Dzimumorgānu herpes ārstēšana

Dzimumorgānu herpes tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajām vīrusu etioloģijas slimībām pasaulē. Būtiskas izmaiņas ietekmē dzimumorgānus, un ārstēšanas trūkums kļūst par galveno visu komplikāciju veidu cēloni.

Pacientiem ar dzimumorgānu herpes ārstēšanai ir savas īpatnības, to pielietošana palielina terapijas efektivitāti.

Simptomi, diagnoze

Pirmie dzimumorgānu herpes simptomi parādās vairākas dienas pēc inficēšanās. Pirmkārt, degšanas sajūta un nieze parādās uz dzimumorgāniem un ādas tuvumā, tad burbuļi veido. Burbuļu lielums līdz 0,3 ml, tie bieži vien atrodas tieši grupā. Ja primārie infekcijas attīstības simptomi ir saistīti ar febrilu sindromu, galvassāpēm, vājumu, limfmezglu pietūkumu.

[su_spoiler title = "Fotoattēli, saturs var būt nepatīkams"]

Pēc dažām dienām burbuļi tiek atvērti un čūlas paliek viņu vietā, kas var dziedēt līdz pat vairākām nedēļām. Sievietes var izdalīties no maksts, sāpes urinācijas laikā nav izslēgtas.

Dzimumorgānu herpes diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz ārēju pārbaudi un analīzi, piemēram, PCR un seruma vīrusa antivielu noteikšanu.

Ārstēšanas metodes

Dzimumorgānu herpes vīruss parādās cilvēkiem divu veidu vīrusu ietekmē, to pazīme ir mūža ilgums organismā. Tas ir, ka mūsdienu farmakoloģiskie medikamenti neļauj pilnībā iznīcināt, tas ir, vīrusu iznīcināšanu un izņemšanu. Tomēr, lai arī pacienti ar dzimumorgānu herpes ārstēšanu vienmēr ir nepieciešami un tiek veikti, lai:

  • Visu galveno herpes izpausmju likvidēšana cilvēkiem.
  • Slimības aktīvā procesa samazināšana sākotnējās izpausmes vai nākamās paasināšanās laikā līdz 7-14 dienām.
  • Infekcijas perioda pieaugums bez recidīviem. Ideāls terapijas rezultāts ir mūža remisija.

Pareizi izvēlēta ārstēšanas shēma samazina visas nekomfortablas personas sajūtas, stiprina imūnsistēmu, novērš komplikāciju rašanos. Lai pilnībā sasniegtu mērķi ārstēt dzimumorgānu herpes, izmantojiet integrētu pieeju un izrakstiet vairākas narkotiku grupas:

  1. Pretvīrusu līdzekļi, tie ir vajadzīgi, lai apturētu reprodukcijas procesu un vīrusu šūnu ieviešanu cilvēka organismā. Dzimumorgānu herpes gadījumā tiek ordinētas iekšķīgas, ārējas un injicējamas zāles, zāļu veida izvēle ir atkarīga no patoloģijas izplatības.
  2. Imunomodulatori. Šī narkotiku grupa ir nepieciešama, lai palielinātu ķermeņa aizsardzību.
  3. Zāles, kas nepieciešamas, lai mazinātu sāpes un diskomfortu, drudzis sindroms, nieze.

Dzimumorgānu herpes terapija var būt epizodiska un nomācoša. Epizodiska ārstēšana tiek noteikta, kad tiek reģistrēti slimības paasināšanās simptomi. Lai novērstu iespējamo herpes vīrusa aktivāciju un samazinātu vīrusa izdalīšanos, ir nepieciešama nomācoša terapija. Piešķirt tam noteiktas norādes. Kas ietver:

  • Bieža (līdz 6 vai vairāk reizēm gadā) un smagi slimības recidīvi.
  • Seksuāla partnera infekcijas profilakse, ja viņš nav atradis antivielas pret dzimumorgānu herpes asinīs.
  • Infekcijas saasināšanās būtiska negatīva ietekme uz pacienta dzīves kvalitāti un psihoemociālo uzvedību.

Visus ārstēšanas veidus ārsts izvēlas, pamatojoties uz testa datiem. Vispārējā terapijas kursa ilgums ir atkarīgs arī no vairākiem faktoriem, kas ietekmē konkrētu pacientu.

Sistēmiskas pretvīrusu zāles

Pašlaik ir apstiprinātas trīs zāles pret dzimumorgānu herpes: aciklovirs, famciklovirs, valaciklovirs.

Šo zāļu deva un vispārējais lietošanas veids tiek izvēlēti atkarībā no infekcijas stadijas. Primārās infekcijas laikā vai infekcijas saasināšanās laikā ārstēšana ilgst 5-7 dienas, bet tiek izvēlēta viena no pretvīrusu zālēm, un to lieto saskaņā ar šādu shēmu:

  • Aciklovirs 5 reizes dienā, vienreizēja 200 mg deva.
  • Valaciklovirs 2 reizes dienā, 500 mg.
  • Famciclovir (Famvir) 3 reizes dienā, 250 mg.

Aciklovira un valaciklovira darbības mehānisms ir balstīts uz vīrusa ievadīšanu DNS, kas noved pie mikroorganisma reprodukcijas apturēšanas. Šīs divas zāles ir diezgan efektīvas ar īsiem ārstēšanas kursiem un tām nav toksiskas ietekmes uz ķermeni. Famciclovir pārtrauc vīrusa attīstību ilgākā termiņā, taču šai medikamentiem ir arī blakusparādības - ilgstoši lietojot, mainās veselas šūnas.

Ja tiek ordinēta nomācoša terapija, pretvīrusu līdzekļus lieto zemākā devā, bet ar ilgākiem kursiem. Kā profilakses līdzeklis tiek lietots arī tāds medikaments kā alpizarīns.

Vietējie pretvīrusu līdzekļi

Herpes ārstēšanā obligāti jāizmanto vietējie līdzekļi - krēmi, ziedes ar pretvīrusu līdzekļiem.

To lietošana ir nepieciešama, lai samazinātu vīrusa noplūdi no burbuļiem, kas veidojas uz ķermeņa ādas un dzimumorgāniem.

Tajā pašā laikā pretvīrusu ziedi samazina galveno diskomfortu - sāpes, dedzināšanu, niezi un veicina ātru ādas dziedināšanu.

Ieteicams sākt lietot ziedi skartajām zonām pēc pirmajiem saasināšanās simptomiem, kas ļauj divas vai trīs dienas pārvarēt šo slimību.

Lielākā daļa herpes ziedes ietver aciklovīru. Plaši pielietota ziede Fenistils, Zovirax, Hyporamine, Riodoksolovaya ziede, Panavir gels.

Pēdējais narkotikas ir zāļu līdzeklis ar augu izcelsmes sastāvdaļām, tādēļ praktiski neizraisa mainīgas izmaiņas.

Viru-Mertz Serol gēls ir efektīvs arī pret dzimumorgānu herpes, taču tas jālieto tikai pirmajos slimības simptomā, piemēram, dedzināšana un nieze.

Pretvīrusu ziedes tiek uzklātas līdz 6 reizēm dienā, maigi noskalojot tos ādā. Lietojot tos, noteikti ievērojiet vietējo produktu piemērošanas pamatnoteikumus:

  • Ieelpotā ķermeņa daļa vispirms jānomazgā ar siltu ūdeni un ziepēm un jāizžāvē ar atsevišķu dvieli.
  • Ziede vai želeja tiek pielietota tikai saskaņā ar aizsardzības noteikumiem. Tas nozīmē, ka burbuļi jāpārdod ar cimdiem vai izmantojot vates tamponu.
  • Pēc ārstēšanas rokas tiek mazgātas.

Herpes ziedes izvēle jāapspriež ar ārstu. Jāatceras, ka grūtniecēm iepriekšminētās pretvīrusu sistēmiskās un vietējās zāles ir paredzētas tikai ekstremālos gadījumos.

Imūnmodulējošas zāles

Imunomodulatoru lietošana ir ierosināta pacientiem ar dzimumorgānu herpes remisijas stadijā.

Lai šāda ārstēšana būtu efektīva, ir vēlams veikt testus, lai noskaidrotu jutību pret dažiem imūnmodulatoriem.

Ārstējot pacientus ar herpes infekciju, galvenokārt tiek izrakstīti šādi imūnmodulatori:

  • Imunofāns. Zāļu injicē intramuskulāri pa 1,0 ml katru otro dienu, kopumā 5 injekcijas ir nepieciešamas.
  • Meglumīnskāridona acetāts 0,25 mg intramuskulāri un 1 injekcija dienā 10 dienas.
  • Panavirs 3 ml intravenozi reizi trijās dienās, kurss sastāv no 5 injekcijām.
  • Immunomax 100-200 SV intramuskulāri 1 reizi dienā saskaņā ar īpašu shēmu.
  • Nātrija ribonukleāts 2 ml intramuskulāri 1 reizi dienā. Kopumā ir nepieciešamas 5 injekcijas, kuras ievieto saskaņā ar shēmu.
  • Galavit lieto tabletes. Vispārējais ārstēšanas ilgums ar šo zāļu rodas trīs nedēļu laikā, lietojot tabletes 1-2 dienas līdz 3 reizēm.
  • Zāļu Tiloron (Lavomax) ir ne tikai imūnmodulējošs, bet arī pretvīrusu īpašums. Kursa deva šīs zāles herpes ārstēšanā ir 2,5 grami, pirmajā dienā nepieciešama deva 0,125 grami dienā, pēc tam pēc divām dienām 0,125 grami nākamajās dienās.
  • Ridostīnu ievada 8 mg intramuskulāri, reizi trijās dienās. Viss kurss sastāv no trim injekcijām.

Papildus šīm zālēm ārsts var izrakstīt tādas zāles kā Cikloferons, Interferons, Ganciklovirs, Metiluracils, Timalīns. Dzimumorgānu herpes ārstēšana tiek veikta, izmantojot vaginālas un taisnās zarnas svecītes. Visbiežāk tiek izrakstīti Viferon, Genferon, Panavir.

Infekcija un profilakse

Vairumā gadījumu herpes vīrusa nesējs, kas izraisa seksuāli transmisīvo infekciju, kļūst pēc neaizsargāta seksuāla kontakta ar jaunu seksuālo partneri. Turklāt var rasties infekcija, pat ja nav redzamu slimības pazīmju.

Vīrusa pārnese netiek izslēgta, arī tad, ja nonāk saskarē ar ādu, ja izsitumi atrodas citās ķermeņa daļās. Šajā sakarā nav ieteicams seksuāli, ja herpes pasliktinās, jo pat prezervatīvs nevar nodrošināt 100% garantiju aizsardzībai pret vīrusa iekļūšanu.

Ja ir noticis nejaušs un neaizsargāts dzimumakts, ir jāizmanto vairāki antiseptiski līdzekļi, kas palīdz iznīcināt vīrusa lokalizāciju dzimumorgānos. Šo zāļu grupā ietilpst:

  • Miramistīns. Dzimumorgānu ārstēšanai izmanto 0,1% šķīdumu. Pirmkārt, dzimumorgānus, cirkšņa laukumu mazgā ar ziepēm, žāvē un pēc tam apstrādā ar Miramistin mitrināto tamponu. Sievietēm arī nepieciešams lietot īpašu devēju, kas piestiprināts pie zāles, lai maksts ievadītu līdz 10 ml šķīduma un urīnizvadkanālā apmēram 1,5 ml. Risinājums jāuzglabā dobumos vismaz divas minūtes, un pēc apstrādes urīns neuztrauc stundu. Dienas laikā ir ieteicams veikt procedūru vismaz divas reizes.
  • Betadīnu kā profilakses līdzekli lieto šķīduma veidā, ziedus un ziedes. Šo instrumentu lieto ne vēlāk kā divas stundas pēc dzimumakta. Sievietei vajadzētu ievietot svecīti maksts un tālāk apstrādāt ādas gļotādas ar Betadīna šķīdumu. Vīrieši apstrādā cirkšņa zonu un dzimumorgānus. 15 minūtes pēc ārstēšanas Betadine mazgā ar siltu ūdeni.
  • Spray Panavir. Šo līdzekli ieteicams izmantot kopā ar prezervatīvu.

Visu dzimumorgānu infekciju profilakse tiek uzskatīta par pastāvīgu dzimumtieksmi ar tikai vienu seksuālo partneri, kura veselību jūs esat pilnīgi pārliecināti.

Efektīvi līdzekļi dzimumorgānu herpes ārstēšanai

Parasti herpes vīruss ir atrodams nevienā ķermenī neattīstītajā formā. Sakarā ar izmaiņām orgānu stāvoklī, viņu darbā un visā ķermenī, kas cieš no vājinātas imunitātes vai stresa, herpes var izpausties kā nepatīkamas izsitumi, drudzis un pārnēsāšana citiem cilvēkiem.

Kas ir dzimumorgānu herpes?

Iekaisumi, kas parādās uz lūpām slimības laikā un imūnās sistēmas vājināšanos, izraisa herpes simplex vīruss (HSV). Vairumā gadījumu dzimumorgānu sugas izraisītājs ir viens un tas pats vīruss. Dažreiz slimība attīstās, ņemot vērā 2. tipa vīrusa uzņemšanu.

Dzimumorgānu herpes tiek uzskatīta par seksuāli transmisīvo slimību, jo vairumā gadījumu tā tiek pārnēsāta seksuāli.

Partneri ar acīmredzamām slimības izpausmēm ir inficēšanās visbīstamākie, bet vīruss var tikt izplatīts arī asimptomātiski. Infekcija ir iespējama arī ar orālo un anālo kontaktu.

Vispārējie ēdieni, publiskās vietas, saskare ar personīgās higiēnas priekšmetiem nevar izraisīt infekciju. Tas nozīmē, ka parasti ir divi dzimumorgānu herpes attīstības veidi: savas imunitātes pavājināšanās un dzimumakta ar inficētu partneri.

Pastāv vēl viena infekcijas iespēja: pārnest pacienta noslēpumu ar vīrusu uz citiem viņa ķermeņa audiem, teiksim, no sejas līdz dzimumorgāniem utt.

Simptomi

Visbiežāk visizplatītākais veids ir herpes izpausme: izsitumi un burbuļi uz audiem, kas vēlāk var izraisīt diskomfortu, niezi, sāpes.

Simptomi vīriešiem:

  • Diskomforts un sāpes sēkliniekos;
  • Dzimumorgānu nieze;
  • Izsitumi uz dzimumorgāniem un starpēklī;
  • Nieze un izsitumi uz vēnu ezera;
  • Asiņošana urīnā;
  • Degšana urīnizvadkanālā;
  • Smagums un sāpes iegurnī;
  • Temperatūras pieaugums.

Simptomi sievietēm:

  • Nepatīkamas sajūtas maksts;
  • Izsitumi, lobīti un pūslīši uz labiajām vietām, starpenē, vēdera priekšējā pusē, pie ieejas maksts.
  • Dzimumorgānu nieze un dedzināšana;
  • Drudzis;
  • Sāpes un dedzināšana urinācijas un dzimumakta laikā;
  • Asiņu piejaukšana izplūdē.

Lai atzītu slimību nav tik grūti: sarkanīgi pārsprāgt izsitumi šajā apgabalā 95% gadījumu ir garantēts herpes. Šo pacientu ārstēšana ir ārsts-dermatologs.

Tas ir svarīgi! Nelietojiet ārstēties ar sevi. Tikai ārsts var pareizi pateikt, kā un kā ātri izārstēt dzimumorgānu herpes (uz dzimumorgāniem, uz dzimumlocekļa).

Narkotiku ārstēšana

Nav iespējams pilnīgi izņemt herpes vīrusu no ķermeņa, tāpēc ārstēšana sastāv no terapijas, kuras mērķis ir ārējās izpausmes un imunostimulācija.

Ārstēšana vīriešiem un sievietēm

Vīriešu un sieviešu ārstēšanas process ir aptuveni vienāds. Ir svarīgi savlaicīgi apmeklēt urologu vai ginekologu, lai izslēgtu iespēju inficēties ar citiem vīrusiem ar bojātiem audiem.

Galvenie pretvīrusu medikamenti dzimumorgānu herpes ārstēšanā ir acikliskie nukleozīdi, kurus ražo tablešu un ziedes formā.

Ziedes sastāvam ir anestēzijas komponents, kas samazina nepatīkamās sajūtas.

Terapijas pazīmes grūtniecēm

Praktiski ir ziņots par mātes herpes infekcijas infekciju, bet lielākā mērā tas ir maz ticams, jo īpaši bērna attīstības sākumā dzemdē.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana grūtniecības laikā jāveic stingrā ārsta uzraudzībā, jo narkotiku intensīva iedarbība uz ķermeni ir stingri kontrindicēta.

Parasti grūtniecei tiek nozīmēti dažādi imūnmodulatori un zāles, kas palielina interferona līmeni organismā.

Slimības ārstēšana tautas līdzekļos

Bieži vien tradicionālā medicīna var palīdzēt, jo īpaši gadījumos, kad spēcīgu zāļu lietošana ir nevēlama. Lekcija no ūdenī atšķaidīta valkordin ļoti efektīva izsitumu ārstēšanā. Šķīdumu var lietot skartajā zonā, mitrinot ar marli vai noskalot dzimumorgānus pēc higiēnas.

Aloja sula vai Kalanchoe atšķaida ar ūdeni proporcijā 1:10, samitriniet vate vai marli un uzklājiet uz izsitumiem.

Žuciet jauno aveņu lapas mutē uz šķidrās vircas un uz izsitumiem uzklājot ar kokvilnas spilventiņu vai marli.

Imūnsistēmas paaugstināšanas kolekcija: kumelīšu, kliņģerīšu, ehinacejas, raudzenes, sarkanā āboliņa, meadowsweet un veronikas zāļu maisījuma 1 daļa un pagatavojiet ar verdošu ūdeni. Ņem pusi tasi dienā pirms ēšanas.

Herpes ir nepatīkama, bet diezgan ārstējama problēma. Lai izslēgtu recidīvus, ārstēšana beidzas un uzturēt imunitātes līmeni ar papildu zālēm.

Dzimumorgānu herpes

Dzimumorgānu herpes ir seksuāli transmisīva slimība. To izraisa herpes simplex vīruss (saīsināti ar HSV).

Ir divu veidu herpes simplex vīruss. Ja cilvēks inficējas ar pirmo HSV veidu, kā parasti, mutes dobums ir inficēts vai parādās herpes drudzis (tā dēvētais mutvārdu herpes). Ar otrā tipa vīrusa pārrāvumu, dzimumorgānu zona ir inficēta (tā dēvētais dzimumorgānu herpes). Bet gan pirmā, gan otrā tipa vīruss var izraisīt gan dzimumorgānu, gan mutes infekciju attīstību.

Būtībā herpes vīrusi ir neaktīvi, tādēļ cilvēkiem nav novēroti izteikti slimības simptomi. Bet dažreiz pacientiem, kas inficēti ar šādiem vīrusiem, ir slimības uzliesmojumi, ko izraisa čūlas vai čulgas izpausmes. Ja cilvēks ir saslimis ar HSV, infekcija periodiski izpaužas visā viņa dzīves laikā.

Dzimumorgānu herpes izplatīšanās

Abi herpes simplex vīrusa veidi izplatās saskarsmē. Jūs varat kļūt par inficētu skūpstīšanās procesā, ar dažādiem seksuālo kontaktu veidiem vai tiešā kontaktā "āda ar ādu". Tā kā vīruss, kas izraisa dzimumorgānu herpes, izraisa izsitumus uz lūpām, infekcija var rasties pēc lūpu un dzimumorgānu kontakta. Inficēšanās ar vīrusu rodas, kad tā nonāk organismā caur gļotādām, bojājot ādu. Tajā pašā laikā, pat mikroskopiskus ievainojumus ir pietiekami, lai vīruss iekļūtu organismā.

Dzimumorgānu herpes tiek nosūtītas neatkarīgi no tā, vai inficētajai personai ir čūlas, čūlas vai citi slimības simptomi. Ļoti bieži šāda infekcija var notikt no personas, kura pat nezina, ka ir inficējies ar vīrusu. Vislielākā iespēja inficēties ar herpes simplex vīrusu ir no cilvēka, kurai ir pūtītes vai čūlas uz ķermeņa, kas rodas gan primāro, gan dzimumorgānu herpes recidīvu laikā. Bet pat cilvēki, kuriem nav skaidri izteiktas herpes pazīmes, var palikt infekciozi vienu nedēļu pirms slimības sākuma un tajā pašā periodā pēc simptomu pazušanas.

Dzimumorgānu herpes pārnēsāšana notiek vairumā gadījumu seksuāli. Tajā pašā laikā ar mājsaimniecības līdzekļiem, piemēram, ar lietām, kas saistītas ar personīgo higiēnu, dzimumorgānu herpes tiek pārraidīts ļoti reti. Turklāt tiek konstatēts vīrusa inficēšanās inokulācijas ceļš: šādā gadījumā persona neatkarīgi no vīrusa pārnēsāto vīrusu pārnes citās vietās. Ar šo metodi vīruss var nokļūt no ādas līdz dzimumorgānu ādai.

Pašlaik dzimumorgānu herpes ir diezgan izplatīta slimība starp iedzīvotājiem. Ir pierādīts, ka otrā tipa herpes simplex vīruss sievietēm ir biežāk sastopams. Pastāv arī medicīniska statistika, kas liecina, ka šāda veida vīruss ir inficējies aptuveni vienā no četrām sievietēm un viena no piecām spēcīgāka dzimuma. Varbūt šī situācija ir saistīta ar faktu, ka vīrusa pārnešana no vīrieša uz sievieti ir efektīvāka. Biežāk HSV-2 ir sastopams melnos.

Dzimumorgānu herpes simptomi

Bažas rada tas, ka tad, kad otra veida HSV inficējas, daudziem cilvēkiem ir tikai ļoti nelieli simptomi vai vispār šādas izpausmes nav. Tomēr dzimumorgānu herpes simptomus pieaugušajiem izraisa diezgan sāpju čūlu parādīšanās uz dzimumorgāniem. Ja slimība izpaužas cilvēkā, kuras imūnsistēma tiek nomākta, slimība var būt ļoti sarežģīta. Papildus fiziskām izpausmēm dzimumorgānu herpes vīriešiem un sievietēm, kas apzinās infekcijas klātbūtni, bieži rada ievērojamu psiholoģisku diskomfortu.

Dzimumorgānu herpes simptomu izpausme herpetiskas darbības pirmajā laikā var izteikt ļoti strauji. Parasti pirmās epizodes izpausme notiek ne vēlāk kā divas nedēļas pēc vīrusa ievadīšanas ķermenī. Dzimumorgānu herpes gadījumā rodas tipiski izsitumi: vienā burbuļos vai to grupās sastopami labija, klitoris, pubija, sēžamvieta, krustu. Pastāv zināms šādu izsitumu attīstības cikls: sākotnēji rodas hiperēmija, tad parādās burbulis, kas nokļūst iekaisuma zonā. Pēdējā attīstības stadijā veidojas garoza, kas pēc tam pazūd. Visi šie posmi aizņem no septiņām līdz desmit dienām. Ja šajā laikā izsitumi neizzūd un aprakstītā dinamika nav, tad šajā gadījumā vajadzētu runāt nevis par dzimumorgānu herpes, bet gan par citu infekciju, piemēram, par stafilokoku. Ļoti reti dzimumorgānu herpes izraisa vēdera dzemdes kakla un gļotādu izsitumus: tādi dzimumorgānu herpes simptomi, visticamāk, ir izņēmums.

Papildus čūlu klātbūtnei dzimumorgānu herpes simptomus var izpausties kā atkārtotiem izsitumiem. Tomēr kādu laiku simptomi var būt līdzīgi sēnīšu izpausmei. Var palielināties ķermeņa temperatūra, plaukstās palielināties. Daži cilvēki, kuri ir inficējušies ar šo infekciju, vispār nepamana dzimumorgānu herpes pazīmes. Dažreiz var parādīties mazi plankumi, kurus pacientam uztver kā kukaiņu kodumus vai ļoti ātri izskalošos izsitumus.

Ja cilvēkam ir primārā dzimumorgānu herpes epizode, tad parasti, visu gadu, slimība atkārtojas. Tos var atkārtot apmēram 4-5 reizes. Bet tie ir visvairāk pamanāmi pirmajos mēnešos kopš infekcijas.

Pastāv dažas šīs slimības klīniskās pazīmes. Ja infekcija ir noticis seksuāla kontakta ceļā un tajā pašā laikā otrā tipa HSV vīruss nonāk cilvēka ķermenī, tad slimības simptomi neparādās aptuveni 90% gadījumu. Līdz ar to pirmie acīmredzamie dzimumorgānu herpes simptomi norāda uz hroniskas infekcijas atkārtošanos, nevis par slimību pēc nesenās infekcijas.

Ir vairāki faktori, kas var izraisīt dzimumorgānu herpes izpausmi sievietēm un vīriešiem. Pirmkārt, tas ir seksuāls kontakts, kā arī emocionālais stresa, hipotermija, gripas slimība, iekaisis kakls un ARVI, pārmērīga lietošana, operācija, alkohola biežums un citi faktori. Dzimumorgānu herpes vīruss sievietes laikā var rasties menstruāciju laikā vai pēc tam.

Dzimumorgānu herpes diagnostika

Tā kā dzimumorgānu herpes var izraisīt atšķirīgu slimības pazīmju parādīšanos dažādiem pacientiem, slimības diagnoze ir balstīta ne tikai uz vizuālu pārbaudi, bet arī uz iepriekšējās skrīnings no bojājumiem. Ģenitālijas herpes laboratorijas diagnostika tiek veikta arī, pārbaudot jebkuru bioloģisko materiālu herpes vīrusa klātbūtnei.

Lai noteiktu augļa draudus grūtniecības laikā un arī nepieciešamības gadījumā atbilstošu ārstēšanu, tiek veikta īpaša grūtnieces asiņu analīze, un, ja nepieciešams, tiek pārbaudīts augļa šķidrums.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana

Jāuzsver, ka līdzeklis, kas dziedē simts procentiem dzimumorgānu herpes, līdz šai dienai nepastāv. Tādēļ dzimumorgānu herpes ārstēšana ir saistīta ar tādu zāļu ordinēšanu, kuriem ir pretvīrusu efekts. Tie palīdz ievērojami samazināt slimības aktīvās fāzes ilgumu, kā arī novērš slimības attīstību šajā periodā, kamēr tiek veikta pretvīrusu terapija.

Lēmumu par to, kā ārstēt dzimumorgānu herpes, katrā gadījumā drīkst veikt tikai speciālists. Dzimumorgānu herpes stāvokļa terapija bojājumu rašanās laikā tiek veikta, izmantojot īpašas pretvīrusu zāles, kurām ir gan lokāli, gan vispārēji sistēmiski efekti. Šādās zālēs galvenā aktīvā viela ir aciklovirs un tā analogi. Ar dzimumorgānu herpes izpausēm visbiežāk tiek nozīmēti trīs veidu zāles: aciklovirs (Zovirax), valaciklovirs (Valtrex), famciklovirs (Famvirs). Visas šīs zāles ir parakstītas tabletes formā. Bet, ja slimības gaita ir ļoti smaga, tad aciklovīra ievadīšana ir iespējama intravenozi.

Turklāt komplekss ārstēšana dažkārt ietver imūnmodulatoru izmantošanu, lai uzlabotu vispārējo nespecifisko imunitāti. Bet šādām zālēm ir diezgan nenozīmīgs efekts, jo vairumā pacientu ar dzimumorgānu herpes neietekmē vispārējo imunitāti. Ir nepieciešams veikt terapiju, kuras mērķis ir uzlabot ķermeņa specifisko imunitāti pret herpes simplex vīrusu. Šim nolūkam tiek izmantota secīga pasīva imunizācija (šim nolūkam tiek izmantots herpebīns vai cits imūnglobulīns pret herpes simplex vīrusu), kā arī specifiska aktīva imunizācija ar herpetiskas vakcīnas lietošanu.

Jāatceras, ka aciklovīru un tā atvasinājumus nedrīkst lietot sievietes, kuras plāno grūtniecību, kā arī ārstēt šo slimību, lietojot bērnu pirmajā trimestrī. Šīs zāles augļa attīstības laikā var izraisīt defektu attīstību.

Farmakoloģiskā terapija nevar pilnībā izārstēt dzimumorgānu herpes, taču pacientiem būs daudz vieglāk panest šo slimību zāļu lietošanas laikā.

Dzimumorgānu herpes ārstēšanā dažreiz tiek lietotas arī ziedes, bet to iedarbība ir ļoti vāja. Tādēļ ārsti parasti neparedz šādus līdzekļus.

Ja ģenitālijas herpes simptomi tiek konstatēti pirmo reizi, parasti tiek noteikts pretvīrusu terapijas kurss līdz 10 dienām. Ja pēc ārstēšanas kursa pārtraukšanas izsitumi neizzūd, tad ir iespējams pagarināt zāļu terapiju.

Vēl viena ārstēšanas iespēja ir epizodiska ārstēšana. Šajā gadījumā persona, kas cieš no dzimumorgānu herpes, ārsts izraksta specifisku pretvīrusu līdzekli, kuru pacients lieto nekavējoties, ja ir slimības uzliesmojums. Tāpēc, ja pacients ir atradis vezikulas vai čūlas, tad šādu zāļu lietošana jāuzņemas vairākas dienas (no divām līdz piecām). Šajā gadījumā čūlas dziedinās daudz ātrāk.

Dažos gadījumos ir ieteicams izmantot tā saukto nomācošo terapiju. Tas ir pretvīrusu zāļu dienas devas tiem pacientiem, kuri ir konstatējuši ļoti bieži dzimumorgānu herpes uzliesmojumus. Tie cilvēki, kas cieš no slimības recidīva un izpaužas vairāk nekā sešas reizes gadā, regulāri izmantojot šādus līdzekļus, var samazināt herpes recidīvu skaitu par 80%. Daudzi pacienti, kas katru dienu lieto pretvīrusu medikamentus, saka, ka herpes uzliesmojumi vispār nenotiek. Lēmumu par terapijas novēršanas nepieciešamību veic ārsts, vadoties pēc informācijai par pacienta slimības recidīva biežumu un smagumu.

Papildus terapeitiskajam efektam ikdienas zāļu lietošana ar pretvīrusu efektu samazina risku inficēt pacienta seksuālo partneri ar dzimumorgānu herpes infekciju. Eksperti saka, ka ilgstošai ārstēšanai ar pretvīrusu līdzekļiem nav nopietnu kontrindikāciju, un tā ir droša cilvēkiem.

Tomēr tie cilvēki, kuri saņēmuši terapiju ar nomācošu ārstēšanu, vismaz reizi gadā saņem ārsta iecelšanu, kas kopā ar pacientu izlemj, vai turpināt šo ārstēšanu.

Ieteikumi pacientiem ar dzimumorgānu herpes

Dažreiz herpes uzliesmojuma laikā ir jāpiemēro daži pašpalīdzības pasākumi mājās, lai mazinātu ievērojamu diskomfortu no izsitumiem. Pirms došanās pie ārsta, jūs varat lietot narkotikas ar anestēzijas efektu, kas ir pieejams bez receptes: aspirīns, ibuprofēns. Aizsargātajām zonām vienmēr ir jābūt sausām. Ja pēc mazgāšanas tiem noskalot ar dvieli ir neērti, tad šajā gadījumā jūs varat izmantot matu žāvētāju. Ieteicams valkāt apakšveļu, kas izgatavota no dabīgiem audumiem, piemēram, kokvilnas. Dabiskie audumi nodrošina mitruma absorbciju un palīdz atvieglot vispārējo stāvokli.

Dzimumorgānu herpes un grūtniecība.

Grūtniecēm ir ļoti bīstama otrā tipa herpes simplex vīrusa infekcija. Ja dzemdību laikā vīruss atrodas aktīvā fāzē, tad ir ļoti augsts jaundzimušo infekcijas risks, kas var pat izraisīt nāvi. Tāpēc šajā situācijā ārsti izmanto ķeizargriezienu. Ja dzimšana sakrīt ar herpes atkārtojumu mātei, tad ievērojami samazinās iespējas inficēt bērnu.

Ja sieviete plāno grūtniecību tuvākajā nākotnē, tad viņa jāpārbauda, ​​vai herpes vīruss nav atrodams organismā. Tajā pašā laikā sievietes vīrs, kas plāno grūtniecību, nav jāpārbauda un jāārstē, ja viņiem nav cieš no dzimumorgānu herpes. Vīriešu vīruss, kas atrodas latentā stadijā, nav apdraudēts auglim.

Grūtniecei jāapzinās, ka neatkarīgi no tā, kāda ģenitālijas herpes ārstēšanas metode tiek praktizēta pirms bērna ieņemšanas, tas negarantē, ka bērna uzņemšanas procesā nav izsitumu. Fakts ir tāds, ka grūtniecības periods ir īpaši smags fizioloģiskais stāvoklis imūndeficīta gadījumā sievietes dzīvē. Tādēļ dzimumorgānu herpes uzliesmojumi grūtniecēm notiek diezgan bieži. Bet, ja dzimumorgānu herpes diagnoze un turpmākā ārstēšana tiek veikta pareizi, tad katrai sievietei var būt vesels mazulis.

Dzimumorgānu herpes profilakse

Daudzās valstīs kvalitatīvas iespējamās dzimumorgānu herpes infekcijas profilakses novēršanai daudzās valstīs ir izstrādātas un piemērotas dažādas vakcīnas, lai pasargātu cilvēkus no herpes. Šo jau esošo vakcīnu lietošana tiek veikta saskaņā ar noteiktu modeli. Bet līdz šim vakcīnu attīstība, kas droši aizsargātu cilvēku no inficēšanās ar herpes infekciju, turpinās.

Pacientei ar dzimumorgānu herpes vīrusu nav nepieciešams dzīvot seksuāli, līdz brīdim, kad izzūd visas slimības klīniskās izpausmes. Ja notiek seksuāla kontakta sajūta, ir obligāti, ka tajā laikā lietojat prezervatīvu. Ir svarīgi arī pārbaudīt visus cilvēkus, kuri ir sasnieguši seksu ar inficētiem herpes slimniekiem. Pareiza prezervatīvu izmantošana visiem dzimumiem bez izņēmuma ļauj jums nodrošināt noteiktu aizsardzības līmeni pret vīrusa infekciju. Tomēr herpetiskas čūlas ne vienmēr atrodamas tikai vietās, kuras aizsargā prezervatīvs. Tādēļ joprojām var rasties vīrusa pārnese. Tāpēc, ja personas seksuālais partneris slimo ar dzimumorgānu herpes, seksuālais kontakts pilnībā jāizslēdz attiecībā uz slimības pazīmju klātbūtni, un prezervatīvs jāizmanto ārpus infekcijas aktīvajām fāzēm.

Kā ārstēt dzimumorgānu herpes mājās

Ja jums ir atklājies dzimumorgānu herpes, nekavējoties panikas. Ir svarīgi uzticēties kvalificētiem speciālistiem un izpildīt viņu norādījumus. Mēs tagad zinām, kā ārstēt dzimumorgānu herpes (herpes) ar narkotiku un tautas līdzekļu palīdzību.

Kāds ārsts izturas pret dzimumorgānu herpes?

Kādam ārstam jākonsultējas ar ģenitāliju herpes infekciju:

  • sievietes - ginekologam;
  • vīrieši - andrologam vai urologam.

Pareizo ārstēšanu var noteikt dermatoveneroloģijas ambulance.

Pat "novārtā atstatu" herpes var izārstēt mājās. Vienkārši neaizmirstiet dzert vienreiz dienā.

Pēc pirmām slimības pazīmēm jums pašiem nav nepieciešams veikt diagnozi - pierakstiet konsultāciju, jo herpes simplex vīrusu var sajaukt ar seksuāli transmisīvām infekcijām.

Pēc pirmajām herpes pazīmēm jums vajadzētu konsultēties ar speciālistu.

Kā ārstēt herpes uz dzimumorgāniem?

Cik ilgi terapija pret vīrusu ilgst atkarībā no tā, kā pacients devās pie ārsta un sāka ārstēšanu. Ja dzimumorgānu herpes tiek atrasts sākumposmā, ārstēšana notiks no 5 dienām līdz 2 nedēļām. Ar sarežģījumiem un citu hronisku slimību klātbūtni var ilgt pat 2 mēnešus vai ilgāk.

  1. Epizodisks. Kad recidīvi rodas retāk 6 reizes gadā, katru reizi tiek parakstīta pretvīrusu zāle.
  2. Nomācošs. Ja slimība izpaužas biežāk kā 6 reizes gadā, speciālists izrakstīs apspiešanas terapiju (lietojot pretvīrusu zāles 6-12 mēnešus).

Terapijas ilgums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Ārstam jānosaka slimības cēlonis. Visbiežāk herpes infekciju dzimumorgānos izraisa I un II tipa herpes simplex vīruss. Infekcija notiek seksuāli, bet tā var būt arī pašnakšana, infekcija no mātes uz augli grūtniecības laikā vai dzemdību laikā, izmantojot citu cilvēku higiēnas līdzekļus. Bieži herpes izplatās ar gaisā esošām pilieniņām bērnībā, un pēc tam daudzus gadus ir "miega" stāvoklī. Šādos apstākļos ir iespējams, ka 2-3 nedēļu ilga ārstēšana ar atkārtotiem kursiem būs nepieciešama.

Bet, ja nopietnas slimības organismā kļuva par herpes ierosinātāju: HIV, AIDS, sifiliss, cukura diabēts, terapija prasīs daudz laika.

Izskatās, ka herpes ir dzimumorgānos

Kur izturēties?

Herpes vīrusa ārstēšana dzimumorgānos parasti tiek veikta mājās. Slimnīca ir nepieciešama komplikācijām un smagām slimībām.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana

Atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem neizdodas. Pēc pirmās izpausmes ir iespējami bieži recidīvi. Bet "iemesta" vīruss ir diezgan reāls.

Kādas zāles tiek ārstētas?

Ārstēšanas shēma gan vīriešiem, gan sievietēm ietver 3 narkotiku grupas:

  • pretvīrusu tabletes, ziedes, krēmi, svecītes, injekcijas;
  • imūnmodulatori;
  • zāles un tautas līdzekļi sāpju mazināšanai un nepatīkamu simptomu mazināšanai (nieze, dedzināšana).

Dzimumorgānu herpes ārstēšanai sākumposmā, izmantojot vietējos līdzekļus. Ar uzlabotām formām un lieliem bojājumiem, injekcijām un tabletēm ir paredzētas. Ja infekcija ir iekļuvusi iekšā, tad domājiet, ka tas ir svešķermenis taisnās zarnas un vagīnas lietošanai.

Tabletes jālieto saskaņā ar ārsta noteikto shēmu.

Perorālie medikamenti

No pretvīrusu tabletes populārākie un efektīvākie ir aciklovirs, valaciklovirs, famciklovirs, gerpevirs un zovirakss.

  1. Aciklovirs Primārā bojājuma gadījumā tas tiek nozīmēts 3 reizes 400 mg dienā (šī shēma tiek lietota arī kopā ar izsitumiem mutes dobumā). Vai 5 reizes pēc 200 mg / dienā. Grūtniecības laikā ārkārtas gadījumā ārīgai lietošanai paredzētas tabletes.
  2. Famciklovirs. Kad dzimumorgānu herpes pirmais noticis, 3 reizes 250 mg / dienā 5 dienas. Ar recidīvu 2 reizes 1000 / mg dienā. Kontrindicēts ar zīdīšanu un grūtniecības laikā tiek nozīmēts svarīgu iemeslu dēļ.
  3. Valaciklovirs. Tabletes ieņem 2 reizes 500 mg dienā 5 dienas. Ja grūtniecību nosaka tikai ārsts. Zīdīšanas laikā Valatsiklovir ir stingri aizliegts.
  4. Herpevir. Ieteicams lietot 400 mg divas reizes dienā. Grūtniecības laikā tabletes ir atļautas, ja māte ir apdraudēta, pārsniedz risku auglim. Zīdīšanas laikā zāles ir stingri aizliegtas.
  5. Zovirax Lietojiet 200 mg 5 reizes dienā 5 dienas. Grūtniecības un laktācijas laikā zāles ir jākoordinē ar ārstu.
Antivīrās tabletes Aciklovirs - 20 gab. Uz iepakojuma

Slimība un ārstēšanas kurss var mainīties atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām un slimības gaitas.

Kāda veida ziedes ārstē herpes uz dzimumorgāniem?

Kā ārstēt dzimumlocekļa, labia un maksts čūlas? Papildus tabletēm ir obligāti jānorāda krēms un ziede ar pretvīrusu efektu. Vietējo aizsardzības līdzekļu nosaukumi visbiežāk ir identiski preparātiem iekšķīgai lietošanai.

  1. Aciklovirs Ziedi uzklāj 5 reizes dienā uz skartajiem herpes izsitumiem ar plānu kārtu.
  2. Herpevir. Eļļojiet izsitumus uz dzimumorgāniem divas reizes dienā.
Ziede Gerpevir 15 g

Imūnmodulācijas, antiseptiskas un pretvīrusu ziedlapiņas

Ja herpes anālais atveres vai maksts ir ieteicams izmantot sveces. Kā tos pareizi lietot?

  1. Genferon. Urogenitālā herpes ārstēšanai sievietēm 10 dienas jāievada 1 ziedlapa 2 reizes dienā vagināli. Vīriešiem 2 dienas sveces tiek ordinētas rektāli katru dienu 10 dienas.
  2. Viferons Zāles ir piemērotas sievietēm, vīriešiem un bērniem, kuru grūtniecība ir atļauta lietot no 14. nedēļas. Sveces ievada rekmatiskos līdzekļus 2 reizes dienā.
  3. Hexion Efektīvi praktizē ginekoloģijā sieviešu ārstēšanai. Kalpo kā piemērota zāle gan ārstēšanai, gan profilaksei. Sveces var lietot grūtniecības laikā. Ārstējot dzimumorgānu herpes, ir nepieciešams ievadīt 1 ziedlapu 2 reizes dienā.
Taisnās zarnas Viferons - 10 ziedi

Tautas aizsardzības līdzekļi

Papildus tradicionālajām zālēm tautas receptes palīdzēs atbrīvoties no herpes. Netradicionālās ārstēšanas metodes var izmantot gan neatkarīgi, gan kopā ar konservatīvām metodēm mājās.

  1. Vannas ar violetu eliksīru. Benefit and pleasure - 2 vienā. Tas nostiprina imūnsistēmu un nomāc herpes vīrusu.
  2. Svaigas zāles skaidas. Sasmalciniet mushy state svaigu augu. Sagatavojot līdzekli, ir ieteicams strādāt ar cimdiem un masku, jo dzidrs ir indīgs. Sajauciet 1 ēd.k. l iegūtais maisījums ar 1 ēdamkarote. l medus Parastā ziede 3 reizes dienā eļļo skarto zonu.
  3. Arnica infūzija kompresēm. Virtuvei vajag 2 ēd.k. l puķu augi ielej 500 ml vārīta ūdens, pārklāj un ļauj šķidrumam infūzijas 2 stundas. Gatava infūzijas filtru un izmantot kā losjonu.
Celandine palīdzēs atbrīvoties no herpes

Kā ārstēt hronisku dzimumorgānu herpes?

Terapiju veic 4 posmos, izmantojot pretvīrusu, imunitāti stimulējošus līdzekļus un citas zāles, kas palīdz samazināt vīrusa aktivitāti:

  • Es - saasināšanās laikā;
  • II - remisijā;
  • III - profilakse ar vakcinācijas palīdzību;
  • IV - rehabilitācija.

Antiherpetic terapija ir stiprināt imūnsistēmu: saglabāt veselīgu dzīvesveidu, ievērojot personiskās higiēnas noteikumus. Izskaidrot seksuālu seksu un lietot prezervatīvus dzimumakta laikā.

Dzimumorgānu herpes vīriešiem un sievietēm dzimumorgānos

Kas ir dzimumorgānu herpes?

Dzimumorgānu herpes (HG) ir iekļauts plaša dažādu etiopatogēzes slimību grupā, kuras patogēni ir seksuāli transmisīvi - STS. HG slimība izraisa otrā tipa herpes simplex vīrusu (HSV-II), retāk pirmo tipa herpes simplex vīrusu (HSV-I). Slimību raksturo vezikulāri izsitumi uz ādas un gļotādas, kas atrodas dzimumorgānu rajonā, muguras lejasdaļā, augšstilbā un sēžamvietā. Iespējams, asimptomātiska un netipiska slimības gaita, kā arī sistēmiska orgānu bojājumi.

HSV-II un HSV-I ir herpes simplekss. Vienkārši, ko sauc par raksturīgu iezīmi - vezikulāri izsitumi uz gļotādām un ādu. Šis simptoms jau sen tiek uzskatīts par vienīgo herpes izpausmi, un šī slimība tika uzskatīta par ikdienišķu un nekaitīgu. Pēdējo gadu klīniskie novērojumi ievērojami mainīja ārstu attieksmi pret šo slimību.

Dzimumorgānu herpes ir plaši izplatīta infekcija. Apstiprināto STS statistikā HSV-II diagnoze aizņem vadošo pozīciju, otrkārt, tikai trichomoniāzi. HSV-I izraisa arī dzimumorgānu herpes. 20% testu rezultāti, kuri tika veikti, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju (PCR), apstiprina HSV-I iesaistīšanos anogenitālu izsitumu veidošanā. Pēdējo gadu laikā HSV-I ietekme uz dzimumorgānu patogēzes veidošanos ir nepārtraukti augusi.

Herpes simplex vīrusu izraisītās slimības izplatība ir saistīta ar šādiem faktoriem:

Viedokļu stabilitāte attiecībā uz herpes drošību vidējā vidē;

Ilga latenta slimības stadija nervu stropu mezglos (ganglijās) - cilvēks ir inficēts, bet to nezina;

Praktiski mūža nesējs - nav iespējams no ķermeņa izņemt herpes ar vakcīnām, serumiem vai ķīmiskām vielām;

Iespējams inficēties ar kontaktpersonām un mājsaimniecības līdzekļiem - diemžēl šis faktors ievērojami samazina pirmā sadursmes ar herpes vecumu bērniem vecumu.

Krievijas Federācijā kopš 1993. gada herpes ir iekļauts to slimību sarakstā, uz kurām attiecas obligātā medicīniskā statistika. Kopš regulāro novērojumu sākuma reģistrēts vienmērīgs herpes gadījumu skaita pieaugums. Līdz šim dzimumorgānu herpes klīniskā forma tiek diagnosticēta aptuveni 80 gadījumos uz 100 tūkstošiem cilvēku. Šis skaitlis atbilst vispārējai statistikai par seksuāli transmisīvā herpes atklāšanu. Izmantojot statistikas novērojumus, ir konstatēti daži HG epidēmijas modeļi.

Dzimumorgānu herpes gadījumu skaits ir saistīts ar:

Slimību sociāli ekonomiskais statuss - maksimālais slimības gadījumu skaits ir reģistrēts gandrīz marginālajās aprindās, minimālais - grupā ar augstu sociālā stāvokļa statusu;

Sekss (vīrieši ir izturīgāki pret infekcijām GG). Sieviešu paaugstināta jutība pret dzimumorgānu herpes iespējamību ir iespējama, pateicoties plašām ārējo dzimumorgānu gļotādām, nevis imūnās sistēmas īpašajai struktūrai;

Vecums (GG infekcijas gadījumu skaits strauji palielinās, sakrītot ar seksuālās aktivitātes vecumu). Nosakāmība maksimāli sasniedz 30-40 gadu vecumu, tad ir iespējama pakāpeniska slimību skaita samazināšanās līdz 60-70 gadu vecumam (izņēmumi, kas nav saistīti ar cilvēka seksuālo darbību).

HSV un cits herpes pārstāvis - citomegalovīruss (abi STS) ir nozīmīgi faktori ginekoloģiskās iekaisuma dzemdes kakla un piedēkļu etiopatogēnā. Pierādīta HSV un citomegalovīrusa iesaistīšanās radikulīta attīstībā un smadzeņu apvalku iekaisums.

Šo slimību savienojums ar herpes vīrusu tiek konstatēts tikai pēc plašas diagnozes ieviešanas:

PCR metode, ko izmanto, lai noteiktu vīrusa un tā fragmentus ķermeņa audos;

enzīmu imūnanalīzi ELISA vai ELISA diagnosticēšanai, lai ierakstītu antigēnu vīrusu struktūru, izmantojot monoklonālās antivielas;

Tirdzniecības komplektu izskats AG-HSV-II (antigēni pret HSV-II) un AT-HSV-II (antivielu titri pret HSV-II) noteikšanai.

Šo metožu jutība un specifitāte sasniedz 95-100%. Rezultātu saņemšanas laiks ir no viena līdz divām dienām. Neskatoties uz laboratorijas metožu ērtību, augstu jutīgumu un specifiku, tie ne vienmēr dod adekvātus rezultātus, kas ir piemēroti galīgās diagnozes noteikšanai.

Mūsdienu laboratorijas un imunoloģiskās metodes ir ierobežotas:

Krosa reakcijas specifisku antivielu HSV-I un HSV-II diferenciācijā;

Maza aprīkojuma pieejamība un speciālistu trūkums ar PCR un ELISA metodēm mazās klīnikās;

Augstas kvalitātes komerciālo diagnostikas komplektu augstās izmaksas.

Tajā pašā laikā PCR un ELISA metodes absolūtā vērtība tiek parādīta ar jaundzimušo herpes HSV-II vai HSV-I, ja specifiskas antivielas ir gandrīz homogēnas IgM un IgG, un seroloģisko reakciju modeļi atbilst standarta imūnās atbildes algoritmiem.

Laboratorijas metožu vērtība palielinās pētījumos, kas veikti dinamikā ar intervālu no piecām līdz septiņām dienām. Jāņem vērā dažas ķermeņa funkcijas, piemēram, menstruālā cikla laiks sievietēm, iepriekšējās ārstēšanas zāles un blakusparādības.

Atzinums par laboratorisko izmeklējumu rezultātu beznosacījumu un visaptverošo vērtību diagnostikā ir kopīgs mīts. Diagnozi veic nevis laboratorijas tehniķis, bet gan ārsts, pamatojoties uz slimības simptomiem, modeļiem un patoģenēzes epidemioloģiju, kas konstatēti pēc fizisko, instrumentālo un laboratorisko pētījumu kompleksa veikšanas.

Attiecībā uz HSV veidojas nesterilā imunitāte. Ķermeņa imunoloģiskā konversija attīstās 14-28 dienu laikā ar latentu un klīnisku infekcijas gaitu.

Ķermeņa imūnā atbilde uz dzimumorgānu herpes vīrusa primāro penetrāciju ietver trīs galvenās aizsardzības reakcijas sastāvdaļas:

Primārais antigēnu (AH) -VPG-II kontakts ar imūnās sistēmas šūnām ir saistīts ar fagocitozes aktivāciju un interferona ražošanas stimulēšanu pret organisma dabiskās rezistences fona;

Šūnu imunitātes iekļaušana ir saistīta ar T-killer un T-helper šūnu līmeņa paaugstināšanos. B-limfocītu līmeņa paaugstināšanās aktivē papildkompleksa sistēmu;

Kompleksa sistēmas iekļaušana aktivizē specifisku antivielu (AT) ražošanu uz HSV-II.

Herpes imunitāte nesasniedz aizsardzības līmeni (pilnīga ķermeņa aizsardzība). Pareiza nekontrolēta atkārtotas infekcijas vai superinfekcijas iemesls nav pilnīgi skaidrs. Viena no daudzajām hipotēzēm ir HSV-II vīrusa imūnsupresijas mehānisma klātbūtne. Tajā pašā laikā pilnvērtīgs ķermeņa imūno stāvoklis joprojām ir infekcijas attīstības ierobežojošais faktors.

Dzimumorgānu herpes pazīmes un simptomi

HSV pazīmes un simptomi ir ļoti dažādi. Ir seši slimības ģenitālijas herpes klīniskie veidi, kas saistīti ar:

Primārās herpes infekcijas simptomi

Slimība rodas pēc patogēnas pārnešanas no pacienta uz cilvēku, kam agrāk nav bijis dzimumorgānu herpes, kuram nav antivielu pret HSV-II asinīs. Infekcija parasti notiek intīmā kontakta laikā, bet ir iespējami citi transmisijas veidi.

Inkubācijas periods ilgst apmēram septiņas dienas (simptomu parādīšanās laiks ir norādīts aptuveni):

8.-10. Dienā parādās vezikulārs izsitumi, kas lokalizēti pie ārējiem dzimumorgāniem;

Smadzeņu pūslīši ar sekojošu sēnīšu čūlas veidošanos - apmēram 11-15 dienas;

Spraudeņi (kašķi) čūlu vietā ir no 15 līdz 20 dienām;

Ārstnieciskie bojājumi sākas 20-30 dienas pēc slimības sākuma.

Dzimumorgānu herpes pazīmes vīriešiem

GG pazīmes vīriešiem (iepriekš minētie simptomi) novēro gļotādām un / vai ādai:

Dzimumlocekļa glans un priekšauts;

Uretrs un koronāro sūkli;

Perianāls reģions un augšstilbi;

Sprotans un kājstarpes.

Dzimumorgānu herpes simptomi sievietēm

HG simptomi sievietēm (iepriekš minētie simptomi) novēro gļotādām un / vai ādai:

Urīnizvades ārējā atvere;

Mazas un lielas seksuālas lūpas;

Perineum, perianal reģions, augšstilbiem un sēžamvieta;

Maksts un dzemdes kakls.

Dzemdes kakla bojājums var izpausties kā iekaisums (cervicīts). Dzemdes kakla gļotāda ir hiperēmija un pārklāta ar erozijām ar gūto izdalījumu.

Primārās infekcijas GG simptomi, kas raksturīgi sievietēm un vīriešiem:

Gūžas izdalījumi no dzimumorgāniem;

Gremošanas limfmezglu iekaisums.

Sekundālas dzimumorgānu herpes slimības simptomi

Slimība sākas pēc latentas infekcijas perioda, kad ķermenī tiek konstatētas antivielas pret HSV-II. Virus aktivācija rodas pēc atkārtotas infekcijas (superinfekcijas attīstība) vai GG vīrusu atjaunošanās nervu ganglijās pret zemu imūnā statusa fona. Otrās slimības pazīmes ir līdzīgas primārā herpes simptomiem. Kā parasti, slimība ir mazāk izteikta patoģenēze (iespējami izņēmumi).

Retāk sastopamā herpes veida simptomi

Vīruss, kas reiz nonāca ķermenī, padara personu mūža vīrusa nesēju. Par herpes raksturiem ir latentas plūsmas periodi ar atkārtotām recidīvām. Atkārtojumu biežums raksturo imūnsistēmas stāvokli un atkarīgs no patogēna tipa. HG, ko izraisa CDR-II, bieži izraisa recidīvu salīdzinājumā ar slimībām, ko izraisa HSV-I.

Ir trīs veidu atkārtotu dzimumorgānu herpes:

Aritmijas veids ar plašu remisiju - no divām nedēļām līdz pieciem mēnešiem;

Vienveidīgs veids, kam raksturīgi bieži recidīvi un īss remisijas periods;

Cirkulējošs veids, kam raksturīga ilga remisija un īss saasinājums.

Neitropiešu dzimumorgānu herpes simptomi

HG bieži tiek slēpts kā citas slimības ar līdzīgiem simptomiem. HSV-II netipiska patoģenēze tiek noteikta, pamatojoties uz laboratorijas noteikšanu patogēnam ar PCR vai šūnu kultūru. Tiek novērots, ka apmēram 5-15% ginekoloģisko infekciju izraisa netipisks herpes transmisija ar HSV-II vai HSV-I iesaistīšanos.

Asimptomātisks dzimumorgānu herpes

Pilnīgs simptomu trūkums tiek reģistrēts 60% gadījumu no herpes. Atpazīt vīrusa infekciozo stadiju ir iespējams tikai ar laboratorijas metožu palīdzību. Šis patogēzes veids var izraisīt nopietnas epidemioloģiskās sekas slimības izplatīšanā.

Dzimumorgānu herpes cēloņi

Faktori, kas nodrošina dzimumorgānu herpes infekciju izplatīšanos, ir šādi:

Neskatoties uz klīniskajām izpausmēm (asimptomātisks, netipisks vai cits slimības cēlonis), infekcijas aktīvajā fāzē novēro pacienta vīrusa nesējus Herpes simplex virus 2 (starptautiskais apzīmējums GG un saīsināti latīniski - HSV-2d);

Ievainojama veselīga vai iepriekš slima persona ar traucētu homeostāzi ir imūnsistēmas defekts un dabas pretestības samazināšanās (iepriekšējās slimības, hipotermijas, pārkaršanas un citu stresa faktoru dēļ);

Nosacījumi, kas veicina infekciju (neaizsargāts seksuāls sekss, cieša mājsaimniecības saskare ar vīrusa nesēju).

Kas ir bīstams dzimumorgānu herpes?

Herpes - gausa vīrusu infekcija, slimības nāve - reta parādība, bet tas ir iespējams ar imūndeficīta sindromu. Cilvēkiem ar augstu imūnda statusu slimība ir iespējama, bet tas ir viegli. Tas lielā mērā bija kļūdainā viedokļa pamatā par herpes trivialitāti.

Dzimumorgānu herpes briesmas ir šādas:

Asimptomātiskas infekcijas aktīvā vīrusa nesēja to izplatās, nezinot to;

Pirmais un otrais herpes simplex veids var papildināt un mainīt HG patoģenēzi primārajā saskarsmē bērniem;

Herpes var radīt sava veida "apburto loku", ja atkārtotas slimības rada pamatu vienlaicīgas infekcijas patogenezei un tādējādi mazina imūnsistēmu;

Herpes slimības risks ir ļoti augsts cilvēkiem ar nepilnīgu imunitāti (agrīnā bērnībā) un personām ar ieņemtiem imunitātes defektiem (pēc orgānu transplantācijas, ķīmijterapijas), kā arī cilvēkiem, kuri pavada neierobežotu dzīvesveidu (narkomāni, prostitūtas utt.). Šajās grupās herpes ir iespējams nāves cēlonis.

Sekss ar dzimumorgānu herpes

Dzimumorgānu herpes un citomegalovīruss ir iekļauti seksuāli transmisīvo slimību grupā. Protams, dzimums ir amorāls dzimumorgānu herpes aktīvajā fāzē, jo tas veicina nenojauš partnera inficēšanos.

Seksuāls risks ar GG ir šāds:

Barjeras pretapaugļošanās līdzekļi neaizsargā pret infekciju, saskarē ar ķermeni un rokas var novērot vīrusa pārnešanu;

Tiešās iedarbības preparāti (aciklovīrs un citi šķīdumi, želejas un izsmidzinātāji) ir efektīvi tikai replikācijas stadijā (vīrusa sadalīšanās audu šūnās) un negarantē tiešu herpes izvadīšanu;

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām zāles Miramistin ir individuāla profilakse, tostarp ar dzimumorgānu herpes vīrusu. Tomēr tas nevar pilnībā novērst inficēšanās risku, jo šī vīrusa pārnešanas metode ir daudzveidīga.

Herpes atslāņošanās stadijā, protams, ir iespējams sekss, taču ir jāizvairās no nediskriminējoša neaizsargāta seksa.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana

Lēnu latentu infekciju, kas ietver HSV, terapijas iezīme ir šāda:

Nav iespējams pilnībā iznīcināt HSV patogēnu;

Etiotropiska terapija ir ieteicama tikai aktīvajā vīrusa fāzē;

Antibiotikas vīrusu slimībām ir neefektīvas;

Esošo vakcīnu pret HSV lieto tikai slimības latentajā fāzē un tam nav pilnīgas aizsardzības (aizsargājamās) īpašības.

HSV-II izraisīta dzimumorgānu herpes patoģenēzija salīdzinājumā ar labiaālā herpes patoģenēzi ir daudz agresīvāka, biežāk izraisa recidīvus un rada nopietnas komplikācijas. Tādēļ, ja viegls paraboliskais herpes veids cilvēkiem ar nedaudz mainītu imūnā stāvokli neļauj ārstēt, genitālā herpē vienmēr jārīkojas neatkarīgi no patogēzes veida, slimības smaguma un pacienta imūnās sistēmas stāvokļa.

Trīs terapeitiskās terapijas principi

Ierobežojot patogēni, lai novērstu galvenos HG simptomus:

nieze bojājuma vietā;

papulārie un vezikulārie izsitumi (vienreizēji un bieži);

vietējās un kopējās sāpes;

Slimības paasinājuma perioda samazināšana līdz minimumam (7-14 dienas).

Slimnieces slimības perioda pieaugums (ideāls rezultāts ir mūža latentums).

Tā kā herpes vīrusa iznīcināšana nav iespējama, terapijas mērķis nav pilnībā atgūties, bet gan noteikt relatīvās veselības stāvokli, pamatojoties uz profilakses principiem:

Slimības recidīvs GG, normalizējot cilvēka organisma imūno statusu;

Seksuālo partneru infekcija un infekcijas izplatīšanās;

Augļa un jaundzimušā dzemdes infekcija dzemdību laikā dzemdībās caur dzimumorgānu, nāves un pēcdzemdību komplikācijām.

Ārstēšanas metodes

Dzimumorgānu herpes ārstēšanai tiek izmantotas piecas terapeitiskās metodes:

Etiotropiska terapija. Pretvīrusu zāles, kas nomāc herpes vīrusa replikāciju.

Patogēna terapija. Imūnmodulatori, ieskaitot līdzekļus, kas palielina un samazina imūnsistēmu un tā individuālās vienības dabisko vielu formā (dabiskos, neattīrītos biopreparātos), atsevišķās frakcijās un sintētiskajos imūngēnos stimulatoros.

Simptomātiskā terapija. Narkotikas, kas novērš sāpes, niezi un drudzi.

Īpaša profilakse - vakcinācija.

Medikamentu arsenālā, kas var tieši ietekmēt vīrusu, ir ierobežots narkotiku komplekts. Tieša pretvīrusu terapija balstās uz acikliskā purīna nukleozīdu sintētisko analogu grupas zālēm. Šīs narkotiku grupas pamatviela ir aciklovirs.

Aciklovira farmakoloģiskā iedarbība uz vīrusiem ir:

Aciklovīra (purīna nukleozīda) ķīmiskās struktūras līdzība ar deksiguanozīnu, kas ir galvenais līdzeklis herpes simplex DNS ģenētiskā materiāla un dažu citu šīs ģimenes vīrusu sintēzē;

Konkurences ķīmiskās sastāvdaļas. Konfrontācija "aciklovirs pret deoksiguanozīnu" inhibē un nomāc HSV replikāciju (sadalīšanu un virionu skaita palielināšanos) organismā;

Aciklovira galvenā farmakoloģiskā iedarbība ir augšanas un vīrusu sadalīšanās kavēšana.

Augstās selektivitātes dēļ aciklovirs, kas ir vienīgā galvenā molekula herpes vīrusa DNS, ir padarījusi šo medikamentu vispārvērtīgāku cilvēka ķermenim. Kopš pagājušā gadsimta sešdesmitajiem gadiem parādījās vīrusu celms, kas izturīgi pret acikloviru. Tas lika farmakoloģiskajai zinātnei un nozarei attīstīt un ieviest jaunas zāles - modificētus aciklovira analogus.

Pirmais analogs ir valaciklovirs. Tas ir acikliskā purīna nukleozīda (aciklovira) vielmaiņas prekursors. Valaciklovirs ievada ķermenī, kad tā tiek attīstīta gar kuņģa-zarnu trakta un tiek metabolizēta acikloviram, kas terapijas devā nemainās, ietekmē herpes simplex vīrusa DNS. Vairākus citus mehānismus aktīvās vielas aktivitātes uzlabošanai izmanto farmaceitiskajā ciklovīra preparātā un citās līdzīgās herpes zāles, lai uzlabotu to bioloģisko pieejamību.

Vairāki ārstēšanas režīmi pacientiem ar tipisku dzimumorgānu herpes:

Dzimumorgānu herpes ārstēšanas shēma sākotnējā kontaktā. Izvēle: aciklovirs, valaciklovirs, farmakoloģiskais klīrenss un citas zāles klīniskajā devā, ko nosaka, pamatojoties uz individuālo jutību (zāļu panesamību, pacienta svaru, ārsta ieteikumiem) mutē līdz piecām reizēm dienā desmit dienas vai līdz simptomi izzūd. Ietekme tiek palielināta, ja ārstēšanas sākums sākas slimības sākumā;

Dzimumorgānu herpes profilaktiskā ārstēšana. Ārstēšana tiek veikta remisijas gadījumā, ja Jums ir aizdomas par agrīnu vīrusa aktivizēšanu. Šo ārstēšanas iespēju izmanto biežiem (vairāk nekā 6 reizēm gadā) recidīviem, lai novērstu to attīstību. Rāda zāles, kas stimulē ķermeņa vispārējo imūno stāvokli. Pēc izvēles: Cikloferons, Ribotan, Gradex, Vegans, Immunofan un citas zāles, ārsts nosaka devu un lietošanas biežumu. Parādīti arī B grupas vitamīni (B1, In6 ), uzlabojot organisma vispārējo pretestību. Šajā periodā tiek izmantoti interferona stimulatori, jo šajā posmā tās ir gandrīz pilnīgas nevajadzīgas. Nav vērts lietot pretvīrusu zāles (aciklovīrs un citi) - vīruss ir neaktīvs, nepieejams narkotiku fāzē. Ārstēšana ar aciklovīru, zoviraxu un citiem šīs grupas līdzekļiem ir ieteicama tikai pēc aktīvā herpes vīrusa noteikšanas asinīs;

Ārstēšanas režīms recidivējošu dzimumorgānu herpes ārstēšanai. Lieto recidivējošas slimības prekursoru parādīšanās laikā. Terapiju izvēle, to kombinācija un preparatīvās formas (ziedes, šķīdumi, tabletes) ir atkarīgas no tā, cik bieži notiek herpes recidīvi, kā arī no ārstējošā ārsta ieteikumiem. Universālā shēma ietver herpes simplex ārstēšanu ar aciklovīru (un tā analogiem), izmantojot imunitāti stimulējošos līdzekļus, vitamīnus un citus vispārīgus toniskus līdzekļus. Tieši slimības prekursoru parādīšanās sākumā (nieze nākotnes bojājuma jomā) parādās interferona preparāti. Tās ir visefektīvākās patoģenēzes agrīnās stadijās. Slimības vidū interferona vai tā stimulantu lietošana nav jēga.

Iepriekš minētās shēmas ietver etiotropo, patoģenētisko un simptomātisko terapiju (lai novērstu herpes simptomus - sāpes, niezi, drudzi). Herpes vakcīnu ārsts uzliek, pamatojoties uz terapeitisko lietderību. Dzimumorgānu herpes attiepisko formu ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā patogēzes simptomus un laboratorijas pētījumu rezultātus.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana vīriešiem

Terapija tiek veikta saskaņā ar tradicionālajām shēmām. Dzimumorgānu herpes ārstēšanas uzsākšanai vīriešiem ir laboratoriski apstiprināta herpes vīrusa DNS klātbūtne asinīs un antivielas pret HSV-II imūnglobulīna M formā (slimības sākumā) un imūnglobulīnu G (slimības augumā) pret dzimumorgānu herpes pazīmēm (nieze, sāpes, degšanas un izsitumi uz vulvas). Prognoze par slimības recidīvu ir atkarīga no cilvēka imūnsistēmas stāvokļa, viņa vecuma, sliktu paradumu klātbūtnes, sociāli ekonomisko dzīves apstākļu labklājības.

Dzimumorgānu herpes ārstēšanas trūkums vai neefektivitāte vīriešiem palielina komplikāciju risku vienlaikus ar slimībām:

Dzimumorgānu sfēru, prostatu;

Turklāt dzimumorgānu herpes ir pierādīts ļaundabīgu audzēju attīstības provokators, ne tikai dzimumorgānu rajonā.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana sievietēm

Sievietes biežāk nekā vīrieši saskaras ar dzimumorgānu herpes vīrusu HSV-II. Tas nozīmē, ka vīrieša vai sievietes ar herpes nesēju saskarsme nav nāvējoša vienam no viņiem 100% gadījumu, bet sievietēm ir lielāks risks. Tajā pašā laikā vieglprātīga attieksme pret herpes var būt dārga sievietei, kamēr notiek auglis. Sieviešu herpes infekcijas terapija tiek veikta saskaņā ar tādām pašām shēmām kā vīriešiem.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā

Dzimumorgānu herpes ietekme grūtniecības laikā ir dramatiska. Nākamās mātes ar HSV-II vīrusu primārā infekcija, atkarībā no grūtniecības perioda, kļūst par šādām komplikācijām:

Pirmais un otrais trimestris - augļa kavēšanās un malformācijas, grūtniecības iesaldēšana;

Otrais vai trešais trimestris - oligohidramnija un daudzajamarija, hidrocefālija un citi augļa nervu sistēmas defekti.

Pilnīga informācija par herpes laikā grūtniecības laikā

Grūtnieces terapija pret herpes tiek veikta, ņemot vērā:

Imūnglobulīna M vai G noteikšana asinīs un virionu klātbūtne ķermeņa šūnās;

Grūtnieces veselības stāvoklis un augļa attīstības stadija;

Nepareiza abortu draudi;

Pieļaujamo zāļu diapazona ierobežojumi grūtniecības laikā.

Sieviešu ārstēšanai grūtniecības laikā ir iespējama etitropiska pretvīrusu terapija. Deva tiek izvēlēta atsevišķi, ņemot vērā konkrētas sievietes ķermeņa īpašības. Zemāk ir saraksts ar narkotikām, ko visbiežāk izmanto dzimumorgānu herpes ārstēšanai grūtniecēm. Lietošanas nosacījumi grūtniecības laikā ņemti no zāļu lietošanas instrukcijām.

Tātad, pieņemamo zāļu saraksts grūtnieču herpes:

Panavirs, ņemot vērā individuālo toleranci uz āru, bez ierobežojumiem. Uzmanību! Intravenozai lietošanai paredzētu šķīdumu un taisnās zarnas šķīstošās ziedlapiņas grūtniecības laikā jālieto piesardzīgi un tikai gadījumos, kad gaidāmais ieguvums pārsniedz iespējamo blakusparādību risku (noteikts konsultējoties ar ārstu). Šīs zāles lietošanas laikā barošana ar krūti jāpārtrauc;

Aciklovirs (jebkura lietošanas metode) tikai izņēmuma gadījumos, turklāt zāļu arī nevar lietot zīdīšanas laikā;

Atsigerpine (analogais aciklovirs) krējuma vai ziedes formā. Zāles ietekme uz grūsnības procesu nav pilnībā izprasta. Grūtnieces to var lietot piesardzīgi un tikai tad, ja paredzamais ieguvums pārsniedz iespējamo risku auglim;

Zovirax (aciklovira analogs) tablešu formā, pulveris šķīdumu pagatavošanai un acu ziede. Ja grūtniecība ir jāpiemēro uzmanīgi, vienmēr novērtējiet riska un ieguvuma attiecību. Grūtnieču piespiedu ārstēšanas laikā ar Zovirax terapijas devu herpes, šī narkoze tiek atklāta atlikušajā daudzumā mātes pienā. Jāņem vērā, ka zīdaiņi to var saņemt dienā, kas nepārsniedz 0,3 mg / kg;

Vivoraks (analogais aciklovirs) tiek izmantots vietējai un sistēmiskai lietošanai. Grūtniecības laikā herpes ārstēšana ar šo medikamentu ir atļauta ļoti rūpīgi.

Ņemot vērā individuālo toleranci, uzmanīgi jāpiemēro stiprinošie līdzekļi:

Dažos eleutherococcus avotos ieteicams lietot grūtniecības laikā, menstruāciju laikā un ar hipertensiju;

Pirms zāļu lietošanas ženšenā grūtniecības un zīdīšanas laikā konsultējieties ar ārstu.

Bez ierobežojumiem ārpuses jūs varat izmantot eļļu, smiltsērkšķu, kumelīšu un kliņģera šķīdumus.

HG trūkums vai neefektīva terapija grūtniecēm izraisa komplikācijas un izraisa urīnskābes un nervu sistēmu slimības, kā arī redzes orgānus. Herpes - iespējama provokatora ginekoloģiskā displāzija un onkoloģija sievietēm.

Dzimumorgānu herpes profilakse

Profilakse - veselības saglabāšanas pamats - sastāv no divām galvenajām saitēm

Īpaša herpes profilakse

Īpaša profilakse ir vakcinācijas produktu lietošana. Tomēr ar herpes izmantošanu, izmantojot vakcīnas, nevar iegūt ilgstošu aizsardzības efektu. Tas ir saistīts ar vīrusa īpašo ierīci, kas novērš vakcīnas antigēna un adjuvanta (vakcīnas aizsargājošo īpašību pastiprinātāja) imunogēno īpašību ietekmi.

Nonspecific Herpes Prevention

Nespecifiskā profilakse ietver:

Veselīgs dzīvesveids, monogamous intīmas attiecības;

Barjeru kontracepcijas metožu izmantošana visu veidu seksuālai lietošanai;

Profilaktiskā terapija, lai palielinātu imunitāti pēc gadījuma rakstura attiecībām, pat ja tiek izmantots prezervatīvs.

Raksta autors: Syutkina Vera Guryevna, imunoloģe