Viss par herpes vīrusa infekcijas veidiem un ārstēšanu pieaugušajiem un bērniem
Herpes vīrusa infekcija ir kopīgs termins, kas ietver vīrusus, kas satur DNS, kas pieder Herpesviridae ģimenei. Kā jūs zināt, šodien ir astoņi herpes vīrusa veidi, kuriem ir spēja inficēt cilvēka ķermeni. Tās atšķiras pēc simptomiem, izplatīšanās veidiem un ārstēšanas metodēm. Herpes infekcijas izraisītāji ir bieži sastopami, tāpēc, kad hroniskas vīrusu infekcijas simptomi bieži tiek turēti aizdomās par herpes vīrusa infekciju.
Tiek uzskatīts, ka 90% iedzīvotāju ir vismaz viens vīrusa veids. Turklāt primārā herpes simplex vīrusa infekcija notiek galvenokārt bērniem līdz diviem vai trīs gadiem, bet tās turpmākās izpausmes tiek uzskatītas par recidīviem. Veseliem cilvēkiem visbiežāk herpes ir asimptomātiska, un biežiem paasinājumi un sarežģīti simptomi ir raksturīgi cilvēkiem ar traucētu imūnsistēmu.
Kādi vīrusi inficē cilvēkus? Kā tās atšķiras, kā tās tiek pārraidītas, kā tiek ārstēta herpesvīrusa infekcija un kādas profilakses metodes šodien pastāv?
Herpes simplex vīruss 1 un 2 veidi
Šo veidu herpes vīruss organismā nonāk saskarsmes veidā, kaitējot ādai un gļotādām. Pirmkārt, tas ir iestrādāts epitēlijē, kur tā atveido, tad tas iekļūst nervu galos un paravertebrālajās ganglijās, kur tas paliek uz mūžu.
Šo vīrusu sauc arī par herpes simplex vīrusu (HSV). 1. tipa herpes vīruss bieži izraisa lūpu bojājumus (gūžas herpes). To uzskata par visizplatītāko un var ietekmēt:
- gļotādas dziedzeri, mute, acis;
- roku, kāju, sejas āda;
- nasolabisks trīsstūris;
- nervu sistēmas audi.
Dažreiz HSV var izraisīt elpošanas problēmas bērniem un izsitumus uz acu un mutes gļotādām. Pieaugušajiem ar orālo seksu vīruss var pāriet no vienas personas uz otru un izraisīt izsitumus uz dzimumorgāniem. Šādi izsitumi biežāk sastopami sievietēm. Parasti HSV-1 pazīmes ir šādas:
- drudzis;
- sāpes locītavās un muskuļos;
- galvassāpes
HSV-1 un 2. diagnoze tiek veikta laboratorijā. Identificējiet patogēna veidu, pamatojoties uz tā afinitāti pret imūnglobulīnu, diferencējot HSV 1 un 2 tipus, nosakot slimības stadiju. Lai iegūtu vairāk informācijas par šo slimību, tie nosaka M un G imūnglobulīnu klātbūtni asinīs, bet:
- No piektās slimības dienas nosaka Ig M.
- No otrās nedēļas - Ig G.
- Ig M saglabājas asinīs vairākus mēnešus, IgG ar recidivējošu herpes dzīvību.
- IgM nav spēja neitralizēt vīrusu, tas ir faktors, kas izraisa imūnsistēmas procesus.
- Grūtniecības laikā HSV 1. tips var būt bīstams auglim, jo tas šķērso placentu. Turklāt, tā kā pati grūtniecība ir faktors, kas pazemina imūnsistēmu, recidīvi ir daudz biežāk, un vīrusa aktivitāte palielinās. Ļoti nevēlama grūtniecības laikā ir primāra infekcija. Šajā gadījumā organismā nav antivielu, kas būtiski palielina infekcijas risku zīdainim. Grūtniecības pirmajā pusē intrauterīna infekcija var izraisīt deformācijas. Tomēr vairumā gadījumu vīruss joprojām izraisa izsitumus uz lūpām.
Otrā tipa herpes vīrusu sauc arī par dzimumorgānu herpes. Noteiktos apstākļos tas var ietekmēt arī citas ķermeņa daļas. Seksuāli transmisīvs Antivielas pret HSV-1 netraucē inficēties ar šāda veida vīrusu. Herpes dzimumorgānu saraušanās 70% nozīmē HSV-2.
Līdz 75% pacientu ar šāda tipa vīrusu ir atkārtotas izpausmes, 15% gadījumu dzemdes kakla audi izzūd. To pārnēsā no mātes bērnam dzemdību laikā vai caur placentu dzemdē. Klīniskās izpausmes divas nedēļas pirms bērna piedzimšanas ir absolūtā ķeizargrieziena daļa.
Klīniski izpaužas vezikulāri izsitumi uz dzimumorgāniem, tūska, apsārtums, nieze. Vēsikli pārsprāgst un veido erozīvas virsmas.
Jaundzimušo herpes sauc par inficēšanos ar jaundzimušo ar 1. un 2. tipa HSV. Tas notiek 0,05% no visiem dzimušajiem. Liela nāves varbūtība (līdz 70% gadījumu). Laicīgi uzsākta terapija samazina šo skaitli līdz 20%. Prognoze ir mazāk labvēlīga tiem, kas inficēti ar 2. tipa HSV.
Caur dzemdību kanālu, līdz 85% bērnu ir inficēti. 20% gadījumu herpes neparādās, tomēr vīruss tiek atbrīvots. Ir iespējams un infekcija bērna vecuma saskarsmes metodē, izmantojot kopīgus mājsaimniecības priekšmetus. Intraperozo infekciju gadījumā bieži tiek pieņemts lēmums pārtraukt grūtniecību. Jaundzimušo herpes izpaužas trīs klīniskās formās:
- Vietējā forma. Izdalījumi uz gļotādas un ādas.
- Vietējā forma ar CNS bojājumiem.
- Izplatīta forma, kurā izzūd centrālās nervu sistēmas un iekšējie orgāni.
Ir iespējama meningoencefalīta, herpetiskas hepatīta, pneimonīta, radikulonurīta un citu slimību attīstība.
Varicella zoster
Varicella zoster ir 3. tipa herpes vīruss. Tas izraisa galvenokārt divas slimības: vējbakas bērniem un herpes zoster pieaugušajiem. Retos gadījumos bērniem var rasties herpes zoster. Pamatā - jaundzimušo vai intrauterīnās infekcijas klātbūtnē vai samazināta imunitātes fona apstākļos.
Ķermenī iekļūst caur gaisā esošām pilieniņām vai saskarē. Inkubācijas periods ir 18-21 diena. Pēc tam, kad bērni saņem vējbakas, viņi visu laiku saglabā vīrusa nesējus, reti kad imūnsistēma nav attīstīta un vējbakas attīstās atkal.
Vējbakas simptomi izskatās šādi:
- vietas uz ķermeņa, kas jau slimības otrajā dienā kļūst par pūslīšiem - ķermeniski vai sarkanīgi izkārnījumi, kas piepildīti ar šķidrumu;
- drudzis;
- niezoša āda.
Vecumā, slimības recidīvs ar imunitātes samazināšanos izraisa herpes zoster. To raksturo šādi simptomi:
- sāpes gar nervu stumbliem;
- drudzis;
- ādas pietūkums un apsārtums;
- pūslīši līdzīgi izsitumi, kas beidzas trīs nedēļu laikā ar rētu un dzīšanu.
Komplikācijas var būt slimības, kas izraisa gangliju iekaisumu, piemēram, ganglionurīts vai ganglionīts, kam ir ekzēma, čūlas, konjunktivīts vai alerģiskas reakcijas. Bērna herpes zoster vīrusa izraisītas slimības ārstēšana tiek veikta ambulatorā stāvoklī ar nekomplicētu slimības gaitu vai slimnīcā.
Epstein-Barr vīruss
4. tipa herpes simplex vīruss vai Epstein-Barr vīruss izraisa infekciozas mononukleozes izraisītu slimību. Papildus bērniem šīs slimības cieš cilvēki ar imūndeficītu. Slimību raksturo nazofaringijas un limfmezglu gļotādu bojājumi, temperatūra. Bojājumi aknām, liesai un dažkārt asins šūnu morfoloģijas pārmaiņām. Infekcija no cilvēka uz cilvēku notiek, izmantojot gaisa pilienus vai kontaktus. Inkubācijas periods var ilgt no piecām līdz 50 dienām.
Galvenie slimības simptomi ir:
- Būtiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (līdz 38-40 grādiem).
- Smags sāpju sindroms. Sāpes muskuļos, locītavās, galvas, kaklā.
- Slikta dūša, nogurums, miegainība.
- Nazofarneksa pietūkums.
- Raids uz mandelēm bālgans dzeltenā krāsā.
- Papulām uz ādas un gļotādām.
- Apvelk limfmezglus.
Slimības diagnostiku veic ar laboratorijas metodēm. Nosakiet 4. tipa herpes vīrusa klātbūtni asinīs. HSV-4 var izraisīt vēzi - Burkitta limfomu.
Citomegalovīrusa infekcija
5. tipa herpes vīruss vai citomegalovīrusa infekcija reti izpaužas klīniski. Visbiežāk slimība ir latenta. Infekcija notiek kontakta, gaisā esošu pilienu veidā, saskaroties ar dzimumorgānu izdalījumiem, mātes pienu utt. Kad imūnsistēma ir vājināta, parādās klīniskais attēls:
- temperatūras pieaugums;
- nogurums, nogurums;
- sāpes galvas un rīkles pusē;
- bojājumi aknām, liesai un citiem iekšējiem orgāniem;
- bojājums acīm un centrālo nervu sistēmu.
Bīstams, kas var ietekmēt grūtniecības gaitu. Izraisa pirmsdzemdību infekciju un augļa attīstības patoloģiju.
Ultrasonogrāfijas laikā iespējama citomegalovīrusa infekcija grūtniecības laikā. To nosaka asinsrites traucējumi dzemdē un nabas saites asinsvados. Un arī noteica ūdens trūkumu, augļa sirdsdarbības frekvences cieš, ir novēlota attīstība un orgānu patoloģijas pazīmes.
Asinīs, antivielu pret HSV-5 klātbūtni un vīrusu nosaka PCR diagnostika. Pamatojoties uz pacienta pārbaudi kompleksā, tiek pieņemts lēmums saglabāt grūtniecību un ārstēt šo slimību. Primārā infekcija ir aborta rādītājs.
6. tipa herpes vīruss
6. tipa herpes vīruss (apakštips A) ir atbildīgs par multiplās sklerozes attīstību. Daži pētījumi ir ziņojuši par 6. tipa HSV kā iespējamu B-šūnu limfomas attīstības cēloni. Bērniem vīruss izraisa zīdaiņu rozolu, kurai pievienots drudzis un izsitumi. Multiplās sklerozes simptomi ir:
- kustību koordinācijas trūkums;
- depresija;
- nogurums;
- taustes sajūtu pārkāpums, jutīgums.
Pēc pievienošanas:
- rīšanas traucējumi;
- dubults redze;
- krampji un muskuļu krampji;
- fēcu un urīna nesaturēšana;
- erekcijas pārkāpums.
HSV 7 un 8 veidi
HSV-7 ļoti bieži atrodams kopā ar 6. tipa herpes vīrusu. Tas tiek uzskatīts par iespējamu hroniskā noguruma sindroma un dažu onkoloģisko slimību galveno cēloni. Kopā ar šādām funkcijām:
- vājums;
- paaugstināts nogurums;
- pārmērīga aizdomīgums;
- bezmiegs;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra, kas ilgst vairāk nekā sešus mēnešus;
- hroniska depresija.
Diagnoze, nosakot antivielas pret vīrusu un PCR.
HSV 8. tips atrodams pacientiem ar Kapoši sarkomu. Tas ir saistīts ar gandrīz visiem šīs slimības veidiem un noved pie tā 3-10 gadus. Turklāt vīruss izraisa citus vēzi: Castleman slimība un primārā limfoma.
- Kapoša sarkoma ir vēzis, kuru raksturo atdzimušo trauku audzēju veidošanās;
- primārās limfomas gadījumā pārsvarā tiek ietekmētas serozas membrānas, slimību raksturo šķidruma uzkrāšanās organisma dobumā, kurā ir vēža šūnas;
- Castlemana slimību izraisa limfmezglu palielināšanās kakla, plaušu un subklāviju limfmezglos.
Herpes vīrusa infekcijas ārstēšana
Pilnībā izārstēta herpes infekcija nav iespējama. Pretvīrusu zāles nomāc vīrusa DNS un RNS sadalījumu. Šīs grupas narkotikas pārvadāšanas laikā nav efektīvas. Trīs veidu narkotikas lieto, lai ārstētu herpes vīrusa infekcijas:
Tie ir pieejami injekciju, ziedu un tablešu formā. Ārstēšana jāveic tikai vīrusa darbības laikā; ja izsitumi jau ir pārklāti ar sakniņiem, nekas nav jārisina. Ja infekcija radusies galvenokārt, tad ir vērts pievienot ziedes un tabletes. Jāpatur prātā, ka pretvīrusu līdzekļi papildus acikloviram iznīcina cilvēka ķermeņa šūnas.
Recidīvi tiek ārstēti atkarībā no to rašanās biežuma. Ja izsitumi parādās biežāk kā sešas reizes gadā, ir ieteicama nomācoša vīrusu terapija. Aciklovirs ir drošs pret herpes vīrusa infekciju bērniem un sievietēm, ārstējot bērnu. Sievietēm ar HSV 2. tipa nesējiem ieteicams lietot acikloviru profilaksei vienu līdz divas nedēļas pirms piegādes (lai mazinātu augļa infekcijas risku, kad iet caur dzemdību kanālu).
Izmanto herpes un dažu tradicionālās medicīnas līdzekļu, kā arī imūnmodulatoru ārstēšanā.
Herpes vīrusa infekcijas cēloņi un ārstēšana
Vīrusu herpes izpausme bērniem un pieaugušajiem, izsitumi uz ādas, pūslīši, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, seksuāli vai saskarē, un mājsaimniecība. Paasinājuma laikā tas izpaužas kā temperatūras paaugstināšanās, limfmezglu palielināšanās, ādas izsitumu parādīšanās tieši uz lūpām, kad inficējas ar 1-2. Tipa vīrusu, vai uz dzimumorgāniem, kas ir nieze, sāpīga palpēšana, papulām, kas pildītas ar serozo šķidrumu, kas veidojas garozas erozijas vietās. Izkaltējot, tie izzūd, un uz gļotādas neietekmē ievērojamas zīmes un rētas.
Vietas, kuras skāris vīruss, ir ļoti niezoši, sāpīgi, rada daudz neērtību personai, piemēram, kad košļājamo pārtiku lokalizējot herpes lūpām.
Cēloņi
Persona var nezināt precīzus vīrusu infekcijas cēloņus. Vīruss dzīvo ikvienā cilvēkā, tas ir latentā formā un nav izpausts. Awaken tikai fona dažiem faktoriem, kā likums, ar samazinātu imunitāti, kas ārpus sezonas ar izpausme saaukstēšanās: gripa, tonsilīts, ARVI. Bērniem tas var rasties vakcinācijas rezultātā sievietēm - aborta fona gadījumā - intrauterīnās ierīces uzstādīšanai. Pusaudžiem infekcija var attīstīties hormonālās nelīdzsvarotības laikā organismā, gados vecākiem cilvēkiem, ar novājinātu imūnsistēmu.
Zīmes
Vīruss plūsmas dažādos veidos, tam var būt slēpta forma, kas atrodas neaktīvā stāvoklī muguras smadzenes mezglos. Ar labvēlīgu faktoru parādīšanos tas ātri aktivizējas, sāk izplatīties gar nervu galiem, parādoties 3-4 gadus veciem bērniem lūpām, sievietēm un vīriešiem - uz dzimumorgāniem, ja netiek ievērota personīgā higiēna.
Herpes vīruss var ietekmēt sejas zonu, mutes dobumu. To novēro burbuļu (blisteru) veidā, kas piepildīti ar serozu šķidrumu uz ādas vai gļotādām. Ja grūtniece ir inficēta kā vīrusa nesējs, seksuāli transmisīvā infekcija var pārnēsāt herpes auglim. Pārvietojot vīrusu, izplatot uz uroģenitālo sistēmu un dzimumorgānos, komplikācijas un nopietnu hronisku slimību attīstība ir neizbēgama: cistīts, pielonefrīts.
Parasti vīruss atrodas organismā, bet tas nav aktīvs. Tikai zemākas imunitātes, stresa, nepatīkamās situācijas ietekmē ģimenē var parādīties serozi burbuļi uz ķermeņa, izšļakstoties cauri ādai, kad to saskaras.
Vīrusu veidi
Herpes infekcija ir nosacīti sadalīta vairāku veidu vīrusiem, kas atšķiras pēc formas un simptomiem.
Herpes simplex parādās uz ādas burbuļu formā ar skaidru šķidrumu, kas saistīts ar saaukstēšanos, vējbakas bērniem. Galvenie simptomi: drudzis, vispārējās labklājības pasliktināšanās, drebuļi, dedzināšana, nieze.
Herpes zoster noved pie pūslīšu ādas vietās piepilda ar skaidru šķidrumu, kas galu galā kļūst crusted. Pazīmes: drudzis, limfmezglu palielināšanās, vispārējs vājums, nespēks.
Dzimumorgānu herpes transmisija notiek ar inficētiem objektiem, jaundzimušajiem - kad iet caur dzemdību kanālu, asins pārliešanas gadījumā pēc infekcijas vai orgānu transplantācijas, asins infekcija, kad ārsts operācijas laikā saskaras ar gļotādām.
Dzimumorgānu herpes var izraisīt dzemdes kakla sistēmas bojājumus. Tas ir bīstami, ārstēšana nepieciešama jebkurā stadijā, pat neaktīvā organismā.
Ģeneralizēta herpes forma ar vīrusa lokalizāciju orgānu iekšienē var izraisīt bronhītu, pneimoniju, izraisīt liesas un aknu sakāšanu. Izsitumi uz ādas parasti parādās novājinātas imūnās sistēmas fona. Nepieciešama kvalitatīva ārstēšana.
Oftalmijas herpes, ko iedarbojas ar 1. tipa vīrusu, var izraisīt vīrusa izplatīšanos visā organismā: lūpām, ausīm, acīm (gļotādām). Papildu sāpes, smags nieze. Ja to neārstē, redzi var mazināt ar tīklenes bojājumiem, pat attīstīt aklumu vai izraisīt encefalītu ar smadzeņu bojājumiem, kā arī meningītu - ar smadzeņu cietās membrānas iekaisumu.
Tās ir visas herpes vīrusa infekcijas sekas, kas ir radījis komplikācijas, kas var izraisīt nelabumu, vemšanu, samaņas zudumu, reiboni. Šis nosacījums ir bīstams. Ja jūs neveicat steidzamus pasākumus ārstēšanai, tad nāve ir iespējama.
Gadās, ka herpes infekcija tiek aktivizēta dažu garīgu slimību, piemēram, šizofrēnijas, fona. Tie parādās fona hroniskā noguruma sindromā, attīstoties primārajai limfomai ar daudzām mielomas parādīšanos uz ķermeņa, arī ar Kapoši sarkomu, masaliņām, kas inficētas ar 6. tipa vīrusu.
Bērniem
Bērnu herpes vīrusa infekcija var novest pie stomatīta, vējbakām, smadzeņu bojājumiem, centrālās nervu sistēmas, dzemdes kakla vai redzes sistēmas attīstības. Var rasties bērns piedzimst mātes infekcijas dēļ.
Zīdaiņu ķermenis ir trausls. Ja līdz 3-4 gadu vecumam tie joprojām tiek aizsargāti ar mātes antivielām, pēc 5-6 gadiem tie ir visvairāk jutīgi pret herpes vīrusa inficēšanos kontaktu laikā ar inficētiem pieaugušajiem, neatbilstību personīgās higiēnas noteikumiem, arī rotaļlietās, mājsaimniecības priekšmetos.
Vīruss paliek ilgu laiku inkubācijas periodā, līdz tiek aktivizēti labvēlīgi apstākļi. Briesmas izraisa herpes izplatīšanos acīs, smadzeņu audos, ausīs, parotid telpās. Spēj izplatīties, lai izraisītu kurlumu, herpetisks iekaisis kakls, miokardīts.
Bērniem 2. tipa herpes simplex vīruss ir bīstams, jo, aktivējot, tas var izraisīt pneimonijas veidošanos, izsitumu parādīšanos starpenē un izmaiņas urīnskābes sistēmas urīna krāsā.
Šis nosacījums bērniem ir bīstams jau agrīnā vecumā. Bērnu imunitātes nestabilitātes dēļ iekaisuma vietas ir pakļautas vispārinājumam. Nelieli izsitumi uz ķermeņa ir tieksme izplatīties, bojāt lielas platības, izraisot niezi, ādas stingrību, sāpes, asiņošanu, kad pieskaras.
Ar bērna herpes parādīšanos pēc vējbaktu tipa (atņemot ādu) tiek izrakstīti urīna un asins analīzes. Lai gan vizuālajai diagnozei ar vējbakām ir pietiekami daudz vizuālu simptomu. Temperatūra paaugstinās, izsitumi ir nokļuvuši visā ķermenī.
Ķemmīšgliemenēs iekaisuma apvidus lokalizē ķermeņa daļas. Parādās nelielu trūkumu dēļ ķermenī un nerada komplikācijas, nopietnas sekas. Bērni var palikt fona vējbakām, saspiežot iekaisuma perēkļus.
Diagnoze un ārstēšana
Diagnoze ir veikt laboratorijas testus. Metode ir atkarīga no slimības formas, lokalizācijas pakāpes un vietas. Ar dzimumorgānu nojaukšanu sievietes iziet urīna un asiņu pārbaudes, uztriepes (skrāpēšana) no skartā ādas apvalka. Partnerim ir obligāta pārbaude un ārstēšana. Attiecībā uz seksuāli transmisīvo infekciju viņš ir vīrusa nesējs, kas nozīmē infekcijas izplatītāju neaizsargāta dzimuma gadījumā.
Herpes vīrusa infekcijas ārstēšana ir novērst redzamās izpausmes. Bērniem no 6 gadu vecuma preparātus var izrakstīt ar agresīviem komponentiem.
Jāapzinās, ka nav iespējams pilnībā iznīcināt vīrusu organismā. Galvenais ir novērst komplikācijas un recidīvus nākotnē. Šim nolūkam ir jāizvēlas pareizā terapija, lai atbrīvotos no nepatīkamiem simptomiem. Galvenie ārstēšanas virzieni:
- imunoterapija, lai uzturētu un uzlabotu imunitāti;
- pretvīrusu līdzekļu (aciklovira) iecelšana, lai nomāktu vīrusa aktivitāti sākotnējā stadijā, iekaisuma perēkļu žāvēšana un sadzīšana, imūnsistēmas stiprināšana;
- antibakteriālas zāles kā papildinājums, lai nomāktu patogēnos mikrobos iekaisuma apvidū, dziedē erozijas vietas, mazina iekaisuma procesus;
- lokālu želeju, ziedu ārīgai lietošanai iecelšana;
- Cikloferons, lai apkarotu herpes vīrusu infekciju - var ievadīt pilienu veidā, injekcijās (tas ir kontrindicēts, to neizmanto grūtniecēm un bērniem, lai izvairītos no komplikācijām).
Ārstēšanas kursu izvēlas tikai ārsts individuāli. Pašapkalpošanās ne vienmēr ir efektīva, var izraisīt komplikācijas, jāņem vērā, ārstējot vīrusa tipu, simptomus, individuālās īpašības.
Ar herpes paasinājumu grūtniecēm, lai izvairītos no negatīvas ietekmes uz augli, ķermeņa plašu bojājumu parādīšanās prasa steidzamu lokālu ārstēšanu, ieceļot mīksto zāļu lietošanu.
Primārais herpes var izraisīt spontānu abortu, priekšlaicīgu dzemdību vai bērnu infekciju dzimšanas brīdī. Simptomi var netikt parādīti nekavējoties, bet tikai pēc noteiktā laika perioda.
Sievietei ir ārkārtīgi svarīgi pievērst uzmanību viņas veselībai. Ja ir aizdomas par vīrusu, nekavējoties sazinieties ar ginekologu, savlaicīgi diagnosticējiet grūtniecības plānošanas stadijā un aizsargājiet sevi nevēlamas grūtniecības gadījumā. Tas ir vienīgais veids, kā novērst herpes infekciju ar 1. tipa vīrusu.
Protams, vīruss dzīvo ikvienā no mums un neuzrāda sevi, līdz to izraisa vairāki faktori.
Visbiežāk herpes vīrusa infekcija izpaužas sezonas slimību fona dēļ: saaukstēšanās, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, izkritušas ķermeņa izsitumi. Bet izskatu var izvairīties, ja izpildāt vienkāršus noteikumus:
- stiprināt ķermeni;
- atbalsts ar vitamīniem, it īpaši ārpus sezonas, pārtikai, kas ir bagāta ar C vitamīnu;
- izvairīties no stresa, hipotermija;
- lai izvairītos no dzimumorgānu herpes attīstības, neievērojiet kontracepcijas metodes - tikai prezervatīvus var pasargāt no dažādām seksuāli transmisīvām infekcijām.
Ja tomēr nebija iespējams aizsargāt pret herpes parādīšanos, tad slimību nevajadzētu uzsākt, nekavējoties jāsazinās ar ārstu, lai ārstētu ādas apdegumus ar antiseptiskajiem līdzekļiem.
Vīruss nav aktīvs, bet dažu faktoru ietekmē tas sāk izpausties, radīs komplikācijas, priekšnoteikumus nopietnāku slimību attīstībai. Lai nepieļautu tā aktivizēšanu katra spēka dēļ. Vienkārši personiskās higiēnas noteikumi var glābt jūs no daudzām slimībām. Galvenais - nekad tos neuztraucēt.
Cilvēka herpes vīrusu infekcijas
Herpes (herpes) - no grieķu valodas tulkots kā "rāpojošs, pakļauts ādas slimības izplatībai". Šo slimību izraisa vīrusa herpesvirālas, to raksturo pūšļu ādas izsitumi visā ķermenī un gļotādām. Herpes tipi ir atkarīgi no tā lokalizācijas un patogēnas, kopumā ir apmēram 200 šķirņu, bet tikai 8 no tiem ir pakļauti cilvēkiem. Katram veidam ir savas pazīmes un cēloņi. Līdz beigām 7 un 8 veidu herpes vēl nav izpētītas.
Herpes tips 1
1. herpes simplex vīruss (lūpu herpes, herpes labialis, HSV-1, herpes simplex vīruss 1, HSV-1, herpes simplex vīruss) - šim veidam ir tendence parādīties uz sejas. Sarunā un klīniskajā literatūrā par vīrusu atceras kā "aukstu uz lūpām", jo visbiežāk izsitumi ietekmē šo jomu. Bet arī mutes dobuma gļotādā, degunā un pat acīs veidojas iekaisis. Tas ir saistīts ar vīrusa "dzīvību" nervos, kad tas ir latentā fāzē.
Retos gadījumos HSV-1 ir pamats herpes parādīšanās dzimumorgāniem. Ar HSV-1 imunitātes samazināšanos var parādīties mugurā, vēderā, ekstremitātēs un krūtīs. Bieži vīrusu izraisītāji ietekmē centrālo nervu sistēmu, kas izraisa encefalīta veidošanos.
2. tipa herpes vīruss var izraisīt:
- akūta elpceļu vīrusu infekcija, hipotermijas izraisītas slimības;
- vīrusu un bakteriālo infekciju klātbūtne;
- stresa situācijas, nogurums, nervu satricinājumi;
- katru mēnesi;
- vājinot ķermeņa aizsardzību.
Tas ir svarīgi! Izsitumu iemesls var būt arī parastais skūpsts, intimitāte vai kopēju higiēnas līdzekļu lietošana (dvieļi, zobu suka).
1. tipa herpes simplex vīrusa fāzes:
- Latent. To sauc par slēptu, jo, ja nav labvēlīgu faktoru, slimība neveido sev jūtamu.
- Manifestācijas. Herpes formācijas notiek 1 reizi 1-3 gados.
- saindēšanās sajūtas;
- hroniska noguruma sindroms (CFS);
- reibonis;
- sāpes muskuļos un locītavās.
Vīrusu slimības diagnozei, izmantojot cerebrospinālā šķidruma PCR testu un ELISA (herpes šķidruma imūndifluorescences analīze asinīs). Pateicoties šāda veida analīzēm, jūs varat noteikt:
- patogēns (HSV-1 vai HSV-2);
- posms (latents, akūts vai hronisks).
No 5. dienas laboratorijā IgM var tikt konstatēts, jau no 2 nedēļām jau var atpazīt IgG (Igg). Imūnglobulīns M atrodas asinīs līdz 3 mēnešiem, G ir klāt visu mūžu. Grūtniecības laikā, atšķirībā no IgG, IgM neieplūst placentā.
Tas ir svarīgi! Ja testi liecina par augstu IgG titru, tas nozīmē ķermeņa spēju aizsargāt pret šo patogēnu infekciju. Zemie titri norāda latento fāzi un iepriekšējo slimību.
HSV-1 ārstēšana nav iespējama. Ir zāles, kas var novērst sāpīgus un nepatīkamus simptomus un nomāc vīrusa attīstību, bet to neiznīcina. Terapijas pamatā ir zāles ar aktīvo komponentu acikloviru. Kombinācijā ar pretvīrusu zālēm (Zovirax, Gerpevir, aciklovirs) tiek nozīmēti imunitāti stimulējoši līdzekļi, vitamīni un, ja nepieciešams, sedatīvi un pretsāpju līdzekļi.
2. herpes tips
2. tipa herpes simplex vīruss (HSV-2, HSV-2, herpes simplex vīruss 2, dzimumorgānu herpes). Sarunu sarunā un medicīnas literatūrā to bieži sauc par seksuālo. No nosaukuma ir skaidrs, ka izsitumi parasti tiek lokalizēti uz dzimumlocekļa (vīriešiem), dzimumorgānu lūpām (sievietēm), to gļotādām un priekšējā e as.
- hipotermija (salnā vai mitrā laikā) vai pārkaršana (saulē, saunā vai solārijā);
- infekcijas izcelsmes slimību klātbūtne;
- saaukstēšanos;
- esošās hroniskās slimības, kas nomāc un samazina imunitāti;
- hormonālas un antibakteriālas zāles, kas pārkāpj mikrofloru un samazina aizsargfunkcijas.
Tas ir svarīgi! HSV-2 infekcijas ceļi - dzimumakts ar inficētu partneri. Saskaņā ar statistiku, 86% sieviešu 2. herpes vīrusa tiek diagnosticētas sievietēm.
Herpes simplex vīrusa simptomi 2:
- sāpīgums, āda slikti niezi un sadedzina dobuma veidošanos;
- burbuļu parādīšanās iekaisuma vietā;
- temperatūra var paaugstināties;
- sadalījums
2 tipa infekcijas izraisa atkārtošanos biežāk nekā 1. tipa herpes simplex vīruss.
HSV-2 diagnostika ir līdzīga, tāpat kā HSV-1. Ir nepieciešams veikt analīzi par vīrusa IgG antivielu klātbūtni organismā.
Īpaša uzmanība jāpievērš šai pāru analīzei, kas plāno ieņemt bērnu. Herpes vīrusa agrīna atklāšana palīdzēs novērst iespējamās komplikācijas bērna pārvadāšanas laikā.
Lai ārstētu HSV-2 lietošanu:
- pretvīrusu līdzekļi (orālai un lokālai lietošanai);
- imunitāti stimulējoši līdzekļi un uztura bagātinātāji, lai uzlabotu imunitāti (Viferon, Proteflazīds, izoprinosīns).
3. herpes tips
3. tipa herpes vīruss (vējbakas vai jostas roze, VO-OG, Varicela Zoster, VZV, cilvēka herpes vīruss 3, HHV 3). Herpes zoster bērniem izraisa vējbakas, pieaugušā - jostas rozes uz ķermeņa, sejas, rokām un kājām.
HHV 3 pārnešanas veidi:
- izmantojot vispārējas lietošanas priekšmetus;
- runājot, klepojot, šķaudot, zainot, skūpstot (pat draudzīgi).
Kā vējbakas izpaužas (simptomi):
- nepanesami niezoša āda;
- temperatūra paaugstinās;
- veseli visā organismā.
Izsitumi izplatās uz ādas, kurā atrodas nervozi. Slimības ilgums ir apmēram 14 dienas. Kad cilvēks, kuram ir vējbakas, kļūst par vīrusa nesēju dzīvē.
Herpes zoster tiek uzskatīts par sekundāru vējbakas slimību (recidīvu). Sakarā ar organisma aizsargspējas samazināšanos, vīruss pārsniedz nervu šūnas un virzās uz ādas virsmu:
- gar nervu procesiem cilvēks sajūt niezi, dedzināšanu un stipras sāpes;
- vispārējā ķermeņa temperatūra paaugstinās un parādās vājums;
- skartās teritorijas ir iekaisušas 3 dienas;
- 2-3 dienas tajā pašā vietā veidoja burbuļu grupu.
Tas ir svarīgi! Slimības ilgums ir apmēram 2 nedēļas. Viena no jostas roku sejām ir ganglija vai vairāku mezglu iekaisums (gangliju iekaisums).
Pacientu ārstēšana ar vējbakām vai jostas rozi tiek veikta gan stacionārā, gan mājās. Terapija balstās uz pretvīrusu zāļu, imūnstimulatoru, vitamīnu lietošanu un lietošanu. Vējbakām, pūslīšus smērē zaļa vai fukorcīns.
Herpes 4. tips
Herpes 4 celmus sauc arī par Epstein Barra vīrusu, Epstein Barr vīrusu un 4. tipa cilvēka herpes vīrusu (EBV vai VEB). Herpes infekcija - mononukleozes avots. Infekcija ietekmē nazofarneksu, limfmezglus, liesu un aknas. Izglītība var izraisīt vēzi. Epstein Barra vīrusa sekas ietver arī vidusauss iekaisumu, sinusītu, sirds muskuļu bojājumus, aknu un smadzeņu iekaisumu.
- gaisā;
- mājsaimniecība;
- dzimumakts (ieskaitot orālo seksu).
Maksimālais vīrusa daudzums izdalās, elpošana un klepus. Pusaudži bērni un jaunieši ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību.
Perioda ilgums no vīrusa ievadīšanas ķermenī pirmajiem simptomiem ir no 5 dienām līdz 7 nedēļām.
- hipertermija (drudzis);
- pietūkums, iekaisums un sāpes nazofarneksā;
- sāpes muskuļos un locītavās;
- mandeles ir pārklātas ar baltu lupatu;
- veidošanās uz ādas un gļotādas;
- palielinās limfocītu līmenis asinīs.
Diagnostika 4. tipa cilvēka herpes vīrusu veic ar PCR. Ar pozitīvu analīzi pacientu novēro 3 speciālisti (imunologs, infekcijas slimību speciālists un ENT speciālists).
Slimība spēj iet pati par sevi, bet labāk nav gaidīt šo brīdi, jo var rasties komplikācijas un veikt nepieciešamo ārstēšanas kursu. Mononukleozes terapija ar vieglām un mērenām formām tiek veikta mājās, bet izolē pacientu no citiem. Ja lieta ir smaga, tad būs nepieciešama hospitalizācija.
Nav specifiskas ārstēšanas 4. tipa herpes vīriešiem. Terapijas mērķis ir novērst simptomus.
5. tipa herpes vīruss
Herpes vīrusa 5 celms (cilvēka herpes vīrusa 5, citomegalovīrusa, HCMV-5) raksturo tā latentā forma. Simptomatoloģija ir izteiktāka ar novājinātu imūnsistēmu. Vīrieši nevar domāt, ka viņi ilgstoši ir HCMV-5 nesēji. Slimība skar aknas, liesu, aizkuņģa dziedzeri, centrālo nervu sistēmu un acis.
Kā infekcijas un transmisijas ceļi:
- zīdīšanas laikā (HB);
- dzemdē;
- ar asinīm;
- ar siekalām (skūpsts);
- dzimumakta laikā.
Laika ilgums no patogēnu ievadīšanas ķermenī līdz primāro simptomu izpausmei ir 60 dienas.
5. herpes vīrusa simptomi:
- augsta temperatūra;
- galvassāpes, sāpes locītavās un balsene.
Tas ir svarīgi! Par spīti ievērojamām sāpēm rīklē, mandeles un limfmezgli nav pakļauti iekaisumam.
Patiesais slimības drauds ir HIV inficētiem cilvēkiem, kā arī tiem, kuriem ir veikta orgānu pārstādīšana, vēža slimnieki un citotoksiskas zāles.
Citomegalovīruss arī negatīvi ietekmē grūtnieces. Gaidītās mātes var dzemdēt bērnu ar iedzimtu patoloģiju (smadzeņu disfunkcija, dzirdes orgāni, redze, elpošana un gremošanas traucējumi, ādas problēmas un palēnināta attīstība). Varbūt nedzīvs dzemdības.
Lai noteiktu vai izslēgtu citomegalovīrusa klātbūtni grūtniecei, ir nepieciešams veikt asinsrites ultraskaņu nabassaites un dzemdes asinsvados, noteikt patoloģiski mazu daudzumu amnija šķidruma, noteikt sirdsdarbības ātrumu, konstatēt augļa aizkavēšanos un iekšējo orgānu patoloģisku attīstību. Ir svarīgi arī veikt laboratorijas pētījumu metodes (PCR, seroloģiskā diagnostika).
Ārstēšanas mērķis ir likvidēt slimības simptomus, uzlabot un izlabot imunitāti.
Herpes tips 6
Herpes vīrusa 6 celms (HHV-6, HHV-6) ir DNS saturošs vīruss.
Ir divi HHV-6 apakštipi:
- Apakštips "A" (HHV-6A). Viņš ir vairāk uzņēmīgs cilvēkiem ar imūndeficītu. Pieaugušajiem tas noved pie multiplās sklerozes (hroniskas autoimūnas slimības), hroniska noguruma, nervu sistēmas disfunkcijas un vīrusa progresēšanas.
- Apakštips "B" (HHV-6B). Bērni bieži pakļauti šim apakštipam. Slimība plūst bērza rozolā (septītā slimība, pseudorasna).
Tas ir svarīgi! Ja abiem apakštipiem nav pienācīgas ārstēšanas, invaliditāte un izolācija no sabiedrības ir neizbēgama.
Pazīmes un simptomi:
- nelieli izsitumi (kas ir neparasti citiem veidiem, izsitumi ne vienmēr ir saistīti ar niezi, bet slimība var notikt arī netipiskā formā);
- hipertermija;
- apetītes trūkums;
- apātija, depresija;
- uzbudināmība;
- limfmezglu pietūkums;
- gaitas maiņa (nestabilitāte, koordinācijas neveiksme, drebuļi);
- caureja vai aizcietējums;
- redzes disfunkcija;
- problēmas ar runu;
- pēkšņas izmaiņas garastāvoklī;
- novērst uzmanību;
- traucēta uztvere un jutības izmaiņas;
- krampji.
Ja bērnam vismaz vienu reizi ir bijis 4. tipa herpes vīruss, tad vīruss dzīvo lēnā formā un tas pats neizpaužas. Ir iespējami recidīvi ar ievērojamu imunitātes samazināšanos, bet bez ārējo pazīmju izpausmes.
Kā tiek pārraidīts HHV-6:
- infekcija visbiežāk notiek siekalu dēļ;
- dažkārt transmisijas avots ir mandeles (gaisā);
- zīdīšanas laikā un dzemdē (iespēja ir gandrīz izslēgta);
- pat mazāk infekcijas iespējas medicīniskās iejaukšanās laikā.
Lai diagnosticētu slimības, izņemot parasto medicīnisko pārbaudi un jautājumus, ir svarīgi pārbaudīt. Lai to paveiktu, ir nepieciešams nodot polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) analīzi, veikt serodiagnozi un pārbaudīt vīrusus.
Nevar atbrīvoties no herpes vīrusa 6 celma, terapijas mērķis ir apkarot tās izpausmi. Lai to izdarītu, lietojiet zāles ar dažādu farmakoloģisku iedarbību (kortikosteroīdiem, antioksidantiem, angioprotektoriem, pret herpētiskajiem līdzekļiem, febrifugal, imunitāti stimulējošiem līdzekļiem).
Herpes tipa 7
Herpesvīrusa tipa 7 (HHV-7, HHV-7) - bieži vien notiek paralēli vīrusa 6 celmiem, turklāt tie ir ļoti līdzīgi viens otram. Vīruss inficē T-limfocītus un monocītus, kas izraisa CFS un limfātisko audu vēža slimību attīstību.
- galvenais avots ir gaisā (jo HHV-7 lokalizācija ir siekalu);
- mazāk inficējas ar asinīm.
Galvenās atšķirības starp HHV-7 un HHV-6:
- vīrusa celms 7 netiek pārnests dzemdē;
- HHV-7 ietekmē bērnus, kuri nav jaunāki par gadu, un HHV-6 var izpausties jau 7 mēnešus pēc dzimšanas.
- īslaicīgs temperatūras paaugstinājums bez izsitumiem;
- nevēlama, paroksizmāla muskuļu kontrakcija;
- smadzeņu un tās membrānu iekaisums;
- mononukleozes sindroms;
- pēkšņi izsitumi vai pediatriskā rozola.
Lai noteiktu ķermeņa herpes vīrusa 7 veidu, nepieciešams veikt PCR diagnostiku, ELISA, vīrusu pētījumus un veikt imunoloģisku progresēšanu.
Medicīniskā palīdzība ir apkarot simptomus. Šodien īpašas zāles HHV-7 ārstēšanai nepastāv.
8. herpes tips
Herpes vīrusa 8 celms (HHV-8, HHV-8, KSHV) - pēdējais saīsinājums nav neprecizitāte, nevis negadījums. Šīs vēstules parādījās angļu literatūrā, jo tur tiek saukta slimība Kaposhi Sarkomas herpes vīruss. Vīruss inficē T- un B-limfocītus, pieder DNS saturošiem vīrusiem.
Virus 8 celms tiek nosūtīts dažādos veidos:
- seksu ar inficētu personu;
- skūpsts
- orgānu vai audu asinis (transplantācija), narkomānus bieži inficē ar vienu šļirci);
- neliela daļa tiek dota infekcijai dzemdē.
Tas ir svarīgi! Risks ir cilvēki, kuriem ir veikta orgānu transplantācija, radiācija, homoseksuāļi un narkomāni.
Inficētajai personai ar normālu imunitāti HHV-8 nav bīstama un nepastāv. Viņš spēj "pakļaut" viņa negatīvās puses, vienlaikus samazinot ķermeņa aizsardzību. HHV-8 izraisa Kapoši sarkomas, primārās limfomas un Castlemana slimības rašanos un attīstību.
Atkarībā no pacienta slimības. Ir arī simptomi.
- Kapoša sarkoma. Vietas lokalizācija koncentrējas uz ādu, limfmezgliem, gļotādām un iekšējiem orgāniem. Pastāv 4 slimības veidi (klasiskā, endēmiskā, imūnsupresīvā, epidēmija), katrai no tām ir savas īpašības.
- Primārā limfoma. Vēzis, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu, serozas membrānas.
- Multifokāla kastelamaīna slimība (MBC, limfmezglu angiofolikulāra hiperplāzija, limfmezglu multifokālā hiperplāzija, angiofolikulāra limfoma). Reti vēzis, kas tiek aktivizēts HIV infekcijas fona. Vīruss inficē plaušu, limfmezglus mezenterī un subklāvja limfmezglos.
Tāpat kā citu herpes infekcijas izraisītāju gadījumā, arī nav īpašas ārstēšanas ar HHV-8. Parasti tiek nozīmēta zāļu terapija ar ķīmijterapiju, radiāciju, kosmētiskās procedūras (fototerapija), retos gadījumos - ķirurģiska iejaukšanās.
Tikai pieredzējis speciālists var pareizi noteikt vīrusa slimības veidu, tā etioloģiju un noteikt ārstēšanu. Lai gan šodien vēl nav izveidota zāle pret herpes infekciju, bet patoloģijai ir nepieciešama īpaša uzmanība. Savlaicīga vīrusa atrašana organismā palīdzēs ietaupīt cilvēku no nepatīkamiem simptomiem un sekām.
Herpes vīrusa infekcija
Herpes vīrusi un herpes infekcijas
Herpes vīrusu infekcijas ir plaši izplatītas antropononiskas infekcijas slimības, ko izraisa herpesvīrusu dzimtas vīrusi, kuriem raksturīga hroniska recidivējoša gaita un pastāvīgs patogēnu noturīgums organismā.
ICD-10 kodi
B00 Herpes simplex vīrusa izraisīta infekcija Herpes simplex (herpes infekcija).
B01 Vējbakas (varicella zoster).
B02 Jostas roze (Herpes zoster).
B08.2. Exanthema pēkšņa (sestā slimība).
B25 Citomegalovīrusa slimība.
B27. Infekciozā mononukleoze.
Cēloņi (etioloģija) par herpes vīrusu infekcijām
Herpes vīrusi var cirkulēt organismā ar normālu imūnsistēmu bez simptomiem, bet cilvēkiem ar nomāktu imunitāti viņi var izraisīt smagas slimības ar letālu iznākumu. Herpes vīrusiem piemīt onkogēnā aktivitāte un tie ir nozīmīgi noteiktu limfomu, dzemdes kakla vēža, Kapoši sarkomas uc veidošanā.
Herpes vīrusi tiek apvienoti plaša Herpesviridae ģints, kurā ietilpst vairāk nekā 100 pārstāvji, no kuriem 8 cilvēku herpes vīrusu patogēni ir cilvēka herpes vīrusi (cilvēka herpes vīruss - HHV).
Herpes ir vienkāršs. Herpes infekcijas cēloņi, simptomi un ārstēšana
Herpes infekcija (herpes simplekss, herpes simplex) ir plaši izplatīta antroponotiskā vīrusu slimība ar pārsvarā kontakta mehānismu patogēna pārnēsāšanai, kam raksturīgi ārējā apvalka bojājumi (āda un gļotādas), nervu sistēma un hroniska recidivējoša gaita.
Imunoterapija recidivējošā herpes simplex
Gandrīz trešdaļu no pasaules iedzīvotājiem ietekmē herpetisks infekcija, un 50% no viņiem katru gadu atkopj slimību, jo nav imunitātes pret šo vīrusu infekciju. Zinātniskie pierādījumi liecina, ka līdz 5 gadu vecumam herpes vīrusa infekcija sasniedz 60% un 15 gadu vecumā - gandrīz 90%. Visvairāk cilvēku ir mūža garu vīrusu nesēji. Primārās infekcijas (85-99%) pārsvarā ir nestimptomātiska (latenta) infekcija, kuras rezultātā pacienti nesaņem savlaicīgu medicīnisko palīdzību, lai novērstu hroniskas atkārtotas slimības formas veidošanos. Tomēr ir pierādījumi, ka ir jau hroniskas herpetiskas infekcijas veidošanās lielākajā daļā cilvēku ar primāru ārsta apmeklējumu par herpes simpleksu.
Atkārtotas herpes ārstēšana grūtniecēm un bērniem
Visu terapiju izrakstījis ārstējošais ārsts un to veic stingrā uzraudzībā!
6. tipa herpes vīruss
Herpesvīrusa veids 6 (HHV-6) tiek uzskatīts par visbiežāk sastopamo multiplās sklerozes, jaundzimušo drudzi ar konvulsīvo sindromu un infekciozo mononukleozi, EBV un CMV negatīvi, kā arī ar HHV-6 saistītu encefalītu. HHV-6 ir AIDS kofaktoru, dažu dzemdes kakla vēža formu un nazofaringiju karcinomas.
Cilvēka herpes vīrusa 7. tips
Etioloģija
Cilvēka herpesvīrusa tipa 7 (HHV-7) ir ģints Roseolovirus ģints loceklis, Betaherpesvirus apakšsadaļa. Ar elektronu mikroskopisko pārbaudi tika atklāts virions, kas raksturīgi herpesvīrusiem ar diametru līdz 170 nm. Virions satur elektronu blīvu cilindrisku serdi, kapsīdu, ietvaru un ārējo aploksni, un tam piemīt ievērojama morfoloģiskā līdzība ar HHV-6. Hibridizācijas analīze parādīja, ka HHV-7 DNS atšķiras no HSV, EBV, varicella zoster vīrusa un CMV DNS. HHV-7 DNS un HHV-6 DNS homoloģijas pakāpe ir 57,5-58,8% līmenī, un CMV DNS līmenis ir 36%.
Cilvēka herpes vīrusa 8. tips
Etioloģija
Cilvēka herpes vīrusa veids 8 (HHV-8) ir ar Kapoši sarkomu saistīts herpes vīruss, ko identificē ar molekulāro klonēšanu, izmantojot Kapoši sarkomas audus.
Saskaņā ar morfoloģiju, struktūru un funkcijām HHV-8 pieder pie Radinovīrusa ģints γ-herpes vīrusu apakšfremai. Ir konstatēts, ka HHV-8 ir saistīts ar visiem Kapoši sarkomas veidiem, tostarp endēmiskiem afrikāņiem, Vidusjūras vecāka gadagājuma pacientiem klasiskā vidē un ar transplantāciju saistītiem.
Vējbakas. Vējbakas izraisošie cēloņi, simptomi un ārstēšana.
Vējbakas (varicella, tautā vējbakas) ir akūta vīrusu antroponotiskā infekcijas slimība ar patogēna pārnešanas aerosola mehānismu. Tipiski polimorfiski makulo papulāri-vezikulāri izsitumi un drudzis.
Herpes zoster (herpes). Simptomi, diagnoze, ārstēšana un profilakse
Jostasvieta (Herpes zoster, jingles, zona) ir akūta, cikliski sastopama infekcijas slimība, kas rodas latento Varicella zoster vīrusa (varicella zoster vīrusa) reaktivizācijas rezultātā, ar raksturīgiem vezikulāriem izsitumiem, centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas bojājumiem.
Infekciozā mononukleoze (Epstein-Barr vīrusu infekcija). Simptomi, diagnoze, ārstēšana un profilakse
Infekciozā mononukleoze (sinonīmi: Epstein-Barr infekcijas mononukleoze, Epstein-Barr vīrusa infekcija, Filatova slimība, dziedzeru drudzis, mononitārā stenokardija, Pfeifera slimība, angļu infekcijas mononukleoze, Vācijas infekcijas mononukleoze).
Antroponotiskās infekcijas slimības, ko izraisa Epstein-Barr vīruss (EBV) ar aerosola pārneses mehānismu. Slimību raksturo cikliskais kurss, drudzis, akūts tonsilīts, faringīts, izteikts limfoīds audu bojājums, hepatosplenomegālija, limfomonitocīts un neitropisko mononukleāro šūnu parādīšanās asinīs.
Citomegalovīrusa infekcija. Citomegalovīruss. Simptomi, diagnoze, ārstēšana un profilakse
Citomegalovīrusa infekcija (CMVI vai citomegālija) ir hroniska vīrusa izcelsmes antroponotiskā slimība, ko raksturo dažādas patoloģiskā procesa formas no latentas infekcijas līdz klīniski izteiktai ģeneralizētai slimībai.
Simptomi un herpes infekcijas ārstēšana pieaugušajiem
Herpes infekcija ir patoloģisks process, kam raksturīga hroniska, bet atkārtota ārstēšanās. Visbiežāk skar ādas un nervu šūnas. Slimība var rasties gan pieaugušajam, gan bērnam.
Slimības izraisītājs ir herpes vīruss, kas var nonākt cilvēka organismā vairākos veidos. Biežākais infekcijas mehānisms tiek uzskatīts par kontaktu.
Patoloģijai ir specifiski ārējie simptomi, kurus nevar ignorēt. Tam jāietver raksturīgu izsitumu izpausme, bieži vien ar burbuļiem, kas piepildīti ar dūņu šķidrumu. Dažos gadījumos asimptomātisks protams.
Diagnoze pamatojas uz informāciju, kas iegūta fiziskās apskates laikā, kā arī par laboratorisko asins analīžu rezultātiem. Instrumentālās procedūras nepiemēro.
Herpes infekcijas ārstēšana tiek veikta konservatīvās metodes, tai skaitā narkotiku lietošana un fizioterapijas procedūru ieviešana.
Etioloģija
Līdz šim ir divu veidu herpes simplex vīruss, kas darbojas kā līdzeklis provokators. Katram veidam ir savas īpašības.
Par pirmo vīrusa tipu ir raksturīga:
- iesaistīšanās gļotādu un mutes vai deguna dobuma ādas patoloģiskajā procesā, kā arī redzes orgāni;
- galvenais pārsūtīšanas mehānisms ir kontaktpersonas;
- infekcijas iespējamība ar gaisā esošām pilieniņām vai gaisa putekļiem.
Otra veida cēlonis visos gadījumos izraisa dzimumorgānu herpes veidošanos. No tā izriet, ka infekcija visbiežāk notiek ar neaizsargātu dzimumaktu. Turklāt pastāv augsts vertikālās infekcijas risks - šajā gadījumā vīruss ietekmē bērnu vai nu pirmsdzemdību attīstības periodā, t.i., transplacentāli vai tieši darba laikā.
Jāatzīmē, ka šo slimības variantu konstatē vairākas reizes retāk nekā 1. tipa herpes simplex vīrusa izraisītais infekcijas process.
Slimnieks vai vīrusa nesējs, kurā tiek novērots asimptomātiskais patoloģiskā procesa gaita, darbojas kā gripas vīrusa infekcijas rezervuārs un avots.
Šīs slimības izraisītāja briesmas ir saistītas ar faktu, ka viņš ilgstoši var saglabāt savu vitalitāti nervu šūnās, kuras sauc arī par gangliju. Tas ir iemesls biežai slimības atkārtotai iedarbībai nelabvēlīgu faktoru ietekmē, kas vājina cilvēka ķermeņa imūno aizsardzību.
Ir arī vērts atzīmēt, ka infekcija ar viena veida herpes simplex vīrusu neizslēdz iespēju inficēties ar citu šķirni vai to serotipiem, kas ietver:
- trešā tipa vīruss, izraisot vējbaku un jostas rožu attīstību.
- ceturtā tipa vīruss vai Epstein-Barr bacillus - darbojas kā infekciozās mononukleozes ierosinātājs.
- 5. tipa vīruss vai citomegalovīruss.
Pastāv arī 6, 7 un 8 apakštipi, kas ir saistīti ar hroniskā noguruma sindroma, multiplās sklerozes, Kapoši sarkomas vai pēkšņu izsitumu parādīšanos.
Jāatzīmē, ka gandrīz katrs cilvēks ir inficēts ar herpes simplex vīrusu. Pēc sākotnējās infekcijas slimības avots saglabājas organismā uz visiem laikiem. Var izraisīt pasliktināšanos:
- ilgstoša hipotermija;
- ilgstoša stresa situāciju ietekme;
- smags fizisks nogurums;
- auksta slimība;
- jebkurš stāvoklis, kas samazina imunitāti.
Klasifikācija
HSV infekcija parasti tiek klasificēta pēc patoloģiskā fokusa atrašanās vietas. Tādējādi pastāv:
- herpes uz lūpām.
- dzimumorgānu herpes.
- herpetisks stomatīts.
- herpes āda.
- ģenitāliju herpetisks bojājums, centrālā nervu sistēma un acis.
Ārstu speciālisti identificē divas slimības gaitas iespējas:
- akūta primārā;
- hroniska atkārtojas. Recidīvi var rasties aptuveni 2-3 reizes gadā vai ļoti reti - divreiz desmit gadus vai mazāk.
Atkarībā no herpes infekcijas klīniskās formas iedala:
- tipiska plūsma - izteikta izsitumos, veidojot mazus bālganus burbuļus;
- netipisks kurss, kam raksturīgs vājš herpetisks izsitumu izpausmes vai tā pilnīga neesamība.
Turklāt ir līdzīgas slimības vairāki smaguma pakāpes:
Simptomatoloģija
Pastāvīga herpes infekcija ir primārā infekcija, kurai nav inkubācijas perioda, un to raksturo fakts, ka tā turpinās, neizsakot nekādas pazīmes.
Tā kā herpes vīrusu infekcija veidojas patoloģijas izraisītāja ietekmes dēļ, ir vērts pieminēt inkubācijas periodu, kas ilgst no 2 līdz 12 dienām, bet bieži vien ir viena nedēļa. Ieteicams atsaukties uz hroniskas slimības variantu.
Klīniskās izpausmes būs atšķirīgas atkarībā no tā, kādi audi ir iesaistīti patoloģiskajā procesā. Ādas bojājumus raksturo šādi simptomi:
- preferenciāla lokalizācija deguna lūpām un spārniem.
- pakāpeniska niezes pastiprināšanās un dedzināšana.
- ādas blīvēšana skartajā zonā.
- vezikulārā veidošanās ir herpetisks pūslīte, kas sastāv no dzidra šķidruma, kas laika gaitā kļūst duļķains.
- sekla erozija un čokiem, kas parādās pēc burbuļu atklāšanas. Ir vērts atzīmēt, ka tās dziedina pēc pāris dienām un neatstāj nekādas pēdas.
- reģionālo limfmezglu palielināšanās, kuras palpēšana rada nelielu sāpīgumu.
Herpes infekcijas simptomi pieaugušajiem un bērniem ar mutācijas gļotādas iekaisuma lokalizāciju:
- akūtas stomatīta pazīmes;
- drudzis;
- vājums un galvassāpes;
- daudzu mazu pisuču veidošanos, kas ātri atver un atstāj sāpīgu eroziju, dziedēšanu divu nedēļu laikā;
- pakaļgala veidošanās, kā afsējošs stomatīts.
Dzimumorgānu herpes bieži izpaužas:
- pūslīši, kas lokalizēti dzimumlocekļa galvai vai priekšējās iekšējās virsmas iekšienē - vīriešiem. Sieviešu herpes burbuļi ietekmē lielo un mazo labiju.
- drudzis
- saindēšanās pazīmes.
- reģionālais limfadenīts.
- sāpes vēdera lejasdaļā vai jostas rajonā.
- dedzināšana un nieze - novērotas tikai izsitumu vietās.
Izgatavota oftalmoloģiskā herpes simptomi:
- radzenes izsitumi;
- čūlu veidošanos;
- samazinot radzenes jutību;
- samazināts redzes asums;
- slimības izplatīšanās uz acs ābola aizmugurējām daļām, kas ir ārkārtīgi reti.
Bērniem un pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu tiek novērota vispārēja herpes infekcijas forma, ko raksturo:
- augsta ādas izpausmju un gļotādu bojājumu izplatība.
- iekšējo orgānu darbības traucēšana.
- spilgtas vispārējās intoksikācijas pazīmju izpausmes.
- spēcīgākais drudzis.
Diagnostika
Ņemot vērā to, ka atkarībā no ietekmētajiem audiem, kad ir parādījušies pirmie simptomi, herpetiskai infekcijai ir vairākas iespējas noplūdei, jums vajadzētu vērsties pēc palīdzības:
- dermatologs;
- Venerologs;
- pediatrs;
- ginekologs;
- oftalmologs;
- neirologs;
- infekcijas slimību speciālists;
- urologam.
Sakarā ar to, ka slimībai ir izteiktas un diezgan specifiskas klīniskas izpausmes, pareizas diagnostikas noteikšana nerada īpašas grūtības.
Pirmkārt, klīnicistam ir:
- pārbaudīt pacienta medicīnisko vēsturi.
- savākt un analizēt cilvēka dzīves vēsturi - noteikt infekcijas ceļu.
- veikt skartās teritorijas rūpīgu fizisku izmeklēšanu.
- Precīzi izmeklējiet pacientu, lai noskaidrotu pirmo parādīšanās brīdi un simptomu pakāpi.
Laboratorijas diagnostika ietver:
- viroloģiskā šķidruma analīze no pūslīšiem;
- saskares erozija ar sekojošu mikroskopisko pētījumu;
- asins klīniskā un bioķīmiskā analīze;
- vispārēja urīna analīze;
- koprogrammas;
- PCR testi;
- seroloģiskie testi - šeit jāiekļauj RNIF un ELISA, RAC un pH;
- imūnglobulīna pētījumi.
Pacienta papildu instrumentālās pārbaudes var būt nepieciešamas tikai vispārējas herpes vīrusa infekcijas gadījumiem.
Ārstēšana
Slimības likvidēšana tiek veikta tikai ar konservatīvām metodēm. Hroniskas herpes ārstēšana ietver šādu zāļu lietošanu:
- pretvīrusu līdzekļi, ko lieto iekšķīgi, injekcijas vai vietēja iedarbība. Šādu terapiju nosaka kompleksi. Primārā herpes gadījumā ilgums nav ilgāks par 10 dienām, bet hroniska herpeja - līdz vienam gadam.
- imūnmodulatori un imūnglobulīni.
- nabadzīgs
- vitamīnu kompleksi.
- adaptogēni.
Lai iegūtu pozitīvu efektu, ārstēšanā vislabāk ir izmantot integrētu pieeju, kas ietver šādas fizioterapeitiskās procedūras:
- infrasarkanais starojums;
- UV un EHF;
- magnētiskā terapija;
- kvarca apstrāde.
Turklāt terapijai jāietver arī:
- intravenozo asiņu lāzera starojumu.
- bagātīgs dzeršanas režīms.
- Uzturošas diētas ievērošana - diētas parasti tiek norādītas, ja tiek ietekmēta mutes gļotāda. Pamatnoteikumi ir vērsti uz biezpienu ēdienu patēriņu, pikšu un sāļu ēdienu noraidīšanu. Jāpatur prātā, ka pacienti nekādā gadījumā nedrīkst ēst pārāk karsts vai ļoti aukstīgs ēdiens. Situācijās, kad tika iesaistīta centrālās nervu sistēmas patoloģijā, pacienti tiek baroti ar īpašu zondi.
- alternatīvo medicīnas tehniku izmantošana.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem nedrīkst būt vienīgā terapijas metode, un tā nekad nav veikta, iepriekš konsultējoties ar ārstu.
Visefektīvākie novārījumi un ziedes tiek sagatavoti, pamatojoties uz:
- ehinaceja un kliņģerītes;
- kumelīšu un lakrica saknes;
- pīrāgs un kalanču;
- balto gliemeņu un eļļas eļļa;
- celandīns un alveja;
- viburnum un mumijas augļi;
- eikalipts un salvija;
- bērzu pumpuri un arnica.
Iespējamās komplikācijas
Lielākajā daļā gadījumu herpes vīrusa infekcija turpinās, neradot nekādas sekas, tomēr cilvēkiem ar samazinātu imunitāti neizslēdz attīstības iespējas:
- encefalīts.
- pneimonija.
- Herpetisks stenokardija.
- Dzemdes kakla vai urīnizvadkanāla onkoloģija.
- radzenes apduļķošanās.
- pilnīgs redzes zudums.
- pastāvīga paralīze un parēze.
- demence.
- hepatīts un pankreatīts.
- nefrīts un ezofagīts.
- virsnieru garozas disfunkcija.
Novēršana un prognoze
Lai samazinātu herpes infekcijas atkārtošanās iespējamību, jums jāievēro šādi vispārīgi ieteikumi:
- vadīt veselīgu un vidēji aktīvu dzīvesveidu;
- novērstu hipotermiju, fizisko un emocionālo pārmērību;
- ēst pareizi un pilnīgi;
- pastāvīgi iesaistīties imūnsistēmas stiprināšanā;
- izmantot barjeras kontracepcijas metodes seksuāla kontakta laikā;
- vairākas reizes gadā, lai veiktu pilnīgu fizisku pārbaudi.
Herpes vīrusu infekcijas prognoze bieži vien ir labvēlīga, bet tikai ar nosacījumu, ka mūsdienīga ārstēšana kvalificētai palīdzībai.
Visbiežāk nelabvēlīgais rezultāts izraisa centrālās nervu sistēmas, redzes orgānu un dzimumorgānu bojājumus. Slimība ir visbīstamākā personām ar imūndeficītu, bērniem un sievietēm stāvoklī.
Dažu komplikāciju attīstība var izraisīt letālu iznākumu pacientiem.