Dzimumorgānu herpes: izpausmes pazīmes vīriešiem un sievietēm, ārstēšana
Herpes ir plaši izplatīts cilvēku populācijā. Šī vīrusu infekcija ir nozīmīga medicīniska un sociāla problēma.
Herpes simplex vīruss (HSV) ir klāt 9 no 10 cilvēkiem planēta. Katru piekto personu viņš izraisa jebkādas ārējas izpausmes. HSV ir raksturīga neurodermotropisms, tas ir, viņš dod priekšroku, lai vairotu nervu šūnās un ādā. Vīrusa iecienītākās vietnes ir āda pie lūpām, sejas, gļotādām, kas apšuvina dzimumorgānus, smadzenes, konjunktīvas un acs radzenes. HSV var novest pie patoloģiskas grūtniecības un dzemdībām, izraisot augļa nāvi, spontāno abortu un sistēmisku vīrusu slimību jaundzimušajiem. Ir pierādījumi, ka herpes simplex vīruss ir saistīts ar ļaundabīgiem prostatas un dzemdes kakla audzējiem.
Slimība biežāk sastopama sievietēm, bet tas notiek arī vīriešiem. Maksimālā sastopamība notiek 40 gadu vecumā. Tomēr nav nekas neparasts, ka dzimumorgānu herpes parādīšanās pirmo reizi gados jauniem vīriešiem un sievietēm dzimumakta laikā. Maziem bērniem ģenitāliju infekcija visbiežāk izpaužas no roku ādas, no bērnu grupās piesārņotiem dvieļiem un tā tālāk.
HSV ir nestabila apkārtējā vidē, mirst ar saules un ultravioleto staru iedarbību. Tas turpinās ilgu laiku zemā temperatūrā. Žāvētā HSV forma var pastāvēt līdz pat 10 gadiem.
Kā tiek pārnestas dzimumorgānu herpes slimības?
Slimības cēlonis ir divu veidu herpes simplex vīrusi (Herpessimplex), galvenokārt HSV-2. Pirmais vīrusa veids iepriekš bija saistīts ar ādas slimību, mutes dobumu. HSV-2 izraisa dzimumorgānu herpes un meningoencefalītu. Tagad ir slimības gadījumi, ko izraisa pirmā veida vīruss vai to kombinācija. Bieži vien pārvadātājam nav slimības simptomu un nav aizdomas, ka tas ir infekcijas avots.
Kā jūs varat iegūt šo slimību? Visbiežāk dzimumorgānu herpes pārnēsāšanas veidi ir sekss un kontakts. Visbiežāk sastopamā infekcija rodas seksuāla kontakta laikā ar vīrusa nesēju vai slimnieku. Jūs varat inficēties, kad jūs skūpsts, kā arī, lietojot parastos mājsaimniecības priekšmetus (karotes, rotaļlietas). Vīrusu var arī pārnest ar gaisā esošām pilieniņām.
No mātes, patogēns iekļūst bērna ķermenī pēc piedzimšanas. Šādas transmisijas risks ir atkarīgs no bojājuma veida pacientam. Tas ir līdz 75%. Bez tam augļa infekcija ir iespējama caur asinīm viremijas laikā (vīrusu daļiņu izdalīšanās asinīs) akūtas slimības gadījumā mātei.
Bērni vairumā gadījumu ir inficēti ar HSV-1 pirmajos dzīves gados. Pēc 5 gadu vecuma pieaug HSV-2 infekcija. Dzīves pirmajā pusē zīdaiņi nesaslimst, tas ir saistīts ar mātes antivielu klātbūtni. Ja māte pirms tam nav inficējusies un viņai nav radījusi aizsargājošas antivielas, tad bērni tik agrā vecumā ļoti smagi cieš.
Klasifikācija
No medicīniskā viedokļa šī slimība tiek saukta par "Anogenitālā herpes vīrusu infekciju, ko izraisa HerpesSimplex vīruss." Pastāv divas galvenās slimības formas:
Urīna orgānu infekcija:
- dzimumorgānu herpes sievietēm;
- dzimumorgānu herpes vīriešiem;
Taisnās zarnas un ādas infekcija ap anālo atveri.
Dzimumorgānu herpes attīstības (patoģenēzes) mehānisms
Vīruss iekļūst organismā caur bojātajām gļotādām un ādu. Vietnē "ieejas vārti" tā reizina, izraisot tipiskas izpausmes. Pēc tam patogēns parasti neizplatās, tas reti nonāk limfmezglos un pat retāk iekļūst asinsritē, izraisot viremiju. Turpmākā vīrusa liktenis lielā mērā ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa īpašībām.
Ja organismam ir laba imūnsistēma, veidojas vīrusa nesējs, kas neizslēdz infekcijas atkārtošanos nelabvēlīgos apstākļos. Ja ķermenis nespēj tikt galā ar infekciju, herpes vīruss caur asinīm nonāk iekšējos orgānos (smadzenēs, aknās un citos), ietekmējot tos. Antivielas tiek ražotas, reaģējot uz infekciju, bet tās neaizkavē paasinājumu un recidīvu attīstību.
Ar imūnsistēmas pavājināšanos, vīruss, kas agrāk tika saglabāts nervu šūnās, tiek aktivizēts un nonāk asinsritē, izraisot slimības pasliktināšanos.
Slimības simptomi
Lielākajai daļai pārvadātāju laika gaitā HPV neizraisa nekādas izpausmes. Dzimumorgānu herpes inkubācijas periods iepriekš neinficētiem cilvēkiem ir 7 dienas. Vīriešiem vīruss izdzīvo dzemdes kakla sistēmas orgānos, sievietes - dzemdes kakla kanālā, maksts, urīnizvadkanāls. Pēc inficēšanās tiek veidots dzimumorgānu herpes vīrusa mūžs. Slimība turpina pastāvēt ar recidīviem.
Iemesli, kas veicina ārēju infekcijas pazīmju veidošanos:
- pastāvīga vai īslaicīga imunitātes, arī HIV infekcijas, samazināšanās;
- pārkarsēšana vai pārkaršana;
- blakusparādības, piemēram, diabēts, akūta elpošanas ceļu infekcija;
- medicīniskās iejaukšanās, tostarp aborti un intrauterīno kontraceptīvu (spole) ieviešana.
Šo faktoru ietekmē notiek prodromāls periods - "pirms slimības". Dzimumorgānu herpes sākotnējās pazīmes: turpmāka slimības uzliesmojuma vietā pacienti atzīmē niezi, sāpes vai dedzinošu sajūtu. Pēc brīža, fokusā parādās izsitumi.
Izsitumu lokalizācija sievietēm un vīriešiem
Ko izskatās dzimumorgānu herpes?
Izsituma elementi atrodas atsevišķi vai sagrupēti, veidojot mazus burbuļus ar diametru 4 mm. Šādi elementi atrodas uz sarkanās (erithematozes), ovālas pamatnes - starpdzemdnieka ādas, perjāna zonas un uroģenitālo orgānu gļotādas. Veziklu (vezikulu) parādīšanās var būt saistīta ar mērenu drudzi, galvassāpēm, nespēku, bezmiegu. Reģionālie (ģermāņu) limfmezgli kļūst arvien lielāki un sāpīgāki. Galvenā epizode ir īpaši izteikta cilvēkiem, kuri iepriekš nav inficējušies ar vīrusu un kuriem nav antivielu.
Pēc dažām dienām vezikulāras atdala atsevišķi, veidojot eroziju (virsmas bojājums gļotādai) ar nevienmērīgiem kontūriem. Šajā laikā pacienti sūdzas par smagu niezi un dedzinošu sajūtu erozijas, plaukstas, stipras sāpības, kas vēl vairāk pastiprinās dzimumakta laikā. Pirmās desmit slimības dienu laikā parādās jauni izsitumi. Vīrusu daļiņas aktīvi atbrīvojas no tām.
Pakāpeniski erozija kļūst saspiesta un dziedē, atstājot mazus vājās pigmentācijas vai vieglākas ādas foci. Laiks no izsitumu elementa izskats līdz epitelializācijai (dziedēšanai) ir divas līdz trīs nedēļas. Patogēns iekļūst nervu stropu šūnās, kur tas ilgstoši saglabājas latentā stāvoklī.
Dzimumorgānu herpes simptomi sievietēm ir izteiktas labiajās, vulvas, starpdzemdību rajonā, maksts, uz dzemdes kakla. Vīriešiem tiek ietekmēta dzimumlocekļa galva, priekšējā galva, urīnizvadkanāls.
Šajā procesā bieži tiek iesaistīti iegurņa nervi. Tas noved pie zemādas ekstremitāšu ādas sensibilitātes traucējumiem, muguras sāpēm un krustām. Dažreiz urinēšana kļūst bieža un sāpīga.
Sievietēm pirmā herpes epizode turpinās ilgāk un ievērojami nekā vīriešiem. Paasinājuma ilgums bez ārstēšanas ir apmēram 3 nedēļas.
Atkārtotu dzimumorgānu herpes
Aptuveni 10-20% slimnieku ir recidivējoši dzimumorgānu herpes. Pirmā infekcijas izpausme parasti ir ātrāka. Dzimumorgānu herpes atkārtošanās ir mazāk intensīva un ātrāka nekā primārās pazīmes. Tas ir saistīts ar antivielām, kas šajā brīdī jau pastāv ķermenī, kas palīdz cīnīties ar vīrusu. 1. geniera herpes vīruss retāk nekā otrā.
Slimības saasināšanās var izpausties nelielos simptomāros - nieze, reti izsitumi. Dažreiz slimības attēlu raksturo sāpīgi saplūšanas erozijas, gļotādu čūlas. Vīrusu izolēšana ilgst 4 dienas vai ilgāk. Šķiet, ka rodas gūžas limfmezglu palielināšanās, izslēdzot limfas stabu un izteiktu dzimumorgānu pietūkumu limfas stagnācijas dēļ (elephantiasis).
Recidīvi vienlīdz bieži rodas vīriešiem un sievietēm. Vīriešiem ir garākas epizodes, un sievietēm ir spilgtāka klīniskā izpausme.
Ja atkārtošanās rādītājs ir vairāk nekā seši gadā, viņi runā par smagu slimības formu. Vidusmēra formā kopā ar trim - četrām saasinājumiem gada laikā, un gaismas - vienu vai divas.
20% gadījumu attīstās netipisks dzimumorgānu herpes vīruss. Slimības izpausmes tiek maskēta ar citām infekcijas uroģenitālā sistēma, piemēram, kandidoze (piena sēnīte). Tātad, vēdera dobumam, kam raksturīga izdalīšanās, kas gandrīz nav sastopama parastos dzimumorgānu herpes.
Diagnostika
Dzimumorgānu herpes diagnostika tiek veikta, izmantojot šādus laboratorijas testus:
- virusoloģiskās metodes (patogēnu izolēšana, izmantojot vistas embriju vai šūnu kultūru, rezultātu var iegūt pēc divām dienām);
- polimerāzes ķēdes reakcija (PCR), kas nosaka vīrusa ģenētisko materiālu;
- patogēnu antigēnu (tās daļiņu) noteikšana, izmantojot enzīmu imunoloģisko analīzi un imunofluorescences analīzi;
- antivielu noteikšana cilvēka ķermeņa asinīs, reaģējot uz HSV ietekmi, izmantojot enzīmu imūnanalīzi;
- citomorfoloģiskas metodes, kas novērtē šūnu bojājumus, inficējot ar HSV (milzu šūnu veidošanās ar daudziem kodoliem un starptulkojošajiem iekļaušanas gadījumiem).
Dzimumorgānu herpes analīzi ieteicams atkārtoti lietot vairāku dienu intervālā, no 2 līdz 4 pētījumiem ar dažādiem bojājumiem. Sievietes iesaka materiāla paraugu ņemšanu cikla 18-20 dienās. Tas palielina iespēju atpazīt vīrusu infekciju un apstiprināt diagnozi.
Visinformatīvākie ir tādi testi kā PCR, pētot urīnus un urīnskābes no urīnu orgāniem (maksts, urīnizvadkanāls, dzemdes kakla).
Ārstēšana
Pacientiem ar dzimumorgānu herpes diētu nav īpatnības. Tam jābūt pilnīgam, līdzsvaram, bagātam ar olbaltumvielām un vitamīniem. Pārtika, pasliktinoties, ir labāk cep vai sautē, pavārs pārim. Raudzētais piens un dārzeņu produkti, kā arī bagātīgs dzēriens dos labumu.
Dzimumorgānu herpes ārstēšana, tās intensitāte un ilgums ir atkarīgs no slimības formas un tās smaguma pakāpes. Kā ģenitāliju herpes ārstēšanai katrā pacientā nosaka venereologs, pamatojoties uz pilnīgu pacienta pārbaudi un pārbaudi. Pašpalīdzība šajā gadījumā nav pieņemama. Lai noteiktu, kā izārstēt pacientu, ir vajadzīgi dati no viņa imunoloģiskajām pazīmēm, tas ir, imūnsistēmas stāvokļa novērtējums.
Pacientam ieteicams lietot prezervatīvu dzimumakta laikā vai atturēties no tā līdz atveseļošanās brīdim. Partneris arī tiek pārbaudīts, ja viņam ir slimības pazīmes, ārstēšana tiek noteikta.
Šīs slimības ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
- sistēmiskas pretvīrusu zāles;
- pretvīrusu līdzekļi vietējai lietošanai;
- imūnstimulējošas vielas, interferonu analogi, kuriem ir pretvīrusu efekts;
- simptomātiskie līdzekļi (saindēšanās, pretsāpju līdzekļi).
Aciklovira terapija
Ārstēšanas režīms akūtiem dzimumorgānu herpes un recidīvu gadījumiem galvenokārt attiecas uz acikloviru (Zovirax). Ar parastiem imunogrammu indikatoriem desmit dienas vai līdz atgūšanai ikdienas deva ir 1 grams, kas sadalīts piecās devās. Ar nozīmīgu imūndeficītu vai taisnās zarnas bojājumiem dienas devu palielina līdz 2 gramiem 4-5 devās. Jo agrākā ārstēšana tiek uzsākta, jo augstāka tā efektivitāte. Labākais veids, kā uzsākt terapiju, kurā zāles ir visefektīvākā, ir prodromālais periods vai pirmā izsitumu parādīšanās diena.
Kā atbrīvoties no slimības atkārtošanās? Šim nolūkam terapija ar nomācošu (nomācošu) terapiju ar acikloviru tiek nozīmēta devā 0,8 g dienā. Tabletes lieto mēnešus un dažreiz gadus. Dienas zāles palīdz izvairīties no recidīviem gandrīz visiem pacientiem, bet trešdaļā no tām nav novērotas atkārtoti epizodes.
Aciklovirs tiek izsniegts ar tirdzniecības nosaukumiem, ieskaitot šo vārdu, kā arī Atsiklostādi, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. No tā blakusparādībām ir gremošanas traucējumi (slikta dūša, sāpes vēderā, caureja), galvassāpes, nieze, nogurums. Ļoti reti zāļu nevēlamās blakusparādības ir asins veidošanās traucējumi, nieru mazspēja, nervu sistēmas bojājumi. Tas ir kontrindicēts tikai atsevišķas zāļu nepanesamības gadījumā, un pacientiem ar nieru darbības traucējumiem tas jālieto piesardzīgi. Lietošana ir iespējama grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem, bet tikai pēc iespējamā riska novērtēšanas.
Prodromālajā periodā un agrīnās slimības stadijās 5% aciklovīra krēms ir efektīvs. Tas palīdz labāk, ja izsitumi atrodas uz ādas. Piesakies vairākas reizes dienā nedēļā.
Ir efektīvākas otrās paaudzes aciklovira preparāti. Tie ietver valacikloviru (Vairovu, Valaviru, Valviru, Valtrexu, Valcikonu, Virdelu). Tas ir labi uzsūcas gremošanas orgānos, tā bioloģiskā pieejamība ir vairākas reizes augstāka nekā aciklovīra bioloģiskā pieejamība. Tādēļ ārstēšanas efektivitāte ir augstāka par 25%. Slimības saasināšanās attīstās retāk par 40%. Šīs zāles ir kontrindicētas, parādot HIV infekciju, nieru vai kaulu smadzeņu transplantāciju, kā arī bērnus līdz 18 gadu vecumam. Lietojot grūtniecības laikā un barojot bērnu, ir iespējams novērtēt risku un ieguvumus.
Alternatīvas narkotikas
Kā ārstēt dzimumorgānu herpes, ja to izraisa vīrusu, kas izturīgi pret acikloviru? Šajā gadījumā tiek noteikti citādi līdzekļi - famciklovirs vai foskarnets. Famciclovir tiek izsniegts ar nosaukumiem Minaker, Famikivir, Famvir. Zāles ir ļoti labi panesamas, tikai dažkārt izraisot galvassāpes vai sliktu dūšu. Kontrindikācija ir tikai atsevišķa neiecietība. Tā kā šī narkotika ir jauna, tā ietekme uz augli ir maz pētīta. Tāpēc tās lietošana grūtniecības un barošanas laikā bērnam ir iespējama tikai saskaņā ar individuālām indikācijām.
Vietējie preparāti
Dažas pretvīrusu zāles bojājumu ārstēšanai ir ziedes. Starp tiem ir šādi:
- Foskarnets, uzklāts uz ādas un gļotādām;
- Alpizarīns, zāles ir tablešu formā;
- Tromantadīns, efektīvākais pēc pirmajām herpes pazīmēm;
- Helepin; ir arī mutvārdu formā;
- Oksolīns;
- Tebrofēns;
- Ryodoksols;
- Bonafton
Lietošanas biežumu, ārstēšanas ilgumu vietējās zāles nosaka ārsts. Parasti tos ieceļ vairākas reizes nedēļā.
Dzimumorgānu herpes terapija ar interferonu
Pēdējos gados ir palielinājusies interese par interferonu vai interferona induktoru, palīdzot ķermenim tikt galā ar pašu infekciju, bieži vien ar tiešu pretvīrusu iedarbību. Tie ietver šādus līdzekļus:
- Allokin-alfa;
- Amiksīns;
- Wobe-Mugos E;
- Galavit;
- Giaferon;
- Groprinosīns;
- Isoprinosīns;
- Imunofāns;
- Polioksidonijs;
- Cikloferons un daudzi citi.
Viņus var iecelt gan vietējā, gan iekšējā līmenī. Dažas no šīm zālēm ir sveces. Tādējādi taisnās zarnas svecītes Viferon bieži tiek izrakstītas kā daļa no kompleksās dzimumorgānu herpes terapijas.
Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, paracetamolu vai ibuprofēnu, var izmēģināt, lai mazinātu simptomus.
Antibiotikas dzimumorgānu herpes nav parakstītas, jo tās darbojas tikai ar baktērijām, nevis vīrusiem. Tādu terapijas jomu kā homeopātijas, tautas metožu efektivitāte nav pierādīta.
Profilakse
Izstrādāja specifisku dzimumorgānu herpes profilaksi, tas ir, vakcīnu. Krievu izgatavota polivakcīna jāievada vairākas reizes gadā ar 5 injekcijām. Tā ir inaktivēta kultūras vakcīna. Tiek pētīta šādas profilakses efektivitāte.
Nespecifiskā profilakse ir seksuāla higiēna, gadījuma dzimuma noraidīšana.
Personai, kas ir inficējusies ar dzimumorgānu herpes, nevajadzētu nomierināties, izvairīties no emocionāla stresa, intensīva stresa un citu paasinājumu cēloņiem.
Infekcija un grūtniecība
Tiek uzskatīts, ka grūtniecība nav faktors, kas izraisa dzimumorgānu herpes pasliktināšanos. Tomēr dažiem zinātniekiem ir atšķirīgs viedoklis.
Grūtniecība un bērna piedzimšana HSV transportā bez klīniskām izpausmēm parasti ir normāla. Grūtnieces terapija tiek veikta, ja tiek attīstītas tās sistēmiskās izpausmes, piemēram, meningīts, hepatīts. Tas parasti notiek tad, kad sieviete pirmo reizi saskaras ar vīrusu grūtniecības laikā. Ārstēšanai izrakstīts aciklovirs.
Ja šo ārstēšanu neizdara, jo vīrusa daļiņas, kas nonāk bērna asinīs caur placentu (bojāta vai pat veselīga), attīstās intrauterīnā infekcija. Pirmajā grūtniecības trimestrī tiek veidotas anomālijas. Otrajā un trešajā trimestrī tiek ietekmētas gļotādas, bērna āda, acis, aknas, smadzenes. Augļa augļa nāve var rasties. Pirmstermiņa dzemdību risks palielinās. Pēc šāda bērna piedzimšanas viņam var rasties nopietnas komplikācijas: mikrocefālija (smadzeņu nepietiekama attīstība), mikrooftalmija un chorioretinīts (acu bojājumi, kas izraisa aklumu).
Piegāde notiek dabiskā veidā. Cēzara daļa ir paredzēta tikai gadījumos, kad mātei ir izsitumi uz dzimumorgāniem, kā arī, ja grūtniecības laikā ir notikusi pirmā infekcijas epizode. Šajos gadījumos ir ieteicama prenatāla herpes vīrusa pārstādīšana bērnam ar aciklovira palīdzību, kas paredzēta no 36. nedēļas. Vēl ērtāka un izmaksu ziņā izdevīgāka zāle sievietes pirmsdzemdību pagatavošanai ir Valcicon (Valacyclovir). Pretvīrusu zāļu lietošana pirms dzemdībām palīdz samazināt dzimumorgānu herpes paasinājumu biežumu, lai samazinātu viļņveidīgo daļiņu asimptomātiskās izplatīšanās varbūtību, kas inficē bērnu.
Kad slimo sieviete ir piedzimis, ir bīstami priekšlaicīgi novadīt ūdeni, placentas atlēciens, darbaspēka vājums. Tādēļ tam nepieciešama medicīniskā personāla īpaša uzmanība.
Kas ir bīstams dzimumorgānu herpes infarktam jaundzimušajam?
Ja bērns saskaras ar HSV, izmantojot dzemdību kanālu, jaundzimušo herpes veidojas 6 dienas pēc dzemdībām. Tās sekas ir ģeneralizēta sepsī, tas ir, visu bērnu iekšējo orgānu infekcija. Jaundzimušais var pat mirt no toksiska šoka.
Saistībā ar iespējamo apdraudējumu bērnam katru grūtnieci pārbauda, lai pārvadātu HSV, un, ja nepieciešams, ārstē ārsts. Pēc bērna dzimšanas viņš tiek arī pārbaudīts un, ja nepieciešams, tiek ārstēts. Ja bērnam nav infekcijas pazīmju, tā jāuzrauga 2 mēnešus, jo slimības izpausmes ne vienmēr ir redzamas uzreiz.
Lai izvairītos no nepatīkamām slimības sekām grūtniecības laikā, inficētajai sievietei ir jāveic īpaši apmācība viņas priekšā, tā sauktais pregravīds. Jo īpaši pretvīrusu un imūnstimulējošus augu izcelsmes līdzekļus (alpizarīnu) ordinē mutē un kā ziedi, kad pacientam rodas pastiprināšanās. Tajā pašā laikā imūnsistēmas korekcija tiek veikta, izmantojot interferona induktorus. Trīs mēnešu laikā pirms plānotās grūtniecības tiek parakstīta arī vielmaiņas terapija, kas uzlabo šūnu metabolismu (riboflavīnu, lipoīskābi, kalcija pantotēnātu, E vitamīnu, folskābi). Tajā pašā laikā ir iespējams izmantot pasīvo imunizāciju, proti, gatavās pretvīrusu antivielu - imūnglobulīnu ievadīšanu sievietes ķermenī -, kas samazina paasinājuma risku.
Grūtniecības plānošana jāveic tikai tad, ja sešu mēnešu laikā nav recidīvu. Dzimumorgānu herpes diagnostika un terapija pirms grūtniecības var mazināt komplikāciju biežumu no mātes un bērna, samazināt atkārtošanās iespējamību grūtniecības laikā, samazināt intrauterīno infekciju vai jaundzimušo herpes risku. Tas viss palīdz mazināt bērnu saslimstību un mirstību.
Ko izskatās dzimumorgānu herpes?: Herpes infekcijas ārstēšana
Tūska, apsārtums, nieze, dedzināšana un izsitumi perimetālajā perianālajā rajonā un dzimumorgānu gļotādā ir vīrusa slimības pazīmes, ko izraisa otrā, visbiežāk pirmā tipa herpes vīruss. Gripālas ģenitālijas bojājumu klīniskā ainava ir atkarīga no tā attīstības pakāpes un slimības formas.
Dzimumorgānu herpes cēloņi
Faktori, kas izraisa herpes attīstību uz dzimumorgāniem:
- Pārmērīga pikanta, sāļa, cepta, kūpināta pārtika.
- Alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana.
- Pielāgojama seksuāla dzīve.
- Neatbilstība intīmās higiēnas pamatnoteikumiem.
- Valkā sintētisko apakšveļu.
- Sieviešu paliktņu izmantošana ar sintētisku pārklājumu.
- Samazināta imunitāte.
- Vitamīna trūkums.
Pat "novārtā atstatu" herpes var izārstēt mājās. Vienkārši neaizmirstiet dzert vienreiz dienā.
Diezgan bieži dzimumorgānu herpes attīstās grūtniecēm. Tas izskaidrojams ar faktu, ka grūtniecības laikā mainās sievietes hormonālais fons, vienlaikus samazinot ķermeņa pretestību patogēno baktēriju dzīvībai.
Kā dzimumorgānu herpes vīriešiem un sievietēm
Slimības klīniskais attēlojums katrā konkrētā gadījumā var būt ļoti atšķirīgs, tas viss ir atkarīgs no dzimuma, organisma individuālajām īpašībām un personas dzīvesveida.
Kopējā vīrusa un cēloņa gripas simptomus krūšu kurvī raksturo nieze un dedzināšana dzimumorgānu rajonā. Turklāt slimības attīstība sākas ar parasto apsārtumu. Ja jūs nesākat terapiju laikā, parādās maza izmēra blisteri, kam ir īpašums, kas vēlāk saplūst viens ar otru, veidojot lielas vezikulu grupas ar iekšpusē caurspīdīgu šķidrumu, kas ir galvenais infekcijas avots.
Posmi un to simptomi
Dzimumorgānu herpes ir 4 galvenie posmi, no kuriem katrs atšķiras no simptomiem un izpausmes veidiem.
- Sākotnējā posma vai 1. posma attīstība. Šajā periodā ir neliels ārējo dzimumorgānu gļotādas apsārtums. Drīz vien parādās nieze, dedzināšana, diskomforts. Ja ārstēšana netiek steidzami uzsākta, slimība turpina otro posmu.
- Otrais posms. Raksturīgs burbuļu izskats ar dzidru šķidrumu iekšpusē. Tās izraisa niezi un diskomfortu. Saspiežot tos, nav vērts izvairīties no citu ķermeņa daļu infekcijas.
- Trešais posms. Šobrīd pūslīši sāk spontāni atvērt, izceļot inficēto saturu. Pēc tam uz skartajām ādas zonām veidojas čūlas, kas ilgstoši neārstojas un izraisa stipras sāpes.
- Ceturtais vai pēdējais posms. Pilnīga brūču sadzīšana ir ilgs process, kas var ilgt no 2 nedēļām līdz 1,5 mēnešiem (tas viss ir atkarīgs no organisma īpašībām un spējas reģenerēt šūnas). Šajā laikā cilvēkam jābūt ļoti uzmanīgam, jo slimības atkārtošanās risks ir īpaši augsts.
Dzimumorgānu herpes var sajaukt ar infekcijas un neinfekciozas etioloģijas slimībām:
Dzimumorgānu herpes vīriešiem (foto)
Klīniskās izpausmes var iedalīt divās fāzēs:
- Primārā slimība. Pirmajā vīrieša slimības gadījumā galvenie simptomi ir ārējo dzimumorgānu izdalījumi, pietūkums, dedzināšana un sāpes, kam seko izsitumi uz dzimumlocekļa un priekšādiņa.
- Recidīvs Ar atkārtotu slimības simptomu izpausmi nav tik izteikti. Pirmās pazīmes ir vairāk kā gripas drudzis, vājums, nespēks. Pēc 1-2 dienām parādās pūslīšu izsitumi.
Kā attēlā redzami dzimumorgānu herpes vīrieši.
Dzimumorgānu herpes sievietes (foto)
Sievietes slimība ir akūta, izraisot lielu diskomfortu un sāpes. Dažreiz viņiem ir grūti staigāt, sēdēt, pat darīt ikdienas mājsaimniecības darbus. Sāpīgu sajūtu fonā pacients kļūst vairāk uzbudināms un agresīvs, un ir novērojamas noguruma pazīmes.
Primārie dzimumorgānu herpes
Inkubācijas attīstība ilgst no 2 dienām līdz 2 nedēļām un ir asimptomātiska.
- Prodromālā periodā pakāpeniski palielinās vispārējie un vietējie simptomi, piemēram, drudzis, nespēks, drebuļi un balta izdalīšanās.
- Ja izsitumi veido sagrupētu 1-3 mm lielu pūslīšu, tie dažreiz izplatās veselos apgabalos.
- Reversās attīstības un stabilizācijas periodu raksturo burbuļu duļķainība un to atvere, kuras vietā plaukstas erozija un čūlas veidojas 1 mm dziļumā.
- Dziedēšanas periods. Visu pazīmju un simptomu izzušana. Erozijas kļūst pārklātas ar garozu, kas nokrīt un atstāj rētas pēc sevis.
Visi attīstības posmi ilgst līdz 1,5 mēnešiem.
Šķiet, ka dzimumorgānu herpes sievietes var redzēt fotoattēlā.
Atkārtota
Tas notiek tipiskā formā - vezikulu veidošanos un eroziju ārējo dzimumorgānu rajonā, un netipisku - pietūkumu un vulvas palielināšanos, gļotādas aplauzumu. Ja sieviete iepriekš ir vakcinēta pret herpes, dažus slimības posmus var izslēgt, un papulas var klāt apmēram 3 dienas. Arī herpes intīmajā zonā var ierobežot mikrosimptomātiku - niezi un virsmas plaisas.
Paralēlās slimības simptomi:
- plaša izlāde;
- lumbosakrālais radikulīts;
- hroniskas, dedzinošas sāpes vēderā;
- vulv un vagīnas kondilomas;
- hepatīts;
- urīna aizturi.
Neitropiskā dzimumorgānu herpes forma ir raksturīga recidīviem, hroniska slimības gaita.
Kāds ārsts izturas?
Ja Jums rodas nepatīkami simptomi vīriešu un sieviešu dzimumorgānos (izsitumi uz labiajām, pubisēm, anālijām, urīnizvadkanāla, maksts), ir nepieciešama konsultācija ar speciālistu.
Sievietēm to pārbauda akušieris-ginekologs, vīriešiem - urologs-andrologs palīdzēs identificēt slimību un noteikt ārstēšanu. Jūs varat arī meklēt palīdzību no dermatovenerologa vai imunoloģijas speciālista.
Herpes intīmas zonās: foto
Diagnostika
Lai apstiprinātu vai atspēkotu dzimumorgānu herpes diagnozi, tiek savākta vēsture un pārbaudītas skartās vietas.
Vīrieši parāda savu dzimumlocekli, sēkliniekus, anālo atveri un pakļauj galvu. Ginekoloģiskā urīnizvadkanāla un vagīnas izmeklēšana sievietēm tiek veikta, izmantojot spoguli.
Diagnozes lietošanai:
- Viroloģiskais pētījums. Vīrusa DNS noteikšana ar PCR analīzi.
- Tipveida tipa seroloģiskie testi. Seroloģiskais pētījums pamatojas uz herpes simplex vīrusa specifisko glikoproteīnu IgG-1, IgG-2 identifikāciju. Attiecas uz recidīviem un netipiskām dzimumorgānu herpes formām, bet ar iegūto negatīvo PCR.
Kā ārstēt dzimumorgānu herpes bērniem un pieaugušajiem?
Apstrāde notiek divos posmos:
- Nosaka cēloni.
- Antivīrusu zāļu iecelšana ārējai lietošanai, kā arī narkotikas, ar kurām pārtrauc citus provokācijas faktorus, kas veicina slimības progresēšanu (vitamīna trūkums, pārtikas alerģijas utt.).
Tikai šajā gadījumā terapija būs efektīva, jo herpes ir bīstama slimība, kas var izraisīt vairākas komplikācijas, kas izraisa nopietnas dzimumorgānu un urīnizvades slimības (dzemdes kakla vēzis un prostatas vēzis).
Dzimumorgānu herpes ārstē ar speciālu ziedu palīdzību, paralēli ar kuriem var ordinēt antihistamīna un vitamīnu preparātus. Dažos gadījumos ir jāuzliek ierobežojumi dažiem pārtikas produktiem, kas ir kļuvuši par galveno cēloni herpes infekcijas attīstībai cilvēka organismā.
Narkotiku terapija
Visefektīvākās medikamentus, kas paredzēti cīņai pret herpesvīrusu ir pretvīrusu ziedes un tabletes, kam piemīt augsta selektīvo efektu uz herpes vīrusu, kas satur aktīvo vielu, aciklovīra, valaciklovira, famciklovirs, penciklovira, allostatin:
- Aciklovirs;
- Acyc;
- Zovirax;
- Herpevir;
- Fenistil Pentsivir;
- Famvir;
- Valtrex;
- Gerperax.
Ziedes dziļi iesūcas pamatā esošajos audos, tieši iedarbojoties uz slimības izraisītāju. Narkotikas tablešu veidā cīnās ar vīrusu organismā.
Ziedes, želejas un krēmi tiek uzklāti plānā kārtā 3-5 reizes dienā, lai gan tikai ārstējošais ārsts var noteikt precīzu devu un ziedes daudzumu, kas tiek piemērots ietekmētajām dzimumorgānu zonām.
Erozijām un brūcēm ir ieteicams lietot antiseptiskus līdzekļus (hlorheksidīns, furacilīna šķīdums, miramistīns) bojāto zonu ārstēšanai.
Smagākos gadījumos ārsts var izrakstīt imūnmodulatorus, kas palīdz stiprināt imūnsistēmu.
Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana
Populāras dzimumorgānu herpes ārstēšanas metodes ir ļoti populāras. Bieži vien tos izmanto, lai novērstu slimības tālāku attīstību (tas ir, sākumposmā) un parādīt diezgan labus rezultātus.
Zobu pasta
Šī līdzekļa lietošana ir ieteicama gadījumos, kad izpaužas dzimumorgānu herpes primāro simptomu (apsārtums, nieze, vieglas tirpšanas un tirpšanas sajūta).
Kastīte tiek izmantota tikai uz ādas. Ja dzimumorgānu gļotādās ir novērotas slimības pazīmes, tad šī ārstēšanas metode ir bīstama!
Izklāj zobu pastas ar plānu kārtu, pēc tam pagaidiet, līdz tā ir pilnīgi sausa, un uzmanīgi to noņemiet ar vates tamponu vai kosmētikas disku, kas samitrināts ar antiseptisku šķīdumu. Veikt manipulācijas līdz brīdinājuma zīmju izzušanai.
Ķiploku sula
Pāriet ķiploku daiviņu un iztīrīt sarkanotu ādu intīmā vietā, līdz izzūd galvenie simptomi.
To nevar izmantot, lai ārstētu herpes, ja tas izpaužas dzimumlocekļa galvai vīriešiem un sieviešu vagīnas gļotādām.
Briseles pīrāgs iekšķīgai lietošanai
Skārds mazina iekaisumu, veicina dziedināšanu un novērš jaunu izsitumu parādīšanos.
Kā pagatavot novārījumu:
- 2 ēd.k. l sasmalcināti sausie augi ielej 1 ēdamkarote. verdošs ūdens;
- ielieciet nelielu uguni un vāriet stundu pēc ceturtdaļas;
- pēc atdzesēšanas celiet iegūto buljonu.
- ņem 3 reizes dienā, 50 ml.
Citronu sula
Izmanto, lai noslaucītu skartās vietas. Tas arī labi darbojas dzimumorgānu herpes attīstības pirmajā posmā.
Infūzijas āboliņa zāles
Labs līdzeklis pret smagiem herpes izsitumiem.
- 1 ēd.k. l svaiga zāle (1,5 žāvē) ielej 500 ml verdoša ūdens;
- uzstāt 2 stundas;
- filtrē kūku;
- ņem trīs reizes dienā, 50 ml.
Uztura dzimumorgānu herpes
Pacientiem ieteicams pievērst uzmanību viņu uzturam. Ir svarīgi izslēgt no savas uztura alkoholiskos dzērienus, pikanto ēdienu, kūpinātu gaļu, salsu, saldo un ceptu.
Priekšroka dodama jūras veltēm, piena produktiem, dārzeņiem un garšaugiem (sīpoli, citroni, ķiploki, ingvera, kartupeļi), gaļu, zivīm, olām, sojas un kviešu pārtikai, kā arī jūras kāpostiem.
Sievietes grūtniecības laikā tiek aicinātas ēst vairāk pārtikas produktu, kas ir bagāti ar vitamīniem, noderīgiem mikroelementiem un lizīnu.
Papildu ieteikumi
Nemēģiniet pašiem atvērt veziklus. Dažos gadījumos patiešām ir iespējams panākt ātru atjaunošanos, bet tas palielina citu ķermeņa daļu infekcijas risku.
Ja jums joprojām ir ķērušās pie šādu procedūru, tad jums nekavējoties jāpievieno brūces sterilu vati vai īpašu samitrinātu drāniņu ar alkoholu vai alkohola tinktūra garšaugu (piparmētru, kumelīšu, Motherwort, vilkābele), kā arī pašas procedūras veiktas cimdiem.
Iespējamās sekas un sarežģījumi
Bieži sastopamas komplikācijas ir:
- imunitātes pavājināšanās;
- organisma uzņēmība pret vīrusiem, sēnītēm, baktērijām;
- perifērās nervu sistēmas disfunkcija;
- problēmas ar zarnu kustību.
Dzimumorgānu herpes negatīvi ietekmē izdales sistēmu un negatīvi ietekmē auglības funkciju:
- Sievietēm. Zaudējumi dzemdē, piedēkļiem, urīnpūslis, zarnas, gūžas izdalījumi ar drudzi. Bieža recidīvs izraisa iekšējo orgānu vēzi.
- Vīriešiem. Urīnpūšļa, galvas, priekšējās galvas, dzimumlocekļa priekšējās daļas, miesas un augšstilba iekšējās daļas sabrukums. Ir problēmas ar zarnu kustību, mocījis aizcietējums.
- Grūtniecēm. Grūtniecības laikā primārais herpes ir īpaši bīstams auglim. Tas noved pie aborta un nedzimušā bērna pirmsdzemdību infekcijas ar infekciju, kam seko iekšējo orgānu un centrālo nervu sistēmu bojājums. Hroniskās formās māte rada imunitāti.
Dzimumorgānu herpes profilakse
Lai nepieļautu, ka šī nepatīkamā parādība kļūst par personas pastāvīgu pavadoni, ir rūpīgi un atbildīgi jāpievēršas jautājumam par profilaksi. Slimību ir daudz vieglāk novērst nekā izārstēt, tāpēc dodiet dažus vienkāršus padomus:
- Skatīties imūnsistēmu. Ja nepieciešams, ieņemiet imunoterapijas kursu.
- Izslēdziet no uztura (vai samaziniet līdz minimumam) pikantu, sāļu, kūpinātu, ceptu pārtiku.
- Dzert alkoholu pēc iespējas retāk (jo īpaši alus).
- Izmantojiet intīmās higiēnas līdzekļus (speciāli intīmos želejos un šampūnos, kas paredzēti dzimumorgānu kopšanai).
- Valkājiet ērtu apakšveļu no dabīgiem audumiem.
- Sieviešu dzimumorgānu herpes var izraisīt spilventiņu lietošana ar sintētisku pārklājumu, tāpēc jums vajadzētu dot priekšroku intīmām higiēnas līdzekļiem, kas izgatavoti no dabīgām sastāvdaļām.
- Savlaicīgi ārstējiet avitaminozi un anēmiju, jo tās izraisa imunitātes samazināšanos.
- Laikā pavadiet SARS un gripas profilaksi. Neļaujiet būtiski paaugstināt ķermeņa temperatūru nevienā slimībā.
Herpes vīrusa saasināšanās periodi ir pavasara un rudens laiks, tādēļ šajos gados mēģiniet būt īpaši uzmanīgiem par veselību, jo neviens to nevar izdarīt labāk nekā tev.
Dzimumorgānu herpes sievietēm
Sievietes dzimumorgānu herpes ir noturīga infekcija, ko izraisa HSV-1, 2 un rodas ar specifisku dzimumorgānu gļotādu iekaisumu. Tas izpaužas kā periodiski vezikulārie izsitumi uroģenitālajā traktā, ko papildina erozija, eksudācija, dedzinoša sajūta un sāpīgums. Vispārējo veselības stāvokli bieži traucē: rodas subfebrīla stāvoklis, nespēks, miega traucējumi. Dzimumorgānu herpes diagnostika sievietēm balstās uz herpes simplex vīrusa (PCR, HSV izolēšana šūnu kultūrā), tā antigēnu (PIF) vai tā antivielu (ELISA) laboratoriskām indikācijām. Herpes infekcijas ārstēšanu veic pretvīrusu un imūnmodulējošas zāles.
Dzimumorgānu herpes sievietēm
Dzimumorgānu herpes sievietes ir herpes infekcijas forma, kuras lokālās izpausmes ir lokalizētas galvenokārt urīnģeļu traktā. Tas attiecas uz seksuāli transmisīvām slimībām, kas dod iemeslu to uzskatīt no ginekoloģijas un venereoloģijas viedokļa. Raksturīgs ar visu laiku vīrusa klātbūtni organismā, atkārtotu gaitu, progresējošu attīstību. STI struktūrā dzimumorgānu herpes ir trešā vieta attiecībā uz izplatību, otrkārt tikai gonoreju un citu specifisku uretrītu. Katru gadu Krievijā reģistrēti apmēram 20 miljoni jaunu dzimumorgānu herpes gadījumu.
Sievietes ir inficējušās ar dzimumorgānu herpes vīrusu 2 reizes biežāk nekā vīrieši, pat ar tādu pašu skaitu seksuālo kontaktu viņu mūža laikā. Augstākais saslimstības līmenis ir vērojams 20-24 gadu vecumā un 35-40 gadu vecumā. 25% reproduktīvā vecuma sievietes dzimumorgānu sistēma ir inficēta ar herpes vīrusa infekciju, bet patiesā situācija nav zināma, jo bieži neatpazītu vai latenti plūstošas formas. Tomēr pat asimptomātisks dzimumorgānu herpes vīriešiem rada apdraudējumu reproduktīvajai veselībai, bieži izraisa spontānu abortu, augļa intrauterīno infekciju, perinatālo mirstību un smagas iedzimtas malformācijas.
Dzimumorgānu herpes cēloņi sievietēm
Saskaņā ar pētījumiem, vairāk nekā 70% no dzimumorgānu herpes gadījumiem ir saistīti ar 2. tipa HSV un apmēram 30% ir saistīti ar 1. tipa HSV. Dzimumorgānu herpes nesējviela un izplatītājs ir inficēta persona ar gan acīmredzamu, gan latentu kursu. Infekcija notiek galvenokārt seksuālā kontakta ceļā: dzimumorgānu, mutes dobuma un dzimumorgānu kontaktu. Retāk tiek konstatēts kontakts (ar kopēju vannas istabu un higiēnas priekšmetiem) un infekcijas medicīniskie ceļi (izmantojot medicīnas darbinieku cimdus, atkārtoti lietojamus instrumentus). Ir iespējami arī pašnakšanas gadījumi, kad vīrusa pārnese no mutes dobuma uz dzimumtiepēm un transplacentāla augļa infekcija no slimības mātes. HSV ieejas vārti ir dzimumorgānu gļotādas.
Visnopietnākie dzimumorgānu herpes infekcijas riska faktori ir seksuālo aktivitāšu iestāšanās pusaudža vecumā, neaizsargāts sekss, liels seksuālo partneru skaits. Dzimumakta laikā ar pacientu ar izteiktu dzimumorgānu herpes formu infekcija notiek 75-80% gadījumu. Dzimumorgānu herpes infekcija sievietēm bieži ir saistīta ar citiem STI, galvenokārt gonoreju. Turklāt gļotādu čūlu un mikrodaļiņu klātbūtne atvieglo HIV infekcijas pārnešanu.
Pēc replikācijas primārās invāzijas vietā, herpes vīruss ir transneurāls vai hematogēns, sasniedzot mugurkaulāja liemeņa krūtīs esošo paravertebrālo gangliju, kur tas turpinās visu mūžu. Saskaņā ar sākuma faktoru (stresa, aukstuma, insolācijas, pārmērīga darba, menstruācijas uc) iedarbību latentais vīruss tiek aktivizēts. Saskaņā ar perifēro nervu aksoniem, HSV migrē uz dzimumorgānu epitēlija šūnām, ko papildina dzimumorgānu herpes klīnikas atsākšana sievietēm.
Dzimumorgānu herpes klasifikācija sievietēm
Ņemot vērā klīnisko situāciju un plūsmas raksturu, ir:
- primāro ģenitāliju herpes - diagnozes laikā pacientiem nekad netika konstatētas herpē ekstragenitārās izpausmes; antivielas pret HSV veidu asinīs nav;
- pirmā dzimumorgānu herpes epizode - diagnozes laikā pacientam bija ekstraģenitālās herpes izpausmes; HSV klātbūtne ir asinīs, tomēr ģenitāliju herpes parādās pirmo reizi;
- recidivējošs dzimumorgānu herpes - dzimumorgānu herpes simptomi atkārtojas sievietē;
- asimptomātisks vīrusa izdalīšanās - pacientiem nav ģenitāliju herpes izpausmju, bet tas neizslēdz iespēju seksuāla partnera inficēšanos.
Dzimumorgānu herpes smagumu sievietēm nosaka paaudžu biežums: vieglas paasinājumu rašanās notiek 1-3 reizes gadā, vidēji 4-6 reizes gadā, ar smagu pakāpi katru mēnesi.
Atkarībā no dzimumorgānu herpes atrašanās vietas un izplatības ir 3 posmi:
1 - tiek ietekmēta ārējās dzimumorgānu mistērijas un gļotādas āda (herpetisks vulvīts)
2 - ietekmēta maksts, dzemdes kakla daļa no vagīnas, dzemdes kakla kanāls, urīnizvadkanāls (herpetisks vulvovaginīts, uretrīts, kolipīts, endokerivīts)
3 - ietekmēta dzemde, nāves caurules, urīnpūšļa (herpetisks endometrijs, salpingīts, cistīts). Papildus uroģenitālajai sistēmai infekcijas procesā var iesaistīties taisnās zarnas vēnas un ampulas.
Dzimumorgānu herpes simptomi sievietēm
Primārie dzimumorgānu herpes
Primārajā dzimumorgānu herpes laikā sievietēm ir pieci periodi: 1) inkubācija, 2) prodroma, 3) izsitumi, 4) atgriezeniska attīstība, 5) dziedināšana.
Inkubācijas periods pirms infekcijas klīniskās izpausmes var ilgt no 2 līdz 14 dienām. Šajā brīdī, ņemot vērā minimālu vīrusu replikāciju, simptomi nav. Prodroma laika periodā vispārējās un vietējās izpausmes pakāpeniski palielinās. Pastāv nejaušība, parādās subfebrīla stāvoklis, ir iespējami drebuļi un mialģija. No vietējiem simptomiem, visbiežāk sastopami nieze un parestēzijas ārējā dzimumorgānu apvidū, leikorrēze un dispūrija.
Izsituma periodu raksturo patognomonisku herpetisku pūslīšu parādīšanās uz gļotādām. Herpetisks burbuļi 2-3 mm diametrā ar caurspīdīgu saturu ir izvietoti nelielās grupās eritēmu zonās. Periodiski notiek jaunu elementu ieliešana. Ja parādās izsitumi, vispārējie simptomi kļūst mazāk izteikti, tomēr vietējās izpausmes (nieze, dedzināšana, pietūkums, sāpes) saglabājas. Ņemot to vērā, pacientam ir miega traucējumi, nervozitāte. Šīs dzimumorgānu herpes fāzes ilgums sievietēm ir 7-10 dienas.
Izsitmju stabilizācijas un atgrūšanas procesa laikā burbuļi kļūst duļķaini, atveroties, veidojot raudošu eroziju. Dažreiz veziklu vietā neregulāras formas čūlas veido līdz 1 mm dziļumā. Viena erozija var apvienoties cietā erozīvā virsmā. Erozijas un čūlas ir sāpīgas, nepakļaujas asiņošanai, bet var būt pārklātas ar gļotādu ziedu. Pēdējo periodu, dzīšanas periodu raksturo vietējo un vispārējo simptomu samazināšanās. Erozīvi čūlas elementi izžūst, pārklāti ar plānu garozu, zem kura notiek epitēlizācijas procesi. Pēc rētas garozas krišanas neveidojas, bet kādu laiku pastāv apsārtums vai pigmentācija. Ņemot vērā pēdējos divus periodus, no kuriem katrs ilgst 2-3 nedēļas, primārās dzimumorgānu herpes epizodes ilgums sievietēm ir 5-7 nedēļas.
Atkārtotu dzimumorgānu herpes
Sievietes recidivējoši dzimumorgānu herpes var rasties tipiskā (manifesta) un netipiskā klīniskā formā. Šajā gadījumā tipiska forma nozīmē ārējo dzimumorgānu jomā vezikulāras erpošas herpes epitomātisku parādīšanos. Atkārtotu epizožu ilgums ir īsāks par primāro formu - 7-10 dienas.
Netipiskas formas var attēlot ar edematoziem, niezošiem, abortiem un subklīniskiem variantiem. Epidēmiskā varianta dominējošie simptomi ir difūzā tūska un vulvas hiperēmija. Ja niezošs variants galvenokārt attiecas uz dziļām, slikti sadzīšanas plaisām un izteiktu gļotu niezi. Dzimumorgānu herpes traucējošs variants attīstās sievietēm, kuras iepriekš saņēmušas vakcināciju vai pretvīrusu terapiju. Šādā veidā dažos infekcijas posmos trūkst, pietvīpās papulas atkārtojas 2-3 dienu laikā. Herpes subklīniskais variants turpinās ar mikrosimptomātiju (niezi, virspusējām plaisām) vai bez klīniskām izpausmēm.
Dažādas netipiskas formas var būt kopā ar dzimumorgānu trakta noturīgu leikorrēzi, vulvodinamiju, dzemdes kakla patoloģiju (pseido eroziju, dzemdes kakla leikoplakiju), vulvas un maksts kondilomas, iegurņa ganglionurītu. Ģenitāliju herpes infekcija var būt sarežģīta sakrālā radikulopātija, ishūrija, meningīts, hepatīts, izplatīta infekcija ar vairāku orgānu bojājumiem. Sievietes, kas cieš no dzimumorgānu herpes, ir pakļauti dzemdes kakla vēža attīstībai.
Dzimumorgānu herpes diagnostika sievietēm
Laboratoriska un instrumentāla pārbaude ietver pacienta vēstures un sūdzību novērtējumu, ginekologa pārbaudi un bioloģisko noslēpumu analīzi. Lai apstiprinātu infekcijas herpes epitoloģiju, tiek veikta viroloģiskā diagnostika: vīrusa DNS noteikšana ar PCR, vīrusu izolēšana uz šūnu kultūru, HSV antivielu noteikšana serumā (ELISA) un antigēni testa materiālā (MIF). Pētījuma mērķis var būt asinis, pūslīšu saturs, uroģenitālā trakta nokrejojumi, izdrukas no erozijas utt.
Ginekoloģiskā izmeklēšana akūtā periodā atklāj izsitumus un čūlas ārējo dzimumorgānu rajonā. Dzimumorgānu herpes sievietes atšķiras no dermatīta, kašķa, ķērpju plānas, pemfigus, mīkstmiešiem, streptokoku impetigo, STI (sifiliss, veneriska granuloma).
Dzimumorgānu herpes ārstēšana sievietēm
Līdz šim nav zāļu, kas varētu izskaust HSV. Tādēļ zāļu terapijas mērķis ir samazināt recidīvu skaitu, samazinot dzimumhormonas herpes klīnisko izpausmju ilgumu un smaguma pakāpi sievietēm. Obligāti ir izskatīt un ārstēt seksuālo partneri.
Etiopatogēnā terapija ietver pretvīrusu zāļu lietošanu (aciklovīrs, valaciklovirs, famciklovirs). Zāles devu un lietošanas veidu izvēlas, pamatojoties uz dzimumorgānu herpes formu un smagumu. Bez tam vietējo ārstēšanu skartajās vietās ar pretvīrusu gēliem, krēmiem, ziedēm un aerosoliem nosaka. Plaisas un eroziju var apstrādāt ar antiseptiķiem un anilīna krāsām.
Imūnmodulatorus (tūsku preparātus, meglumīnu, alfa-2b interferonu utt.) Izmanto, lai stimulētu antivielu veidošanos un endogēno interferonu veidošanos. Pacienti ar recidivējošu dzimumorgānu herpes tiek vakcinēti ar herpes vakcīnu. Antiherpetiskas imūnglobulīna (pasīvās imunizācijas) ieviešana ir indicēta tikai personām ar imūndeficītu: grūtniecēm, pacientiem ar vispārēju infekciju utt. Lai palielinātu remisijas ilgumu un samazinātu antivielu titrus HSV, ļauj veikt plazmasfēzes sesijas. Dzimumorgānu herpes profilakse sievietēm ir izplatīta ar visu STI profilaksi.
Herpes uz sieviešu dzimumorgānām - izpausme un ārstēšana
Herpes ir neārstējama vīrusu slimība, kas ietekmē nervu sistēmu. Sievietes urinogenitālajai sistēmai vislielākais drauds ir otrais HSV 2. veids, kuram ir atkārtots protams. Izmantojot pareizo terapiju, ir iespējams tikai apspiest vīrusu darbību, bet ar viņiem nav iespējams uz visiem laikiem tikt galā. Tādēļ ir jāatceras, kāds ir dzimumorgānu herpes ārsts, tā ārstēšanas un profilakses iezīmes.
Infekcijas pazīmes
Saskaņā ar statistiku, apmēram 90% mūsu planētas iedzīvotāju ir inficējušies ar herpivīrusu. Ir 8 galvenās šķirnes, kas ir bīstamas cilvēka veselībai. Vislielāko kaitējumu sieviešu reproduktīvajai funkcijai izraisa dzimumorgānu herpes. Tam ir raksturīgi specifiski bojājumi dzimumorgānu rajonā.
Sievietes divreiz vairāk cieš no šādas problēmas nekā vīrieši. Riska grupā ietilpst meitenes vecumā no 20 līdz 25 gadiem un no 35 līdz 40 gadiem. Bieži vien slimība ir asimptomātiska. Dāma var neuztvert infekcijas klātbūtni. Tajā pašā laikā viņa kļūst par viņas karogu.
Cilvēka ķermenis rada imunitāti pret herpes. Bet tas neizslēdz iespēju slimības atkārtotu inficēšanos un atkārtošanos. Iemesls tam speciālistiem nav pilnībā izprotams.
Pārraides veidi
Galvenais slimības attīstības cēlonis ir vīrusa izplatīšanās cilvēka organismā. Viens no galvenajiem herpes pārnešanas veidiem sievietēm ir:
- Seksuāla. Infekcija tiek izplatīta seksuāla kontakta laikā ar inficētu partneri. Tas var notikt ar jebkāda veida seksu. Vīruss nokļūst uz vīrišķā dalībnieka un var neuzrādīt sevi. Akta laikā viņš nonāk sievietes ķermenī un, pastiprinošu faktoru klātbūtnē, sāk aktīvi vairoties.
- Mājsaimniecība. Šī pārraides metode ir reta, taču to nevar pilnībā izslēgt. Vīruss kādu laiku var pastāvēt uz pacienta personīgās higiēnas priekšmetiem. Ja tos lieto veselīgs cilvēks ar novājinātu imūnsistēmu, tad viņš var attīstīt šo slimību.
- Pašu infekcija. Tas ir iespējams, ja persona cieš no herpes, piemēram, uz lūpām. Ar nepiemērotu higiēnu viņš var nogādāt vīrusu uz dzimumorgāniem.
- Vertikāli Infekcija notiek augļa augļa attīstības laikā, ja grūtniece ir vīrusa pārnēsātājs. Infekcija viegli iekļūst placentas barjerā. Bērns piedzimis jau inficēti. Auglā vīrusa koncentrācija mātes asinīs palielina spontāna abortu vai komplikāciju risku dzemdību laikā.
Lai izvairītos no dzimumorgānu herpes sievietēm, var tikai stingri ievērot visus individuālās higiēnas noteikumus. Galvenais ir nepareiza seksa noraidīšana un prezervatīvu lietošana dzimumakta laikā.
Faktori, kas izraisa slimības akūto stadiju
Sieviešu dzimumorgānu herpes ilgstoši paliek latentā fāzē un nepastāv. Šie faktori var izraisa vīrusu aktīvo pavairošanu un spilgtus simptomus.
- Ķīmijterapija, narkotiku lietošana, hronisku slimību saasināšanās.
- Ilgstoša garīgās un emocionālās pārslodzes apstākļos.
- Vienvērtīgs uzturs bez atbilstošu svaigu dārzeņu un augļu daudzuma.
- Regulāra pārmērīga fiziskā aktivitāte.
- Pārkarsēšana vai pārkaršana.
- Pāreja uz reģionu ar dažādiem klimatiskajiem apstākļiem.
- Hormonālās izmaiņas organismā.
- Intrauterīnās ierīces uzstādīšana.
- Slikti paradumi.
- Ilgstoša saules starojuma iedarbība.
Citi faktori, kas samazina ķermeņa aizsargfunkcijas, var izraisīt slimības akūtu izpausmi. Īpaši smagā formā slimība rodas cilvēkiem ar HIV infekciju.
Svarīga loma slimības recidīvu skaita samazināšanā ir provokatīvu faktoru likvidēšana. Visi spēki ir vērsti uz imunitātes stiprināšanu.
Slimības formas
Eksperti nosaka trīs galvenās dzimumorgānu herpes formas sievietēm:
- Galvenais Simptomi šāda veida herpes parādās uzreiz pēc infekcijas. Asinīs nav konstatētas antivielas pret HSV.
- Atkārtota. Ietekmē akūtās slimības periodu sistemātisku izskatu. Atkarībā no recidīvu biežuma un to klīniskā attēla tie izstaro vieglu, vidēju un smagu formu. Ja slimība ir viegla, simptomi parādās ne vairāk kā trīs reizes gadā.
- Asimptomātiska. To raksturo pilnīgs slimības izpausmju trūkums. Tajā pašā laikā vīruss turpina dzīvot sievietes ķermenī un kaitēt reproduktīvās sistēmas veselībai. Šādas problēmas identificēšana ir iespējama tikai rūpīgas medicīniskās apskates laikā. Sievietes vienlaikus kļūst par infekcijas nesēju, kas ir bīstams viņas seksuālajiem partneriem.
Terapijas metode būs atkarīga no tā, kā izpaužas dzimumorgānu herpes. Asimptomātiskā forma kļūst par viltīgāko, tādēļ sievietēm ir ieteicams regulāri veikt attiecīgas pārbaudes seksuāli transmisīvām infekcijām.
Dzimumorgānu herpes stadijas
Slimības klasificē arī atkarībā no infekcijas vietas atrašanās vietas. Pastāv šādi problēmas attīstības posmi:
- Pirmais. Pastāv ārējo dzimumorgānu infekcija. Raksturīgi izsitumi parādās starpnozaru ādā, kā arī maksts gļotādā virspusē. Simptomi, kas atgādina vulvītu.
- Otrais. Herpes parādās uz dzemdes kakla. Infekcija ietekmē dzemdes kakla kanālu un urīnizvadkanālu. Tajā pašā laikā attīstās uretrīts, endokervīts, vulvovaginīts.
- Treškārt. Infekcija izplatās dzemdes un olvados. Pulveris ir iesaistīts arī procesā. Šajā stadijā ir iespējama endometrīta, cistīta, salpingīta attīstība. Smagos gadījumos ietekmē taisnās zarnas darbību.
Ir svarīgi novērst slimības pāreju uz trešo posmu. Dzemdes kakla un pats ķermeņa herpes ir pilns ar problēmām ar koncepciju, līdz pilnīgai sterilitātei. Tādēļ ir svarīgi laikus diagnosticēt problēmu un pareizi uztvert terapiju.
Raksturīgi simptomi
Pirmās infekcijas pazīmes parādās 3-14 dienas pēc infekcijas. Tās var saglabāties pat trīs nedēļas pat ar atbilstošu ārstēšanu. Sievietes izraisa šādus dzimumorgānu herpes raksturīgos simptomus:
- Apsārtums, pietūkums, nepanesamas niezes un dedzināšanas sajūta skartajā zonā.
- Pēc kāda laika izsitumi sāk parādīties nelielu burbuļu formā.
- Limfmezglu lielums palielinās.
- Dažreiz ķermeņa temperatūra paaugstinās.
- Vispārējā veselība pasliktinās. Sieviete jūtas nogurusi un pārblīvēta, viņas spēja strādāt ir samazināta.
- Ir sāpes, kas izplatās gurniem un muguras lejasdaļai.
Jauni izsitumi izraisa reālas mokas. Ejot, rodas berze, kas pasliktina slimības gaitu. Urīnpūšļa iztukšošanas procesā var būt asas sāpes. Tas ir saistīts ar urīna daļiņu iekļūšanu uz brūcēm, kas izveidojušās pūslīšu vietā. Dzimumorgānu herpes vīriešiem ir līdzīgi simptomi, bet tā izpausmes nav tik spilgtas un sāpīgas.
Kā laika gaitā izmaiņas izmainās?
Ir svarīgi zināt, kāds ir herpes izskats. Bieži viņš atgādina viņai. Tādēļ jums pašam nevajadzētu noteikt diagnozi, labāk ir meklēt palīdzību no profesionāļa. Herpetisks bojājums ir šāds:
- Inficētās vietas vispirms mainās. Ir neliels pietūkums. Ir maiga diskomforta sajūta. Šī posma ilgums ir apmēram trīs dienas.
- Parādās nelieli burbuļi, kas piepildīti ar tīru šķidrumu. Viņi ir sāpīgi un rada sievieti ciešanas. Skartās teritorijas izmērs pakāpeniski palielinās. Pēc četrām līdz piecām dienām flakona krāsa mainās gaiši dzeltenā krāsā.
- Burbuļi sāk pārsprāgt. Šķidrums, kas tajā atrodas, izplūst.
- Burbuļu brūces ir pārklātas ar ķiplokiem. Pakāpeniski āda atjaunojas, un skartajā zonā pilnībā izzūd.
Ar šķidrumu, pie kura tiek piepildīti burbuļi, tiek konstatēta maksimālā vīrusu koncentrācija. Tāpēc tās plūsmas posmā orķestris kļūst par visbīstamāko sievieti.
Diagnostikas pasākumi
Kā dzimumorgānu herpes var meklēt sievietēs, par ko zina tikai speciālists. Nemēģiniet diagnosticēt sevi un turklāt izrakstīt terapiju. To var izdarīt tikai pēc medicīniskās apskates veikšanas. Tiek izmantotas sekojošas diagnostikas metodes:
- Ārsts veic vizuālu pacienta dzimumorgānu pārbaudi. Novērtē izsitumu raksturu, lokalizāciju un saistīto simptomu klātbūtni.
- No sievietes iegūto bioloģisko materiālu pārbauda, izmantojot PCR metodi. Tas ļauj jums noteikt DNS vīrusu klātbūtni tajā.
- Tiešā imunofluorescence palīdz noteikt slimības stadiju. Izmantojot šo paņēmienu, konstatē antivielu klātbūtni herpes asinīs.
- Tiek veikta vispārēja asins un urīna bioķīmiskā analīze. Tas nosaka vispārējo pacienta veselību, iekaisuma procesu klātbūtni organismā.
Kā materiālu PCR tiek ņemts šķidrums, kas atrodas burbuļos. Ja pārbaude atklās saistītās infekcijas vai blakusparādību klātbūtni, būs nepieciešama konsultācija ar šauriem speciālistiem.
Terapijas metodes
Tiklīdz parādās pirmās dzimumorgānu herpes pazīmes, ir jāuzsāk ārstēšana. Speciālists izvēlēsies pareizo stratēģiju, kuras pamatā ir pacienta ķermeņa īpašības. Izmanto šādas metodes:
- Pretvīrusu zāles. Starp visefektīvākajām zālēm ir raksturīgi: aciklovirs, peniclovirs, zovirakss, famciklovirs un daži citi. Šādus līdzekļus var izmantot meiteņu ārstēšanai jau no agras bērnības. Tie ietekmē patogēna DNS un pārtrauc reproducēšanas procesu. Šo zāļu lietošanas ilgums ir apmēram desmit dienas.
- Sāpīgu simptomu novēršana. Analgesijas līdzekļi tiek izmantoti, lai novērstu sāpes, niezi un dedzināšanu. Parādīts arī vietējo antiseptisko līdzekļu lietošana. Labāk ir lietot Chlorgeskidin vai Miramistin. Ja herpetiskas izpausmes ir saistītas ar drudzi, tad ir jānosaka žultspūšamās zāles.
- Pilnīgas imunitātes atjaunošana. Imunomodulatori, vitamīnu minerālu kompleksi un preparāti uz interferonu nosaka ārsts.
- Dzīvesveida un uztura pielāgošana. Būs nepieciešams pilnīgs atteikums valkāt sintētisko apakšveļu. Tas rada labvēlīgu atmosfēru vīrusu infekcijas izplatībai. Sievietei rūpīgi jāuzrauga atbilstība individuālās higiēnas standartiem. Mazgāšanai ir nepieciešams izmantot tikai specializētus neagresīvus līdzekļus. Aizliegts berzt bojāto vietu ar dvieli. Labāk pēc mazgāšanas, notīriet ādu ar papīra dvieļiem vai pūšanas žāvētāju.
- Fizioterapija Šo metodi nesen tika izmantoti mazāk un mazāk.
Neatkarīgi no tā, cik sāpīgs ir nieze, ir stingri aizliegta nieze. Tas radīs pāragru burbuļu bojājumu. Šajā gadījumā herpes vīruss izplatās veselos audos. Palielina citu infekcijas veidu risku.
Dzimumorgānu herpes ārstēšana sievietēm ir ilgs process, kas prasa stingru visu speciālista recepšu ievērošanu. Nevar mainīt zāles bez atļaujas vai apturēt kursu pirms laika. Tas var izraisīt strauju slimības progresēšanu un iekšējo orgānu bojājumus.
Slimības akūtas fāzes ārstēšanas brīdī būs jāatsakās no seksa. Remisijā seksuāli kontakti ir atļauti, bet ir nepieciešams izmantot barjeras kontracepcijas metodes.
Tradicionālās ārstēšanas metodes
Viena no viņu metodēm, kā ārstēt dzimumorgānu herpes, ir alternatīvo medicīnu receptes izmantošana. Tos var izmantot tikai kā papildinājumu galvenajam terapijas kursam pēc apspriešanās ar speciālistu. Tālāk minētie līdzekļi palīdzēs izārstēt slimību:
- Tādā pašā proporcijās samaisiet timiāna, citronu balzamu, nātru un mītnes izejmateriālus. Divus kompozītmateriāla karotes pievieno pusi litru ūdens un vāriet aptuveni pusstundu. Filtrēto buljonu ņem pāris ēdamkarotes divas reizes dienā. Ārstēšana tiek veikta, līdz problēma ir pilnībā novērsta.
- Sasmalciniet ķekars svaigu zaļo sīpolu. Aizpildiet ar olīveļļu. Katru dienu ēdiet vārītu maisījumu no vienas ēdamkarotes. Šis rīks palīdzēs novērst vitamīnu E, A un C deficītu, kas palīdzēs paātrināt dziedināšanas procesu.
- Lai ārstētu herpes uz sieviešu dzimumorgāniem, varat izmantot mārrutku sakni. Tas tiek sasmalcināts un ievietots stikla traukā. Tur arī sūtīt mazliet sarkano piparu. Sagatavoto sastāvu ielej augšdaļā ar verdošu ūdeni un uzstāj visu dienu. Lietojiet šīs zāles katru dienu ar tējkaroti. Izmantojiet šo recepti nevar cilvēki, kas cieš no kuņģa un aizkuņģa dziedzera slimībām.
- Tējas koka un lavandas eļļas palīdzēs izārstēt herpes. Tos sajauc vienādās proporcijās. Izgatavotajā sastāvā mitrina kokvilnas paliktni, ar to apstrādā skartās vietas. Šādas procedūras veic pēc dzimumorgānu mazgāšanas divas reizes dienā.
- Lai mazinātu niezi un sāpes palīdzēs komprese no medus. Neliels biškopības produkts tiek ievietots problemātiskajā zonā un tiek turēts apmēram divas stundas.
- Tēja, kas sagatavota, pamatojoties uz kumelītēm un kliņģerīšiem, pievienojot viburnum ogas, palīdzēs nostiprināt imunitāti.
Preparāti, kuru pamatā ir dabiskas sastāvdaļas, var izraisīt alerģiskas reakcijas izpausmi. Ja tā notiek, izvēlētā recepte ir aizliegta. Tādēļ pirms herpes ārstēšanas ar šiem līdzekļiem konsultējieties ar savu ārstu.
Preventīvie pasākumi
Dažreiz ir grūti tikt galā ar herpes simptomu rašanos. Tāpēc visiem spēkiem ir jāatsakās no problēmas novēršanas. Izpildiet šīs vadlīnijas:
- Izvairieties no saskarsmes ar neeksistētiem seksuālajiem partneriem. Intervēces laikā pārliecinieties, ka izmantojat prezervatīvu. Lojālitāte pastāvīgajam partnerim ir labākais veids, kā aizsargāt pret seksuāli transmisīvām infekcijām.
- Gada laikā vairākas reizes ir nepieciešams veikt medicīnisko pārbaudi un pārbaudi. Tas palīdzēs ātrāk noteikt problēmas un ātri tikt galā ar tām.
- Stingri ievērojiet visus individuālās higiēnas noteikumus. Tīrīšanai ir piemēroti tikai specializēti produkti. Nekad neizmantojiet citu cilvēku personīgās higiēnas priekšmetus.
- Nelietojiet zeķturus. Ja jūs atsakās no šādiem higiēnas līdzekļiem pilnīgi neiespējami, izmantojiet tos, kas nesatur smaržvielas.
- Veikt pasākumus, lai saglabātu jūsu imūnsistēmu līdz par. Ēdiet vairāk dārzeņu, ogu un augļu, iet biežāk, dodieties uz sportu. Nesēciet sevi ar biežiem vingrinājumiem sporta spēlēs spēka simulatoros. Labāk doties peldēties vai braukt ar velosipēdu. Izvairieties no stresa situācijām.
Dzimumorgānu herpes ir slimība, kas meitenēm ir bīstama. Smagos gadījumos tas var izraisīt nopietnus reproduktīvās sistēmas traucējumus. Tādēļ rūpīgi jāpārrauga jūsu veselība un stingri jāievēro visi profilakses noteikumi. Ja rodas kādi nepatīkami simptomi, nekavējoties konsultējieties ar speciālistu.