Dzimumorgānu herpes: izpausmes pazīmes vīriešiem un sievietēm, ārstēšana

Herpes ir plaši izplatīts cilvēku populācijā. Šī vīrusu infekcija ir nozīmīga medicīniska un sociāla problēma.

Herpes simplex vīruss (HSV) ir klāt 9 no 10 cilvēkiem planēta. Katru piekto personu viņš izraisa jebkādas ārējas izpausmes. HSV ir raksturīga neurodermotropisms, tas ir, viņš dod priekšroku, lai vairotu nervu šūnās un ādā. Vīrusa iecienītākās vietnes ir āda pie lūpām, sejas, gļotādām, kas apšuvina dzimumorgānus, smadzenes, konjunktīvas un acs radzenes. HSV var novest pie patoloģiskas grūtniecības un dzemdībām, izraisot augļa nāvi, spontāno abortu un sistēmisku vīrusu slimību jaundzimušajiem. Ir pierādījumi, ka herpes simplex vīruss ir saistīts ar ļaundabīgiem prostatas un dzemdes kakla audzējiem.

Slimība biežāk sastopama sievietēm, bet tas notiek arī vīriešiem. Maksimālā sastopamība notiek 40 gadu vecumā. Tomēr nav nekas neparasts, ka dzimumorgānu herpes parādīšanās pirmo reizi gados jauniem vīriešiem un sievietēm dzimumakta laikā. Maziem bērniem ģenitāliju infekcija visbiežāk izpaužas no roku ādas, no bērnu grupās piesārņotiem dvieļiem un tā tālāk.

HSV ir nestabila apkārtējā vidē, mirst ar saules un ultravioleto staru iedarbību. Tas turpinās ilgu laiku zemā temperatūrā. Žāvētā HSV forma var pastāvēt līdz pat 10 gadiem.

Kā tiek pārnestas dzimumorgānu herpes slimības?

Slimības cēlonis ir divu veidu herpes simplex vīrusi (Herpessimplex), galvenokārt HSV-2. Pirmais vīrusa veids iepriekš bija saistīts ar ādas slimību, mutes dobumu. HSV-2 izraisa dzimumorgānu herpes un meningoencefalītu. Tagad ir slimības gadījumi, ko izraisa pirmā veida vīruss vai to kombinācija. Bieži vien pārvadātājam nav slimības simptomu un nav aizdomas, ka tas ir infekcijas avots.

Kā jūs varat iegūt šo slimību? Visbiežāk dzimumorgānu herpes pārnēsāšanas veidi ir sekss un kontakts. Visbiežāk sastopamā infekcija rodas seksuāla kontakta laikā ar vīrusa nesēju vai slimnieku. Jūs varat inficēties, kad jūs skūpsts, kā arī, lietojot parastos mājsaimniecības priekšmetus (karotes, rotaļlietas). Vīrusu var arī pārnest ar gaisā esošām pilieniņām.

No mātes, patogēns iekļūst bērna ķermenī pēc piedzimšanas. Šādas transmisijas risks ir atkarīgs no bojājuma veida pacientam. Tas ir līdz 75%. Bez tam augļa infekcija ir iespējama caur asinīm viremijas laikā (vīrusu daļiņu izdalīšanās asinīs) akūtas slimības gadījumā mātei.

Bērni vairumā gadījumu ir inficēti ar HSV-1 pirmajos dzīves gados. Pēc 5 gadu vecuma pieaug HSV-2 infekcija. Dzīves pirmajā pusē zīdaiņi nesaslimst, tas ir saistīts ar mātes antivielu klātbūtni. Ja māte pirms tam nav inficējusies un viņai nav radījusi aizsargājošas antivielas, tad bērni tik agrā vecumā ļoti smagi cieš.

Klasifikācija

No medicīniskā viedokļa šī slimība tiek saukta par "Anogenitālā herpes vīrusu infekciju, ko izraisa HerpesSimplex vīruss." Pastāv divas galvenās slimības formas:

Urīna orgānu infekcija:

  • dzimumorgānu herpes sievietēm;
  • dzimumorgānu herpes vīriešiem;

Taisnās zarnas un ādas infekcija ap anālo atveri.

Dzimumorgānu herpes attīstības (patoģenēzes) mehānisms

Vīruss iekļūst organismā caur bojātajām gļotādām un ādu. Vietnē "ieejas vārti" tā reizina, izraisot tipiskas izpausmes. Pēc tam patogēns parasti neizplatās, tas reti nonāk limfmezglos un pat retāk iekļūst asinsritē, izraisot viremiju. Turpmākā vīrusa liktenis lielā mērā ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa īpašībām.

Ja organismam ir laba imūnsistēma, veidojas vīrusa nesējs, kas neizslēdz infekcijas atkārtošanos nelabvēlīgos apstākļos. Ja ķermenis nespēj tikt galā ar infekciju, herpes vīruss caur asinīm nonāk iekšējos orgānos (smadzenēs, aknās un citos), ietekmējot tos. Antivielas tiek ražotas, reaģējot uz infekciju, bet tās neaizkavē paasinājumu un recidīvu attīstību.

Ar imūnsistēmas pavājināšanos, vīruss, kas agrāk tika saglabāts nervu šūnās, tiek aktivizēts un nonāk asinsritē, izraisot slimības pasliktināšanos.

Slimības simptomi

Lielākajai daļai pārvadātāju laika gaitā HPV neizraisa nekādas izpausmes. Dzimumorgānu herpes inkubācijas periods iepriekš neinficētiem cilvēkiem ir 7 dienas. Vīriešiem vīruss izdzīvo dzemdes kakla sistēmas orgānos, sievietes - dzemdes kakla kanālā, maksts, urīnizvadkanāls. Pēc inficēšanās tiek veidots dzimumorgānu herpes vīrusa mūžs. Slimība turpina pastāvēt ar recidīviem.

Iemesli, kas veicina ārēju infekcijas pazīmju veidošanos:

  • pastāvīga vai īslaicīga imunitātes, arī HIV infekcijas, samazināšanās;
  • pārkarsēšana vai pārkaršana;
  • blakusparādības, piemēram, diabēts, akūta elpošanas ceļu infekcija;
  • medicīniskās iejaukšanās, tostarp aborti un intrauterīno kontraceptīvu (spole) ieviešana.

Šo faktoru ietekmē notiek prodromāls periods - "pirms slimības". Dzimumorgānu herpes sākotnējās pazīmes: turpmāka slimības uzliesmojuma vietā pacienti atzīmē niezi, sāpes vai dedzinošu sajūtu. Pēc brīža, fokusā parādās izsitumi.

Izsitumu lokalizācija sievietēm un vīriešiem

Ko izskatās dzimumorgānu herpes?

Izsituma elementi atrodas atsevišķi vai sagrupēti, veidojot mazus burbuļus ar diametru 4 mm. Šādi elementi atrodas uz sarkanās (erithematozes), ovālas pamatnes - starpdzemdnieka ādas, perjāna zonas un uroģenitālo orgānu gļotādas. Veziklu (vezikulu) parādīšanās var būt saistīta ar mērenu drudzi, galvassāpēm, nespēku, bezmiegu. Reģionālie (ģermāņu) limfmezgli kļūst arvien lielāki un sāpīgāki. Galvenā epizode ir īpaši izteikta cilvēkiem, kuri iepriekš nav inficējušies ar vīrusu un kuriem nav antivielu.

Pēc dažām dienām vezikulāras atdala atsevišķi, veidojot eroziju (virsmas bojājums gļotādai) ar nevienmērīgiem kontūriem. Šajā laikā pacienti sūdzas par smagu niezi un dedzinošu sajūtu erozijas, plaukstas, stipras sāpības, kas vēl vairāk pastiprinās dzimumakta laikā. Pirmās desmit slimības dienu laikā parādās jauni izsitumi. Vīrusu daļiņas aktīvi atbrīvojas no tām.

Pakāpeniski erozija kļūst saspiesta un dziedē, atstājot mazus vājās pigmentācijas vai vieglākas ādas foci. Laiks no izsitumu elementa izskats līdz epitelializācijai (dziedēšanai) ir divas līdz trīs nedēļas. Patogēns iekļūst nervu stropu šūnās, kur tas ilgstoši saglabājas latentā stāvoklī.

Dzimumorgānu herpes simptomi sievietēm ir izteiktas labiajās, vulvas, starpdzemdību rajonā, maksts, uz dzemdes kakla. Vīriešiem tiek ietekmēta dzimumlocekļa galva, priekšējā galva, urīnizvadkanāls.

Šajā procesā bieži tiek iesaistīti iegurņa nervi. Tas noved pie zemādas ekstremitāšu ādas sensibilitātes traucējumiem, muguras sāpēm un krustām. Dažreiz urinēšana kļūst bieža un sāpīga.

Sievietēm pirmā herpes epizode turpinās ilgāk un ievērojami nekā vīriešiem. Paasinājuma ilgums bez ārstēšanas ir apmēram 3 nedēļas.

Atkārtotu dzimumorgānu herpes

Aptuveni 10-20% slimnieku ir recidivējoši dzimumorgānu herpes. Pirmā infekcijas izpausme parasti ir ātrāka. Dzimumorgānu herpes atkārtošanās ir mazāk intensīva un ātrāka nekā primārās pazīmes. Tas ir saistīts ar antivielām, kas šajā brīdī jau pastāv ķermenī, kas palīdz cīnīties ar vīrusu. 1. geniera herpes vīruss retāk nekā otrā.

Slimības saasināšanās var izpausties nelielos simptomāros - nieze, reti izsitumi. Dažreiz slimības attēlu raksturo sāpīgi saplūšanas erozijas, gļotādu čūlas. Vīrusu izolēšana ilgst 4 dienas vai ilgāk. Šķiet, ka rodas gūžas limfmezglu palielināšanās, izslēdzot limfas stabu un izteiktu dzimumorgānu pietūkumu limfas stagnācijas dēļ (elephantiasis).

Recidīvi vienlīdz bieži rodas vīriešiem un sievietēm. Vīriešiem ir garākas epizodes, un sievietēm ir spilgtāka klīniskā izpausme.

Ja atkārtošanās rādītājs ir vairāk nekā seši gadā, viņi runā par smagu slimības formu. Vidusmēra formā kopā ar trim - četrām saasinājumiem gada laikā, un gaismas - vienu vai divas.

20% gadījumu attīstās netipisks dzimumorgānu herpes vīruss. Slimības izpausmes tiek maskēta ar citām infekcijas uroģenitālā sistēma, piemēram, kandidoze (piena sēnīte). Tātad, vēdera dobumam, kam raksturīga izdalīšanās, kas gandrīz nav sastopama parastos dzimumorgānu herpes.

Diagnostika

Dzimumorgānu herpes diagnostika tiek veikta, izmantojot šādus laboratorijas testus:

  • virusoloģiskās metodes (patogēnu izolēšana, izmantojot vistas embriju vai šūnu kultūru, rezultātu var iegūt pēc divām dienām);
  • polimerāzes ķēdes reakcija (PCR), kas nosaka vīrusa ģenētisko materiālu;
  • patogēnu antigēnu (tās daļiņu) noteikšana, izmantojot enzīmu imunoloģisko analīzi un imunofluorescences analīzi;
  • antivielu noteikšana cilvēka ķermeņa asinīs, reaģējot uz HSV ietekmi, izmantojot enzīmu imūnanalīzi;
  • citomorfoloģiskas metodes, kas novērtē šūnu bojājumus, inficējot ar HSV (milzu šūnu veidošanās ar daudziem kodoliem un starptulkojošajiem iekļaušanas gadījumiem).

Dzimumorgānu herpes analīzi ieteicams atkārtoti lietot vairāku dienu intervālā, no 2 līdz 4 pētījumiem ar dažādiem bojājumiem. Sievietes iesaka materiāla paraugu ņemšanu cikla 18-20 dienās. Tas palielina iespēju atpazīt vīrusu infekciju un apstiprināt diagnozi.

Visinformatīvākie ir tādi testi kā PCR, pētot urīnus un urīnskābes no urīnu orgāniem (maksts, urīnizvadkanāls, dzemdes kakla).

Ārstēšana

Pacientiem ar dzimumorgānu herpes diētu nav īpatnības. Tam jābūt pilnīgam, līdzsvaram, bagātam ar olbaltumvielām un vitamīniem. Pārtika, pasliktinoties, ir labāk cep vai sautē, pavārs pārim. Raudzētais piens un dārzeņu produkti, kā arī bagātīgs dzēriens dos labumu.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana, tās intensitāte un ilgums ir atkarīgs no slimības formas un tās smaguma pakāpes. Kā ģenitāliju herpes ārstēšanai katrā pacientā nosaka venereologs, pamatojoties uz pilnīgu pacienta pārbaudi un pārbaudi. Pašpalīdzība šajā gadījumā nav pieņemama. Lai noteiktu, kā izārstēt pacientu, ir vajadzīgi dati no viņa imunoloģiskajām pazīmēm, tas ir, imūnsistēmas stāvokļa novērtējums.

Pacientam ieteicams lietot prezervatīvu dzimumakta laikā vai atturēties no tā līdz atveseļošanās brīdim. Partneris arī tiek pārbaudīts, ja viņam ir slimības pazīmes, ārstēšana tiek noteikta.

Šīs slimības ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • sistēmiskas pretvīrusu zāles;
  • pretvīrusu līdzekļi vietējai lietošanai;
  • imūnstimulējošas vielas, interferonu analogi, kuriem ir pretvīrusu efekts;
  • simptomātiskie līdzekļi (saindēšanās, pretsāpju līdzekļi).

Aciklovira terapija

Ārstēšanas režīms akūtiem dzimumorgānu herpes un recidīvu gadījumiem galvenokārt attiecas uz acikloviru (Zovirax). Ar parastiem imunogrammu indikatoriem desmit dienas vai līdz atgūšanai ikdienas deva ir 1 grams, kas sadalīts piecās devās. Ar nozīmīgu imūndeficītu vai taisnās zarnas bojājumiem dienas devu palielina līdz 2 gramiem 4-5 devās. Jo agrākā ārstēšana tiek uzsākta, jo augstāka tā efektivitāte. Labākais veids, kā uzsākt terapiju, kurā zāles ir visefektīvākā, ir prodromālais periods vai pirmā izsitumu parādīšanās diena.

Kā atbrīvoties no slimības atkārtošanās? Šim nolūkam terapija ar nomācošu (nomācošu) terapiju ar acikloviru tiek nozīmēta devā 0,8 g dienā. Tabletes lieto mēnešus un dažreiz gadus. Dienas zāles palīdz izvairīties no recidīviem gandrīz visiem pacientiem, bet trešdaļā no tām nav novērotas atkārtoti epizodes.

Aciklovirs tiek izsniegts ar tirdzniecības nosaukumiem, ieskaitot šo vārdu, kā arī Atsiklostādi, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. No tā blakusparādībām ir gremošanas traucējumi (slikta dūša, sāpes vēderā, caureja), galvassāpes, nieze, nogurums. Ļoti reti zāļu nevēlamās blakusparādības ir asins veidošanās traucējumi, nieru mazspēja, nervu sistēmas bojājumi. Tas ir kontrindicēts tikai atsevišķas zāļu nepanesamības gadījumā, un pacientiem ar nieru darbības traucējumiem tas jālieto piesardzīgi. Lietošana ir iespējama grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem, bet tikai pēc iespējamā riska novērtēšanas.

Prodromālajā periodā un agrīnās slimības stadijās 5% aciklovīra krēms ir efektīvs. Tas palīdz labāk, ja izsitumi atrodas uz ādas. Piesakies vairākas reizes dienā nedēļā.

Ir efektīvākas otrās paaudzes aciklovira preparāti. Tie ietver valacikloviru (Vairovu, Valaviru, Valviru, Valtrexu, Valcikonu, Virdelu). Tas ir labi uzsūcas gremošanas orgānos, tā bioloģiskā pieejamība ir vairākas reizes augstāka nekā aciklovīra bioloģiskā pieejamība. Tādēļ ārstēšanas efektivitāte ir augstāka par 25%. Slimības saasināšanās attīstās retāk par 40%. Šīs zāles ir kontrindicētas, parādot HIV infekciju, nieru vai kaulu smadzeņu transplantāciju, kā arī bērnus līdz 18 gadu vecumam. Lietojot grūtniecības laikā un barojot bērnu, ir iespējams novērtēt risku un ieguvumus.

Alternatīvas narkotikas

Kā ārstēt dzimumorgānu herpes, ja to izraisa vīrusu, kas izturīgi pret acikloviru? Šajā gadījumā tiek noteikti citādi līdzekļi - famciklovirs vai foskarnets. Famciclovir tiek izsniegts ar nosaukumiem Minaker, Famikivir, Famvir. Zāles ir ļoti labi panesamas, tikai dažkārt izraisot galvassāpes vai sliktu dūšu. Kontrindikācija ir tikai atsevišķa neiecietība. Tā kā šī narkotika ir jauna, tā ietekme uz augli ir maz pētīta. Tāpēc tās lietošana grūtniecības un barošanas laikā bērnam ir iespējama tikai saskaņā ar individuālām indikācijām.

Vietējie preparāti

Dažas pretvīrusu zāles bojājumu ārstēšanai ir ziedes. Starp tiem ir šādi:

  • Foskarnets, uzklāts uz ādas un gļotādām;
  • Alpizarīns, zāles ir tablešu formā;
  • Tromantadīns, efektīvākais pēc pirmajām herpes pazīmēm;
  • Helepin; ir arī mutvārdu formā;
  • Oksolīns;
  • Tebrofēns;
  • Ryodoksols;
  • Bonafton

Lietošanas biežumu, ārstēšanas ilgumu vietējās zāles nosaka ārsts. Parasti tos ieceļ vairākas reizes nedēļā.

Dzimumorgānu herpes terapija ar interferonu

Pēdējos gados ir palielinājusies interese par interferonu vai interferona induktoru, palīdzot ķermenim tikt galā ar pašu infekciju, bieži vien ar tiešu pretvīrusu iedarbību. Tie ietver šādus līdzekļus:

  • Allokin-alfa;
  • Amiksīns;
  • Wobe-Mugos E;
  • Galavit;
  • Giaferon;
  • Groprinosīns;
  • Isoprinosīns;
  • Imunofāns;
  • Polioksidonijs;
  • Cikloferons un daudzi citi.

Viņus var iecelt gan vietējā, gan iekšējā līmenī. Dažas no šīm zālēm ir sveces. Tādējādi taisnās zarnas svecītes Viferon bieži tiek izrakstītas kā daļa no kompleksās dzimumorgānu herpes terapijas.

Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, paracetamolu vai ibuprofēnu, var izmēģināt, lai mazinātu simptomus.

Antibiotikas dzimumorgānu herpes nav parakstītas, jo tās darbojas tikai ar baktērijām, nevis vīrusiem. Tādu terapijas jomu kā homeopātijas, tautas metožu efektivitāte nav pierādīta.

Profilakse

Izstrādāja specifisku dzimumorgānu herpes profilaksi, tas ir, vakcīnu. Krievu izgatavota polivakcīna jāievada vairākas reizes gadā ar 5 injekcijām. Tā ir inaktivēta kultūras vakcīna. Tiek pētīta šādas profilakses efektivitāte.

Nespecifiskā profilakse ir seksuāla higiēna, gadījuma dzimuma noraidīšana.

Personai, kas ir inficējusies ar dzimumorgānu herpes, nevajadzētu nomierināties, izvairīties no emocionāla stresa, intensīva stresa un citu paasinājumu cēloņiem.

Infekcija un grūtniecība

Tiek uzskatīts, ka grūtniecība nav faktors, kas izraisa dzimumorgānu herpes pasliktināšanos. Tomēr dažiem zinātniekiem ir atšķirīgs viedoklis.

Grūtniecība un bērna piedzimšana HSV transportā bez klīniskām izpausmēm parasti ir normāla. Grūtnieces terapija tiek veikta, ja tiek attīstītas tās sistēmiskās izpausmes, piemēram, meningīts, hepatīts. Tas parasti notiek tad, kad sieviete pirmo reizi saskaras ar vīrusu grūtniecības laikā. Ārstēšanai izrakstīts aciklovirs.

Ja šo ārstēšanu neizdara, jo vīrusa daļiņas, kas nonāk bērna asinīs caur placentu (bojāta vai pat veselīga), attīstās intrauterīnā infekcija. Pirmajā grūtniecības trimestrī tiek veidotas anomālijas. Otrajā un trešajā trimestrī tiek ietekmētas gļotādas, bērna āda, acis, aknas, smadzenes. Augļa augļa nāve var rasties. Pirmstermiņa dzemdību risks palielinās. Pēc šāda bērna piedzimšanas viņam var rasties nopietnas komplikācijas: mikrocefālija (smadzeņu nepietiekama attīstība), mikrooftalmija un chorioretinīts (acu bojājumi, kas izraisa aklumu).

Piegāde notiek dabiskā veidā. Cēzara daļa ir paredzēta tikai gadījumos, kad mātei ir izsitumi uz dzimumorgāniem, kā arī, ja grūtniecības laikā ir notikusi pirmā infekcijas epizode. Šajos gadījumos ir ieteicama prenatāla herpes vīrusa pārstādīšana bērnam ar aciklovira palīdzību, kas paredzēta no 36. nedēļas. Vēl ērtāka un izmaksu ziņā izdevīgāka zāle sievietes pirmsdzemdību pagatavošanai ir Valcicon (Valacyclovir). Pretvīrusu zāļu lietošana pirms dzemdībām palīdz samazināt dzimumorgānu herpes paasinājumu biežumu, lai samazinātu viļņveidīgo daļiņu asimptomātiskās izplatīšanās varbūtību, kas inficē bērnu.

Kad slimo sieviete ir piedzimis, ir bīstami priekšlaicīgi novadīt ūdeni, placentas atlēciens, darbaspēka vājums. Tādēļ tam nepieciešama medicīniskā personāla īpaša uzmanība.

Kas ir bīstams dzimumorgānu herpes infarktam jaundzimušajam?

Ja bērns saskaras ar HSV, izmantojot dzemdību kanālu, jaundzimušo herpes veidojas 6 dienas pēc dzemdībām. Tās sekas ir ģeneralizēta sepsī, tas ir, visu bērnu iekšējo orgānu infekcija. Jaundzimušais var pat mirt no toksiska šoka.

Saistībā ar iespējamo apdraudējumu bērnam katru grūtnieci pārbauda, ​​lai pārvadātu HSV, un, ja nepieciešams, ārstē ārsts. Pēc bērna dzimšanas viņš tiek arī pārbaudīts un, ja nepieciešams, tiek ārstēts. Ja bērnam nav infekcijas pazīmju, tā jāuzrauga 2 mēnešus, jo slimības izpausmes ne vienmēr ir redzamas uzreiz.

Lai izvairītos no nepatīkamām slimības sekām grūtniecības laikā, inficētajai sievietei ir jāveic īpaši apmācība viņas priekšā, tā sauktais pregravīds. Jo īpaši pretvīrusu un imūnstimulējošus augu izcelsmes līdzekļus (alpizarīnu) ordinē mutē un kā ziedi, kad pacientam rodas pastiprināšanās. Tajā pašā laikā imūnsistēmas korekcija tiek veikta, izmantojot interferona induktorus. Trīs mēnešu laikā pirms plānotās grūtniecības tiek parakstīta arī vielmaiņas terapija, kas uzlabo šūnu metabolismu (riboflavīnu, lipoīskābi, kalcija pantotēnātu, E vitamīnu, folskābi). Tajā pašā laikā ir iespējams izmantot pasīvo imunizāciju, proti, gatavās pretvīrusu antivielu - imūnglobulīnu ievadīšanu sievietes ķermenī -, kas samazina paasinājuma risku.

Grūtniecības plānošana jāveic tikai tad, ja sešu mēnešu laikā nav recidīvu. Dzimumorgānu herpes diagnostika un terapija pirms grūtniecības var mazināt komplikāciju biežumu no mātes un bērna, samazināt atkārtošanās iespējamību grūtniecības laikā, samazināt intrauterīno infekciju vai jaundzimušo herpes risku. Tas viss palīdz mazināt bērnu saslimstību un mirstību.

Dzimumorgānu herpes sievietēm

Sievietes dzimumorgānu herpes ir noturīga infekcija, ko izraisa HSV-1, 2 un rodas ar specifisku dzimumorgānu gļotādu iekaisumu. Tas izpaužas kā periodiski vezikulārie izsitumi uroģenitālajā traktā, ko papildina erozija, eksudācija, dedzinoša sajūta un sāpīgums. Vispārējo veselības stāvokli bieži traucē: rodas subfebrīla stāvoklis, nespēks, miega traucējumi. Dzimumorgānu herpes diagnostika sievietēm balstās uz herpes simplex vīrusa (PCR, HSV izolēšana šūnu kultūrā), tā antigēnu (PIF) vai tā antivielu (ELISA) laboratoriskām indikācijām. Herpes infekcijas ārstēšanu veic pretvīrusu un imūnmodulējošas zāles.

Dzimumorgānu herpes sievietēm

Dzimumorgānu herpes sievietes ir herpes infekcijas forma, kuras lokālās izpausmes ir lokalizētas galvenokārt urīnģeļu traktā. Tas attiecas uz seksuāli transmisīvām slimībām, kas dod iemeslu to uzskatīt no ginekoloģijas un venereoloģijas viedokļa. Raksturīgs ar visu laiku vīrusa klātbūtni organismā, atkārtotu gaitu, progresējošu attīstību. STI struktūrā dzimumorgānu herpes ir trešā vieta attiecībā uz izplatību, otrkārt tikai gonoreju un citu specifisku uretrītu. Katru gadu Krievijā reģistrēti apmēram 20 miljoni jaunu dzimumorgānu herpes gadījumu.

Sievietes ir inficējušās ar dzimumorgānu herpes vīrusu 2 reizes biežāk nekā vīrieši, pat ar tādu pašu skaitu seksuālo kontaktu viņu mūža laikā. Augstākais saslimstības līmenis ir vērojams 20-24 gadu vecumā un 35-40 gadu vecumā. 25% reproduktīvā vecuma sievietes dzimumorgānu sistēma ir inficēta ar herpes vīrusa infekciju, bet patiesā situācija nav zināma, jo bieži neatpazītu vai latenti plūstošas ​​formas. Tomēr pat asimptomātisks dzimumorgānu herpes vīriešiem rada apdraudējumu reproduktīvajai veselībai, bieži izraisa spontānu abortu, augļa intrauterīno infekciju, perinatālo mirstību un smagas iedzimtas malformācijas.

Dzimumorgānu herpes cēloņi sievietēm

Saskaņā ar pētījumiem, vairāk nekā 70% no dzimumorgānu herpes gadījumiem ir saistīti ar 2. tipa HSV un apmēram 30% ir saistīti ar 1. tipa HSV. Dzimumorgānu herpes nesējviela un izplatītājs ir inficēta persona ar gan acīmredzamu, gan latentu kursu. Infekcija notiek galvenokārt seksuālā kontakta ceļā: dzimumorgānu, mutes dobuma un dzimumorgānu kontaktu. Retāk tiek konstatēts kontakts (ar kopēju vannas istabu un higiēnas priekšmetiem) un infekcijas medicīniskie ceļi (izmantojot medicīnas darbinieku cimdus, atkārtoti lietojamus instrumentus). Ir iespējami arī pašnakšanas gadījumi, kad vīrusa pārnese no mutes dobuma uz dzimumtiepēm un transplacentāla augļa infekcija no slimības mātes. HSV ieejas vārti ir dzimumorgānu gļotādas.

Visnopietnākie dzimumorgānu herpes infekcijas riska faktori ir seksuālo aktivitāšu iestāšanās pusaudža vecumā, neaizsargāts sekss, liels seksuālo partneru skaits. Dzimumakta laikā ar pacientu ar izteiktu dzimumorgānu herpes formu infekcija notiek 75-80% gadījumu. Dzimumorgānu herpes infekcija sievietēm bieži ir saistīta ar citiem STI, galvenokārt gonoreju. Turklāt gļotādu čūlu un mikrodaļiņu klātbūtne atvieglo HIV infekcijas pārnešanu.

Pēc replikācijas primārās invāzijas vietā, herpes vīruss ir transneurāls vai hematogēns, sasniedzot mugurkaulāja liemeņa krūtīs esošo paravertebrālo gangliju, kur tas turpinās visu mūžu. Saskaņā ar sākuma faktoru (stresa, aukstuma, insolācijas, pārmērīga darba, menstruācijas uc) iedarbību latentais vīruss tiek aktivizēts. Saskaņā ar perifēro nervu aksoniem, HSV migrē uz dzimumorgānu epitēlija šūnām, ko papildina dzimumorgānu herpes klīnikas atsākšana sievietēm.

Dzimumorgānu herpes klasifikācija sievietēm

Ņemot vērā klīnisko situāciju un plūsmas raksturu, ir:

  • primāro ģenitāliju herpes - diagnozes laikā pacientiem nekad netika konstatētas herpē ekstragenitārās izpausmes; antivielas pret HSV veidu asinīs nav;
  • pirmā dzimumorgānu herpes epizode - diagnozes laikā pacientam bija ekstraģenitālās herpes izpausmes; HSV klātbūtne ir asinīs, tomēr ģenitāliju herpes parādās pirmo reizi;
  • recidivējošs dzimumorgānu herpes - dzimumorgānu herpes simptomi atkārtojas sievietē;
  • asimptomātisks vīrusa izdalīšanās - pacientiem nav ģenitāliju herpes izpausmju, bet tas neizslēdz iespēju seksuāla partnera inficēšanos.

Dzimumorgānu herpes smagumu sievietēm nosaka paaudžu biežums: vieglas paasinājumu rašanās notiek 1-3 reizes gadā, vidēji 4-6 reizes gadā, ar smagu pakāpi katru mēnesi.

Atkarībā no dzimumorgānu herpes atrašanās vietas un izplatības ir 3 posmi:

1 - tiek ietekmēta ārējās dzimumorgānu mistērijas un gļotādas āda (herpetisks vulvīts)

2 - ietekmēta maksts, dzemdes kakla daļa no vagīnas, dzemdes kakla kanāls, urīnizvadkanāls (herpetisks vulvovaginīts, uretrīts, kolipīts, endokerivīts)

3 - ietekmēta dzemde, nāves caurules, urīnpūšļa (herpetisks endometrijs, salpingīts, cistīts). Papildus uroģenitālajai sistēmai infekcijas procesā var iesaistīties taisnās zarnas vēnas un ampulas.

Dzimumorgānu herpes simptomi sievietēm

Primārie dzimumorgānu herpes

Primārajā dzimumorgānu herpes laikā sievietēm ir pieci periodi: 1) inkubācija, 2) prodroma, 3) izsitumi, 4) atgriezeniska attīstība, 5) dziedināšana.

Inkubācijas periods pirms infekcijas klīniskās izpausmes var ilgt no 2 līdz 14 dienām. Šajā brīdī, ņemot vērā minimālu vīrusu replikāciju, simptomi nav. Prodroma laika periodā vispārējās un vietējās izpausmes pakāpeniski palielinās. Pastāv nejaušība, parādās subfebrīla stāvoklis, ir iespējami drebuļi un mialģija. No vietējiem simptomiem, visbiežāk sastopami nieze un parestēzijas ārējā dzimumorgānu apvidū, leikorrēze un dispūrija.

Izsituma periodu raksturo patognomonisku herpetisku pūslīšu parādīšanās uz gļotādām. Herpetisks burbuļi 2-3 mm diametrā ar caurspīdīgu saturu ir izvietoti nelielās grupās eritēmu zonās. Periodiski notiek jaunu elementu ieliešana. Ja parādās izsitumi, vispārējie simptomi kļūst mazāk izteikti, tomēr vietējās izpausmes (nieze, dedzināšana, pietūkums, sāpes) saglabājas. Ņemot to vērā, pacientam ir miega traucējumi, nervozitāte. Šīs dzimumorgānu herpes fāzes ilgums sievietēm ir 7-10 dienas.

Izsitmju stabilizācijas un atgrūšanas procesa laikā burbuļi kļūst duļķaini, atveroties, veidojot raudošu eroziju. Dažreiz veziklu vietā neregulāras formas čūlas veido līdz 1 mm dziļumā. Viena erozija var apvienoties cietā erozīvā virsmā. Erozijas un čūlas ir sāpīgas, nepakļaujas asiņošanai, bet var būt pārklātas ar gļotādu ziedu. Pēdējo periodu, dzīšanas periodu raksturo vietējo un vispārējo simptomu samazināšanās. Erozīvi čūlas elementi izžūst, pārklāti ar plānu garozu, zem kura notiek epitēlizācijas procesi. Pēc rētas garozas krišanas neveidojas, bet kādu laiku pastāv apsārtums vai pigmentācija. Ņemot vērā pēdējos divus periodus, no kuriem katrs ilgst 2-3 nedēļas, primārās dzimumorgānu herpes epizodes ilgums sievietēm ir 5-7 nedēļas.

Atkārtotu dzimumorgānu herpes

Sievietes recidivējoši dzimumorgānu herpes var rasties tipiskā (manifesta) un netipiskā klīniskā formā. Šajā gadījumā tipiska forma nozīmē ārējo dzimumorgānu jomā vezikulāras erpošas herpes epitomātisku parādīšanos. Atkārtotu epizožu ilgums ir īsāks par primāro formu - 7-10 dienas.

Netipiskas formas var attēlot ar edematoziem, niezošiem, abortiem un subklīniskiem variantiem. Epidēmiskā varianta dominējošie simptomi ir difūzā tūska un vulvas hiperēmija. Ja niezošs variants galvenokārt attiecas uz dziļām, slikti sadzīšanas plaisām un izteiktu gļotu niezi. Dzimumorgānu herpes traucējošs variants attīstās sievietēm, kuras iepriekš saņēmušas vakcināciju vai pretvīrusu terapiju. Šādā veidā dažos infekcijas posmos trūkst, pietvīpās papulas atkārtojas 2-3 dienu laikā. Herpes subklīniskais variants turpinās ar mikrosimptomātiju (niezi, virspusējām plaisām) vai bez klīniskām izpausmēm.

Dažādas netipiskas formas var būt kopā ar dzimumorgānu trakta noturīgu leikorrēzi, vulvodinamiju, dzemdes kakla patoloģiju (pseido eroziju, dzemdes kakla leikoplakiju), vulvas un maksts kondilomas, iegurņa ganglionurītu. Ģenitāliju herpes infekcija var būt sarežģīta sakrālā radikulopātija, ishūrija, meningīts, hepatīts, izplatīta infekcija ar vairāku orgānu bojājumiem. Sievietes, kas cieš no dzimumorgānu herpes, ir pakļauti dzemdes kakla vēža attīstībai.

Dzimumorgānu herpes diagnostika sievietēm

Laboratoriska un instrumentāla pārbaude ietver pacienta vēstures un sūdzību novērtējumu, ginekologa pārbaudi un bioloģisko noslēpumu analīzi. Lai apstiprinātu infekcijas herpes epitoloģiju, tiek veikta viroloģiskā diagnostika: vīrusa DNS noteikšana ar PCR, vīrusu izolēšana uz šūnu kultūru, HSV antivielu noteikšana serumā (ELISA) un antigēni testa materiālā (MIF). Pētījuma mērķis var būt asinis, pūslīšu saturs, uroģenitālā trakta nokrejojumi, izdrukas no erozijas utt.

Ginekoloģiskā izmeklēšana akūtā periodā atklāj izsitumus un čūlas ārējo dzimumorgānu rajonā. Dzimumorgānu herpes sievietes atšķiras no dermatīta, kašķa, ķērpju plānas, pemfigus, mīkstmiešiem, streptokoku impetigo, STI (sifiliss, veneriska granuloma).

Dzimumorgānu herpes ārstēšana sievietēm

Līdz šim nav zāļu, kas varētu izskaust HSV. Tādēļ zāļu terapijas mērķis ir samazināt recidīvu skaitu, samazinot dzimumhormonas herpes klīnisko izpausmju ilgumu un smaguma pakāpi sievietēm. Obligāti ir izskatīt un ārstēt seksuālo partneri.

Etiopatogēnā terapija ietver pretvīrusu zāļu lietošanu (aciklovīrs, valaciklovirs, famciklovirs). Zāles devu un lietošanas veidu izvēlas, pamatojoties uz dzimumorgānu herpes formu un smagumu. Bez tam vietējo ārstēšanu skartajās vietās ar pretvīrusu gēliem, krēmiem, ziedēm un aerosoliem nosaka. Plaisas un eroziju var apstrādāt ar antiseptiķiem un anilīna krāsām.

Imūnmodulatorus (tūsku preparātus, meglumīnu, alfa-2b interferonu utt.) Izmanto, lai stimulētu antivielu veidošanos un endogēno interferonu veidošanos. Pacienti ar recidivējošu dzimumorgānu herpes tiek vakcinēti ar herpes vakcīnu. Antiherpetiskas imūnglobulīna (pasīvās imunizācijas) ieviešana ir indicēta tikai personām ar imūndeficītu: grūtniecēm, pacientiem ar vispārēju infekciju utt. Lai palielinātu remisijas ilgumu un samazinātu antivielu titrus HSV, ļauj veikt plazmasfēzes sesijas. Dzimumorgānu herpes profilakse sievietēm ir izplatīta ar visu STI profilaksi.

Dzimumorgānu herpes pazīmes, īpašības un ārstēšana sievietēm

Sieviešu un vīriešu dzimumorgānu gļotādu defektu, veidojot izsitumus vezikulārās un čūlas veidā, parasti sauc par dzimumorgānu herpes.

Slimība ir saistīta ar diskomfortu dzimumorgānu rajonā, dedzinošu sajūtu, pietūkumu. Var izraisīt nopietnas komplikācijas, īpaši bīstamas sievietēm grūtniecības laikā.

Dzimumorgānu herpes sievietēm

Slimība ir biežāk sastopama sievietes pusei iedzīvotāju, ir spēja atkārtot un var būt nopietnas komplikācijas.

Tie ir šādi: dzimumorgānu infekciju attīstība, imunitātes un ķermeņa deficīta strauja samazināšanās, dzemdes kakla iekaisums, kas izraisa vēzi.

Simptomi un slimības pazīmes

Dzimumorgānu herpes sievietes pusei cilvēces ietekmē ārējos un iekšējos dzimumorgānus, starpdzemdību ādas, iekšējās augšstilbu, priekšējā etiķete un arī var nokļūt dzemdes kaklī, dzemdes kakla kanālā.

Dzimumorgānu herpes simptomi sievietēm:

  • dzimumorgānu audu apsārtums;
  • smagas niezes izpausme;
  • sāpīgas sajūtas;
  • palielināti augšdelma limfmezgli;
  • galvassāpes, drudzis.

Dzimumorgānu herpes gaita notiek vairākos posmos.

  1. Inkubācijas periods. Šajā periodā tas ilgst no divām dienām līdz divām nedēļām, jo ​​vīrusa molekulas ir zemas aktivitātes dēļ, simptomi netiek novēroti.
  2. Prodroma periods. Fiksēts nespēks, sāpes muskuļos, kopā ar pietūkumu un vājumu, drudzis, drebuļi. Tiek parādīti herpes infekcijas raksturīgie simptomi - dzimumorgānu zonu jutīguma, apsārtuma, niezes, sāpju pārkāpums. Iespējama izdalīšana no maksts, kas ir baltāka, urīna aizturi.
  3. Izsitumu periods. Uz sievietes gļotādas dzimumorgāniem parādās izsitumi mazu burbuļu veidā, kas piepildīti ar caurspīdīgu saturu (sk. Fotoattēlu). Vējšķiles atrodas mazās saliņās, veidojot sāpīgu niezošu zonu, burbuļu skaits nepārtraukti pieaug. Uz šādu sajūtu fona sievietei ir miega traucējumi, ir emocionāli traucējumi, nervozitāte. Šī perioda ilgums ir līdz 10 dienām.
  4. Stabilizācijas periods. Šajā herpes attīstības stadijā vērojama vēdera erozija, kas izplūst no pūslīšiem, kas var saplīst nepārtrauktā bojātā virsmā, dažreiz veidojot mazus čūlas, kas pārklāti ar gļotādu ziedēšanu. Skartās vietas ir ļoti sāpīgas, asiņošana nav izteikta.
  5. Dziedēšanas periods. Erozijas un čūlas šajā periodā izžūst, noklājas ar saknēm, ar kurām veidojas jauns epitēlija slānis. Pēc tam, kad garoza ir nokritusi, ādas krāsas maiņa saglabājas kādu laiku, kas iet pēc pilnīgas iekaisuma rašanās.

Ņemot vērā pēdējo divu periodu ilgumu (apmēram 2 nedēļas), kopējais dzimumorgānu herpes infekcijas ilgums sievietēm ilgst 5-7 nedēļas.

Cēloņi

Cilvēka infekcija ar herpes simplex vīrusu visbiežāk rodas bērnībā, jo atrodas vietās, kurās ir liela cilvēku koncentrācija, ja neievēro higiēnas noteikumus. Bērniem līdz 7 gadu vecumam šīs slimības klātbūtne ir novērota 50% no kopējā.

Sekundārā infekcija notiek seksuāli, to atzīmē 20-30 gadu vecumā.

Slimības cēloņi ir:

  • agrīna seksuāla rakstura aktivitāte;
  • nesakārtotas seksuālās attiecības;
  • vairāku seksuālo partneru klātbūtne seksā;
  • neaizsargāts sekss;
  • aborti;
  • intrauterīna ierīču lietošana;
  • reproduktīvās sistēmas reproduktīvo orgānu hroniskas slimības;
  • samazināta imunitāte.

Ārsti atzīmēja, ka sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret dzimumorgānu herpes. Riska grupā ietilpst pārstāvji no vājāka dzimuma, ar novājinātām ķermeņa aizsardzības funkcijām pret stresu vai citām slimībām, atgūšanās periods pēc grūtniecības un dzemdībām.

Eksperta videoklips:

Infekcijas veidi

Vīrusa pārnešana no slimības uz veselīgu notiek galvenokārt seksuāli, neatkarīgi no tā veida.

Infekcija notiek caur reproduktīvās sistēmas orgānu gļotādas slāni, urīnizvadkanālu, taisnās zarnas, īpaši briesmas ir plaisas vai cits bojājums.

Ir iespējami citi herpes infekcijas veidi:

  • gaisā;
  • piegādes laikā augļa kustības laikā caur mātes dzimšanas kanālu, kuru vīruss iebruka;
  • ar paškaitējumu: infekcija no inficētajām ķermeņa daļām tiek pārnēsāta veseliem (no lūpām līdz dzimumorgāniem);
  • izmantojot personiskus priekšmetus (ļoti reti) - dvieļi, veļas mazgāšana, apģērbs.

Šādas infekcijas draudi ir tādi, ka partneris (vīrusa nesējs) nevar uzminēt par savu slimību, jo tam nav izteiktu simptomu.

Sugas

Dzimumorgānu herpes ir divas klīniskas formas: primārais (pirmais slimības gadījums) un recidivējošs (visi pārējie slimības gadījumi).

Pirmie primārās klīniskās formas simptomi sievietēm izpaužas sāpīgu sajūtu parādīšanās dzimumorgānu rajonā, pietūkums, apsārtums (sk. Fotoattēlu). Pēc neilga laika - parasti vairākas dienas izsitumi veidojas mazu burbuļu formā ar šķidrumu, kas pēc pārrāvuma veido eroziju un čūlas.

Vietējās izpausmes ir saistītas ar sāpīgu urinēšanu, iespējamu drudzi, galvassāpēm, vispārēju nespēku. Dziedēšanas process ilgst apmēram divas nedēļas.

Slimības (recidivējoša herpes) atkārtota attīstība rodas vairāk nekā pusei pacientu pēc primārās infekcijas.

Atkarībā no atkārtojumu biežuma pastāv vairāki recidīvu veidi:

  • viegla forma - parādās ne vairāk kā trīs reizes gadā;
  • vidējā forma - no 4 līdz 6 reizēm gadā;
  • smaga forma - saasina katru mēnesi.

Slimības atkārtošanās attīstību ietekmē dažādi faktori: pārejošs darbs, stresa, citu slimību klātbūtne (gripa, iekaisis kakls, iekaisums), neaizsargāts dzimumakts, hipotermija.

Atkārtotas herpes simptomu klīnika ir mazāk izteikta, bet tai ir smagākas sekas. Izsitumi ar to ir ļoti sāpīgi, tādēļ urinēšana, defekācija un kustība ir grūti. Pacienta psiholoģisko stāvokli raksturo nervozitāte, aizkaitināmība un emocionālā nestabilitāte.

Saaukstēšanās no dzimumorgāniem ārstēšana

Narkotikas var samazināt slimības smagumu, bet nevar pilnībā iznīcināt slimības ķermeni.

Ir daudz zāļu, kas var ātri atbrīvot simptomus un apkarot slimības izpausmes, taču neviens no tiem neaizsargā pret tā atkārtošanu. Lai izvairītos no šīs situācijas, jums vajadzētu piemērot preventīvus pasākumus pret vīrusu.

Diemžēl dzimumorgānu herpes nevar pilnībā izārstēt, bet ir iespējams samazināt tās izpausmes un kaitīgo iedarbību uz ķermeni.

  1. Recidivējoša herpes ārstēšana. Sākot ārstēšanu, vispirms jāuzsāk terapija pirms izsitumu rašanās. Ar šādām darbībām ir iespējams izvairīties no plaša vīrusa izplatīšanās, sāpīgas izpausmes, samazināt ārstēšanas laiku. Lieto antiherpetiskos līdzekļus - I un II paaudžu aciklovīrs tablešu formā injekciju formā, ziedes, ziedi.
  2. Profilakse. Šis periods sākas divu nedēļu laikā pēc recidīvas, pēc sasmalcinātu žāvēšanas skartajos apgabalos. Ir jāpievērš uzmanība veselīgam dzīvesveidam: izvairieties no stresa situācijām, dodieties pastaigā svaigā gaisā, ēst veselīgu pārtiku, bagātinātu ar vitamīniem, piešķiriet vajadzīgo laiku miega laikā. Ir lietderīgi lietot zāles, kas palielina ķermeņa imūno spēku, šajā posmā organisms tiek vakcinēts.
  3. Apmeklējiet ārstu. Pēc vakcinācijas ieteicams regulāri konsultēties un pārbaudīt ārstējošo ārstu. Dažos gadījumos - ilgstošas ​​terapijas iecelšana, imūnsistēmas stimulēšana, organisma aizsardzības uzlabošana.

Filma no Dr Malysheva:

Ietekme uz grūtniecību un dzemdībām

Saskaņā ar statistiku aptuveni 50% infekcijas pārnešanas no augļa mātes grūtniecības laikā ir iespējama. Tas galvenokārt notiek dzemdību laikā, kad auglis pārvietojas caur herpes infekcijas infekcijas dzimšanas kanālu, un tas arī neizslēdz šādu iespēju.

Pastāv bojājumi jaundzimušā, ādas, redzes orgānu sistēmā, kas izraisa invaliditāti.

Grūtniecei, kas ir inficējusies ar herpes, ārstniecības iestādē regulāri jāpārbauda vīrusu šūnu aktivitātes noteikšana. Terapija šajā stāvoklī tiek veikta piesardzīgi, ārstējošā ārsta uzraudzībā, ņemot vērā grūtniecības ilgumu un augļa attīstības pakāpi.

Eksperta videoklips:

Komplikācijas un sekas

Atteikšanās ārstēt dzimumorgānu herpes sievietes apdraud komplikāciju un blakusparādību rašanos, no kuriem galvenie ir:

  • simptomu pieaugums ilgā laika posmā (līdz vairākiem mēnešiem);
  • urinēšanas problēmas, aizkavēta urīna darbība;
  • seksuāla partnera infekcija;
  • infekcijas izplatīšanās citās ādas vietās - sēžamvieta, krūškurvja, ekstremitāšu, mutes gļotādas, acis;
  • ar samazinātu imunitātes iespējamo infekciju ar iekšējo orgānu vīrusu;
  • HPV klātbūtne kombinācijā ar herpes vīrusu palielina sieviešu dzimumorgānu vēža attīstības risku.

Dzimumorgānu herpes komplikācijas un ilgtermiņa izpausmes var izraisīt psiholoģiskas problēmas, neirozi vai depresiju.

Profilakse

Seksuālajai dzīvei ar šādu diagnozi ir savas grūtības. Laikā, kad izsitumi parādās dzimumorgānos, jāatsakās no visa veida seksuālajām attiecībām.

Starp recidīviem sekss ir iespējams, ja cilvēks izprot un pieņem iespējamu infekciju ar seksuālo partneri. Aizsardzība ir jāizmanto prezervatīvam, lai gan tas nav 100% drošs.

Profilaktiski pasākumi, lai samazinātu dzimumorgānu herpes infekcijas risku:

  • ir dzimumakta tikai ar uzticamu partneri, kurš nav inficēts ar vīrusu;
  • regulāri pārbaudīt infekcijas un vīrusus;
  • atteikties uzstādīt intrauterīnās kontracepcijas ierīces;
  • prezervatīvu dzimumakta laikā;
  • uzraudzīt savu veselību, izvairīties no abortiem;
  • rūpējoties par ķermeņa imūnsistēmu.

Sieviešu dzimumorgānu herpes ir sarežģīta slimība, kas prasa atbilstību noteiktiem noteikumiem un principiem. Ārstēšanas pieejai jābūt nopietnai, jāpiemēro tikai tiem kvalificētiem speciālistiem, kuriem ir pieredze šajā virzienā.

Herpes uz sieviešu dzimumorgānām - izpausme un ārstēšana

Herpes ir neārstējama vīrusu slimība, kas ietekmē nervu sistēmu. Sievietes urinogenitālajai sistēmai vislielākais drauds ir otrais HSV 2. veids, kuram ir atkārtots protams. Izmantojot pareizo terapiju, ir iespējams tikai apspiest vīrusu darbību, bet ar viņiem nav iespējams uz visiem laikiem tikt galā. Tādēļ ir jāatceras, kāds ir dzimumorgānu herpes ārsts, tā ārstēšanas un profilakses iezīmes.

Infekcijas pazīmes

Saskaņā ar statistiku, apmēram 90% mūsu planētas iedzīvotāju ir inficējušies ar herpivīrusu. Ir 8 galvenās šķirnes, kas ir bīstamas cilvēka veselībai. Vislielāko kaitējumu sieviešu reproduktīvajai funkcijai izraisa dzimumorgānu herpes. Tam ir raksturīgi specifiski bojājumi dzimumorgānu rajonā.

Sievietes divreiz vairāk cieš no šādas problēmas nekā vīrieši. Riska grupā ietilpst meitenes vecumā no 20 līdz 25 gadiem un no 35 līdz 40 gadiem. Bieži vien slimība ir asimptomātiska. Dāma var neuztvert infekcijas klātbūtni. Tajā pašā laikā viņa kļūst par viņas karogu.

Cilvēka ķermenis rada imunitāti pret herpes. Bet tas neizslēdz iespēju slimības atkārtotu inficēšanos un atkārtošanos. Iemesls tam speciālistiem nav pilnībā izprotams.

Pārraides veidi

Galvenais slimības attīstības cēlonis ir vīrusa izplatīšanās cilvēka organismā. Viens no galvenajiem herpes pārnešanas veidiem sievietēm ir:

  • Seksuāla. Infekcija tiek izplatīta seksuāla kontakta laikā ar inficētu partneri. Tas var notikt ar jebkāda veida seksu. Vīruss nokļūst uz vīrišķā dalībnieka un var neuzrādīt sevi. Akta laikā viņš nonāk sievietes ķermenī un, pastiprinošu faktoru klātbūtnē, sāk aktīvi vairoties.
  • Mājsaimniecība. Šī pārraides metode ir reta, taču to nevar pilnībā izslēgt. Vīruss kādu laiku var pastāvēt uz pacienta personīgās higiēnas priekšmetiem. Ja tos lieto veselīgs cilvēks ar novājinātu imūnsistēmu, tad viņš var attīstīt šo slimību.
  • Pašu infekcija. Tas ir iespējams, ja persona cieš no herpes, piemēram, uz lūpām. Ar nepiemērotu higiēnu viņš var nogādāt vīrusu uz dzimumorgāniem.
  • Vertikāli Infekcija notiek augļa augļa attīstības laikā, ja grūtniece ir vīrusa pārnēsātājs. Infekcija viegli iekļūst placentas barjerā. Bērns piedzimis jau inficēti. Auglā vīrusa koncentrācija mātes asinīs palielina spontāna abortu vai komplikāciju risku dzemdību laikā.

Lai izvairītos no dzimumorgānu herpes sievietēm, var tikai stingri ievērot visus individuālās higiēnas noteikumus. Galvenais ir nepareiza seksa noraidīšana un prezervatīvu lietošana dzimumakta laikā.

Faktori, kas izraisa slimības akūto stadiju

Sieviešu dzimumorgānu herpes ilgstoši paliek latentā fāzē un nepastāv. Šie faktori var izraisa vīrusu aktīvo pavairošanu un spilgtus simptomus.

  • Ķīmijterapija, narkotiku lietošana, hronisku slimību saasināšanās.
  • Ilgstoša garīgās un emocionālās pārslodzes apstākļos.
  • Vienvērtīgs uzturs bez atbilstošu svaigu dārzeņu un augļu daudzuma.
  • Regulāra pārmērīga fiziskā aktivitāte.
  • Pārkarsēšana vai pārkaršana.
  • Pāreja uz reģionu ar dažādiem klimatiskajiem apstākļiem.
  • Hormonālās izmaiņas organismā.
  • Intrauterīnās ierīces uzstādīšana.
  • Slikti paradumi.
  • Ilgstoša saules starojuma iedarbība.

Citi faktori, kas samazina ķermeņa aizsargfunkcijas, var izraisīt slimības akūtu izpausmi. Īpaši smagā formā slimība rodas cilvēkiem ar HIV infekciju.

Svarīga loma slimības recidīvu skaita samazināšanā ir provokatīvu faktoru likvidēšana. Visi spēki ir vērsti uz imunitātes stiprināšanu.

Slimības formas

Eksperti nosaka trīs galvenās dzimumorgānu herpes formas sievietēm:

  • Galvenais Simptomi šāda veida herpes parādās uzreiz pēc infekcijas. Asinīs nav konstatētas antivielas pret HSV.
  • Atkārtota. Ietekmē akūtās slimības periodu sistemātisku izskatu. Atkarībā no recidīvu biežuma un to klīniskā attēla tie izstaro vieglu, vidēju un smagu formu. Ja slimība ir viegla, simptomi parādās ne vairāk kā trīs reizes gadā.
  • Asimptomātiska. To raksturo pilnīgs slimības izpausmju trūkums. Tajā pašā laikā vīruss turpina dzīvot sievietes ķermenī un kaitēt reproduktīvās sistēmas veselībai. Šādas problēmas identificēšana ir iespējama tikai rūpīgas medicīniskās apskates laikā. Sievietes vienlaikus kļūst par infekcijas nesēju, kas ir bīstams viņas seksuālajiem partneriem.

Terapijas metode būs atkarīga no tā, kā izpaužas dzimumorgānu herpes. Asimptomātiskā forma kļūst par viltīgāko, tādēļ sievietēm ir ieteicams regulāri veikt attiecīgas pārbaudes seksuāli transmisīvām infekcijām.

Dzimumorgānu herpes stadijas

Slimības klasificē arī atkarībā no infekcijas vietas atrašanās vietas. Pastāv šādi problēmas attīstības posmi:

  • Pirmais. Pastāv ārējo dzimumorgānu infekcija. Raksturīgi izsitumi parādās starpnozaru ādā, kā arī maksts gļotādā virspusē. Simptomi, kas atgādina vulvītu.
  • Otrais. Herpes parādās uz dzemdes kakla. Infekcija ietekmē dzemdes kakla kanālu un urīnizvadkanālu. Tajā pašā laikā attīstās uretrīts, endokervīts, vulvovaginīts.
  • Treškārt. Infekcija izplatās dzemdes un olvados. Pulveris ir iesaistīts arī procesā. Šajā stadijā ir iespējama endometrīta, cistīta, salpingīta attīstība. Smagos gadījumos ietekmē taisnās zarnas darbību.

Ir svarīgi novērst slimības pāreju uz trešo posmu. Dzemdes kakla un pats ķermeņa herpes ir pilns ar problēmām ar koncepciju, līdz pilnīgai sterilitātei. Tādēļ ir svarīgi laikus diagnosticēt problēmu un pareizi uztvert terapiju.

Raksturīgi simptomi

Pirmās infekcijas pazīmes parādās 3-14 dienas pēc infekcijas. Tās var saglabāties pat trīs nedēļas pat ar atbilstošu ārstēšanu. Sievietes izraisa šādus dzimumorgānu herpes raksturīgos simptomus:

  • Apsārtums, pietūkums, nepanesamas niezes un dedzināšanas sajūta skartajā zonā.
  • Pēc kāda laika izsitumi sāk parādīties nelielu burbuļu formā.
  • Limfmezglu lielums palielinās.
  • Dažreiz ķermeņa temperatūra paaugstinās.
  • Vispārējā veselība pasliktinās. Sieviete jūtas nogurusi un pārblīvēta, viņas spēja strādāt ir samazināta.
  • Ir sāpes, kas izplatās gurniem un muguras lejasdaļai.

Jauni izsitumi izraisa reālas mokas. Ejot, rodas berze, kas pasliktina slimības gaitu. Urīnpūšļa iztukšošanas procesā var būt asas sāpes. Tas ir saistīts ar urīna daļiņu iekļūšanu uz brūcēm, kas izveidojušās pūslīšu vietā. Dzimumorgānu herpes vīriešiem ir līdzīgi simptomi, bet tā izpausmes nav tik spilgtas un sāpīgas.

Kā laika gaitā izmaiņas izmainās?

Ir svarīgi zināt, kāds ir herpes izskats. Bieži viņš atgādina viņai. Tādēļ jums pašam nevajadzētu noteikt diagnozi, labāk ir meklēt palīdzību no profesionāļa. Herpetisks bojājums ir šāds:

  • Inficētās vietas vispirms mainās. Ir neliels pietūkums. Ir maiga diskomforta sajūta. Šī posma ilgums ir apmēram trīs dienas.
  • Parādās nelieli burbuļi, kas piepildīti ar tīru šķidrumu. Viņi ir sāpīgi un rada sievieti ciešanas. Skartās teritorijas izmērs pakāpeniski palielinās. Pēc četrām līdz piecām dienām flakona krāsa mainās gaiši dzeltenā krāsā.
  • Burbuļi sāk pārsprāgt. Šķidrums, kas tajā atrodas, izplūst.
  • Burbuļu brūces ir pārklātas ar ķiplokiem. Pakāpeniski āda atjaunojas, un skartajā zonā pilnībā izzūd.

Ar šķidrumu, pie kura tiek piepildīti burbuļi, tiek konstatēta maksimālā vīrusu koncentrācija. Tāpēc tās plūsmas posmā orķestris kļūst par visbīstamāko sievieti.

Diagnostikas pasākumi

Kā dzimumorgānu herpes var meklēt sievietēs, par ko zina tikai speciālists. Nemēģiniet diagnosticēt sevi un turklāt izrakstīt terapiju. To var izdarīt tikai pēc medicīniskās apskates veikšanas. Tiek izmantotas sekojošas diagnostikas metodes:

  • Ārsts veic vizuālu pacienta dzimumorgānu pārbaudi. Novērtē izsitumu raksturu, lokalizāciju un saistīto simptomu klātbūtni.
  • No sievietes iegūto bioloģisko materiālu pārbauda, ​​izmantojot PCR metodi. Tas ļauj jums noteikt DNS vīrusu klātbūtni tajā.
  • Tiešā imunofluorescence palīdz noteikt slimības stadiju. Izmantojot šo paņēmienu, konstatē antivielu klātbūtni herpes asinīs.
  • Tiek veikta vispārēja asins un urīna bioķīmiskā analīze. Tas nosaka vispārējo pacienta veselību, iekaisuma procesu klātbūtni organismā.

Kā materiālu PCR tiek ņemts šķidrums, kas atrodas burbuļos. Ja pārbaude atklās saistītās infekcijas vai blakusparādību klātbūtni, būs nepieciešama konsultācija ar šauriem speciālistiem.

Terapijas metodes

Tiklīdz parādās pirmās dzimumorgānu herpes pazīmes, ir jāuzsāk ārstēšana. Speciālists izvēlēsies pareizo stratēģiju, kuras pamatā ir pacienta ķermeņa īpašības. Izmanto šādas metodes:

  • Pretvīrusu zāles. Starp visefektīvākajām zālēm ir raksturīgi: aciklovirs, peniclovirs, zovirakss, famciklovirs un daži citi. Šādus līdzekļus var izmantot meiteņu ārstēšanai jau no agras bērnības. Tie ietekmē patogēna DNS un pārtrauc reproducēšanas procesu. Šo zāļu lietošanas ilgums ir apmēram desmit dienas.
  • Sāpīgu simptomu novēršana. Analgesijas līdzekļi tiek izmantoti, lai novērstu sāpes, niezi un dedzināšanu. Parādīts arī vietējo antiseptisko līdzekļu lietošana. Labāk ir lietot Chlorgeskidin vai Miramistin. Ja herpetiskas izpausmes ir saistītas ar drudzi, tad ir jānosaka žultspūšamās zāles.
  • Pilnīgas imunitātes atjaunošana. Imunomodulatori, vitamīnu minerālu kompleksi un preparāti uz interferonu nosaka ārsts.
  • Dzīvesveida un uztura pielāgošana. Būs nepieciešams pilnīgs atteikums valkāt sintētisko apakšveļu. Tas rada labvēlīgu atmosfēru vīrusu infekcijas izplatībai. Sievietei rūpīgi jāuzrauga atbilstība individuālās higiēnas standartiem. Mazgāšanai ir nepieciešams izmantot tikai specializētus neagresīvus līdzekļus. Aizliegts berzt bojāto vietu ar dvieli. Labāk pēc mazgāšanas, notīriet ādu ar papīra dvieļiem vai pūšanas žāvētāju.
  • Fizioterapija Šo metodi nesen tika izmantoti mazāk un mazāk.

Neatkarīgi no tā, cik sāpīgs ir nieze, ir stingri aizliegta nieze. Tas radīs pāragru burbuļu bojājumu. Šajā gadījumā herpes vīruss izplatās veselos audos. Palielina citu infekcijas veidu risku.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana sievietēm ir ilgs process, kas prasa stingru visu speciālista recepšu ievērošanu. Nevar mainīt zāles bez atļaujas vai apturēt kursu pirms laika. Tas var izraisīt strauju slimības progresēšanu un iekšējo orgānu bojājumus.

Slimības akūtas fāzes ārstēšanas brīdī būs jāatsakās no seksa. Remisijā seksuāli kontakti ir atļauti, bet ir nepieciešams izmantot barjeras kontracepcijas metodes.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Viena no viņu metodēm, kā ārstēt dzimumorgānu herpes, ir alternatīvo medicīnu receptes izmantošana. Tos var izmantot tikai kā papildinājumu galvenajam terapijas kursam pēc apspriešanās ar speciālistu. Tālāk minētie līdzekļi palīdzēs izārstēt slimību:

  • Tādā pašā proporcijās samaisiet timiāna, citronu balzamu, nātru un mītnes izejmateriālus. Divus kompozītmateriāla karotes pievieno pusi litru ūdens un vāriet aptuveni pusstundu. Filtrēto buljonu ņem pāris ēdamkarotes divas reizes dienā. Ārstēšana tiek veikta, līdz problēma ir pilnībā novērsta.
  • Sasmalciniet ķekars svaigu zaļo sīpolu. Aizpildiet ar olīveļļu. Katru dienu ēdiet vārītu maisījumu no vienas ēdamkarotes. Šis rīks palīdzēs novērst vitamīnu E, A un C deficītu, kas palīdzēs paātrināt dziedināšanas procesu.
  • Lai ārstētu herpes uz sieviešu dzimumorgāniem, varat izmantot mārrutku sakni. Tas tiek sasmalcināts un ievietots stikla traukā. Tur arī sūtīt mazliet sarkano piparu. Sagatavoto sastāvu ielej augšdaļā ar verdošu ūdeni un uzstāj visu dienu. Lietojiet šīs zāles katru dienu ar tējkaroti. Izmantojiet šo recepti nevar cilvēki, kas cieš no kuņģa un aizkuņģa dziedzera slimībām.
  • Tējas koka un lavandas eļļas palīdzēs izārstēt herpes. Tos sajauc vienādās proporcijās. Izgatavotajā sastāvā mitrina kokvilnas paliktni, ar to apstrādā skartās vietas. Šādas procedūras veic pēc dzimumorgānu mazgāšanas divas reizes dienā.
  • Lai mazinātu niezi un sāpes palīdzēs komprese no medus. Neliels biškopības produkts tiek ievietots problemātiskajā zonā un tiek turēts apmēram divas stundas.
  • Tēja, kas sagatavota, pamatojoties uz kumelītēm un kliņģerīšiem, pievienojot viburnum ogas, palīdzēs nostiprināt imunitāti.

Preparāti, kuru pamatā ir dabiskas sastāvdaļas, var izraisīt alerģiskas reakcijas izpausmi. Ja tā notiek, izvēlētā recepte ir aizliegta. Tādēļ pirms herpes ārstēšanas ar šiem līdzekļiem konsultējieties ar savu ārstu.

Preventīvie pasākumi

Dažreiz ir grūti tikt galā ar herpes simptomu rašanos. Tāpēc visiem spēkiem ir jāatsakās no problēmas novēršanas. Izpildiet šīs vadlīnijas:

  • Izvairieties no saskarsmes ar neeksistētiem seksuālajiem partneriem. Intervēces laikā pārliecinieties, ka izmantojat prezervatīvu. Lojālitāte pastāvīgajam partnerim ir labākais veids, kā aizsargāt pret seksuāli transmisīvām infekcijām.
  • Gada laikā vairākas reizes ir nepieciešams veikt medicīnisko pārbaudi un pārbaudi. Tas palīdzēs ātrāk noteikt problēmas un ātri tikt galā ar tām.
  • Stingri ievērojiet visus individuālās higiēnas noteikumus. Tīrīšanai ir piemēroti tikai specializēti produkti. Nekad neizmantojiet citu cilvēku personīgās higiēnas priekšmetus.
  • Nelietojiet zeķturus. Ja jūs atsakās no šādiem higiēnas līdzekļiem pilnīgi neiespējami, izmantojiet tos, kas nesatur smaržvielas.
  • Veikt pasākumus, lai saglabātu jūsu imūnsistēmu līdz par. Ēdiet vairāk dārzeņu, ogu un augļu, iet biežāk, dodieties uz sportu. Nesēciet sevi ar biežiem vingrinājumiem sporta spēlēs spēka simulatoros. Labāk doties peldēties vai braukt ar velosipēdu. Izvairieties no stresa situācijām.

Dzimumorgānu herpes ir slimība, kas meitenēm ir bīstama. Smagos gadījumos tas var izraisīt nopietnus reproduktīvās sistēmas traucējumus. Tādēļ rūpīgi jāpārrauga jūsu veselība un stingri jāievēro visi profilakses noteikumi. Ja rodas kādi nepatīkami simptomi, nekavējoties konsultējieties ar speciālistu.