Dzimumorgānu herpes: infekcija un recidīvs

Dzimumorgānu herpes ir visizplatītākā cilvēka infekcijas slimība.

Vairāk nekā 20% no nobriedušās planētas iedzīvotāju saskaras ar šīs infekcijas aktivizēšanu katru gadu. Pat vēl lielāks procents cilvēku nesatur herpes vīrusu, pat to nezinot.

Šī asimptomātiskā slimība ir izraisījusi plašu vīrusa izplatīšanos. Saslimstības maksimums notiek XX gadsimta 60. gados. Šajā periodā notikusi seksuāla revolūcija Ziemeļamerikā un Rietumeiropā. Iedzīvotāju seksuālās seksuālās orientācijas dēļ atkarīgi no seksuālās vēlmes. Tad herpes vīruss tika pārvietots no lūpām līdz dzimumorgāniem. Ir pagājis daudz laika, bet mūsdienu vīrietis joprojām cieš no šīs infekcijas.

Infekcijas cēloņi un metodes

Gandrīz katrs cilvēks ir inficēts ar herpes vīrusu, tā izplatīšanās organismā notiek visbiežāk bērnībā.

Šādas agrīnas infekcijas iemesli ir šādi:

• pilsētu pārmērīgā iedzīvošanās;
• zems sociālais dzīves līmenis;
• nepietiekama personīgā higiēna.

Šajā vecumā imūnsistēma spēj adekvāti reaģēt uz draudiem, un, kad tā nonāk herpes vīrusa ķermenī, tā sāk aktīvi ražot antivielas. Šajā gadījumā slimības klīniskās izpausmes nav, un bērns vienkārši kļūst par vīrusa nesēju.

Sekundārā infekcija visbiežāk rodas pēc pubertātes beigām. Jaunieši sāk vētrot seksuālo dzīvi - viņi bieži mainās uz partneriem, neizmanto aizsarglīdzekļus.

Vislielākais slimības aktivācijas procents notiek 20-30 gadu vecumā.

Bet ir arī citi dzimumorgānu herpes cēloņi, kas nav saistīti ar pārmērīgu seksuālo daudzveidību. Tie ietver:

• samazināta imunitāte;
• STS klātbūtne;
• ķirurģiskais aborts;
• intrauterīna ierīču lietošana;
• stresa stāvoklis;
• klimata pārmaiņas;
• hipotermija;
• vitamīnu trūkums.

Galvenie dzimumorgānu herpes infekcijas veidi ir šādi:

1. Tiešraide Ietekmē seksuālo kontaktu ar infekcijas nesēju, visbiežāk herpes no lūpām tiek pārvietots uz dzimumorgāniem.
2. Sadzīves tehnika. Ar herpes pastiprināšanos uz lūpām ģenitāliju infekcijas varbūtība ir augsta, ja netiek ievēroti personiskās higiēnas pamatnoteikumi.
3. Mātes infekcija. Germāņu bojājumu parādīšanās grūtnieces ģenitālijām dabiskās dzemdības laikā var inficēt bērnu. Viņam ir iespējams arī ievadīt dzemdi caur dzemdes kakla kanālu.

Asimptomātiskā klīniskā attēlā seksuālais partneris pārnēsā dzimumorgānu herpes tāda banāla iemesla dēļ - zināšanu trūkums par šo slimību.

Pirmās infekcijas pazīmes un novēršana

Infekcijas simptomu parādīšanās ir atkarīga no laika, kas pagājis kopš infekcijas brīža, un no organisma imūno aizsardzības stāvokļa. Sākotnējā herpes izplatīšanās var izrādīties, ka tā nav vispār. Šajā gadījumā nav nekāda apdraudējuma cilvēku veselībai, bet vīrusa pārnešana ar seksuālo partneri ir liela.

Ja sekundāra infekcija vai herpes aktivizēšana dažādu faktoru ietekmē parādās pirmie simptomi:

• parādās ārējo dzimumorgānu gļotādas membrānas, nieze un dedzināšana;
• ādas apsārtums ar tālāku veidošanos šajās izsitumu vietās burbuļu veidā ar šķidrumu;
• atverot gļotādas pūslīšus, veido čūlas;
• limfmezgli ir iekaisuši cirkšņos;
• ķermeņa temperatūra paaugstinās, rodas vājuma sajūta.

Pastāv arī netipiska dzimumorgānu herpes forma, kas izpaužas galvenokārt sievietēm. Tas notiek ar herpetiskas izvirduma neesamību, bet tajā pašā laikā venereologs atzīmē hroniska rakstura dzimumorgānu iekaisumu. Sieviete var radīt plaisas gūžas, izraisot sāpes un nepanesamas niezes. Lai diagnosticētu šo herpes formu, ir nepieciešami laboratorijas testi.

Lai novērstu dzimumorgānu herpes postošās sekas, regulāri jāstiprina imūnsistēma. Tas vispirms ir pienācīgs un līdzsvarots uzturs, aktīvs dzīvesveids un savlaicīga piekļuve medicīniskai aprūpei saistībā ar jebkādām slimībām. Patiešām, herpes vīrusa darbība var rasties arī pēc garās vai neefektīvās uzbudinājuma ārstēšanas.

Lai padarītu ķermeņa imūno aizsardzību spēcīgu, jūs varat izmantot sacietēšanas procedūras. Ir svarīgi arī mēģināt izvairīties no stresa situācijām un pēc fiziskās slodzes, lai organismam nodrošinātu pienācīgu atpūtu.

Protams, vienkārša imunitātes pastiprināšana neaizsargās no infekcijas ar dzimumorgānu herpes.

Galvenā prasība - pilnveidot seksuālo dzīvi. Ja jums ir seksuāls kontakts ar jaunu partneri, tad, protams, jums vajadzētu izmantot prezervatīvu.

Lai izslēgtu vīrusa pārnēsāšanu no mātes bērnam, sievietei jāpiekrīt ķeizargrieziena sadaļai. Bet dažas topošās mātes kategoriski atsakās no nedabiskajām dzemdībām. Šajā gadījumā viņiem jau iepriekš jāsagatavo bērna piedzimšanas periods - grūtniecības laikā jāpārliecinās par dzimumorgānu herpes ārstēšanu.

Atkārtošanās cēloņi un novēršana

Dzimumorgānu herpes atkārtojošs raksturs vērojams lielākajā daļā pacientu tikai pēc dažām nedēļām pēc sākotnējās terapijas. Šādā veidā slimība turpina ar vājākiem simptomiem. Vājums var nebūt, un ķermeņa temperatūra nepalielinās. Arī izslaukumu skaits uz ādas un gļotādām ir nenozīmīgs, un to dziedēšana notiek 7-10 dienu laikā.

Bet šāda recidīva klīniskā ainava ne vienmēr notiek. Retos gadījumos herpes atkārtotas aktivācijas notiek ar izteikti izteiktiem simptomiem. Tas ir saistīts ar vienlaicīgu reproduktīvās sistēmas slimību klātbūtni vai primārās infekcijas neefektīvu ārstēšanu.

Galvenais dzimumorgānu herpes atkārtošanas cēlonis ir novājināta imūnsistēma. Ja pēc ārstēšanas persona nav veikusi pasākumus, lai stabilizētu imūnsistēmu un saglabātu savu veselību, tad herpes pati par sevi agrāk vai vēlāk atgādinās. Arī dzimumorgānu herpes recidīvu var izraisīt šādi faktori:

1. Nav pietiekami bagātināta diēta. Ziemas laikā personai ir nepieciešams lietot vitamīnu kompleksus, lai piesātinātu ķermeni.
2. Stresa situācijas. Stresa ietekmē cilvēka ķermenī tiek traucēta visu orgānu un sistēmu darbība. Ar hronisku emocionālu nestabilitāti, virsnieru dziedzeri rada pārmērīgu hormonu daudzumu, kas kavē imunitāti.
3. Bieža zāļu lietošana, kas palielina imunitāti. Ķīmiskās vielas var pastiprināt aizsardzību pret vīrusiem un infekcijām, bet ar ilgstošu lietošanu rodas pretējs efekts.
4. AIDS klātbūtne. Cilvēka imūndeficīta vīrusa ietekmē organisms zaudē spēju pienācīgi reaģēt uz ārējiem draudiem. Vienlaicīgas slimības ir ģenitāliju herpes.
5. Alerģijas tendences. Šāda ķermeņa reakcija ir kļūdaina un norāda uz nespēju pienācīgi aizstāvēt pret vīrusu.

Profilakse, lai novērstu dzimumorgānu herpes recidīvu, ietver tādus pašus punktus kā pret infekciju. Bet papildus tam ir jāievēro vairāki papildu noteikumi:

1. Preparāti vietējai lietošanai. Pēc neaizsargāta dzimumakta ar partnera partneri, pat ja viņam pašlaik nav aktīva šīs slimības fāzes, jāveic ārkārtas pasākumi. Nekavējoties lietojiet antiseptisku līdzekli, piemēram, betadīnu.
2. Personas higiēnas noteikumi. Izsitumi uz lūpām prasa rūpīgu tīrības uzraudzību. Dvieļiem jābūt atsevišķiem katrai ķermeņa zonai.
3. Regulāras ārsta vizītes. Pēc dzimumorgānu herpes ārstēšanas ārstam jāpārrauga pacienta stāvoklis. Vismaz reizi gadā ir jāveic testi par STS klātbūtni.
4. Īpašs apakšveļa. Hronisku dzimumorgānu herpes gadījumā ir ieteicams lietot apakšveļu, kas izgatavota no dabīgiem audumiem.
5. Alkohola un tabakas lietošana ir kontrindicēta.

Dzimumorgānu herpes ir slimība, ar kuru cilvēkam ir jāpavada mūžs. No pieejas savai veselībai ir atkarīga tā kvalitāte un lietderība. Cilvēkiem ir jāsaprot, ka dzimumorgānu herpes cēloņi un transmisija sakņojas seksuālās attiecībās ar daudziem partneriem. Ja jūs ievērojat profilakses noteikumus un ir dermatologa uzraudzībā, herpes recidīvu var samazināt vai pat aizmirst par šo slimību.

Dzimumorgānu herpes cēloņi

Dzimumorgānu herpes ir viena no visizplatītākajām seksuāli transmisīvajām slimībām, visbiežāk tā tiek pārnēsāta seksuāli.

Bet tajā pašā laikā dzimumorgānu herpes ir slimība, kurā maz ir patīkama, tas inficē daudzas gan psiholoģiskās, gan sociālās problēmas. Šajā sakarā katram cilvēkam jāapzinās draudi saslimt ar herpes slimību un jāveic savlaicīgi pasākumi, lai to novērstu.

Dzimumorgānu herpes vīrieši dažāda dzimuma cilvēkiem

Šodien ir 8 šķirnes herpes simplex, saīsināti ar HSV. Dzimumorgānu herpes attīstībā ir iesaistītas tikai pirmās divas sugas. Bet lielākā mērā (astoņas no desmit situācijām) dzimumorgānu herpes izraisītājs ir HSV-2. Divās no desmit situācijām - herpes HSV-1.

HSV (1 un 2) ir atrodams jebkurā pieaugušā cilvēka ķermenī. Saskaņā ar statistiku tikai 10% iedzīvotāju nav inficēti ar šāda veida vīrusiem. Šis vīruss atrodas gandrīz visas dzīves laikā nervu mezglos (mugurkaula smadzenēs), ļaujot kādam dažreiz pazīt sevi par sevi.

Pirmo slimības inficēšanos pietiek ar HSV-1. Un sekundārie recidīvi lielākajā daļā gadījumu ir saistīti ar HSV-2.

Dzimumorgānu herpes izpausmes.

Sievietes vīruss ietekmē dzimumorgānu, kas atrodas ārpusē, tieši pie starpenas mutes un blakus esošās anus zonas. Ļoti reti vīruss inficējas maksts un dzemdes kakla. Slimības komplikācijas kaitē dzemdei un olnīcām.

Vairumā gadījumu dzimumorgānu herpes pārnese abos dzimumos notiek seksuāli. Turklāt HSV-1 pārnese - ir perorāli dzimumorgānu dzimumakts, HSV-2 - dzimumorgānu dzimumorgānu un dzimumorgānu anālais. Tikai 50% no tiem inficētajiem parāda šīs slimības raksturīgās pazīmes intīmās vietās.

Iespējama arī infekcijas pārnešana iekšzemē, bet tā ir daudz retāka (rētas un plaisas uz ādas). Barjeru zāļu lietošana samazina infekcijas iespējamību gandrīz divas reizes.

Riska kategorijā ietilpst šādas iedzīvotāju grupas:

1. Cilvēki, kuri samazināja imunitāti aukstuma un ķīmijterapijas dēļ. Šajā gadījumā vīruss, kas paliek ieslēgts nervu mezgliņos, pāriet uz aktīvo aktivitāti.
2. Seksuāli aktīva persona bez pastāvīga partnera. Parasti infekcija notiek neaizsargāta dzimumakta laikā, aizsargājošo līdzekļu izmantošana aizsargā tikai līdz 70%.

Riska kategorijā ietilpst cilvēki, kuri samazināja imunitāti aukstuma dēļ.

Dzimumorgānu herpes cēloņi

Iepriekš eksperti HSV-1 neattiecināja uz dzimumorgānu herpes patoloģiju, bet uzskatīja, ka šī vīrusa apakšgrupa rada tikai simptomus, kas atgādina aukstumu. Pēdējais bieži izpaužas burbuļveida izskatas uz lūpām. Slimības paziņošana tika konstatēta tikai ar HSV-2. Šobrīd abas vīrusa apakšgrupas ir saistītas ar dzimumorgānu herpes cēloņiem, jo ​​HSV-1 un HSV-2 var tikt pārraidīti dzimumakta laikā.

Izdaliet primāros un atkārtotos infekcijas veidus. Pirmā forma tiek iegūta pirmsskolas vecuma bērnībā (gaisa infekcijas rezultātā). Iemesls var būt higiēnas noteikumu neievērošana, slikts dzīves līmenis, liels skaits cilvēku, kas dzīvo vienā vietā. Sekundārā forma jau ir saistīta ar seksuālās aktivitātes periodu, jo īpaši, ja jaunieši sāk sākt seksuāli agri, viņiem ir vairāki savienojumi (bieži partneru maiņa, netiek izmantota aizsardzība).

Infekcijas cēloņi cita starpā var būt:

• imūnsistēmas vājums;
• neārstēta veneāla slimība;
• sieviešu dzimums (inficēto sieviešu īpatsvars ir daudz augstāks nekā inficētais vīriešu skaits);
• regulāra stresa;
• aborti, spirālveida lietošana;
• saaukstēšanās, kas saistīta ar hipotermiju, pārkaršana, pārejot uz reģionu ar atšķirīgu klimatu.

Samazināta imunitāte organismā nespēj tikt galā ar aktīvajiem vīrusa uzbrukumiem.

Vīriešos visbiežāk tiek novērotas herpes dzimumorgānu lokalizācijas urīnceļu sistēmā, sievietes - kanālā, kas saskaras ar dzemdes kakla. Bieži vien šī slimība ir latenta (bez pazīmēm).

Slimības simptomi

Herpes simplex atkārtojošā forma rada redzamas slimības pazīmes, kuras vizualizē līdz divām nedēļām. Pēc tam tie pazūd un infekcija kļūst latenta.

Pirmkārt, sarkanie ādas rajoni atrodas starpenē, vēdera augšdaļā, iekšējā augšstilba virsmā, dzimumorgānos ārpusē, daļēji dzemdē un maksts. Bieţuma sajūta parasti noved pie nelielām sāpēm un niezi. Tad šīs vietas pārklāj ar burbuļiem ar šķidru saturu (caurspīdīgu vai duļķainu), apvienojot vienā lielā. Pēc nedēļas šie burbuļi uzplaiksnējas, atstājot muguriņas uz ādas. Zaudētās vietas veselīgā āda būs pārklājusies pēc pāris nedēļām.

Sievietēm klīniskie simptomi ir diezgan atšķirīgi. Tajā pašā laikā atšķiras reproduktīvās sistēmas divu zonu (augšējā un apakšējā) slimība:

1. Augšējā herpes parādās nespecifiskas pazīmes (piemēram, vaginālo sekrēciju īslaicīga klātbūtne, dzemdes ķermeņa sāpes, starpenes un pelēm kopumā).
2. Zemākās zonas herpes veidojas divu veidu klīniskie simptomi: iekaisuma process un burbuļi ar šķidruma saturu.

Vīriešiem, herpes dzimumorgāni ir lokalizēta urīnizvadkanālā, komplicējot urinācijas darbību ar dvesulām un niezi. Bieži tiek novēroti limfmezglu iekaisumi iecirkņa rajonā.

Herpes dzimumorgānu simptomi var izpausties vispārējā nespēkā ar drudzi, galvassāpēm un muskuļu sāpēm.

Vīrusu infekcijas diagnostika

Pat rūpīgi pārbaudot, pieredzējis ārsts var sajaukt dzimumorgānu herpes simptomus ar dažām citām dzimumorgānu infekcijas slimībām vai ar gļotādu un patoloģiju, kas nav infekciozs. Tas var vienlaicīgi apvienot vairākas infekcijas. Tādēļ šīs patoloģijas diagnozei jāpievieno laboratorijas testi.

Metode ir ļoti precīza un diezgan droša - viroloģiskais pētījums ar PCR metodēm:

1. Viroloģiskais pētījums. Ar šo diagnostikas metodi šķidrumu ņem no burbuļiem un ievieto eksperimentālā vidē (vai vistas embrijā), lai novērotu iespējamo vīrusa pavairošanu.
2. PCR metode. Šis pētījums ļauj identificēt vīrusa DNS molekulas herpes simplex (pirmās divas šķirnes) ar 100% spēju precīzi noteikt HSV citu vīrusu vidū.

Šīs patoloģijas diagnostikai jāpievieno laboratorijas analīzes.

Izmanto arī papildu metodes, ar kurām tiek noteiktas antivielas pret vīrusu pacienta asinīs (RIF, MIF, ELISA metodes):

• UIF - antigēnu meklēšana vispārējā uztriepe;
• RIF - meklējiet jau zināmas antivielas pret antigēniem;
• ELISA - meklējiet antivielas pret infekcijas izraisītāju no pacienta asinīm.

Šāda diagnoze ir īpaši svarīga grūtniecēm, kad ir nepieciešams precīzi zināt par infekcijas procesa gaitu.

Infekcijas sekas

Atklātais herpes simplekss prasa obligātu ārstēšanu, jo tā sekas var būt ļoti nožēlojamas, proti:

• seksuāla partnera infekcija;
• skaidri parādītu simptomu klātbūtne ilgu laiku (dažkārt ilgst vairākus mēnešus);
• urinēšanas grūtības (urīna saglabāšana);
• pāreja uz akūtu infekciju fāzi, ko izraisa dažādi patogēni ar baktēriju dabu;
• ar samazinātu imunitāti HSV var iekļūt smadzeņu reģionos, kas izraisa iekšējo orgānu inficēšanos;
• palielina dzemdes kakla vēža risku;
• nervu sistēmas infekciozais bojājums (iegurņa rajonā - nervu plaknes herpes neiralģija), ko izsaka sāpes, salīdzinot ar akūtām sāpēm vēderā;
• sievietes var saskarties ar garīgās un seksuālās problēmas problēmām slimības primārās diagnostikas situācijā.

Ja sievietes dzimumorgānu herpes nav pilnībā apstrādātas, tās veido čūlas olvados, kas izraisa neauglību, vai ir iekaisuma procesi, kas noved pie dzemdes kakla vēža. Grūtniecības laikā slimība var izraisīt patoloģiskas izmaiņas augļa veidošanās procesā. Var būt situācijas, kad rodas aborts vai priekšlaicīgi dzimuši bērni.

Infekcijas ārstēšanas veidi

Dzimumorgānu herpes ārstēšana notiek divās galvenajās jomās:

1. Antivīrusu terapijas ieviešana ar ārstēšanas efektu, sasniedzot apmēram 80%. Ārstēšanas gaita ietver zāļu zāļu lietošanu, kas satur acikloviru (ACV). Piemēram, Zovirax vai Acyclovir-Akri. Šīs zāles var parādīties dažādās izdalīšanās formās (tablešu veidā, ziedes, šķīdumi intravenozai injekcijai). Dažreiz ACV zāles aizstāj alpizarīns vai triaptens.
2. Imūnterapijas terapijas lietošana kopā ar pretvīrusu terapiju. Imūnterapija ir vērsta uz imunitātes pielāgošanu gan specifiskai, gan nonspecificitātei.

ĢENITĀLISKIE HERPES. Mīts un realitāte

Dzimumorgānu herpes. Kādi ir simptomi? Kādi testi iet? Kā ārstēt?

Dzimumorgānu herpes

Dzimumorgānu herpes šodien ir ļoti bieži vēnu saslimšana. Neskatoties uz to, ka viņš ir venereoloģijas grupas biedrs, slimību var saukt par nosacīti drošu: tas nenoved pie nāves, jo tas netraucē iekšējo orgānu darbību, tas gandrīz nekad neizraisa neauglību.

Tomēr dzimumorgānu herpes ir ārkārtīgi nepatīkama slimība, izraisot pacientam daudz neērtības un nopietnas problēmas, tostarp sociālās un psiholoģiskās problēmas. Tāpēc ikvienam jāapzinās herpes inficēšanās risks un jāievēro nepieciešamie pasākumi profilaksei.

Herpes simplex vīruss kā dzimumorgānu herpes infekcijas cēlonis

Dzimumorgānu herpes izraisītāji ir divu veidu vīrusi - HSV-1 un HSV-2, kurus sauc arī par pirmā un otrā tipa herpes vīrusiem. Tās pieder lielai herpes vīrusu ģimenei, kurā ir vairāk nekā 200 dažādu veidu vīrusi, un ikdienā un pat zinātnē - vienkāršības dēļ - tos sauc par herpes simplex vīrusiem.

Šodien ārsti piekrīt, ka dzimumorgānu herpes ar tādu pašu biežumu var izraisīt gan pirmā, gan otrā tipa vīruss. Tomēr, ja HSV-2 organisms ir inficēts, tas ir raksturīgs infekcijas dzimumorgāniem un ārkārtīgi nepatīkams simptomātisks attēls parādās daudz biežāk.

Divu veidu herpes simplex vīrusi paši no cita atšķiras tikai vīrusu daļiņu struktūrā. Šīs membrānas ir sfēriskas formas un sastāv no olbaltumvielām: lipo un glikoproteīniem. Starp pēdējiem ir divi glikoproteīni, atšķirīgi HSV-1 un HSV-2. Šie glikoproteīni ir sava veida "taustekļi", ar kuru palīdzību virions atpazīst šūnu sienu un ir stingri piesaistīts tam.

Vīrusa daļai ir diametrs tikai 200 nanometri, un līnijas segmentā starp diviem milimetriem sadalās 5000 virionu, kas izstiepti pēc kārtas, būs piemēroti!

Ārējā vidē herpes vīruss ir diezgan stabils. Temperatūrā 37 grādi pēc Celsija viņš nezaudē dzīvotspēju 20 stundas, bet 50 grādu temperatūra viņu nogalina pusstundu. Virioni nebaidās no atkārtotas sasalšanas un atkausēšanas. Turklāt tie var pastāvēt uz nenoteiktu laiku temperatūrā -70 grādi.

Neskatoties uz to, ka normālos vides apstākļos herpes simplex vīruss dzīvo burtiski pāris desmitiem minūšu, tas ir pietiekami, lai tas varētu izplatīties ar lielu ātrumu starp cilvēkiem.

Veidi, kā pārnēsāt dzimumorgānu herpes un kā vīruss organismā

Saskaņā ar statistiku, 11% jauniešu, kas jaunāki par 15 gadiem, un 73% gados vecāku cilvēku, kas vecāki par 50 gadiem, ir inficēti ar 2. tipa herpes simplex. Tomēr tas nenozīmē, ka lielākā daļa pensionāru cieš no dzimumorgānu herpes.

Simptomi un izsitumi, kas raksturīgi herpejai, simptomi un lokalizācija atšķiras nevis no vīrusa tipu atšķirībām, bet gan no atšķirībām vietās, kur ķermeņa herpes ir miega. Lai to saprastu, sīkāk jāapsver ķermeņa infekcijas ar herpes procesu process.

Galvenās dzimumorgānu herpes pārnēsāšanas metodes ir šādas:

• Tieša pārraide caur seksuālu kontaktu. Šajā gadījumā ir iespējams un ļoti bieži vīrusa pārnēsāšana no lietotāja valkājām uz inficētās personas ģenitālijām;
• Vīriešu pārnēsāšanas veids, kas rodas pat cilvēkiem, kuriem nekad nav bijušas seksuālas attiecības. Tātad, jūs varat inficēties, lūpu saasināšanās laikā pieskaroties savām lūpām ar aukstu un pēc tam, neziežot rokas, pieskarties jūsu dzimumorgāniem. Protams, ir iespējams nodot patogēnu ar mājsaimniecības priekšmetu vai apģērbu.

Neatkarīgi no tā, kur, bet nokļuvuši dzimumorgānos, herpes virioni iekļūst urīnvadu kanālu gļotādās un iekšējos dzimumorgānos. Tur tos ievada šūnās, sasniedzot to kodolaparatūru un dodot savu ģenētisko materiālu uz šūnu DNS. Pēc tam šūna neviļus sāk kopā ar tās vielām sintezēt vīrusa proteīnus, no kuriem tiek savākti jauni virjoni. Šīs jaunās daļiņas atstāj mātes šūnu un tālāk izplatās organismā. Ja ir pārāk daudz no tām, parādās simptomi, kas raksturīgi slimībai.

Tie virions, kas sasniedz nervu šūnu procesus, pa šiem procesiem skriešanās šūnas kodolā. Nervu šūnu kodi atrodas bazālās ganglijas rajonā mugurkaula rajonā. Un šūnas, kuru aksons ir vērstas uz dzimumorgāniem, atrodas važveidīgajā zonā, un šūnas ar galiem uz sejas atrodas galvas zonā. Pēc tam, kad ķermenis attīsta imunitāti pret herpes, visas brīvās daļiņas organismā mirst, un inficētās šūnas tiek aizstātas ar jaunām un veselīgām. Un tikai nervu šūnas turpina uzturēt vīrusu gēnus. Tiklīdz ķermeņa imunitāte ir novājināta, no šūnas sāk parādīties jauni virioni, kas "virza" uz ārējiem audiem pa vienām un tām pašām aksonām. No smadzenes līdz lūpām, no kokriska līdz dzimumorgāniem. Tādējādi no tā, kur infekcija nonāk ķermenī, tā turpinās izpausties.

Tādējādi termins "dzimumorgānu herpes" tiek saprasts ne tik daudz īpaša veida vīrusa kā infekcija, kas ietekmē dažus ģenitāliju apgabalus.

Slimības riska grupas

Nevar pateikt, kuri cilvēki ir vairāk sliecas inficēties ar dzimumorgānu herpes. Tomēr statistika liecina, ka slimība biežāk sastopama:

• homoseksuāļi - gandrīz puse no viņiem ir dzimumorgānu herpes;
• Negroid sacīkstes pārstāvji;
• sievietes kopumā - tās ir vieglāk inficētas ar dzimumorgānu herpes;
• personas, kuras cieš no citām seksuāli transmisīvām slimībām.

Bez tam, pieaug risks saslimt ar herpes vīrusu ar vecumu. Ar herpes simpleksu nesēju skaitu visvairāk vecuma grupās ir 20-29 gadi un 35-40 gadus veci.

Un, protams, jo vairāk personai ir seksuāli partneri, jo īpaši izlases, jo vairāk viņš riskē inficēties.

Slimības simptomi un stadijas

Dažādos dzimumorgānu herpes parādīšanās posmos parādās dažādi simptomi, tāpēc ir ērti ar tiem iepazīties viņu izskatu secībā.

Pirmajā posmā nākotnes izvirdumu jomā parādās nieze, sāpes un dedzināšana. Var sākties neliels pietūkums. Turklāt simptomi šajā posmā ir šādi:

• sāpes sēklotnē un starpenē;
• sāpes un smaguma sajūta augšdelmās;
• nejutīgums iegurņa rajonā, īpaši pēc miega un garas sēdes;
• drudzis

Ar temperatūras paaugstināšanos parasti rodas vispārējs nespēks. Tas ir retais simptoms, un ir svarīgi to nesaprot ar dažu citu slimību izpausmēm.

Otrajā posmā sāk parādīties pats izsitumi. Pirmkārt, viņu vietā parādās apsārtums, un pēc tam parādās daudzi mati pārredzami burbuļi. Viņi ir diezgan sāpīgi un rada daudz neērtības.

Parasti šiem izsitumiem ir šādas dislokācijas:

• uz vulvas;
• pubic;
• uz sēžamvietām un kakla priekšējā daļā;
• uz augšstilbu iekšējās virsmas;
• uz dzemdes kakla;
• urīnizvadkanālā.

Izsitumi no priekšējā stikla un sēžamvietas ir raksturīgi herpes infekcijai pēc anālais sekss.

Trešajā posmā vezikulāri izplūst un nelielas čūlas veido viņu vietā. Tas notiek diezgan konsekventi, un viss burbuļu plīšanas posms ilgst no vairākām stundām līdz vienai dienai.

Pēdējā stadijā čūlas ir pārklātas ar sausu garozu, un audi zem tā tiek reģenerēti. Pēc tam slimības epizodē nav redzamas sekas.

Šādas infekcijas paasinājuma laikā raksturo daudzu slimības psiholoģisko simptomu izpausme. Starp tiem ir depresija, sociālā fobija, stress, bezmiegs, ieslodzījums sevī, bailes no seksuālām attiecībām, galvassāpes un dažreiz pašnāvības domas. Šādi apstākļi ir raksturīgi flegmatiskai un melanholiskai, kā arī cilvēkiem ar mazu seksuālo pieredzi.

Tomēr ne vienmēr ģenitāliju herpes izpaužas ar iepriekšminētajiem simptomiem. Dažas slimības gaitas formas raksturo pazīmju trūkums vai ārkārtīgi neskaidrs simptomātiskais attēlojums, tādēļ šādas formas ir jāņem vērā atsevišķi.

Slimības formas

Pirmkārt, jānošķir divu veidu dzimumorgānu herpes: primārā un recidivējošā. Pirmais rodas tūlīt pēc infekcijas, parasti pēc nedēļas vai diviem, bet dažreiz tas var parādīties pēc dažiem mēnešiem; otrais - katru nākamo laiku ar ķermeņa aizsardzības spēku samazināšanos. Simptomātiski tie ir diezgan līdzīgi, bet tieši atkārtojošs herpes, kuram ir vairāki dažādi noplūdes veidi.

Tipiska ģenitāliju herpes forma ir forma, kurā izpaužas lielākā daļa no iepriekš aprakstītajiem simptomiem. Turklāt var novērot:

• attipiska mikrosi simptomātiska forma, ko sauc arī par subklīnisko. Ja tas var izpausties kā simptomi, kas nerada īpašas bažas pacientam, un nav iemesla konsultēties ar ārstu. Tas var būt burtiski vairāki parādīti burbuļi, neliels vai pat neuzkrītošs nieze;
• Netipiska makrosimptomātiska forma, kurā parādās ne visi slimības simptomi. Piemēram, var rasties sāpes un nieze, bet burbuļi paši neparādīsies vai otrādi;
• Asimptomātiska forma, kurā vispār vispār nav ārējas slimības izpausmes. Šī forma ir novērota 20% pacientu un ir īpaši bīstama, jo ar to pat atkārtojuma laikā cilvēks var būt seksuāls un inficēt seksuālos partnerus.

Dzimumorgānu herpes raksturo arī fakts, ka tā intensitāte un simptomu kopums var atšķirties sievietēm un vīriešiem.

Dzimumorgānu herpes vīriešiem un sievietēm: specifiskas īpašības

Dzimumorgānu herpes specifika sievietēm un vīriešiem ir saistīta ar iekšējo dzimumorgānu infekcijas niansēm.

Tātad sievietēm parastās slimības ir kolipīts un dzemdes kakla leikoplakija, kas attīstījusies herpes dēļ. Šodien salīdzinoši jauna intrauterīna slimība, kas lokalizēta endometrija epitēlijā, ir izraisīta herpes simplex vīrusa.

Dzimumorgānu herpes ir ļoti bīstama grūtniecēm. Šīs slimības dēļ 30% ir spontāni aborti un 50% no vēlu spontāniem abortiem. Kad māte atkārtojas, grūtniecības beigās aptuveni 5% jaundzimušo tiek inficēti ar vīrusu dzimšanas laikā, sākotnējās mātes inficēšanās laikā tajā pašā laikā šis skaitlis ir 70-75%. Turklāt herpes simplex vīruss tiek uzskatīts par otro vīrusu, jo bērns pēc rubela vīrusa deformācijas riskam.

Vīriešiem herpetisks prostatīts ir dzimumorgānu herpes saasināšanās raksturīga sekas. Saskaņā ar statistiku, 20% gadījumu, kad ir hronisks prostatīts, slimību apstiprina herpes infekcija. Turklāt ir pat netipiska dzimumorgānu herpes forma, kurā slimība izpaužas tikai prostatīts.

Bieži vien vīriešiem un sievietēm ir:

• Herpetisks cistīts. Ja to raksturo bieža urinēšana, asins sastopamība urīnā. Sievietēm primārās infekcijas laikā var attīstīties cistīts, vīriešiem biežāk tas ir herpetisks prostatīts;
• Herpetisks uretrīts. Šo slimību raksturo sāpes un stipras sāpes urinējot, asiņu parādīšanās urīnā;
• Anus un taisnās zarnas herpetisks bojājums. Rezultāts visbiežāk ir plaisas uz vēdera anas. Turklāt hemoroīdu kairinājums, stipras sāpes un nieze sfinktera zonā, asiņošana defekācijas laikā, vēdera uzpūšanās. Kopēja problēma ar herpetisku taisnās zarnas bojājumiem ir tāda, ka pacientiem bieži tiek diagnosticēta taisnās zarnas plaisas, nenosakot herpes kā slimības cēloni.

Diagnozes nianses

Vairumā gadījumu ārsts vizuāli pārbauda dzimumorgānu herpes diagnozi. Šajā pētījumā tiek pakļauti ārējie dzimumorgāni, priekšējās ejas, sēžamvietas un augšstilbi. Sievietēm, izmantojot īpašu spoguli, var pārbaudīt maksts par bojājumiem uz sienām.

Nākotnē var noņemt paraugus no urīnizvadkanāla vai priekšdziedzera iekaisuma. Sakarā ar fizioloģiskām atšķirībām šī procedūra var būt nedaudz sāpīga vīriešiem, un dažu stundu laikā pēc paraugu ņemšanas, urīnā var rasties sāpes.

Drošāki testi, lai noteiktu herpes vīrusa klātbūtni organismā bez redzamiem simptomiem, ir šādi:

• ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests, kurā no pacienta tiek ņemts asins paraugs, un saskaņā ar vīrusa specifisko IgG un IgM titru tiek noteikts, vai organisms to ir pazīstams;
• Polimerāzes ķēdes reakcija, kas veikta tikai uz šķidrumu, ņemta no burbuļiem izsitumu laikā;
• Kultūras metode. Tas ir iespējams vienīgi atkārtošanās gadījumā ar netipisku slimības formu, ja ne vienmēr ir iespējams noteikt izsitumu cēloni.

Lai pareizi diagnosticētu dzimumorgānu herpes, ir ļoti svarīgi ņemt paraugus no viena pacienta no vairākiem medikamentiem uzreiz - prostatas sula, maksts gļotaka un dzemdes kakla kanāls, sperma un urīns. Sievietēm ir jāņem vērā, ka vīruss tiek aktīvi atbrīvots menstruālā cikla sākumā.

Rietumos, veiciet vairākus testus, lai noteiktu herpes simplex vīrusa klātbūtni asinīs. Starp tiem ir Elīzas metodes un imunobloting, Pokit un Western Blot ātra analīze.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana

Dzimumorgānu herpes ārstēšana vairumā gadījumu ir slimības atkārtošanās simptomu atvieglošana. Lai to izdarītu, izmantojiet dažādus pretsāpju līdzekļus un sedatīvus līdzekļus, īpašas ziedes un krēmus, līdzekļus galvassāpēm un drudzi pēdējā izpausmē.

Mūsdienās supresīvā terapija ir diezgan efektīva, kas nozīmē jebkurā laikā nomāc vīrusa aktivitāti organismā. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašas pretvīrusu zāles - aciklovīru, Panaviru, Famviru, valacikloviru -, kas vīrusa neļauj organismā vairoties pat recidīvu laikā.

Nepārtrauktā supresīvā terapija, kurā pacients lieto pretvīrusu zāles, neatkarīgi no tā, vai slimniekam ir slimības recidīvs vai nē, šodien ir ieguvis zināmu izplatīšanos. Saskaņā ar pētījumu rezultātiem, šāda terapija ļauj samazināt recidīvu biežumu, izturību un ilgumu, kā arī kopā ar citiem profilakses līdzekļiem samazina arī veselīga cilvēka inficēšanās risku no nesēja.

Un pat ārstēšanas stadijā ir ļoti svarīgi izmantot imūnmodulējošas zāles, kas organismam palīdz atsevišķi pārvarēt herpes.

Slimības atkārtošanās cēloņi

Dzimumorgānu herpes atkārtošanas galvenais iemesls un tā simptomu regulāra parādīšanās ir imūnsistēmas pavājināšanās. Šīs vājināšanas iemesli var būt ļoti atšķirīgi, bet visbiežāk tie ir:

• samazināt vitamīnu daudzumu uzturā, it īpaši ziemā;
• stresu vai somatisko slimību;
• mākslīgais imobilaizs dažādu veidu ārstēšanā;
• imūndeficīta klātbūtne;
• menstruācijas sievietēm;
• smēķēšana, alkohola lietošana;
• bieža pārkaršana un pārkarsēšana.

Turklāt katrai personai ir savi individuāli iemesli imunitātes sistēmas vājināšanai. Alerģijas, piemēram, vai hroniskas slimības.

Prognozes un iespējamās komplikācijas

Parasti dzimumorgānu herpes prognoze parasti ir labvēlīga. Tomēr pat pieaugušiem pacientiem bez imūndeficīta slimība dažos gadījumos var izraisīt nopietnas komplikācijas:

• uretrīts;
• prostatīts;
• atkārtotas taisnās zarnas plaisas;
• kolpitov

Retos gadījumos var attīstīties dzemdes kakla vēzis. Pacientiem ar imūndeficītu ir iespējami nekrotiskie audu bojājumi izsitumu zonā un atlikušo rētu saglabāšana uz ādas.

Galvenokārt visvairāk ir herpes infekcijas sekas bērniem, to slimība ir vēl izteiktāka nekā pieaugušajiem. Šajā gadījumā infekcijas sekas bērnībā var būt:

• herpes encefalītu un meningītu, kas, neatgriezeniski un intensīvi ārstējot, var izraisīt bērna invaliditāti un pat nāvi;
• herpetisks stomatīts un gingivīts;
• aknu bojājumi.

Turklāt, attīstoties herpes zīdaiņiem, reizēm diagnosticē sirdsdarbības traucējumus, kas spēj saglabāt un attīstīties hroniskajā miokardīta gadījumā.

Profilakse

Dzimumorgānu herpes profilakse ir aizsargāt pret vīrusu infekciju un novērst recidīvu rašanos.

Lai izvairītos no inficēšanās, jums:

• vadīt sakārtotu seksuālo dzīvi;
• ja seksuālajam partnerim ir recidivējošs herpes - tas nav svarīgi, lūpām vai dzimumorgāniem - atturēties no seksa;
• lietot prezervatīvus un miramistīnu;
• stingri ievērojiet higiēnas noteikumus.

Ja dzimumorgānu herpes pat izpaužas, samaziniet recidīvu biežumu un stiprumu šādos veidos:

• labas uztura imunitātes atbalstīšana, veselīgs dzīvesveids, vitamīnu izmantošana;
• represīvās terapijas vadīšana periodos starp recidīviem;
• ātri un rūpīgi ārstējot ievainojumus un parādās somatiskās slimības - gripa, iekaisis kakls un citi;
• samazinot alkohola patēriņa un kūpināšanas cigaretes.

Šodien Herpevac vakcīna ir izstrādāta un pārbaudīta ASV, kas aizsargā sievietes no ģenitālijas herpes infekcijas ar pietiekamu efektivitāti. Vīriešiem šāda vakcīna nav, jo nav vakcīnas, kas varētu samazināt recidīvu biežumu. Tomēr Bulgārijas vakcīna, kas kopš padomju laikiem ir pazīstama, samazina laiku, kas nepieciešams recidīviem un simptomu intensitātei.

Kopumā vismodernākie dzimumorgānu herpes profilakses un ārstēšanas līdzekļi var ievērojami samazināt inficēšanās risku ar viņiem un tā izpausmes spēks. Tomēr vienmēr labāk ir izvairīties no slimības nekā no tā dziedēt. Tādēļ kārtība seksuālajā sfērā un veselīgs dzīvesveids vienmēr ir bijis un vienmēr būs visuzticamākais veids, kā pasargāt no dzimumorgānu herpes.

Dzimumorgānu herpes: izpausmes pazīmes vīriešiem un sievietēm, ārstēšana

Herpes ir plaši izplatīts cilvēku populācijā. Šī vīrusu infekcija ir nozīmīga medicīniska un sociāla problēma.

Herpes simplex vīruss (HSV) ir klāt 9 no 10 cilvēkiem planēta. Katru piekto personu viņš izraisa jebkādas ārējas izpausmes. HSV ir raksturīga neurodermotropisms, tas ir, viņš dod priekšroku, lai vairotu nervu šūnās un ādā. Vīrusa iecienītākās vietnes ir āda pie lūpām, sejas, gļotādām, kas apšuvina dzimumorgānus, smadzenes, konjunktīvas un acs radzenes. HSV var novest pie patoloģiskas grūtniecības un dzemdībām, izraisot augļa nāvi, spontāno abortu un sistēmisku vīrusu slimību jaundzimušajiem. Ir pierādījumi, ka herpes simplex vīruss ir saistīts ar ļaundabīgiem prostatas un dzemdes kakla audzējiem.

Slimība biežāk sastopama sievietēm, bet tas notiek arī vīriešiem. Maksimālā sastopamība notiek 40 gadu vecumā. Tomēr nav nekas neparasts, ka dzimumorgānu herpes parādīšanās pirmo reizi gados jauniem vīriešiem un sievietēm dzimumakta laikā. Maziem bērniem ģenitāliju infekcija visbiežāk izpaužas no roku ādas, no bērnu grupās piesārņotiem dvieļiem un tā tālāk.

HSV ir nestabila apkārtējā vidē, mirst ar saules un ultravioleto staru iedarbību. Tas turpinās ilgu laiku zemā temperatūrā. Žāvētā HSV forma var pastāvēt līdz pat 10 gadiem.

Kā tiek pārnestas dzimumorgānu herpes slimības?

Slimības cēlonis ir divu veidu herpes simplex vīrusi (Herpessimplex), galvenokārt HSV-2. Pirmais vīrusa veids iepriekš bija saistīts ar ādas slimību, mutes dobumu. HSV-2 izraisa dzimumorgānu herpes un meningoencefalītu. Tagad ir slimības gadījumi, ko izraisa pirmā veida vīruss vai to kombinācija. Bieži vien pārvadātājam nav slimības simptomu un nav aizdomas, ka tas ir infekcijas avots.

Kā jūs varat iegūt šo slimību? Visbiežāk dzimumorgānu herpes pārnēsāšanas veidi ir sekss un kontakts. Visbiežāk sastopamā infekcija rodas seksuāla kontakta laikā ar vīrusa nesēju vai slimnieku. Jūs varat inficēties, kad jūs skūpsts, kā arī, lietojot parastos mājsaimniecības priekšmetus (karotes, rotaļlietas). Vīrusu var arī pārnest ar gaisā esošām pilieniņām.

No mātes, patogēns iekļūst bērna ķermenī pēc piedzimšanas. Šādas transmisijas risks ir atkarīgs no bojājuma veida pacientam. Tas ir līdz 75%. Bez tam augļa infekcija ir iespējama caur asinīm viremijas laikā (vīrusu daļiņu izdalīšanās asinīs) akūtas slimības gadījumā mātei.

Bērni vairumā gadījumu ir inficēti ar HSV-1 pirmajos dzīves gados. Pēc 5 gadu vecuma pieaug HSV-2 infekcija. Dzīves pirmajā pusē zīdaiņi nesaslimst, tas ir saistīts ar mātes antivielu klātbūtni. Ja māte pirms tam nav inficējusies un viņai nav radījusi aizsargājošas antivielas, tad bērni tik agrā vecumā ļoti smagi cieš.

Klasifikācija

No medicīniskā viedokļa šī slimība tiek saukta par "Anogenitālā herpes vīrusu infekciju, ko izraisa HerpesSimplex vīruss." Pastāv divas galvenās slimības formas:

Urīna orgānu infekcija:

• dzimumorgānu herpes sievietēm;
• dzimumorgānu herpes vīriešiem;

Taisnās zarnas un ādas infekcija ap anālo atveri.

Dzimumorgānu herpes attīstības (patoģenēzes) mehānisms

Vīruss iekļūst organismā caur bojātajām gļotādām un ādu. Vietnē "ieejas vārti" tā reizina, izraisot tipiskas izpausmes. Pēc tam patogēns parasti neizplatās, tas reti nonāk limfmezglos un pat retāk iekļūst asinsritē, izraisot viremiju. Turpmākā vīrusa liktenis lielā mērā ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa īpašībām.

Ja organismam ir laba imūnsistēma, veidojas vīrusa nesējs, kas neizslēdz infekcijas atkārtošanos nelabvēlīgos apstākļos. Ja ķermenis nespēj tikt galā ar infekciju, herpes vīruss caur asinīm nonāk iekšējos orgānos (smadzenēs, aknās un citos), ietekmējot tos. Antivielas tiek ražotas, reaģējot uz infekciju, bet tās neaizkavē paasinājumu un recidīvu attīstību.

Ar imūnsistēmas pavājināšanos, vīruss, kas agrāk tika saglabāts nervu šūnās, tiek aktivizēts un nonāk asinsritē, izraisot slimības pasliktināšanos.

Slimības simptomi

Lielākajai daļai pārvadātāju laika gaitā HPV neizraisa nekādas izpausmes. Dzimumorgānu herpes inkubācijas periods iepriekš neinficētiem cilvēkiem ir 7 dienas. Vīriešiem vīruss izdzīvo dzemdes kakla sistēmas orgānos, sievietes - dzemdes kakla kanālā, maksts, urīnizvadkanāls. Pēc inficēšanās tiek veidots dzimumorgānu herpes vīrusa mūžs. Slimība turpina pastāvēt ar recidīviem.

Iemesli, kas veicina ārēju infekcijas pazīmju veidošanos:

• pastāvīga vai īslaicīga imunitātes, arī HIV infekcijas, samazināšanās;
• pārkarsēšana vai pārkaršana;
• blakusparādības, piemēram, diabēts, akūta elpošanas ceļu infekcija;
• medicīniskās iejaukšanās, tostarp aborti un intrauterīno kontraceptīvu (spole) ieviešana.

Šo faktoru ietekmē notiek prodromāls periods - "pirms slimības". Dzimumorgānu herpes sākotnējās pazīmes: turpmāka slimības uzliesmojuma vietā pacienti atzīmē niezi, sāpes vai dedzinošu sajūtu. Pēc brīža, fokusā parādās izsitumi.

Izsitumu lokalizācija sievietēm un vīriešiem

Ko izskatās dzimumorgānu herpes?

Izsituma elementi atrodas atsevišķi vai sagrupēti, veidojot mazus burbuļus ar diametru 4 mm. Šādi elementi atrodas uz sarkanās (erithematozes), ovālas pamatnes - starpdzemdnieka ādas, perjāna zonas un uroģenitālo orgānu gļotādas. Veziklu (vezikulu) parādīšanās var būt saistīta ar mērenu drudzi, galvassāpēm, nespēku, bezmiegu. Reģionālie (ģermāņu) limfmezgli kļūst arvien lielāki un sāpīgāki. Galvenā epizode ir īpaši izteikta cilvēkiem, kuri iepriekš nav inficējušies ar vīrusu un kuriem nav antivielu.

Pēc dažām dienām vezikulāras atdala atsevišķi, veidojot eroziju (virsmas bojājums gļotādai) ar nevienmērīgiem kontūriem. Šajā laikā pacienti sūdzas par smagu niezi un dedzinošu sajūtu erozijas, plaukstas, stipras sāpības, kas vēl vairāk pastiprinās dzimumakta laikā. Pirmās desmit slimības dienu laikā parādās jauni izsitumi. Vīrusu daļiņas aktīvi atbrīvojas no tām.

Pakāpeniski erozija kļūst saspiesta un dziedē, atstājot mazus vājās pigmentācijas vai vieglākas ādas foci. Laiks no izsitumu elementa izskats līdz epitelializācijai (dziedēšanai) ir divas līdz trīs nedēļas. Patogēns iekļūst nervu stropu šūnās, kur tas ilgstoši saglabājas latentā stāvoklī.

Dzimumorgānu herpes simptomi sievietēm ir izteiktas labiajās, vulvas, starpdzemdību rajonā, maksts, uz dzemdes kakla. Vīriešiem tiek ietekmēta dzimumlocekļa galva, priekšējā galva, urīnizvadkanāls.

Šajā procesā bieži tiek iesaistīti iegurņa nervi. Tas noved pie zemādas ekstremitāšu ādas sensibilitātes traucējumiem, muguras sāpēm un krustām. Dažreiz urinēšana kļūst bieža un sāpīga.

Sievietēm pirmā herpes epizode turpinās ilgāk un ievērojami nekā vīriešiem. Paasinājuma ilgums bez ārstēšanas ir apmēram 3 nedēļas.

Atkārtotu dzimumorgānu herpes

Aptuveni 10-20% slimnieku ir recidivējoši dzimumorgānu herpes. Pirmā infekcijas izpausme parasti ir ātrāka. Dzimumorgānu herpes atkārtošanās ir mazāk intensīva un ātrāka nekā primārās pazīmes. Tas ir saistīts ar antivielām, kas šajā brīdī jau pastāv ķermenī, kas palīdz cīnīties ar vīrusu. 1. geniera herpes vīruss retāk nekā otrā.

Slimības saasināšanās var izpausties nelielos simptomāros - nieze, reti izsitumi. Dažreiz slimības attēlu raksturo sāpīgi saplūšanas erozijas, gļotādu čūlas. Vīrusu izolēšana ilgst 4 dienas vai ilgāk. Šķiet, ka rodas gūžas limfmezglu palielināšanās, izslēdzot limfas stabu un izteiktu dzimumorgānu pietūkumu limfas stagnācijas dēļ (elephantiasis).

Recidīvi vienlīdz bieži rodas vīriešiem un sievietēm. Vīriešiem ir garākas epizodes, un sievietēm ir spilgtāka klīniskā izpausme.

Ja atkārtošanās rādītājs ir vairāk nekā seši gadā, viņi runā par smagu slimības formu. Vidusmēra formā kopā ar trim - četrām saasinājumiem gada laikā, un gaismas - vienu vai divas.

20% gadījumu attīstās netipisks dzimumorgānu herpes vīruss. Slimības izpausmes tiek maskēta ar citām infekcijas uroģenitālā sistēma, piemēram, kandidoze (piena sēnīte). Tātad, vēdera dobumam, kam raksturīga izdalīšanās, kas gandrīz nav sastopama parastos dzimumorgānu herpes.

Diagnostika

Dzimumorgānu herpes diagnostika tiek veikta, izmantojot šādus laboratorijas testus:

• virusoloģiskās metodes (patogēnu izolēšana, izmantojot vistas embriju vai šūnu kultūru, rezultātu var iegūt pēc divām dienām);
• polimerāzes ķēdes reakcija (PCR), kas nosaka vīrusa ģenētisko materiālu;
• patogēnu antigēnu (tās daļiņu) noteikšana, izmantojot enzīmu imunoloģisko analīzi un imunofluorescences analīzi;
• antivielu noteikšana cilvēka ķermeņa asinīs, reaģējot uz HSV ietekmi, izmantojot enzīmu imūnanalīzi;
• citomorfoloģiskas metodes, kas novērtē šūnu bojājumus, inficējot ar HSV (milzu šūnu veidošanās ar daudziem kodoliem un starptulkojošajiem iekļaušanas gadījumiem).

Dzimumorgānu herpes analīzi ieteicams atkārtoti lietot vairāku dienu intervālā, no 2 līdz 4 pētījumiem ar dažādiem bojājumiem. Sievietes iesaka materiāla paraugu ņemšanu cikla 18-20 dienās. Tas palielina iespēju atpazīt vīrusu infekciju un apstiprināt diagnozi.

Visinformatīvākie ir tādi testi kā PCR, pētot urīnus un urīnskābes no urīnu orgāniem (maksts, urīnizvadkanāls, dzemdes kakla).

Ārstēšana

Pacientiem ar dzimumorgānu herpes diētu nav īpatnības. Tam jābūt pilnīgam, līdzsvaram, bagātam ar olbaltumvielām un vitamīniem. Pārtika, pasliktinoties, ir labāk cep vai sautē, pavārs pārim. Raudzētais piens un dārzeņu produkti, kā arī bagātīgs dzēriens dos labumu.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana, tās intensitāte un ilgums ir atkarīgs no slimības formas un tās smaguma pakāpes. Kā ģenitāliju herpes ārstēšanai katrā pacientā nosaka venereologs, pamatojoties uz pilnīgu pacienta pārbaudi un pārbaudi. Pašpalīdzība šajā gadījumā nav pieņemama. Lai noteiktu, kā izārstēt pacientu, ir vajadzīgi dati no viņa imunoloģiskajām pazīmēm, tas ir, imūnsistēmas stāvokļa novērtējums.

Pacientam ieteicams lietot prezervatīvu dzimumakta laikā vai atturēties no tā līdz atveseļošanās brīdim. Partneris arī tiek pārbaudīts, ja viņam ir slimības pazīmes, ārstēšana tiek noteikta.

Šīs slimības ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

• sistēmiskas pretvīrusu zāles;
• pretvīrusu līdzekļi vietējai lietošanai;
• imūnstimulējošas vielas, interferonu analogi, kuriem ir pretvīrusu efekts;
• simptomātiskie līdzekļi (saindēšanās, pretsāpju līdzekļi).

Aciklovira terapija

Ārstēšanas režīms akūtiem dzimumorgānu herpes un recidīvu gadījumiem galvenokārt attiecas uz acikloviru (Zovirax). Ar parastiem imunogrammu indikatoriem desmit dienas vai līdz atgūšanai ikdienas deva ir 1 grams, kas sadalīts piecās devās. Ar nozīmīgu imūndeficītu vai taisnās zarnas bojājumiem dienas devu palielina līdz 2 gramiem 4-5 devās. Jo agrākā ārstēšana tiek uzsākta, jo augstāka tā efektivitāte. Labākais veids, kā uzsākt terapiju, kurā zāles ir visefektīvākā, ir prodromālais periods vai pirmā izsitumu parādīšanās diena.

Kā atbrīvoties no slimības atkārtošanās? Šim nolūkam terapija ar nomācošu (nomācošu) terapiju ar acikloviru tiek nozīmēta devā 0,8 g dienā. Tabletes lieto mēnešus un dažreiz gadus. Dienas zāles palīdz izvairīties no recidīviem gandrīz visiem pacientiem, bet trešdaļā no tām nav novērotas atkārtoti epizodes.

Aciklovirs tiek izsniegts ar tirdzniecības nosaukumiem, ieskaitot šo vārdu, kā arī Atsiklostādi, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. No tā blakusparādībām ir gremošanas traucējumi (slikta dūša, sāpes vēderā, caureja), galvassāpes, nieze, nogurums. Ļoti reti zāļu nevēlamās blakusparādības ir asins veidošanās traucējumi, nieru mazspēja, nervu sistēmas bojājumi. Tas ir kontrindicēts tikai atsevišķas zāļu nepanesamības gadījumā, un pacientiem ar nieru darbības traucējumiem tas jālieto piesardzīgi. Lietošana ir iespējama grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem, bet tikai pēc iespējamā riska novērtēšanas.

Prodromālajā periodā un agrīnās slimības stadijās 5% aciklovīra krēms ir efektīvs. Tas palīdz labāk, ja izsitumi atrodas uz ādas. Piesakies vairākas reizes dienā nedēļā.

Ir efektīvākas otrās paaudzes aciklovira preparāti. Tie ietver valacikloviru (Vairovu, Valaviru, Valviru, Valtrexu, Valcikonu, Virdelu). Tas ir labi uzsūcas gremošanas orgānos, tā bioloģiskā pieejamība ir vairākas reizes augstāka nekā aciklovīra bioloģiskā pieejamība. Tādēļ ārstēšanas efektivitāte ir augstāka par 25%. Slimības saasināšanās attīstās retāk par 40%. Šīs zāles ir kontrindicētas, parādot HIV infekciju, nieru vai kaulu smadzeņu transplantāciju, kā arī bērnus līdz 18 gadu vecumam. Lietojot grūtniecības laikā un barojot bērnu, ir iespējams novērtēt risku un ieguvumus.

Alternatīvas narkotikas

Kā ārstēt dzimumorgānu herpes, ja to izraisa vīrusu, kas izturīgi pret acikloviru? Šajā gadījumā tiek noteikti citādi līdzekļi - famciklovirs vai foskarnets. Famciclovir tiek izsniegts ar nosaukumiem Minaker, Famikivir, Famvir. Zāles ir ļoti labi panesamas, tikai dažkārt izraisot galvassāpes vai sliktu dūšu. Kontrindikācija ir tikai atsevišķa neiecietība. Tā kā šī narkotika ir jauna, tā ietekme uz augli ir maz pētīta. Tāpēc tās lietošana grūtniecības un barošanas laikā bērnam ir iespējama tikai saskaņā ar individuālām indikācijām.

Vietējie preparāti

Dažas pretvīrusu zāles bojājumu ārstēšanai ir ziedes. Starp tiem ir šādi:

• Foskarnets, uzklāts uz ādas un gļotādām;
• Alpizarīns, zāles ir tablešu formā;
• Tromantadīns, efektīvākais pēc pirmajām herpes pazīmēm;
• Helepin; ir arī mutvārdu formā;
• Oksolīns;
• Tebrofēns;
• Ryodoksols;
• Bonafton

Lietošanas biežumu, ārstēšanas ilgumu vietējās zāles nosaka ārsts. Parasti tos ieceļ vairākas reizes nedēļā.

Dzimumorgānu herpes terapija ar interferonu

Pēdējos gados ir palielinājusies interese par interferonu vai interferona induktoru, palīdzot ķermenim tikt galā ar pašu infekciju, bieži vien ar tiešu pretvīrusu iedarbību. Tie ietver šādus līdzekļus:

• Allokin-alfa;
• Amiksīns;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• Groprinosīns;
• Isoprinosīns;
• Imunofāns;
• Polioksidonijs;
• Cikloferons un daudzi citi.

Viņus var iecelt gan vietējā, gan iekšējā līmenī. Dažas no šīm zālēm ir sveces. Tādējādi taisnās zarnas svecītes Viferon bieži tiek izrakstītas kā daļa no kompleksās dzimumorgānu herpes terapijas.

Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, paracetamolu vai ibuprofēnu, var izmēģināt, lai mazinātu simptomus.

Antibiotikas dzimumorgānu herpes nav parakstītas, jo tās darbojas tikai ar baktērijām, nevis vīrusiem. Tādu terapijas jomu kā homeopātijas, tautas metožu efektivitāte nav pierādīta.

Profilakse

Izstrādāja specifisku dzimumorgānu herpes profilaksi, tas ir, vakcīnu. Krievu izgatavota polivakcīna jāievada vairākas reizes gadā ar 5 injekcijām. Tā ir inaktivēta kultūras vakcīna. Tiek pētīta šādas profilakses efektivitāte.

Nespecifiskā profilakse ir seksuāla higiēna, gadījuma dzimuma noraidīšana.

Personai, kas ir inficējusies ar dzimumorgānu herpes, nevajadzētu nomierināties, izvairīties no emocionāla stresa, intensīva stresa un citu paasinājumu cēloņiem.

Infekcija un grūtniecība

Tiek uzskatīts, ka grūtniecība nav faktors, kas izraisa dzimumorgānu herpes pasliktināšanos. Tomēr dažiem zinātniekiem ir atšķirīgs viedoklis.

Grūtniecība un bērna piedzimšana HSV transportā bez klīniskām izpausmēm parasti ir normāla. Grūtnieces terapija tiek veikta, ja tiek attīstītas tās sistēmiskās izpausmes, piemēram, meningīts, hepatīts. Tas parasti notiek tad, kad sieviete pirmo reizi saskaras ar vīrusu grūtniecības laikā. Ārstēšanai izrakstīts aciklovirs.

Ja šo ārstēšanu neizdara, jo vīrusa daļiņas, kas nonāk bērna asinīs caur placentu (bojāta vai pat veselīga), attīstās intrauterīnā infekcija. Pirmajā grūtniecības trimestrī tiek veidotas anomālijas. Otrajā un trešajā trimestrī tiek ietekmētas gļotādas, bērna āda, acis, aknas, smadzenes. Augļa augļa nāve var rasties. Pirmstermiņa dzemdību risks palielinās. Pēc šāda bērna piedzimšanas viņam var rasties nopietnas komplikācijas: mikrocefālija (smadzeņu nepietiekama attīstība), mikrooftalmija un chorioretinīts (acu bojājumi, kas izraisa aklumu).

Piegāde notiek dabiskā veidā. Cēzara daļa ir paredzēta tikai gadījumos, kad mātei ir izsitumi uz dzimumorgāniem, kā arī, ja grūtniecības laikā ir notikusi pirmā infekcijas epizode. Šajos gadījumos ir ieteicama prenatāla herpes vīrusa pārstādīšana bērnam ar aciklovira palīdzību, kas paredzēta no 36. nedēļas. Vēl ērtāka un izmaksu ziņā izdevīgāka zāle sievietes pirmsdzemdību pagatavošanai ir Valcicon (Valacyclovir). Pretvīrusu zāļu lietošana pirms dzemdībām palīdz samazināt dzimumorgānu herpes paasinājumu biežumu, lai samazinātu viļņveidīgo daļiņu asimptomātiskās izplatīšanās varbūtību, kas inficē bērnu.

Kad slimo sieviete ir piedzimis, ir bīstami priekšlaicīgi novadīt ūdeni, placentas atlēciens, darbaspēka vājums. Tādēļ tam nepieciešama medicīniskā personāla īpaša uzmanība.

Kas ir bīstams dzimumorgānu herpes infarktam jaundzimušajam?

Ja bērns saskaras ar HSV, izmantojot dzemdību kanālu, jaundzimušo herpes veidojas 6 dienas pēc dzemdībām. Tās sekas ir ģeneralizēta sepsī, tas ir, visu bērnu iekšējo orgānu infekcija. Jaundzimušais var pat mirt no toksiska šoka.

Saistībā ar iespējamo apdraudējumu bērnam katru grūtnieci pārbauda, ​​lai pārvadātu HSV, un, ja nepieciešams, ārstē ārsts. Pēc bērna dzimšanas viņš tiek arī pārbaudīts un, ja nepieciešams, tiek ārstēts. Ja bērnam nav infekcijas pazīmju, tā jāuzrauga 2 mēnešus, jo slimības izpausmes ne vienmēr ir redzamas uzreiz.

Lai izvairītos no nepatīkamām slimības sekām grūtniecības laikā, inficētajai sievietei ir jāveic īpaši apmācība viņas priekšā, tā sauktais pregravīds. Jo īpaši pretvīrusu un imūnstimulējošus augu izcelsmes līdzekļus (alpizarīnu) ordinē mutē un kā ziedi, kad pacientam rodas pastiprināšanās. Tajā pašā laikā imūnsistēmas korekcija tiek veikta, izmantojot interferona induktorus. Trīs mēnešu laikā pirms plānotās grūtniecības tiek parakstīta arī vielmaiņas terapija, kas uzlabo šūnu metabolismu (riboflavīnu, lipoīskābi, kalcija pantotēnātu, E vitamīnu, folskābi). Tajā pašā laikā ir iespējams izmantot pasīvo imunizāciju, proti, gatavās pretvīrusu antivielu - imūnglobulīnu ievadīšanu sievietes ķermenī -, kas samazina paasinājuma risku.

Grūtniecības plānošana jāveic tikai tad, ja sešu mēnešu laikā nav recidīvu. Dzimumorgānu herpes diagnostika un terapija pirms grūtniecības var mazināt komplikāciju biežumu no mātes un bērna, samazināt atkārtošanās iespējamību grūtniecības laikā, samazināt intrauterīno infekciju vai jaundzimušo herpes risku. Tas viss palīdz mazināt bērnu saslimstību un mirstību.