Herpes kakls bērniem

Herpes infekcija ir saistīta ar daudziem nelabvēlīgiem simptomiem. Bērni var saslimt jebkurā vecumā. Bez adekvātas ārstēšanas iespējamas bīstamas komplikācijas.

Iemesli

Smaga gripas vīrusa infekcijas izraisītu mandeles iekaisumu sauc par herpes kakla sāpēm. Slimību izraisa vīrusa piederība herpes sugām. Šiem mikrobiem ir raksturīga augsta svārstīguma pakāpe un lieliska izdzīvošana pat visnelabvēlīgākajos vides apstākļos. Viņi viegli nokļūst gļotādām un veicina epitēlija šūnu nāvi (nekroze).

Ir pietiekami daudz dažādu herpes vīrusu pazīmju. Infekciju var izraisīt vienkārši 1. un 2. tipa herpes simplex vīruss, kā arī Coxsackie vīruss vai ECHO enterovīruss, kas arī pieder šai ģimenei. Bieži vien šāda kakla iekaisums rodas akūtu elpceļu infekcijas vai gripas fona gadījumā.

Vīrusa pavairošanai lielā mērā izraisa spēcīgu imunitātes samazināšanos. Šajā gadījumā tiek aktivizēti herpes vīrusi un to atveidojums ir aktīvs. Uzturot epitēlija šūnas, galvenokārt gļotādām, tie izraisa smagu iekaisumu. Šīs toksiskās iedarbības rezultātā mandeles izliekas epitēlija šūnas sāk nomirt un mirt. Šis process izraisa herpetisks tonzilīts.

Kā tas tiek nosūtīts?

Visbiežāk sastopamā slimība ir sastopama skolas vecuma bērniem un bērniem, kas apmeklē bērnudārzu. Zīdaiņu herpes zarnu trakta gadījumi ir reti. Zīdaiņi ar zīdaini saņem aizsardzības antivielas no mātes piena. Sekretariālie imūnglobulīni nodrošina labu pasīvās imunitātes līmeni, kas aizsargā bērna ķermeni no vīrusu infekcijas visā laktācijas periodā.

Ir arī iedzimtas slimības formas. Herpes vīruss ir diezgan mazs izmērs un perfekti iziet caur placentas barjeru. Ja gaidītā māte ir inficējusies ar herpes infekciju, bērns var arī atklāt patogēnus asinīs pēc bērna piedzimšanas. Ja rodas placentas patoloģija vai komplikāciju attīstība dzemdību laikā, inficēšanās risks bērnam palielinās vairākas reizes.

Herpes vīrusa infekcija var izplatīties daudzos veidos. Visbiežāk tas tiek pārnests caur asinīm, tāpat kā transplacentālas infekcijas gadījumā. Varat arī noķert kontaktu mājsaimniecības metodi vai gaisa pilienus. Šajā gadījumā infekcijas avots kļūst par slimu cilvēku. Visā akūta slimības perioda laikā tas ir lipīgs.

Lietojot kopīgus traukus, kā arī personas higiēnas pārkāpumus, jūs varat arī viegli inficēties. Herpes vīruss ilgu laiku ir ļoti konservēts vidē. Tā koncentrācija siekalās ir ļoti augsta. Ēstot ar ēdiena paliekām ar nepietiekami labu trauku apstrādi, vīrusi var izraisīt mandeles iekaisumu.

Pēc iekļūšanas ķermenī, vīrusi tiek nosūtīti uz zarnu limfmezgliem. Tur viņi var būt pietiekami daudz laika, pēc kura tie ātri izplatās uz visām gļotādām kopā ar asinsritē. Daži herpes vīrusu veidi ilgstoši saglabājas nervu ganglijās. Parasti tie paliek tajos pēc akūtas slimības perioda. Dažos gadījumos tas var pastāvēt visā dzīves laikā.

Inkubācijas periods

Pirmo slimības simptomu izskats var būt dažādos laikos. Tas ir atkarīgs no sākotnējā imunitātes līmeņa, no bērna vecuma, kā arī no saistītām hroniskām slimībām. Parasti herpes kakla inkubācijas periods ir no 3 dienām līdz divām nedēļām. No inficēšanas brīža līdz bērna slimības pirmajiem simptomiem neuztraucieties. Patlaban ir aizdomas par infekciju, vecāki neizdosies.

Simptomi

Pēc inkubācijas perioda sākuma parādās raksturīgie slimības simptomi. Tos var izteikt dažādos griezumos. Smagos gadījumos visi simptomi ir diezgan spēcīgi un rada bērnam neērtības, būtiski traucējot viņa vispārējo labsajūtu.

Starp specifiskajām slimības pazīmēm:

Temperatūras palielinājums līdz 38-39,5 grādiem. Tas strauji pieaug. Augstākā temperatūra parasti ilgst apmēram 4-5 dienas, pēc kuras, ņemot vērā ārstēšanas fona un pretsāpju līdzekļus, tā sāk samazināties.

  • Izsitumi uz mandeles gļotādas. Palatinas arkas kļūst ķemmīša un spilgti sarkana. Visas mandeles ir pārklātas ar daudziem burbuļiem, kas pildīti ar šķidrumu no iekšpuses.

Sāpīgums norijot. Pat pietiekami daudz šķidras pārtikas var izraisīt sāpes. Tas izraisa apetītes samazināšanos. Zīdaiņiem šis simptoms var būt visizteiktākais. Šie bērni atsakās barot bērnu ar krūti, kas veicina lielāku veselības stāvokļa pasliktināšanos.

Palielināti perifērijas limfmezgli. Visbiežāk tas ir submandibular, parotid un pakauši. Limfmezgli kļūst saspiesti, pietūkuši, cieši piestiprināti pie ādas. Var rasties sāpes.

Sāpīgums muskuļos. Lielākā daļa izteikta kaklā. Mēģinot pagriezt galvu vai pēkšņi mainīt ķermeņa stāvokli, sāpju sindroms var palielināties.

Liels vājums. Bērni kļūst letarģiski, ātri noguruši. Dienas miegainība palielinās. Bērns atsakās spēlēt ar rotaļlietām. Mazie bērni bieži vien kļūst neauglīgi un lūdz viņu rokās vairāk.

Kā tas izskatās?

2-3 dienas pēc slimības sākuma mutē parādās daudz sarkanīgi izsitumi. Tie ir līdzīgi burbuļiem, kuru iekšpusē ir serozīvs duļķains šķidrums. Šādi izsitumi var aptvert gandrīz visu mandeles daļu. Kad jūs mēģināt pieskarties viņiem ar karoti vai lāpstiņu, viņi ātri pārsprāgst un no tiem plūst asinis saturs.

Parasti pēc 5-6 slimības dienas herpes pūslīši pārsprāgst, parādot iekaisušo un izkropļoto gļotādu. Visai mandeles virsmai ir daudz čūlas un erozijas. Viņi viegli asistē pie jebkura pieskāriena. Pat cietās pārtikas šķēles var izraisīt gļotādu bojājumus un palielināt asiņošanu.

7.-10. Dienā mandeles parasti ir pilnībā iztukšotas no izsitumiem un sāk dziedēt. Viņu virsma kļūst mazāk mezglains, pakāpeniski pazūd čūlas un erozija. Tomēr ir arī netipiskas slimības formas. Tās parasti rodas ar mazāku imunitāti un hronisku slimību klātbūtni mazulī.

Šādos gadījumos pēc pilnīgas mandeļu attīrīšanas 2-3 dienu laikā uz to virsmas sāk veidoties jauni burbuļi. Pēc dažām dienām tās arī pārsprāgst ar šķidruma aizplūdi un čūlu veidošanos. Šāds process var notikt vairākas reizes un notiek vilnim līdzīga plūsma. Šajā gadījumā ir nepieciešams parakstīt imūnstimulējošas zāles, kas uzlabos imūnsistēmas darbību un veicinās dzīšanu.

Diagnostika

Pirmo slimības simptomu gadījumā ir nepieciešams izsaukt ārsta māju. Ārsts izpētīs mazuļa kaklu un spēs noteikt stenokardijas klātbūtni. Precīzi identificēt slimības cēloni ir iespējams tikai pēc papildu pārbaudēm.

Visiem zīdaiņiem, kuriem ir aizdomas par iekaisušo kaklu, materiāls jāuzņem uz pamatnes un uztriepes. Šīs analīzes ļaus diferencēt diagnozi un precizēt pareizo diagnozi. Šādi testi ir ļoti svarīgi, lai likvidētu difteriju un skarlatīnu, kā arī citas bīstamas bērnības infekcijas.

Dažos gadījumos jums var būt nepieciešams pilnīgs asins analīzes. Šis vienkāršais tests noteiks slimības smagumu un noskaidros iekaisuma raksturu. Parasti herpes kakla sāpēs ievērojami palielinās kopējais leikocītu un limfocītu skaits. Šīs imūnās šūnas ir atbildīgas par vīrusa izņemšanu no organisma. Arī ESR bērniem ir ievērojami paātrināta.

Kā atšķirt herpes kakla iekaisumu un cik videoklipā tas ir bīstams.

Sarežģījumi

Parasti pēc dažām dienām vīrusu tonsilīts pazūd. Pienācīgas ārstēšanas iecelšana palīdz novērst slimības nelabvēlīgo ietekmi. Tomēr ne visos gadījumos to iespējams izvairīties. Ja bērnam ir samazināta imunitāte vai vienlaikus saslimt ar ENT orgāniem, var pievienoties dažādas komplikācijas. Tās var attīstīties tūlīt pēc slimības akūtas slimības pazemināšanas un pēc dažiem mēnešiem.

Visbiežāk sastopamā komplikācija ir sekundārās bakteriālās floras iekaisums. Tas ir iespējams, ja, ieelpojot erozīvus gļotādas, ieelpojot, ēdat vai ja mandeles netiek pienācīgi apstrādātas, lietojot narkotikas. Gados vecāki bērni spiež dažādas rotaļlietas vai priekšmetus mutē, tādējādi veicinot komplikāciju attīstību.

Stafilokoku vai streptokoku flora var izraisīt herpes pākšaugu vājināšanu. Palielinās bērna ķermeņa temperatūra, palielinās sāpes kaklā, apetīte gandrīz pilnībā pazūd. Lai novērstu nelabvēlīgos simptomus, nepieciešams nozīmēt lielu antibiotiku devu.

Ilgstošas ​​slimības sekas ir nieru un sirds muskuļu darbības traucējumi. Smagas herpes infekcijas var izraisīt pielonefrītu vai miokardītu. Lai izslēgtu šos nosacījumus, obligāta konsultācija ar nefrologu vai kardiologu ir nepieciešama.

Ārstēšana

Ir iespējams ārstēt herpes kakla iekaisumu mājās, bet ar ārstējošā ārsta obligātu uzraudzību. Ārsts laikā varēs redzēt komplikāciju simptomus vai bērna labsajūtas pasliktināšanos, kas ļaus viņam nekavējoties izlabot ārstēšanu. Aknu iekaisumu kaklā var izārstēt 7-10 dienu laikā. Sarežģītu slimības variantu ātra ārstēšana nav iespējama. Tas prasa vismaz divas nedēļas.

Herpes tonsilīta ārstēšanai tiek izmantoti:

Pretvīrusu zāles. Palīdz samazināt vīrusu koncentrāciju organismā un veicināt dzīšanu. Visbiežāk lietotā terapija ir aciklovirs. Viņš tiek izvadīts tabletes un smagos slimības gadījumos - injekcijām.

Imūnstimulējoši līdzekļi. Aktivizējiet imūnsistēmu. Immunal, Viferon, Interferons un citas zāles parasti tiek parakstītas 7-10 dienas. Viņi darbojas maigi un efektīvi, gandrīz neradot blakusparādības.

Drudzis. Lieto, kad temperatūra paaugstinās virs 38 grādiem. Pastāvīgi dodot bērnam žaginieks, pat ja tas vajadzīgs subfebrilei. Tas var izraisīt aknu darbības traucējumus. Paracetamola bāzes vai ibuprofēnu saturošas zāles ir piemērotas ķermeņa temperatūras normalizēšanai.

Bagātīgs siltais dzēriens. Nepieciešams, lai novērstu nevēlamus intoksikācijas simptomus. Kā dzērieni ir piemērots parasts vārīts ūdens, kā arī dažādi augļu dzērieni un augļu dzērieni. Nedodiet bērnam pārāk karstus vai aukstus dzērienus, jo tas var palielināt mandeles izraisītu bojājumu.

Ierobežotas peldēšanās. Bērna ārstēšanas laikā, lai normalizētu ķermeņa temperatūru, lai mazgātu mazuļus, bērnam nevajadzētu būt. Labāk ir atlikt to 3-4 dienas. Pirmajā slimības dienā mazuļa ķermeni jātīra ar tīru marli vai dvieļu, kas iemērc vārītajā ūdenī. Tas samazinās arī temperatūru.

  • Pilnīga uztura. Visai pārtikai, ko bērnam slimības akūtā laikā piešķir bērnam, jābūt labi apaugtai un šķidrai konsistencei. Šāda uzturviela veicinās labāku atveseļošanos un neradīs papildu traumu epidēmiskām gļotādām.

Profilakse

Imūnsistēmas stiprināšana palīdz novērst bērna herpes iekaisis kakls. Laba uzturs, regulāri pastaigas svaigā gaisā un sacietēšana palīdzēs imūnsistēmai darboties nevainojami un pilnīgi.

Bērniem ar hroniskām ENT orgānu slimībām ir jāievēro otorinolaringologs. Savlaicīga hroniska otita vai sinusīta ārstēšana palīdzēs novērst smadzeņu bojājumus.

Nākotnes mātēm, kas plāno grūtniecību, obligāti jāveic testi par slēpto infekciju klātbūtni. Bieži vien herpes vīruss var būt organismā ilgu laiku, neuzrādot sevi. Grūtniecības laikā ar fizioloģisku imunitātes samazināšanos tas sāk aktivizēt un izraisīt dažādas patoloģijas auglim. Herpes infekcijas ārstēšana vislabāk ir izdarīta iepriekš, plānojot nākamo bērnu.

Elpošanas ceļu infekciju periodā jāievēro karantīna. Labāk ir ierobežot visus apmeklējumus izglītības iestādēs. Tas palīdzēs novērst infekciju un mazināt herpes iekaisuma kakla risku bērnam.

Krasnojarskas medicīnas portāls Krasgmu.net

Herpes iekaisis kakls ir diezgan izplatīta slimība. To sauc arī par herpanginu vai vezikulāro faringītu. Herpes iekaisis kakls attīstās pakāpeniski, inkubācijas periods ir 1-2 nedēļas.

Trešdaļai pasaules iedzīvotāju ietekmē herpes infekcija, un vairāk nekā puse šo pacientu cieš no vairākiem infekcijas uzbrukumiem vairāk nekā gadu, tai skaitā bieži vien ar izpausmēm herpes kakla sāpēm.

Herpes iekaisis kakls - slimība, kas nav saistīta ar herpes.

Herpes (herpetisks) iekaisis kakls ir aprakstīts T. Zagorska 1920. gadā. Tā ir viena no infekcijas klīniskajām formām, ko izraisa enterovīrus vai zarnu Coxsackie vīrusi un ECHO, biežāk Coxsaki A vīruss.

Daudzi vecāki domā, ka bērnu herpes iekaisis kakls rodas hipotermijas, dzeramo dzērienu vai mitru kāju laikā starpsezonā.

Infekcijas avots ir pacienti, atveseļošanās līdzekļi un asimptomātiskas personas.

Starp veselīgiem bērniem un pieaugušajiem, it īpaši vasaras un rudens sezonā, ir plaši izplatīta nesēja stāvoklis, kā arī slēptas imunizācijas procesi. Vardarbība pret infekciju ir īpaši augsta bērnu vecumā līdz 8-10 gadiem, un tas samazinās ar vecumu. Infekcija bērnu grupās notiek epidēmijas uzliesmojumu veidā, kas pēc savas būtības ir līdzīgi elpošanas vīrusu infekciju uzliesmojumiem. Slimības un pārvadājumiem raksturīga izteikta vasaras un rudens sezonalitāte.

Herpes iekaisis kakla infekcija tiek izplatīta gaisā vai fecal-oralā. Turklāt pacientu lipīgums no 7-8 slimību dienas sāk būtiski samazināties. Herpes iekaisis kakls ir plaši izplatīts, bet tas tiek novērots kā gadījuma gadījumi, kā arī epidēmijas un slimības uzliesmojumi. Šī slimība galvenokārt skar bērnus un pusaudžus. Imūnspēja pēc ilgstošas ​​slimības ir ilgstoša, noturīga, bet dažos gadījumos var rasties atkārtotas infekcijas ar Koksaki grupas A vīrusu.

Un tāda pati enterovīrusa forma var izraisīt herpes kakla iekaisumu dažās, kā arī meningītu citos gadījumos, dažos gadījumos tas nerada neko. Slimības smagums ir atkarīgs no pacienta ķermeņa stāvokļa, kā arī no organismā esošo vīrusu skaita un pacienta imunitātes spējas saglabāt šos vīrusus.

Kad pacientei ir bijis herpes kakla iekaisums, viņam attīstās spēcīga imunitāte pret slimības vīrusu, bet pret cita veida vīrusu imunitāte vairs nav veidojusies.

Simptomi herpes iekaisis kakls

Klīniskais attēls. Inkubācijas periods ilgst 2-7 dienas (vairāk par 2-4 dienām). Klīniskās pazīmes ir asa, reizēm strauja, īslaicīga drudzis (2-5, retāk kā 7 dienas), bieži vien ir divu viļņu raksturs; kurss parasti ir labdabīgs (izņemot miokardīta attīstību jaundzimušā).

Slimība sākas akūti, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir drudzis, mialgisks sāpes, iekaisis kakls, norijot un vēdera zonā. Sāpīgi grupēti un atsevišķi pūslīši, kas pildīti ar serozu vai hemorāģisku saturu, parādās uz hiperēmijas mīkstas aukslējas, priekšējās arkas, mandeles un mugurējās grēmas sienas. Turpmākajā vezikulu daļā pazūd, daļa tiek atvērta un kļūst par eroziju. Šajā laikā pacients vēršas pie ārsta. Mazās erozijas apvienošanās rezultātā veidojas dažādu izmēru erozīvas zonas ar izkropļotas līnijas. Parasti bojājuma elementu skaits nepārsniedz 12-15. Erozijas ir nedaudz sāpīgas, epiteliāli lēni, dažreiz 2-3 nedēļu laikā. Jāatzīmē arī, ka daļa no mīkstajām ausīm pie rīkles ir vairāk iekaisusi, tad pamazām priekšā kļūst gaiša. Iekaisums nepārsniedz smaganas. Slimības laikā vājie bērna elementi var radīt jaunus bojājuma elementus, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un bērna vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Submandibular limfmezgli ir nedaudz palielināti, nesāpīgi. Vispārējā asins analīzes klīnisko ainu galvenokārt raksturo tas, ka netiek mainītas asins formulas; dažiem pacientiem ir leikopēnija vai leikocitoze ar neitrofiliju un palielināta ESR.

Herpes kakla un citu slimību, ko izraisa Coxsackie vīruss, simptomi visdažādākie, un šajā gadījumā diagnostikas metodes, prognozes, ārstēšana un profilakse ir ļoti līdzīgas. Vairumā gadījumu herpes iekaisis kakls sāk pēkšņi ar strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, kas sasniedz 40 ° C un ilgst 2-3 dienas, un pēc tam sāk samazināties. Daudziem pacientiem ar drudzi ir vemšana un pat sāpes vēderā.

Visbiežāk sastopamās izmaiņas tiek novērotas rīkles struktūrās. Pirmajās slimības dienās uz mēles gļotādas hipermēmiskās membrānas, paklāju arkas, cietās un mīkstas aukslējas, mandeles un mēles parādās ļoti mazas papules ar 1-2 mm diametru, kas ļoti ātri pārvēršas par gļotādas pūslīšiem. Pēc 3-4 dienām šie burbuļi plīsās, veidojot eroziju, kas pārklāti ar pelēcīgi baltu ziedu, un ap viņiem ir robeža ar hiperēmiju. Eroziju un pūslīšu parādīšanās uz gļotādas virsmas ir saistīta ar sāpēm rīšanas laikā, taču dažos gadījumos šī sāpība ir ļoti sāpīga un to papildina smags droolēšana. Pat pacientam ir palielinājušies reģionālie limfmezgli. Daudziem pacientiem pēc 4-7 dienas slimības izmaiņas kaklā pazūd bez pēdām.

Pastāv gadījumi, kad herpes kakla iekaisums ir saistīts ar vezikulāro stomatītu, kam raksturīgas ādas parādīšanās un ādas bojājumi ar vezikulāro stomatītu. Mutes dobumā izteicieni un pūslīši atrodas uz smaganām, mēles, vaigu gļotādām un mīkstajām aukslējām. Still ādas izpausmes raksturo blisteru izskats uz rokām un kājām. Dažos gadījumos izsitumi ir saistīti ar augstu drudzi, tomēr, neskatoties uz to, slimība norit viegli un tad beidzas pēc 6-7 dienām. Rezultātā erozija mutes dobumā pēc ārstēšanas neaizkavē.

Herpes iekaisuma kakla diagnostika

Precīzu herpes zarnu trakta diagnostiku nosaka, izmantojot virusoloģiskos un seroloģiskos pētījumus. Virusoloģisko pētījumu materiāls ir rīkles iedzelšana (pirmajās 5 slimības dienās). Seroloģiskajos pētījumos (neitralizācijas reakcijā), lai noteiktu antivielu titra pieaugumu, tiek izmantoti serumi, kas savākti pirmajās slimības un pēc 2-3 nedēļām. Vislabākā informācija par laboratorijas diagnostikas metodēm ir imunofluorescences metode.

Diferenciālā diagnoze balstās uz bērna vecumu, slimības sezonalitāti, bojājuma elementu veidu un lokalizāciju mutes dobumā. Herpetisks iekaisis kakls nerada herpetiskus bojājumus uz sejas ādas, gļotādu asiņošana un hipersalivācija nav raksturīga, un nav gingivīta. Bieži vien slimību pavada simptoms "vēdera sāpēm", ko izraisa diafragmas mialģija.

Herpes iekaisis kakla profilakse

Veikt specifisku vakcīnu profilaksi, pateicoties Coxsackie un ECHO vīrusu patogēno tipa tipiem. Bērniem, kas saskaras ar pacientiem, tiek parādīts gamma globulīns ar 0,5 ml / kg ķermeņa masas.

Epidēmisko apvalču profilakses pasākumiem jābūt tādiem pašiem kā citiem elpošanas ceļu vīrusu infekcijām. Pirmo pacientu izolēšana, ja to veic slimības pirmajā dienā, ir efektīva, jo tas mazina infekcijas izplatīšanos bērnu komandā. Pacientu, kuriem ir enterovīrusa infekcija no 7. līdz 8. slimības dienai, lipīgums strauji samazinās, un atgriešanās no atveseļošanās uz savu bērnu iestāžu grupu neizraisa epidēmijas uzliesmojuma atkārtotu parādīšanos.

Šīs slimības diagnoze ir ļoti sarežģīta, jo ļoti daudzām radzenes vīrusu slimībām pašos pirmajos attīstības stadijās ir līdzīgi simptomi ar citām slimībām, un tikai pēc slimības attīstības viņi iegūst savas īpašības, kas ne vienmēr atšķiras no citām. Galīgā stenokardijas diagnostika ir iespējama tikai tad, ja vīruss ir izolēts no fēcēm vai tamponiem no pacienta rīkles, nosakot antivielu titru šī vīrusa asinīs, kā arī izmantojot imunofluorescences metodi, kā rezultātā iegūtos testa materiālos tiek noteikts vīrusu specifisko antigēnu klātbūtne. Ar seroloģiskiem pētījumiem ir iespējama vēl viena precīza diagnoze, tā ir neitralizācijas reakcija, hemaglutinācijas inhibīcijas reakcija un komplementa saistīšanas reakcija. Liela loma herpes zarnu trakta un epidemioloģisko datu diagnostikā. Ārstēšanas prognoze, neņemot vērā jaundzimušā miokardīta un encefalīta komplikācijas, ir ļoti labvēlīga.

Herpes kakla ārstēšana

Herpes kakla ārstēšana gandrīz neatšķiras no citu komplicētu iekaisušas kakla un faringīta vīrusu formu ārstēšanas, kā arī simptomātisks raksturs, piemēram, skalošana, vitamīnu terapija un sāpju zāles.

Ieteikt bērna dozu un antipirētisko līdzekļu (tylenolu, kalpolu, eferalganu utt.) Atbilstošus vecuma bērniem paredzētos hidroksisibilizējošos līdzekļus (diazolīnu, suprastīnu, fenkarolu, claritīnu, peritolu uc).

Sakarā ar pastāvīgu bojājumu traumu un zāļu mazo efektivitāti ziedes formā slimība var ilgt 12-14 dienas.

Vietējo terapiju ieteicams apūdeņot ar šķidrumiem vai izmantojot aerosola antiseptiskos līdzekļus, proteolītiskos enzīmus, pretvīrusu zāles, pretsāpju līdzekļus un keratoplastiskās vielas. Šim nolūkam ieteicams laistošo elementu apūdeņošana ar 0,1% vai 0,2% enzīmu šķīdumiem (tripsīns, chimotripsīns, himopsīns utt.). Tad izmantojiet aerosolus ("Hexoral", "Tantum Verde", "Ingalipt"), ar antiseptisku, pretsāpju līdzekli, aploksnes darbību.

Labs efekts tiek panākts, bieži lietojot šķidros pretvīrusu līdzekļus (leikocītu interferonu).

Lai uzlabotu epitēlializācijas procesus, ieteicams izmantot UV un hēlija-neona lāzera, aerosola preparātu "Vinizol", "Panthenol" utt. Gaismu, kā arī tabletes rezorbcijai mutes dobumā (sebidine, faringo-septa), kam ir antiseptiska un baktericīda iedarbība.

Pēc vispārējas un vietējas terapijas veikšanas ir nepieciešams nodrošināt sabalansētu uzturu un imūnmodulatoru (imudona, imunoloģiskās uc) iekļaušanu terapijā.

Herpes iekaisis kakls, ko darīt un kā mājās ārstēt?

Herpes iekaisis kakls rodas enterovīrusa infekcijas rezultātā. Sēnīte, no vīrusu ģenēzes - tonsilīts, tiks saukta par herpetisku, lai gan tai nav nekāda sakara ar herpes vīrusu. Tas saņēma savu nosaukumu sakarā ar izsitumu līdzību ar glicerīnu herpetiskajiem bojājumiem un vispārēju sāpju simptomu definīciju, ja ir iekaisis kakls.

Herpes iekaisis kakls vienmēr ir akūts, un slimības attīstība un iznākums būs atkarīgs no dažiem noteicošajiem faktoriem: imunitātes intensitāte, vīrusa virulence un apkārtējā epidemioloģiskā situācija.

Kas tas ir vienkāršos vārdos?

Herpes iekaisis kakls - vīrusu slimība, ko izraisa strauja temperatūras paaugstināšanās, tipisks smags drudzis, rīkles iekaisums, izskats tajā un mutes dobumā ir skaidri redzami un ļoti sāpīgi pūslīši. Vairumā gadījumu slimība attīstās bērniem, pēc atveseļošanās cilvēks izraisa spēcīgu imunitāti, tādēļ atkārtotas infekcijas gadījumi ir ārkārtīgi reti.

Pašlaik nav īpašu šīs slimības ārstēšanas līdzekļu, tāpēc terapija apstājas un simptomi tiek atviegloti akūtas slimības laikā. Prognozes vairumā gadījumu ir labvēlīgi: gandrīz visi pacienti atveseļojas bez jebkādām komplikācijām, bet ir arī izņēmumi. Tātad pirmā dzīves gada bērniem, kā arī pacientiem ar imūndeficīta stāvokli var būt nāvīga herpes zarnu iekaisums.

Slimības cēloņi

Viss herpes kakla cēloņu iemesls ir A un B grupas Coxsackie Enterovirus (ECHO) aktivizēšana. Izraisa faktori:

  • sezona - vasarā un agrā rudenī vīruss tiek aktivizēts;
  • gripa;
  • herpes vīruss (ļoti reti);
  • samazināta imunitāte;
  • zarnu trakta infekcijas;
  • alerģiskas reakcijas;
  • hipotermija;
  • mitras kājas;
  • pārēdot saldējumu;
  • dzert daudz ledus ūdens;
  • bieži stresa.

Herpes iekaisis kakls bērniem līdz vienam gadam ir reta, bet, ja tas notiek, nav iespējams izvairīties no sarežģījumiem. Visbiežāk šāda diagnoze tiek veikta no 4 līdz 14 gadu vecumam. Šajā periodā sākas aktīva iepazīšanās ar ārpasauli, un došanās uz bērnudārzu un skolu ir liels stress trauslajam organismam.

Tas ir tieši visizplatītākais šīs slimības attīstības cēlonis. Tā vecuma pazīme ir tas, ka jo vecāks ir bērns, jo grūtāk stenokardija plūst.

Simptomi

Herpes iekaisis kakls sākas ar pēkšņu pēkšņu temperatūras paaugstināšanos līdz 38-39 ° C un pasliktināšanos pacientam. Viņš parādās vājš, uzbudināms un slikts, pirmajās slimības stundās viņa kakls sāk sarkt, sirdī parādās sāpju sajūta, bet vēl nav sāpju.

Pakāpeniski bērns vai pieaugušais sāk attīstīt herpes kakla tipiskos simptomus (sk. Fotoattēlu):

  1. Augsta temperatūra - līdz 40 ° С;
  2. Smaga kakla iekaisuma sajūta;
  3. Reibonis un klepus;
  4. Apvelk limfmezglus zem apakšējās žokļa un tuvu ausīm.

Šis simptomu komplekss tiek novērots gandrīz visiem pacientiem. Retos gadījumos herpes zarnu iekaisums pieaugušajiem var rasties bez izsitumiem, tikai ar mutes un rīkles gļotādu iekaisumu. Gluži pretēji, bērniem ar standarta simptomiem tiek piesaistīti herpes iekaisis kakls, kas norāda uz vīrusu bojājumiem dažādiem orgāniem:

  1. Muskuļu sāpes;
  2. Sāpes sirdī;
  3. Gremošanas traucējumi, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja;
  4. Sāpes jostas rajonā - kā pielonfrīta zīme;
  5. Konjunktivīts tikai vienā acī;
  6. Krampji, trīskāršie zvīņošanās muskuļi, Kerniga sindroms, apziņas miglošanās - meningīta vai encefalīta pazīmes;
  7. Izsitumi uz ādas - ar herpes zarnām kaklā biežāk parādās uz rokām un kājām, vismaz - uz ķermeņa.

Pieaugušajiem, herpes kakla iekaisuma simptomi ir reti. Tie bērniem ir raksturīgāki, un jo jaunāks ir bērns, jo lielāka ir viņu attīstība. Ja kāds no viņiem ir pārāk izteikts (piemēram, bērnam ir sāpes sirdī, rodas krampji), konsultējieties ar pacientu, lai novērstu slimības smagās sekas.

Attīstības stadijas

Attīstības simptomu posms herpangina:

  • Pirmās divas dienas raksturo vīrusa infekcijas simptomi (hipertermija, iekaisis kakls, vispārējs savārgums, iesnas, deguna nosprostošanās).
  • 2.-3. Dienā pēc simptomu parādīšanās mutē gļotādā, mīkstā aukslējumā, mandņos, rīkles aizmugurē parādās spilgti sarkanas krāsas burbuļi. Dienu vēlāk tie kļūst caurspīdīgi - balti ar serozu eksudātu, kas aprobežojas ar sarkano korelu (izmērs 1-2 mm), līdzīgs herpetisks izsitumiem. Temperatūra ir nedaudz samazināta, bet tiek turēta. Attīstās mialģija, sāpes dobumā kaklā, caureja.
  • Trešajā slimības dienā slimība ir saistīta ar dziedinošo drudzi (39 - 41 ° C). Stāvoklis pasliktinās, sāpīgi simptomi palielinās.
  • 4. dienā, pēc dažām stundām (no 2 līdz 3 stundām līdz dienai) papulas nokļūst pūslīšu stadijā, kas tiek atvērta (temperatūra nedaudz samazinās). Parādās ļoti sāpīgi sāpes. Jo grūtāk slimība, jo lielāks to skaits. Vidējais skaits ir no 5 līdz 12 pūslīšiem, ar sarežģījumiem līdz pat 20. Dažreiz pūslīši apvienojas, veidojot lielus foci.
  • Procesa 5.-6. Dienā izsitumi izžūst ar korķu veidošanos, slimnieku stāvoklis būtiski uzlabojas, ķermeņa apreibināšanās pazīmes palēninās. Ja procesā tiek iesaistīta baktēriju mikroflora, rodas pūslīšu čūlas un erozijas.
  • Ar labvēlīgu kursu 7-8 dienu slimības laikā tiek samazinātas faringīts (gremošanas trakta iekaisums), mazgājas krokas, novēro gļotādu membrānu, un netiek novērotas agrākās bojājuma pēdas.

Pēc 10 dienām no slimības sākuma izzūd limfmezglu sāpes. To iekaisums pazūd līdz otrajai nedēļai (14.-16. Diena).

Herpes iekaisis kakls: fotogrāfija bērniem un pieaugušajiem

Visizplatītākās klīniskās izpausmes ir:

  • Rīkles, mandžuļu un kakla aizmugures sienas hiperēmija (apsārtums);
  • Raksturīgs izsitumi mazu sarkano punktiņu veidā slimības pirmajās dienās un caurspīdīgie pūslīši - 3-5 dienas slimības.

Zemāk redzamā fotogrāfija parāda cilvēka kaklu ar herpes kakla sāpēm:

Diagnostika

Ar tipiskās slimības formas attīstību ārsts var precizēt diagnozi, neizmantojot testus un diagnostiku. Pārbaudes laikā atklājat izsitumus mutē. Asins analīzē nedaudz palielinājās leikocītu skaits, kas norāda uz iekaisuma procesu organismā.

Laboratorijas pētījumu metožu izmantošana ir saistīta ar pazīmēm, kas atbilst citām patoloģijām. Izmanto šādas metodes:

  1. ELISA (ELISA metode). Imūnās reakcijas rezultātā antivielu skaits palielinās par 4 reizēm pacientam.
  2. Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR metode). Pārbaudiet uztriepi un nosezglu noņemšanu. Metode ļauj noteikt patogēnu veidu.

Lai noskaidrotu diagnozi, var būt nepieciešama ekspertu konsultācija, piemēram:

  1. Nefrologs. Urīna izmaiņu klātbūtne prasa paskaidrot diagnozi un izslēgt citas slimības, piemēram, pielonefrītu.
  2. Kardiologs Sāpīgām sajūtām sirds zonā ir nepieciešami kardiologa izmeklējumi, lai izslēgtu sirds patoloģijas.
  3. Neirologs. Konsultācijas tiek veiktas, lai izslēgtu smadzeņu bojājumus.

Lai iegūtu galīgo diagnozi, ir nepieciešams vai nu izdalīt patogēnu no pūslīšu satura, vai arī identificēt antivielas pacienta organismā pret Coxsackie.

Herpes iekaisis kakls: mājas ārstēšana

Pašlaik viņi vēl nav izgudroja zāles, kas ātri un pastāvīgi novērstu šo slimību. Tad kā ārstēt herpes kakla sāpes bērniem? Ja tas izpaužas, vispārējais veids ir mazināt simptomus un izskaust cēloni.

Simptomātiskā terapija ir diezgan sarežģīta un ietver šādus ieteikumus:

  1. Ļoti svarīgs jautājums par herpes kakla ārstēšanos ir mutes skalošanas iecelšana, jo erozijas veidošanās laikā pastāv augsts bakteriālo infekciju piesaistes risks, ko var būt grūti sarežģīt un aizkavēt dzīšanas procesu. Visbiežāk tiek izmantoti novārījumi no kumelītes, gudrības, kliņģerītes. Visiem vārītie buljoni nedrīkst būt karsti, lai nepasliktinātu vēl sāpju sindromu. Zīdaiņiem mutes dobu ievada ar šļirci bez adatas. Ozola mizas novārījums ir pierādījis sevi kā lielisku antiseptisku līdzekli.
  2. Ar tūskas veidošanos orofārnā, tiek parakstītas antihistamīna zāles, kas ietver suprastīnu, diazolīnu, loratadīnu un citus.
  3. Pozitīvo zāļu iecelšana ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru paracetamola, panadola, Ibufēna formā. Vienlaikus jāatceras, ka bērniem temperatūra jāsamazina, ja termometra zīme pārsniedz 38 ° C, un pieaugušajiem - virs 38,5 ° C.
  4. Smidzinātāji, piemēram, Hexoral, Ingalipt palīdz mazināt sāpes kaklā un paātrina epitēlijas procesu, kā arī papildu aizsardzību pret sekundāru infekciju ar baktēriju floru.
  5. Aciklovir var tikt izmantots herpes kakla iekaisuma ārstēšanai, bet tikai tādā veidā, lai atbrīvotos kā ziede uz izsitumu elementiem, kas atrodas mutē.
  6. Ir aizliegts piešķirt sasilšanu, sasilšanu kompreses, jo šīs procedūras tikai pasliktina procesa norisi orofarneksā.
  7. Imūnmodulācijas līdzekļi, piemēram, Immunal, bieži vien ir līdzekļi, kas var palīdzēt imūnsistēmai tikt galā ar šo slimību.
  8. Pretvīrusu medikamenti, kuriem ir arī imunitāti stimulējošs efekts, ir piemēroti bērniem līdz 3 gadu vecumam kā papildu aizsardzības līdzeklis.
  9. Antibiotikas pret herpes kakla sāpēm ir jānosaka, ja rodas tādas komplikācijas kā visu baktēriju infekciju veidu iestāšanās. Visbiežāk, ja šī sekundārās infekcijas patoloģija ir atkārtota, tiek izmantota makrolīdu grupa.

No galvenajiem punktiem, kurus ieteicams ievērot mājās, ir jāuzsver:

  1. Lielu šķidruma daudzumu ievākšana, lai intensīvi izvadītu ķermenī no toksīniem, ko veido herpes kakla iekaisuma vīruss. Smaga pacienta stāvokļa gadījumā ir nepieciešams nozīmēt atbilstošu devu intravenozi Hemodez, reopoliglikīna šķīdumu, detoksikācijas terapiju. Bet vienmēr jāpatur prātā, ka gadījumā, ja rodas aizdomas par serozo meningītu, ir jāierobežo patērētā šķidruma daudzums, jo tas var izraisīt smadzeņu pietūkumu un izraisīt nāvi. Šādā situācijā gluži pretēji ir nepieciešams ieteikt diurētisko līdzekļu lietošanu.
  2. Pacientu iecelšana un obligāta gulēšanas nosacījumu ievērošana ir vēlama, kamēr pilnīga atveseļošanās notiek, jo vīrusa darbības rezultātā rodas smagas komplikācijas.
  3. Pieņemamai pārtikai jābūt pietiekami daudzām ar kalorijām, daudzveidīgām, bagātinātām. Ieteicams to sasmalcināt līdz biezenī vai sirsnīgā stāvoklī, lai to neizmantotu tik sāpīgi.
  4. Aciklovirs, kas saistīts ar herpes zarnu iekaisumu tablešu formā, arī nav vajadzīgs zāles, jo tas ietekmē herpes vīrusu, nevis Coxsackie vīrusu.

Kurš ārsts palīdzēs? Ja jums ir aizdomas par šīs slimības attīstību, nekavējoties jākonsultējas ar ārstiem, piemēram, infekcijas slimībām, terapeitu.

Jauda

Bērns var atteikties ēst pirmajās slimības dienās. Jums nevajadzētu "barot" pārtiku ar spēku. Tā ir normāla ķermeņa reakcija uz intoksikāciju, kā arī diskomforts kaklā. 70% no mūsu imunitātes ir zarnās.

Tukšā zarnā ar vīrusu infekciju palīdz imūnsistēma ātrāk tikt galā ar slimību, un tāpēc baro bērnu, ja viņš to negrib: bērni ir ļoti intuitīvi, un jums ir jāiepazīstas ar viņu vēlmēm. Kad bērns turpinās izmainīt, viņš uzvarēs. Piedāvājiet pacientiem neuzstādītu pārtiku, kas neradīs traumas kaklam (kartupeļu biezeni, graudaugi, zupas, banāni). Pārtika nedrīkst būt karsta. Tomēr nav pretindikāciju pret aukstu pārtiku. Labs risinājums jebkurai kakla sāpināšanai - ikviena mīļākā konfekte no sadedzināta cukura.

Tam ir nepieciešama glikoze ātrai izšķērdēta spēka atjaunošanai, nepieredzējis, noved pie papildu siekalu veidošanās, kas ir dabisks antiseptisks, sadedzinātais cukurs mīkstina kaklu, un pieneņveidīgie uzlabo garastāvokli.

Sarežģījumi

Lielākā herpangina bīstamība ir nervu sistēmai. Nopietns meningīts, kas ir mirstīgs drauds maziem bērniem, ir tā bīstama sekas.

Starp citiem sarežģījumiem ir:

  • febrili krampji;
  • aknu bojājumi;
  • muskuļu audu nekroze;
  • jade;
  • reimatisms;
  • miokardīts.

Kā novērst slimību?

Nav īpašu profilakses līdzekļu. Ikviens var inficēties ar vīrusu, bet slimības smagums ir atkarīgs no tā imunitātes spēka.

Dažos gadījumos herpes iekaisis kakls bez simptomiem gandrīz nav, izņemot vieglas mandeles un zemas temperatūras iekaisumu. Tāpēc jums vajadzētu pievērst uzmanību dabas aizsardzības stiprināšanai. Ļoti bieži imunitāte mazina ārstēšanu ar citām slimībām. Rezultātā ķermeņa lielā mērā zaudē spēju pretoties patogēniem, kuri tikai gaida pareizo notikumu. Šajā situācijā jums ir jāierobežo apmeklējumi sabiedriskās vietās un jārūpējas par savu veselību.

Personīgās higiēnas noteikumu pārkāpšana, ārstējot herpes kakla sāpes, bieži kļūst par slimības izplatīšanās cēloni un apkārtējiem cilvēkiem. Lai to izvairītos, pacientam ir jānodrošina atsevišķi ēdieni, dvieļi utt. Turklāt pacienta istabu jāuzsāk un jādezinficē vismaz 1-2 reizes dienā.

Herpetiska stenokardija bērniem

Herpetisks iekaisis kakls (herpetisks tonsilīts, faringīts, herpangina) izraisa enterovīrusu Coxsackie un ECHO. Bērniem ir nepieciešama herpangīna ārstēšana, jo pieaugušajiem herpes iekaisis kakls ir viegla un parasti izzūd bez ārstēšanas.

Herpes iekaisis kakls, tas ir

Enterovīrusa infekcija ir zarnu infekcija, bet Coxsackie vīruss inficē ne tikai gremošanas trakta orgānus, bet arī elpošanas traktu, nervu sistēmu un muskuļu audus.

Vai herpetisks tonsilīts ir lipīgs?

Slimība tiek izplatīta no cilvēka uz cilvēku:

  • enterovīrusa gaisā caur pacientu uz veselīgu;
  • fekāli-orāls veids infekcijas pārnešanai uz vīrusu.

Herpangina ir inficēta ar rotaļlietām, mājsaimniecības priekšmetiem, kas ir inficēto bērnu rokās.

Kas var saņemt herpanginu?

Bērni ir ļoti uzņēmīgi pret enterovīrusa kombinātiem. Bērnu grupās šī slimība kļūst par epidēmiju. Slimība var rasties 8 dienas pēc saskares ar slimu bērnu.

Zīdaiņi nav saslimuši līdz sešiem mēnešiem, kamēr viņiem tiek piešķirtas pietiekamas antivielas enterovīrusa un citiem imūnsistēmas aizsardzības faktoriem ar mātes pienu.

Vai ir iespējams atkal nozvejot herpetisku iekaisis kakls?

Pēc slimības ir izveidojusies spēcīga imunitāte pret vīrusa tipu, kas izraisīja infekciju. Nevar atkal saslimt ar to pašu Coxsackie enterovīrusa serotipu, un tāpēc pieaugušie reti saslimst.

Bet, tā kā Herpanginu izraisa 6 Coxsackie A un Coxsack B-3 vīrusu serotipi (varianti), pieaugušajos iespējams atkal saslimt.

Kad es varu iegūt herpes iekaisis kakls?

Herpangina biežāk ir slims rudenī un vasarā, kas raksturīga zarnu enterovīriem. Infekcijas biežums jūnijā-septembrī palielinās.

Lasīt sīkāk par enterovīrusa grupas īpašībām, slimībām, kas rodas, inficējot zarnu vīrusus, kā aprakstīts citā rakstā.

Herpetiskas stenokardijas simptomi

Herpangina debitē ar akūtu sākšanos ar strauju temperatūras paaugstināšanos līdz 39 - 40 0 ​​С. Temperatūras paaugstināšanās notiek 3 stundu laikā, ņemot vērā vispārēju apmierinošu veselības stāvokli. Augsta temperatūra ilgst vidēji līdz 5 dienām.

Raksturīgi simptomi aknu iekaisuma kaklā pieaugušajiem un bērniem:

  • iekaisis kakls;
  • kakla kakla apsārtums, kas ietver mīksto aukslēju, palatofarneģeālās arkas, mēles sakne, mīksta mēle, priekšējās rīkles siena, gremošanas mandeles;
  • submaxillary, dzemdes kakla, parotid limfmezgli iekaisuši;
  • skaidri izolētas papulas (augšstilbs uz gļotādas bez iekšējas dobuma), kas vēlāk kļūst par pūslīšiem - ar šķidrumu pildīti burbuļi, kas atrodas uz kakla zonas;
  • iesnas, klepus;
  • saindēšanās pazīmes - slikta apetīte, zilganie nagi, drebuļi, miega traucējumi, slikta dūša, muskuļu vājums.

Rīkles bērniem ar herpetisku iekaisumu kaklā

Pirmajā dienā no 1 līdz 20 paprikas spilgti sarkanas, diametrā līdz 2 mm, ielej kaklu. Tad šķidrums uzkrājas papulās, un tās pārvēršas par pūslīšiem. Pakāpeniski burbuļu izmērs palielinās līdz 5 mm. Pūslīgums izplūst, atstājot iekaisumu, pārklāts ar pelēko ziedu ar spilgtu malu.

Ogas, kas saplūst viens ar otru, veido čūlas, bet 4.-7. Slimības dienā tās sāk dziedēt. Visa brūces ir pilnīgi nostiprinātas, neļaujot izsekot slimībai.

Limfmezgli ir iekaisuši un sāpīgi palpē. Limfmezglu iekaisums pazūd 5-7 dienas pēc atveseļošanās.

Maziem bērniem ir zarnu traucējumi. Un jo jaunāks ir bērns, jo lielāka ir zarnu simptomu iespējamība - caureja, sāpes vēderā.

Iekaisuma simptomi pilnībā izzūd līdz 10. dienai pēc slimības sākuma. Bet asins analīzes laikā slimības sekas var konstatēt 2 nedēļu laikā.

Netipiski simptomi

Diagnozi dažreiz sarežģī netipiski simptomi. Aptuveni 30% pacientu ir citi simptomi vīrusu tonsilīts. Ar vāju pretvīrusu imunitāti:

  • Papulu izsitumi iegūst viļņveidīgu raksturu un atkārtojas pēc 3 dienām;
  • pastiprinās intoksikācijas pazīmes - attīstās galvassāpes, muskuļu vājums, veselības stāvokļa pasliktināšanās;
  • izsitumi parādās uz rokām, kājām un kājām, rumpja.

Netipiski slimība var rasties personām ar spēcīgu pretvīrusu imunitāti. Šādos gadījumos nav novēroti izsitumi, un temperatūras paaugstināšanās ir saistīta ar kakla apsārtumu.

Ne vienmēr ar spēcīgu imunitāti pret vīrusiem un ir sāpes kaklā. Tas sarežģī diagnozi. Herpangina var parādīties nodilušā formā, kas atgādina baktēriju tonzilīta katarālas formas simptomus, kas apgrūtina pareizā ārstēšana.

Kāda ir atšķirība starp herpetisku stenokardiju un gļotādu?

Hiperpiesārņojošā tonsilīta gadījumā pūslīšiem nav pūslīšu, tāpat kā nopietnas bakteriālas iekaisušas kakla gadījumā. Ar baktēriju infekciju, iekaisums lokalizējas mandeles, un enterovīruss ietekmē gļotādu lielākā platībā.

Ja herpangīna iekaisums izplešas līdz gremošanas gredzenam, paklāju arkas, aukslējas. Pacienta sūdzības par sāpēm rīšanas laikā izskatās citādi:

  • ar herpanginu, norijot, rodas dedzinoša sajūta;
  • ar mandeļu bakteriālo bojājumu - komētas sajūta, kakla izspiešana.

Kā Herpetiskā stenokardija atšķiras no herpes stomatīta?

Herpanginu un herpes stomatītu izraisa dažādi patogēni:

  • Herpangina - Coxsackie enterovīruss;
  • herpes stomatīts - cilvēka herpes vīruss.

Herpanginas un vezikulārā stomatīta atšķirības

Herpes kakla iekaisums, piemēram, vezikulārais stomatīts, bērniem izraisa enterovīrusu infekciju, bet atšķiras simptomā un ārstēšanā. Ūsikuļveida stomatītu izpaužas izsitumi uz mutes gļotādas, papulu parādīšanās, kas pēc tam kļūst par pūslīšiem, uz plaukstām un kāju pākstiem.

Šo bojājumu izplatību sauc par rokas un mutes mutē sindromu. Vīrusu stomatīda rokas un mutes dobuma izsitumi tiek novēroti pirmajā slimības dienā, un herpetisks tonsilīts pirmajās dienās izsitumi var parādīties tikai rīkles zarnā.

Diagnostika

Herpetisko tonzilītu diagnosticē:

  • vispārējs asins analīzes;
  • dienasgaismas diagnostika, lai noteiktu vīrusa veidu;
  • seroloģiskie testi vīrusu antivielu noteikšanai asinīs;
  • polimerāzes ķēdes reakcijas, lai noteiktu cēlonis RNS.

Asinīs ir neliels leikocītu pieaugums, leikocītu formulas maiņa pa kreisi, neliels ESR pieaugums.

Herpetiskas tonzilīta ārstēšana

Enterovīrusa infekcija pieaugušajiem ar spēcīgu imunitāti nav nepieciešama īpaša ārstēšana un tā ir atļauta pati par sevi. Bērnu un pieaugušo herpangīna simptomi saglabājas 7-8 dienas, un ārstēšanu nav iespējams paātrināt. Apkārtne var tikai vājināt vīrusa izpausmes:

  • pazemināt temperatūru;
  • nomierina sāpes un iekaisis kakls;
  • samazinās apsārtums un iekaisums kaklā.

Slimības periodā ieteicams dzert daudz ūdens, atpūsties un izolēt no citiem.

Herpanginas ārstēšana bērniem

Bērnam ir nepieciešama ārstēšana, bet ne antibiotikas, kā ar bakteriālu iekaisumu kaklā. Ir nepieciešams ārstēt vīrusu faringītu ar līdzekļiem imūnsistēmas stiprināšanai un medikamentiem, kas novērš herpešu tonsillīta simptomus.

Ko var ārstēt bērni ar herpetisku iekaisumu kaklā?

Herpanginas ārstēšanai bērniem:

  • pretvīrusu zāles - citovirs, cikloferons;
  • antihistamīna līdzekļi - Loratadīns, Fenkrols, Diazolīns;
  • aerosoli ar pretsāpju un antiseptisku efektu - Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde;
  • antipirētiski līdzekļi - paracetamols, nimesulīds;
  • skalošanai antiseptiķi - Miramistīns, Furatsilīns;
  • mājas līdzekļus rīkles rīkles ārstēšanai - vāju fizioloģisko šķīdumu ar joda pilienu, rozā kālija permanganāta šķīdumu.

Par sāpēm kaklā, bērnus var ārstēt, dodot košļājamās losēnas, konfektes Dr Mom, Trakhisan, Strepsils.

Kā samazināt bērna temperatūru?

Maziem bērniem līdz 3 gadu vecumam ir labāk nomainīt temperatūru, nelietot tabletes vai sīrupu, bet taisnās zarnas svecītes Cefecon, Viburcol. Pēc termometra zīmes paaugstināšanās temperatūra ir jāsamazina līdz 38,5 ° C.

Vai ir iespējams ieelpot herpanginu?

Ja herpangīns ir kontrindicēts termiskajā inhalācijā un citās procedūrās, kas uzlabo asinsrites veidošanos kaklā. Jūs nevarat ievietot sasilšanas kompreses, berzējot pleciem un krūtīm ar sasilšanas ziedēm un berzēšanu.

Palielināta asins plūsma, ko izraisa sasilšana, paātrinās enterovīrusa izplatīšanos un paaugstinās citu orgānu bojājumu risku.

Kādu fizioterapiju es varu darīt?

No herpetiskas iekaisuma kakla izrakstot kakla ārstēšanu:

  • UV starojums;
  • helium-neona lāzers.

Kvēlojošs ar lāzeru un ultravioleto gaismu, ierobežo vīrusa izplatīšanos un paātrina erodētās gļotādas reģenerāciju.

Vai herpetiskos kakla sāpes var ārstēt ar antibiotikām?

Par herpetiskas stenokardijas komplikāciju bakteriālas infekcijas ārstēšanai tiek noteikts antibiotika. Ja simptomi tracheitis, bronhīts uz herpangina fona, ārstēšana ar Augmentin, azitromicīnu, cefazolīnu tiek nozīmēta.

Herpanginas komplikāciju ārstēšanai var būt nepieciešams ieviest vairākas antibiotikas tablešu vai injekciju formā.

Vai ir ieteicams eļļot čūlas mutē?

Ieteicams čūlas mutē ārstēt ar Lugola, lidokaina, propolisu tinktūras, hlorofililāta šķīdumiem. Šķīdumu piesūcina ar tīru marles brūci uz pirksta un uzmanīgi pieskaras čūlas bērna mutē.

Līdzīgā veidā nav droši ārstēt bērnu, jo mājās nav iespējams nodrošināt pilnīgu marles un roku sterilitāti. Šī procedūra ir bīstama papildu infekcijas riskam ar citu veidu baktērijām un vīrusiem.

Vai neparedzēt kakla iekaisumu pie herpes stenokardijas?

No 3 gadu vecuma baktēriju izsmidzinātājus izmanto kakla ārstēšanai. Ir drošāk ārstēt herpanginu ar izsmidzinātāju, nevis smērēt sores ar antiseptiskiem šķīdumiem.

Ārstēšana ar narkotikām Yoks Spray, Orasept, Ingalipt dezinficē gļotādu, mazina sāpes, novērš kairinājuma un iekaisuma simptomus un novērš atkārtotu inficēšanos ar baktēriju vai vīrusu infekciju.

Profilakse

Piesardzības pasākumi ir īpaši svarīgi attiecībā uz bērniem līdz 10 gadu vecumam un grūtniecēm. Reti, bet herpangīns var izraisīt augļa sarežģījumus.

Vēlas infekcijas grūtniecības beigās var izraisīt priekšdzimšanu. Labākais veids, kā novērst grūtnieces, ir atteikties piedalīties masu pasākumos, ievērot diētu, darbu un atpūtu.

Vai ir herpes iekaisušas kakla vakcīna?

Vakcīnas herpetiskas tonzilīta profilaksei nepastāv. Kā profilaksi, gamma globulīns tiek ievadīts visiem bērniem, kas saskaras ar Coxsackie vīrusa nesēju.

Kā palielināt imūnsistēmas pretvīrusu aktivitāti?

Lai palielinātu pretvīrusu imunitāti, ārsts var noteikt ārstēšanu ar imūnmodulatoriem:

  • Immunal, Imudon;
  • svecēs - bērnus var ārstēt ar Viferon rektāli.

Kā barot bērnu ar herpes kakla sāpēm?

Kad herpangina novērot Pevznera tabulas numuru 13. Pārtika nedrīkst būt pikanta, ļoti sāļa vai skāba. Nelieciet pārāk karsētos un aukstos ēdienos. Barībai vajadzīgs nedaudz vārīts vai sautēts ēdiens.

Cietie ēdieni, gāzētie dzērieni, cepta pārtika netiek ievadīta pacientam. Jūs nevarat mēģināt barot bērnu ar spēku. Piespiedu barošana var izraisīt vemšanu un palielina dehidratāciju.

Bet, lai barotu bērnu ar siltu dzērienu, jums ir nepieciešams bieži. Neizraisiet kairinājumu, kumelīšu ekstraktus, liepas ziedus, rožu pušķu novārdzināšanu, ir pretiekaisuma iedarbība.

Herpetiskas stenokardijas komplikācijas

Reti, bet enterovīruss rada komplikācijas. Herpes mazspēju var sarežģīt slimības:

  • sirds muskuļi - miokardīts;
  • nervu audi - encefalīts, meningīts;
  • hemorāģisks konjunktivīts;
  • nieru iekaisums - pielonefrīts.

Kādas ir herpangīna komplikāciju pazīmes bērniem?

Komplikācijas herpangīna ārstēšanā bērniem izpaužas vairāku orgānu bojājumos. Šādos gadījumos iespējamais smags stāvoklis, krampju izskats.

Pazīme par tuvojošām krampjiem augstās temperatūras fona ir:

  • sejas apsārtums;
  • lūpu blueness;
  • lūpas cirpšana;
  • runas traucējumi;
  • izbalējis bērns;
  • piespiedu ekstensora stāja;
  • galvas cirpšana.

Ja bērnam ir simptomi vīrusu tonsilīta pasliktināšanās, bērnam ir jāuzņemas sēdeklis, lai viņš nevarētu noslaucīt, ja viņš pēkšņi nokrītas un nekavējoties pieprasa medicīnisko palīdzību.

Vai ir iespējams mirt no herpetiskas iekaisušas kakla?

Bērniem ar meningīta komplikācijām ir iespējama herpetiskas stenokardijas ārstēšana. Bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, ir varbūtība, ka herpetisks tonzilīts izraisīs meningītu.

Cik ilgi ir herpanginas karantīna?

Lai novērstu herpetisma tonzilīta izplatīšanos, tā nekļūst par epidēmiju, slimam bērnam 2 nedēļas ilgs karantīns. Apkārtējā saskarē ar pacientu rūpīgi jāievēro personiskās higiēnas noteikumi, bieži mazgājiet rokas.

Herpetiskas stenokardijas prognoze ir labvēlīga. Prognozes pasliktināšanās tiek novērota ar herpangīna meningīta komplikāciju.