoti kopēt daļu no patogēnu DNS molekulas un pēc tam noteikt tās veidu. Šeit jūs varat izmantot citu biomateriālu. Noteikumi atšķiras 1 nedēļas laikā. Šis analīzes veids ir labs, jo vīrusu var noteikt pat ļoti zemā koncentrācijā.
  • RIF - imunofluorescences reakcija. Savākto biomateriālu apstrādā ar īpašu vielu. Zem mikroskopa parādās gaismas antigēni, kas norāda uz herpes klātbūtni organismā. Šī analīze ir efektīva tikai augstai patogēnu koncentrācijai.
  • Kultūras ceļš ir ilgu laiku izmantots, ļoti efektīvs veids. Biomateriālu ievieto uzturvielu barotnē un tiek pētīta vīrusa uzvedība. Nākotnē saskaņā ar šīm indikācijām jānosaka patogēna veids. Analīzes rezultāti būs pieejami aptuveni divas nedēļas.
  • Vulvovolpocervikoskopija. Ārsts patur sievietes ginekoloģijas krēslā. Izmantojot īpašu mikroskopu, viņš pārbauda maksts un dzemdes kakla sienas. Tajā pašā laikā ir viegli konstatēt izsitumus, kas raksturīgi dzimumorgānu herpejai. Rezultāts ir uzreiz.

Asins analīzes metodes

Visas tās tiek uzskatītas par izteiktām metodēm, jo ​​rezultāti ir gatavi 2-4 dienās. Tas ir:

  • ELISA - enzīmu imūnanalīze. Pamatojoties uz IgM un IgG antivielu noteikšanu un attiecīgi to koncentrācijas aprēķināšanu - kvalitatīvo un kvantitatīvo ELISA. Daudzi IgM - vīruss ir aktīvs, slimība ir sastopama vai bijis recidīvs, daudzi IgG norāda uz hronisku infekcijas gaitu.
  • Seroloģiskā metode. Tas ir balstīts uz G klases antivielu noteikšanu asinīs no vēnām. Visbiežāk to veic gados, kad ir aizdomas par gripas vīrusu, ko izraisa 2. tipa herpes simplex vīruss.
  • Imunogramma Tas tiek veikts, lai pārbaudītu imūnsistēmas darbību, laicīgi konstatētu kļūmes un noteiktu atbilstošu ārstēšanu, kas stimulē pietiekamu daudzumu imūnglobulīnu.

Varat veikt testus vīrusa tipa noteikšanai, kas izraisa dzimumorgānu herpes, gandrīz jebkurā laboratorijā pilsētā ārsta virzienā vai pēc savas iniciatīvas.

Tas ir svarīgi!

Šeit ir dažas lietas, kas jums jāzina par šāda veida vīrusu slimību:

  1. Dzimumorgānu herpes neārstē! Zāles var nomākt tikai vīrusa aktivitāti.
  2. Dzimumorgānu herpes sievietes dzemdībās - indikācija cesarean sadaļā.
  3. Ja tiek konstatēts dzimumorgānu herpes vīruss, jums ir jānodrošina individuāla polentāle, galda piederumi, ēdieni, jāatturas no seksa, ļoti bieži jāmazgā rokas un pašaizsardzība, nekavējoties sazinieties ar ārstu.