Infekciozā mononukleoze

Infekciozā mononukleoze (citādi saukta par labdabīgu limfoblastozi, Filatova slimība) ir akūta vīrusu infekcija, ko raksturo rētas un limfmezglu, liesas un aknu primārais bojājums. Specifiska slimības pazīme ir raksturīgo šūnu parādīšanās asinīs - attiepiskās mononukleāro šūnu parādīšanās. Infekciozās mononukleozes izraisītājs ir Epstein-Barr vīruss, kas pieder pie herpes vīrusu ģimenes. Viņu pāriet no pacienta veic ar aerosolu. Infekciozās mononukleozes tipiskie simptomi ir aptaukošanās, stenokardija, poliadenopātija, hepatosplenomegālija; iespējami makulopapulāri izsitumi dažādās ādas vietās.

Infekciozā mononukleoze

Infekciozā mononukleoze (citādi saukta par labdabīgu limfoblastozi, Filatova slimība) ir akūta vīrusu infekcija, ko raksturo rētas un limfmezglu, liesas un aknu primārais bojājums. Specifiska slimības pazīme ir raksturīgo šūnu parādīšanās asinīs - attiepiskās mononukleāro šūnu parādīšanās. Infekcijas izplatība ir visuresoša, sezonalitāte nav noskaidrota, pubertātes gadījumu skaits palielinās (meitenes vecumā no 14 līdz 16 gadiem un zēni vecumā no 16 līdz 18 gadiem). Saslimstība pēc 40 gadiem ir ārkārtīgi reti, izņemot HIV inficētus indivīdus, kuriem var attīstīties latenti esošas infekcijas izpausme jebkurā vecumā. Gadījumā, ja agrīnā bērnībā vīruss inficējas ar vīrusu, slimība turpinās atkarībā no akūtu elpošanas ceļu infekcijas veida, vecākiem cilvēkiem - bez smagiem simptomiem. Pieaugušajiem slimības klīniskā gaita praktiski netiek novērota, jo lielākajai daļai pēc 30-35 gadu vecuma ir specifiska imunitāte.

Infekciozās mononukleozes cēloņi

Infekciozo mononukleozi izraisa Epstein-Barr vīruss (DNS saturošs Lymphocryptovirus ģints vīruss). Vīruss pieder herpes vīrusu ģimenei, bet atšķirībā no tā tas neizraisa saimniekorganisma šūnas nāvi (vīruss galvenokārt reizinās ar B limfocītu), bet stimulē tā augšanu. Epstein-Barr vīruss papildus infekciozai mononukleozei izraisa Burkitta limfomu un nazofaringešu karcinomu.

Infekcijas rezervuārs un avots ir slimība vai infekcijas nesējs. Slimnieku vīrusu izolēšana notiek no inkubācijas perioda pēdējām dienām, un tā ilgst 6-18 mēnešus. Vīruss izdalās ar siekalām. 15-25% veselu cilvēku, kuriem ir pozitīvs tests attiecībā uz specifiskām antivielām, patogēnu konstatē orofaringālas mazgāšanas laikā.

Epšteina-Barra vīrusa pārneses mehānisms ir aerosols, pārsvarā pārneses veids ir gaisā, to var realizēt, saskaroties (skūpsti, sekss, netīras rokas, trauki, sadzīves priekšmeti). Turklāt vīrusu var pārnest ar asins pārliešanu un intranatāli no mātes bērnam. Cilvēkiem ir augsta dabiskā jutība pret infekciju, bet pārsvarā veidojas inficētas, vieglas un izdzēstas klīniskās formas. Nelielā saslimstība starp bērniem, kas jaunāki par gadu, norāda uz iedzimtu pasīvo imunitāti. Smaga un infekcijas vispārināšana veicina imūndeficītu.

Infekciozās mononukleozes patogēze

Epšteina-Barra vīrusa ieelpo cilvēki un ietekmē šūnas augšējo elpceļu epitēliju žāvas rajonā (veicinot attīstību mērenu iekaisumu gļotādu), tur Ierosinātāja pašreizējais limfa neizmanto reģionālos limfmezglus, izraisot limfadenīts. Kad tas nonāk asinīs, vīruss iebrūk B limfocītos, kur sāk aktīvo replikāciju. B-limfocītu sakāve izraisa īpašas imūnās reakcijas, šūnu patoloģiska deformācija. Ar asinsrites patogēnu izplatās pa ķermeni. Sakarā ar to, ka vīrusa ieviešana notiek imūnās šūnās, imunitātes procesos ir nozīmīga loma patoģenēzes procesā, slimība tiek dēvēta par AIDS saistītu. Epstein-Barr vīruss cilvēka ķermenī saglabājas dzīvē, periodiski aktivizējot imunitātes vispārēju samazināšanos.

Infekciozās mononukleozes simptomi

Inkubācijas periods ir ļoti atšķirīgs: no 5 dienām līdz pusotra mēneša vecumam. Dažreiz var rasties nespecifiski prodromāli notikumi (vājums, nespēks, perorālie simptomi). Šādos gadījumos pakāpeniski palielinās simptomi, palielinās vājums, temperatūra paaugstinās līdz subfebrīla vērtībām, deguna nosprostošanās, iekaisis kakls. Pārbaudot, atklājās orofaringijas gļotādas hiperēmija, mandeles var tikt palielinātas.

Akūtas slimības sākuma gadījumā parādās drudzis, drebuļi, pastiprināta svīšana, parādās intoksikācijas simptomi (muskuļu sāpes, galvassāpes), pacienti sūdzas par sāpēm kaklā, norijot. Drudzis var ilgt no vairākām dienām līdz mēnesim, kurss (drudža veids) var iegūt citu.

Pēc nedēļas slimība parasti nonāk siltuma fāzē: parādās visi galvenie klīniskie simptomi (vispārējā intoksikācija, stenokardija, limfadenopātija, hepatosplenomegālija). Pacienta stāvoklis parasti ir sliktāks (pastiprina simptomi intoksikācijas) kakls raksturīgs modelis katarālais, nekrotizējošs, plēves vai folikulāras tonsilīts: intensīvs hiperēmija mandeles gļotāda, dzeltena, irdena uzbrukumiem (dažreiz ierakstiet difteriju). Ir iespējama aizmugurējās gremošanas sienas hiperēmija un granulometri, folikulu hiperplāzija, gļotādas asiņošana.

Pirmajās slimības dienās rodas poliadenopātija. Paplašinātus limfmezglus var konstatēt gandrīz jebkurā grupā, kas ir pieejama palpēšanai, visbiežāk tiek skarti pakauši, pakaļējie kakla un apakšjūtīgie mezgli. Pieskaroties, limfmezgli ir blīvi, kustīgi, nesāpīgi (vai sāpes ir vieglas). Dažreiz var rasties vieglā apkārtējās šķiedras pietūkums.

Slimības vidū lielākajai daļai pacientu attīstās hepatolienālas sindroms - palielinās aknu un liesa, var parādīties sklera dzelte, āda, dispepsija un urīna kļūst tumšāka. Dažos gadījumos pastāv makulopapulāri izsitumi ar dažādu lokalizāciju. Izsitumi ir īslaicīgi, tiem nav pievienotas subjektīvas sajūtas (nieze, dedzināšana) un neatstāj nekādu atlikušo efektu.

Slimības augstums parasti ilgst apmēram 2-3 nedēļas, pēc tam klīniskie simptomi pakāpeniski samazinās un sākas rekonvereses periods. Ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, izzūd stenokardijas pazīmes, un aknas un liesa atgriežas normālā formā. Dažos gadījumos adenopātijas un subfebrīla stāvokļa pazīmes var saglabāties vairākas nedēļas.

Infekciozā mononukleoze var iegūt hronisku recidīvu, tādēļ slimības ilgums palielinās līdz pusotra gada vai vairāk. Pieaugušajiem mononukleozes gaita parasti ir pakāpeniska, prodromāla periods un mazāk izteikti klīniskie simptomi. Drudzis reti ilgst vairāk kā 2 nedēļas, limfadenopātija un mandeļu hiperplāzija ir vieglas, bet simptomi, kas saistīti ar aknu darbības traucējumiem (dzelte, dispepsija), ir biežāk sastopami.

Infekcijas mononukleozes komplikācijas

Infekciozās mononukleozes komplikācijas pārsvarā saistītas ar adhēziskas sekundāras infekcijas (stafilokoku un streptokoku bojājumiem) veidošanos. Var būt meningoencefalīts, augšējo elpceļu obstrukcija, hipertrofijas mandeles. Bērniem var novērot smagu hepatītu, reizēm (reti) veido plaušu intersticiālu divkāršu infiltrāciju. Arī reti sastopamas komplikācijas ir trombocitopēnija, lienālās kapsulas pārtēriņš var izraisīt liesas plīsumu.

Infekciozās mononukleozes diagnostika

Nespecifiskā laboratorijas diagnostika ietver rūpīgu asins šūnu sastāva izpēti. Pilna asins analīze liecina par mērenu leikocitozi ar limfocītu un monocītu pārsvaru un relatīvo neitropēniju, leikocītu formulas maiņu pa kreisi. Asinīs parādās lielas dažādu formu šūnas ar plašu basophilic citoplazmu - attipiskas mononukleārās šūnas. Mononukleozes diagnozei ievērojami palielinās šo šūnu saturs asinīs līdz 10-12%, bieži vien to skaits pārsniedz 80% no visiem balto asiņu elementiem. Pētījumā par asinīm pirmās mononukleāro šūnu dienas var nebūt, kas tomēr izslēdz diagnozi. Dažreiz šo šūnu veidošanās var ilgt 2-3 nedēļas. Asins pieplūdums parasti pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī atveseļošanās laikā, bet bieži vien tiek saglabātas attiepīgas mononukleāro šūnas.

Slimības un neefektivitātes dēļ netiek izmantota īpaša virusoloģiskā diagnostika, lai gan ir iespējams vīrusu izolēt orofaringālas mazgāšanas laikā un identificēt tā DNS, izmantojot PCR. Pastāv seroloģiskās diagnozes metodes: tiek konstatētas antivielas pret Epstein-Barr vīrusa VCA antigēniem. Inkubācijas periodā bieži tiek noteikti M tipa seruma tipa imūnglobulīni, un slimības vidū ir novēroti visi pacienti un izzūd ne agrāk kā 2-3 dienas pēc atveseļošanās. Šo antivielu identifikācija ir pietiekams diagnostikas kritērijs infekciozai mononukleozei. Pēc infekcijas pārnākšanas asinīs ir sastopami specifiski imūnglobulīni G, kas saglabājas visu laiku.

Pacientiem ar infekciozu mononukleozi (vai personām, kuras tiek inficētas ar šo infekciju) tiek veikta trīs reizes (pirmo reizi - akūtas infekcijas laikā un ar trīs mēnešu intervālu - vēl divas reizes) seroloģisko izmeklēšanu HIV infekcijas noteikšanai. mononukleāro šūnu asinīs. Lai diagnosticētu stenokardi difūzajā diagnostikā infekciozajā mononukleozē no dažādas etioloģijas stenokardijas, ir nepieciešama otorinolaringologa konsultācija un faringogrāfija.

Infekciozās mononukleozes ārstēšana

Viegla un vidēji smaga gūžas infekciozā mononukleoze tiek ārstēta ambulatorā stāvoklī, ieteicams gultas režīms, ja rodas smaga intoksikācija, smags drudzis. Ja ir pazīmes, kas liecina par patoloģisku aknu funkciju, tiek nozīmēts Pevzner diēta Nr. 5.

Etitropiska ārstēšana šobrīd nav, parādīto pasākumu kompleksā ietilpst detoksikācija, desensibilizācija, vispārēja stiprinoša terapija un simptomātiskie līdzekļi atkarībā no pieejamās klīnikas. Smaga hipertoksicitāte, asfikcijas draudi balsenes kompresijas laikā ar hiperplastiskas mandeles ir norāde uz prednizolona īslaicīgu izrakstīšanu.

Lai novērstu vietējo baktēriju floru un novērstu sekundāras bakteriālas infekcijas, kā arī esošo komplikāciju gadījumā (sekundāro pneimoniju utt.), Antibiotikas terapija tiek noteikta kakla nekrotizēšanas procesiem kaklā. Penicilīni, ampicilīns un oksacilīns, tetraciklinālas antibiotikas ir izrakstītas kā izvēles zāles. Sulfonamīda zāles un hloramfenikols ir kontrindicētas, ņemot vērā nelabvēlīgu nomācošu ietekmi uz hematopoētisko sistēmu. Plaušu lūzums ir indikācija ārkārtas splenektomijai.

Infekciozās mononukleozes prognozēšana un profilakse

Nekomplicētā infekciozā mononucleosis ir labvēlīga prognoze, bīstamas komplikācijas, kas var būtiski saasināt to, ar šo slimību rodas diezgan reti. Paliekošās parādības asinīs, kas rodas, ir 6-12 mēnešu pēcpārbaudes iemesls.

Profilaktiski pasākumi, kuru mērķis ir samazināt infekciozās mononukleozes sastopamību, ir līdzīgi kā akūtu elpceļu infekcijas slimību gadījumiem, atsevišķi nespecifiskas profilakses pasākumi ietver imunitātes uzlabošanu gan ar vispārējo veselības pasākumu palīdzību, gan ar vieglajiem imūnregulatoriem un adaptogēniem, ja nav kontrindikāciju. Specifiska mononukleozes profilakse (vakcinācija) nav izstrādāta. Ārkārtas profilakses pasākumi tiek piemēroti attiecībā uz bērniem, kas sazinās ar pacientu, ietver īpaša imūnglobulīna iecelšanu. Šīs slimības fokusā tiek veikta rūpīga, mitra tīrīšana, un tiek dezinficēti personiskie priekšmeti.

Infekciozā mononukleoze: simptomi, diagnoze, ārstēšana

Infekciozā mononukleoze ir infekcijas slimība, kuras izraisītājs ir IV tipa herpes vīruss (Epstein-Barr vīruss). Ir ierasts atšķirt akūtas un hroniskas formas.

Šai slimībai raksturīgas īpašas izmaiņas asinīs, limfadenīts (limfmezglu pietūkums), kā arī rīkles bojājumi (izteikti kakla sāpes), aknu un liesas iesaistīšanās, kā arī hipertermija (ķermeņa temperatūras paaugstināšanās).

Slimības patoģenēzija

Pirmo reizi NF Filatovs, izcils krievu ārsts, kurš kļuva par nacionālās pediatrijas skolas dibinātāju, norādīja uz patoloģijas infekcijas būtību. Ilgu laiku infekciozu mononukleozi sauca par "Filatova slimību". To sauc arī par "kissing slimību" (infekciozais mononukleozes vīruss bieži vien tiek pārnēsts veselam cilvēkam no nesēja ar siekalām skūpsta laikā), monocītu stenokardija un labdabīga limfoblastoze.

DNS-genomikas herpes vīrusa vīruss vispirms tika izolēts 1964. gadā.

Infekciozais mononukleoze maziem bērniem parasti notiek gandrīz nemanāmi. Zīdaiņu klīniskie simptomi parasti ir "eļļaini".

Galvenais infekcijas izraisītāja pārnešanas ceļš ir gaisā. Asins pārliešanas (asins pārliešanas) laikā, kā arī saskarsmes un mājsaimniecības veidā (piemēram, ar kopēju piederumu palīdzību) pastāv infekcijas iespējamība.

Šī slimība visbiežāk attīstās jauniešiem (meitenēm vecumā no 14 līdz 16 gadiem un zēnu vecumā no 16 līdz 18 gadiem). Vecuma grupā no 25 līdz 35 gadiem antivielas pret Epstein-Barr vīrusu tiek konstatētas gandrīz 100% pacientu asinīs. Infekcijas izraisītāja avots ir pacients (ieskaitot "izdzēsto" formu) vai vīrusu nesēju.

Pievērsiet uzmanību: slimību raksturo zems lipīgums; Lai pārnēsātu patogēnu, nepieciešams pietiekami ilgs kontakts ar nesēju.

IV tipa herpes vīrusa "ieejas vārti" ir nazofarneksa gļotādas membrānas. Infekcijas līdzeklis ievada epidermas gļotādas šūnās, un pēc tam ar asinsvadi nonāk B limfocīti, kur tā aktīvi pavairo. Parasti infekciozās mononukleozes klīniskās izpausmes izraisa limfocītu bojājumi.

Pievērsiet uzmanību: šī vīrusa replikācija limfocītos neizraisa šūnu nāvi (atšķirībā no citiem herpesiem līdzīgiem patogēniem), bet aktivizē to proliferāciju (sadalīšanu).

Inkubācijas periods var būt no 4 dienām līdz 2 mēnešiem (vidēji tas svārstās no 1 līdz 2 nedēļām).

Infekciozās mononukleozes simptomi

Galvenās labdabīgas limfoblastās klīniskās izpausmes ir:

  • paaugstināts nogurums;
  • limfadenopātija (palielināti reģionālie limfmezgli);
  • hipertermija;
  • iekaisis kakls.

Var rasties arī šādas klīniskās izpausmes (atsevišķi vai dažādās kombinācijās):

  • mialģija;
  • artralģija (locītavu sāpes stagnējošā limfā);
  • galvassāpes (arī migrēna);
  • katarāla tracheīts;
  • katarāls bronhīts;
  • samazināta vispārējā imunitāte.

Parasti pirmais simptoms ir vispārējs savārgums bez jebkādām citām patoloģijas izpausmēm. Sākotnējais periods ilgst aptuveni nedēļu. Progresējot slimības gaitu, tiek pievienots dzemdes kakla limfmezglu palielinājums (līdz 2-3 cm) un sāpīgums un vispārējā temperatūras paaugstināšanās pret temperatūras paaugstināšanos (38-39 ° C).

Infekciozai mononukleozei ir pievienots aknu bojājums, un tādēļ bieži tiek novēroti simptomi, piemēram, smaguma sajūta pareizajā elpoņainā un urīna krāsas izmaiņas (tā kļūst tumša).

Slāņa ir arī iesaistīta patoloģiskā procesā, tāpēc pacientiem ir splenomegālija (šī orgāna lieluma palielināšanās).

Svarīgi: ja pacientiem tiek dota antibiotiku terapija, lietojot ampicilīnu vai amoksicilīnu, tad vairumā gadījumu infekciozā mononukleoze izraisa ādas izsitumus.

Kopējais slimības ilgums vidēji 1-2 nedēļas, pēc kura ir atveseļošanās periods. Pacienta stāvoklis pakāpeniski uzlabojas, bet vispārējo vājums un dzemdes kakla mezglu palielināšanās var tikt novērotas vēl 3 nedēļas.

Iespējamās komplikācijas

Smagos slimības gadījumos var rasties dažādas nervu sistēmas komplikācijas.

Iespējamās komplikācijas arī:

  • vidusauss iekaisums (ārējs un vidējs);
  • paranasālas deguna iekaisums;
  • tonsilīts;
  • akūta aknu mazspēja;
  • folikulu iekaisis kakls;
  • hemolītiskā anēmija.

Dažiem pacientiem ir krampji un uzvedības traucējumi. Ir bijuši pia mater (meningīts) un smadzeņu audu (encefalīta) iekaisums.

Svarīgi: nav izslēgts liesas plīsums, kas norāda uz ārkārtas operāciju. Šī komplikācija ir ārkārtīgi reti.

Infekciozās mononukleozes diagnostika

Diagnozes pamatā ir raksturīgu klīnisku simptomu klātbūtne, bet to nevar saukt par stingri specifisku. Ļoti līdzīgas izpausmes tiek novērotas, piemēram, citomegalovīrusa infekcijas, kā arī dažu citu akūtu infekcijas slimību gadījumā.

Apstipriniet asins analīžu "infekciozās mononukleozes" diagnozi. Izmeklējuma, kas saistīts ar limfocitoze un monocitozi, izpēte. Tiek atzīmēts arī raksturīgo modificēto asins šūnu - mononukleāro šūnu ("monolimfocīti" vai "plaši plazmas limfocīti") izskats, kas tiek ražoti Epstein-Barr B-limfocītu vietā. Turklāt asinīs tiek konstatētas antivielas pret patogēnu.

Diferenciāldiagnozei ar bakteriālas izcelsmes infekcijas slimībām (jo īpaši - streptokoku stenokardija, tularēmija un listerioze) tiek veikta sēšana. Pētījuma materiālam ir noņemamas mandeles.

Ja bērniem ar diferenciāldiagnozi vispirms jāizslēdz A hepatīts (dzelte vai Botkin's slimība), difterija, limfogranulomatoze un akūta leikēmija.

Pārsvarā ir pilnīga atveseļošanās. Smagas (arī dzīvībai bīstamas) komplikācijas tiek reģistrētas mazāk kā 1% diagnosticēto gadījumu. Imunitāte pēc infekciozās mononukleozes ir noturīga. Ar strauju organisma rezistences samazināšanos (it īpaši, ņemot vērā HIV infekciju) vīruss var atkal aktivizēties.

Svarīgi: Ir konstatēts, ka Epstein-Barr vīruss papildus infekciozai mononukleozei var izraisīt tādas nopietnas slimības kā nazofaringeāla karcinoma un Burkitta limfoma.

Infekciozās mononukleozes ārstēšana

Vispārīgi ieteikumi

Infekciozai mononukleozei ir jāievēro gultas režīms, kamēr akūtie simptomi neizzūd. Īpaša terapija nav izstrādāta. Tiek veikta simptomātiska ārstēšana, un tiek veikti pasākumi ķermeņa nostiprināšanai.
Pēc atveseļošanās ieteicams izvairīties no fiziskās slodzes 1-1,5 nedēļas, lai izvairītos no tādas nopietnas komplikācijas kā liesas plīsums. Cilvēka smaguma pakāpe ir stingri aizliegta, pat ja netika novērots organisma pieaugums akūtā slimības periodā.

Pievērsiet uzmanību: Ja vajadzīgs, sajauciet augsto temperatūru ar zālēm, kas satur paracetamolu. Acetilsalicilskābes lietošana šajā gadījumā var izraisīt dzīvībai bīstamas slimības - akūtas aknu encefalopātijas (Ray sindroma) attīstību.

Kā infekcijas mononukleozes ārstēšanai bērniem?

Iespējamie infekciozās mononukleozes simptomi bērniem ir šādi:

  • zemas kvalitātes vai karstuma temperatūra;
  • deguna nosprostošanās;
  • iekaisis kakls;
  • vispārējs vājums;
  • miegainība;
  • vispārējās intoksikācijas simptomi;
  • niezošās dobuma gļotādas apsārtums;
  • smilšu aizmugures rīkles siena;
  • asarošana gremošanas trakta gļotādā;
  • izteikts mandeles palielināšanās;
  • limfadenopātija;
  • hepatosplenomegālija.

Pievērsiet uzmanību: Klīnisko izpausmju smagums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Iespējamas dažādas simptomu kombinācijas.

Visnopietnākais simptoms, kas, visticamāk, liecina par infekciozu mononukleozi bērnam, ir poliadenīts, ko izraisa limfātisko audu patoloģiska proliferācija. Pārbaudes laikā uz mandeles ir atrasts raksturīgs pārklājums kā salu gaiši dzeltena vai pelēcīga nokrāsa.

Reģionālo limfmezglu sakāve, kā likums, ir divpusēja.

Līdz 50% zīdaiņu mazuļu inficējas ar Epstein-Barr vīrusu, kas jaunāks par pieciem gadiem, bet slimība agrīna vecumā parasti notiek viegli. Tiek parādīta atbalstoša terapija, kas nozīmē adekvātu hidratāciju (patērē pietiekamu daudzumu šķidruma), skalošanu ar šķīdumiem ar antiseptisku iedarbību (smagas kakla sāpes gadījumā tie pievieno 2% lidokaina hidrohlorīda šķīdumu).

Ieteicams lietot NPL (paracetamolu, ibuprofēnu), lai samazinātu temperatūru febrila reakcijas laikā, kā arī samazinātu iekaisuma simptomu smaguma pakāpi vai apstāšanos.

Imudons indicēts, lai stimulētu vispārējo imunitāti, un vitamīnu terapija nepieciešama vispārējai ķermeņa nostiprināšanai (ar vitamīniem C, P un B grupu). Diagnozēta aknu funkcionālās aktivitātes samazināšanās ir indikators stingrai diētai un zāļu izrakstīšanai no hepatoprotektīna un holēreakcijas grupām. Ir parādīti arī pretvīrusu medikamenti (Viferon, Cycloferon, Anaferon). To devu nosaka ar 6-10 mg devu uz 1 kg ķermeņa svara bērnam.

Sekundāra bakteriālas infekcijas iestāšanās var prasīt antibiotiku lietošanu (penicilīna preparāti nav parakstīti, lai izvairītos no hipersensitivitātes reakciju rašanās). Vienlaicīgi ar antibiotikām, bērniem ir paredzēti probiotiķi (Atsipol, Narine).

Bērniem tiek rādīts stingrs gultas režīms. Dažos gadījumos nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Smaga intoksikācija ir indikācija hormonu terapijai (nominēta prednizona nedēļas kurss). Ja ir izteikta balsenes edema, tiek veikta tracheostomija, pēc kuras bērns ir pievienots ventilatoram.

Jūs uzzināsiet vairāk par simptomiem un metodēm infekciozās mononukleozes ārstēšanai bērniem, skatoties šo video pārskatu, piedaloties pediatram Dr Komarovsky:

Konev Aleksandrs, terapeits

20,845 kopējais skati, 3 viedokļi šodien